黄病毒出血热病毒课件.ppt

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1、关于黄病毒出血热病毒第1页，此课件共64页哦虫媒病毒虫媒病毒arbovirusesarboviruses通过吸血节肢动物叮咬易感的脊椎动物而传播疾通过吸血节肢动物叮咬易感的脊椎动物而传播疾病的病的 病毒。病毒。节肢动物：传播媒介，储存宿主节肢动物：传播媒介，储存宿主引起疾病：自然疫源性疾病、人兽共患病引起疾病：自然疫源性疾病、人兽共患病虫媒病毒分属虫媒病毒分属3 3个病毒科：个病毒科：黄病毒科黄病毒科（Flaviviridae）披膜病毒科披膜病毒科（Togaviridae）布尼亚病毒科布尼亚病毒科（Bunyaviridae）第2页，此课件共64页哦重要虫媒病毒重要虫媒病毒流行性乙脑病毒流行性乙

2、脑病毒登革病毒登革病毒森林脑炎病毒森林脑炎病毒东方马脑炎病毒东方马脑炎病毒委内瑞拉马脑炎病毒委内瑞拉马脑炎病毒辛德毕斯病毒辛德毕斯病毒基孔肯雅病毒基孔肯雅病毒黄病毒科黄病毒科黄病毒属黄病毒属披膜病毒科披膜病毒科甲病毒属甲病毒属新疆出血热病毒新疆出血热病毒布尼亚病毒科布尼亚病毒科布尼亚病毒属布尼亚病毒属第3页，此课件共64页哦病毒科病毒科病毒属病毒属病病 毒毒传播媒介传播媒介疾疾 病病分分 布布黄病毒黄病毒黄病毒黄病毒流行性乙型脑炎病毒流行性乙型脑炎病毒蚊蚊脑炎脑炎日本、中国、东日本、中国、东南亚等南亚等登革病毒登革病毒蚊蚊登革热登革热南亚、东南亚、南亚、东南亚、太平洋群岛等太平洋群岛等森林脑炎

3、病毒森林脑炎病毒蜱蜱脑炎脑炎俄罗斯、中国、日俄罗斯、中国、日本、美国、印度等本、美国、印度等圣路易脑炎病毒圣路易脑炎病毒蚊蚊脑炎脑炎美国、巴拿马等美国、巴拿马等黄热病病毒黄热病病毒蚊蚊黄热病黄热病中南美、非洲中南美、非洲披膜病毒披膜病毒甲病毒甲病毒东方马脑炎病毒东方马脑炎病毒蚊蚊脑炎脑炎美国东部、加拿大美国东部、加拿大西方马脑炎病毒西方马脑炎病毒蚊蚊脑炎脑炎美国西部、巴西美国西部、巴西委内瑞拉马脑炎病毒委内瑞拉马脑炎病毒蚊蚊脑炎脑炎委内瑞拉委内瑞拉基孔基孔肯雅肯雅病毒病毒蚊蚊发热性疾病发热性疾病东非、南非、东南东非、南非、东南亚、中国亚、中国布尼亚病毒布尼亚病毒 内罗病毒内罗病毒新疆出血热病毒

4、新疆出血热病毒蜱蜱新疆出血热新疆出血热中国新疆等中国新疆等主要虫媒病毒的媒介及其所致疾病白蛉病毒白蛉病毒RiftRift山谷热病毒山谷热病毒白蛉白蛉RiftRift山谷热山谷热非洲非洲第4页，此课件共64页哦节肢动物媒介节肢动物媒介ArthropodVectorsAedes Aegyti（伊蚊）Assorted Ticks（虱、蜱）Culex Mosquito（库蚊）Phlebotmine Sandfly（吸血白蛉）第5页，此课件共64页哦所致疾病有明显的季节性和地方性所致疾病有明显的季节性和地方性 多引起全身感染，临床表现为多样性，分五种类型多引起全身感染，临床表现为多样性，分五种类型 脑炎

5、型：脑炎型：乙型脑炎、森林脑炎、东方马脑炎 肝炎型：肝炎型：黄热病 出血型出血型：登革出血热、新疆出血热 关节炎型：关节炎型：基孔肯雅热 无特殊部位的全身型：无特殊部位的全身型：登革热致病特点致病特点第6页，此课件共64页哦黄病毒黄病毒登革病毒登革病毒 Dengue viruse流行性乙型脑炎病毒流行性乙型脑炎病毒 Japanese encephalitis virus森林脑炎病毒森林脑炎病毒 Forest encephalitis virus第7页，此课件共64页哦共共 性性1、40-70nm，小球形颗粒，小球形颗粒，+ssRNA 有包膜有包膜,上有刺突（有血凝活性）上有刺突（有血凝活性）2

6、、在在pH3-5时不稳定，对热、脂溶剂敏感时不稳定，对热、脂溶剂敏感 3、在胞浆中增殖，对乳鼠最敏感在胞浆中增殖，对乳鼠最敏感4、吸血节肢动物既为传播媒介，又是储存宿主吸血节肢动物既为传播媒介，又是储存宿主 5、所致疾病有特定的季节性和严格的地方性所致疾病有特定的季节性和严格的地方性 第8页，此课件共64页哦流行性乙型脑炎病毒Epidemic type B encephalitis virus/Encephalitis B virus1935年日本初次分离年日本初次分离日本脑日本脑炎病毒炎病毒Japanese Encephalitis virus第9页，此课件共64页哦病例一病例一患儿，男，患

7、儿，男，5岁，农村散居儿童。岁，农村散居儿童。2009年年7月月25日因发热日因发热4天，头痛、呕吐天，头痛、呕吐1天伴反复抽搐天伴反复抽搐3次入院。次入院。院外诊断治疗不详。院外诊断治疗不详。未接种乙脑疫苗，家中蚊子较多，居住地周围有养猪场。未接种乙脑疫苗，家中蚊子较多，居住地周围有养猪场。查体：查体：T 39.2C，血压，血压95/65mmHg，无气促及青紫，呼吸规则，无气促及青紫，呼吸规则，浅昏迷，双瞳孔等大，光反射灵敏，心、肺检查无异常，浅反射浅昏迷，双瞳孔等大，光反射灵敏，心、肺检查无异常，浅反射消失，腱反射亢进。消失，腱反射亢进。问题问题？初步诊断初步诊断 进一步的实验室检查进一步

8、的实验室检查第10页，此课件共64页哦一、生物学特性一、生物学特性含有三种结构蛋白含有三种结构蛋白C 蛋白：衣壳蛋白蛋白：衣壳蛋白M蛋白：膜蛋白，位于包膜内面蛋白：膜蛋白，位于包膜内面E 蛋白：包膜外层，结合穿入，有血凝活性蛋白：包膜外层，结合穿入，有血凝活性培养：最敏感动物为乳鼠培养：最敏感动物为乳鼠 C6/36、Vero细胞中增殖细胞中增殖抗原：抗原性稳定，很少变异抗原：抗原性稳定，很少变异第11页，此课件共64页哦二、流行病学二、流行病学传染源传染源 主要传染源是带毒家畜（猪、牛）、家禽主要传染源是带毒家畜（猪、牛）、家禽 蚊蚊动物动物蚊的传播环节蚊的传播环节最重要传染源和中间宿主最重要

9、传染源和中间宿主-幼猪幼猪传播媒介及长期储存宿主传播媒介及长期储存宿主 三带喙库蚊、伊蚊等易感人群易感人群 人群对乙脑病毒普遍易感 通常流行区以10岁以下的儿童发病较多 第12页，此课件共64页哦蚊动物蚊循环蚊动物蚊循环蚊感染蚊感染VV在蚊肠内和唾液在蚊肠内和唾液腺增殖腺增殖蚊叮咬蚊叮咬家畜家禽家畜家禽动物引起动物引起病毒血症病毒血症更多蚊叮咬更多蚊叮咬后感染后感染第13页，此课件共64页哦乙型脑炎的流行特征中国是主要流行区华南地区67月，华北地区78月，东北地区89月，均与蚊虫密度曲线相一致8090%的病例都集中在7、8、9三个月内第14页，此课件共64页哦三、致病性与免疫性三、致病性与免疫

10、性1、多为隐性感染或顿挫感染，极少发生脑炎多为隐性感染或顿挫感染，极少发生脑炎2、少数病人由于血脑屏障发育不全或免疫功能低下导致病毒进、少数病人由于血脑屏障发育不全或免疫功能低下导致病毒进入脑组织，引起发病入脑组织，引起发病3、脑实质及脑膜病变，出现高热、惊厥、昏迷等症状、脑实质及脑膜病变，出现高热、惊厥、昏迷等症状4、病后可留有后遗症、病后可留有后遗症致病性致病性第15页，此课件共64页哦带毒蚊虫叮咬带毒蚊虫叮咬毛细血管内皮细胞及淋巴结内增殖毛细血管内皮细胞及淋巴结内增殖少量入血少量入血肝、脾单核巨噬肝、脾单核巨噬细胞内增殖细胞内增殖第二次病毒血症第二次病毒血症突破血脑屏障突破血脑屏障神经细

11、胞内增殖，引起中神经细胞内增殖，引起中枢神经系统广泛病变枢神经系统广泛病变顿挫感染顿挫感染致病过程致病过程死亡：10-30%后遗症：5-20%第16页，此课件共64页哦免疫性免疫性免疫主要依靠体液中和抗体、完整的血脑屏障和细胞免免疫主要依靠体液中和抗体、完整的血脑屏障和细胞免疫疫感染后感染后57天即出现中和抗体和血凝抑制抗体天即出现中和抗体和血凝抑制抗体免疫力稳定持久，隐性感染也可获免疫力免疫力稳定持久，隐性感染也可获免疫力第17页，此课件共64页哦四、微生物学检查四、微生物学检查病毒检查病毒检查 标本：血液、脑脊液、尸检脑组织 接种：乳鼠脑内或做细胞培养分离病毒 抗原检测、核酸检测血清学检查

12、（血清学检查（特异性抗体的测定）ELISA：检测特异性IgM血凝抑制试验补体结合试验中和试验双份血清效价4倍第18页，此课件共64页哦灭蚊防蚊灭蚊防蚊 稻田养鱼或洒药等措施控制稻田蚊虫孽生；在畜圈内喷洒杀虫剂人群免疫人群免疫 灭活疫苗和减毒活疫苗减毒活疫苗 对象主要为流行区6个月以上及10岁以下的儿童 幼猪免疫幼猪免疫-接种疫苗接种疫苗五、防治原则五、防治原则第19页，此课件共64页哦Dengue Virus，DENV登革病毒病毒引登革热（引登革热（dengue fever，DF）的病原体）的病原体分布最广、流行最多的虫媒病毒病分布最广、流行最多的虫媒病毒病 该病流行于热带、亚热带地区，特别是

13、东南亚、西太平洋该病流行于热带、亚热带地区，特别是东南亚、西太平洋及中南美洲及中南美洲我国于我国于1978年在广东佛山首次发现，以后在海南及广西年在广东佛山首次发现，以后在海南及广西等地均有发现等地均有发现第20页，此课件共64页哦生物学特性生物学特性与乙脑病毒相似与乙脑病毒相似 根据根据E蛋白不同，蛋白不同，分为分为1、2、3、4四个血清型四个血清型E蛋白：抗体依赖的感染增强作用蛋白：抗体依赖的感染增强作用ADE第21页，此课件共64页哦流行病学传染源传染源：猴（野外），人猴（野外），人 患者和隐性感染者患者和隐性感染者传播媒介：传播媒介：白纹伊蚊、埃及伊蚊白纹伊蚊、埃及伊蚊 第22页，此课

14、件共64页哦致病机制带毒伊蚊叮咬带毒伊蚊叮咬网状内皮系统增殖网状内皮系统增殖病毒血症病毒血症 普通型普通型 出血出血/休克型休克型dengue fever(DF)dengue hemorrhagic fever(DHF)dengue shock syndrome(DSS)第23页，此课件共64页哦临床表现潜伏期潜伏期58天，按世界卫生组织标准分为天，按世界卫生组织标准分为登革热登革热dengue fever(DF)高热，头痛，全身肌肉、骨、关节疼痛，皮疹 发热一般3-7d后退至正常，部分患者热退后1-5d可再次发热，表现为“双峰热”DHF/DSS登革出血热登革出血热 dengue hemorr

15、hagic fever(DHF)开始表现为典型登革热，出血倾向严重 常有两个以上器官大量出血，出血量大于100ml登革休克综合征登革休克综合征 dengue shock syndrome(DSS)在病程中或退热后，病情突然加重，出现出血性休克，死亡率高第24页，此课件共64页哦 1、抗体与病毒结合后，能促进病毒对细胞的 感染并在细胞中增殖 2、感染病毒细胞受细胞免疫的作用引起损伤，造成出血和休克等症状致病机制致病机制依赖抗体的促进病毒感染作用或免疫促进作用免疫复合物引起的免疫病理作用病毒抗原与抗体在血循环中形成免疫复合物，引起超敏反应第25页，此课件共64页哦微生物学检查微生物学检查 病毒分离

16、病毒分离 急性期患者血清 动物接种：白纹伊蚊胸腔内接种、小白鼠脑内 细胞培养：白纹伊蚊细胞株C6/36、猴肾细胞株 早期，ELISA查IgM IgG，双份血清，升高4倍或以上 血清学检查血清学检查抗原或核酸检查抗原或核酸检查 NS1抗原 RT-PCR查核酸 第26页，此课件共64页哦防治原则预防措施的重点在于防蚊和灭蚊目前还无有效的疫苗第27页，此课件共64页哦Forest encephalitis Virus/Russiane spring-summer encephalitis Virus森林脑炎病毒病毒蜱是传播媒介，也是储存宿主蜱是传播媒介，也是储存宿主人进入林区被蜱叮咬而感染人进入林区

17、被蜱叮咬而感染,也可以胃肠道传播也可以胃肠道传播引起森林脑炎死亡率引起森林脑炎死亡率30%病后免疫力持久病后免疫力持久预防以灭蜱防蜱为重点预防以灭蜱防蜱为重点,死疫苗有效死疫苗有效第28页，此课件共64页哦一类引起出血热的病毒一类引起出血热的病毒,有多种病毒有多种病毒临床表现临床表现3H：高热：高热 hyperpyrexia 出血出血 hemorrhage 低血压低血压 hypotension在我国已发现的有在我国已发现的有 布尼亚病毒科布尼亚病毒科 汉坦病毒汉坦病毒 新疆出血热病毒新疆出血热病毒 黄病毒科黄病毒科 登革病毒登革病毒出血热病毒第29页，此课件共64页哦Hemorrhagic F

18、ever Virus出血热病毒病毒病毒媒介媒介疾病疾病汉坦病毒汉坦病毒啮齿动物啮齿动物肾综合症出血热肾综合症出血热Hemorrhagicfeverwithrenalsyndrome新疆出血热病毒新疆出血热病毒(克里米亚克里米亚-刚果出血热病刚果出血热病毒）毒）硬蜱硬蜱新疆出血热新疆出血热Xin-Jianghemorrhagicfever登革病毒登革病毒伊蚊伊蚊登革出血热登革出血热denguehemorrhagicfever第30页，此课件共64页哦汉坦病毒hantavirus1978年首先由李镐汪年首先由李镐汪从南朝鲜汉滩河附近捕获的黑线姬鼠中分离出从南朝鲜汉滩河附近捕获的黑线姬鼠中分离出主要

19、引起主要引起肾综合症出血热肾综合症出血热 (hemorrhagic fever with renal syndrome，HFRS)及及汉坦病毒肺综合征（汉坦病毒肺综合征（hantavirus pulmonary syndrome,HPS)第31页，此课件共64页哦1、生物学特性：、生物学特性：多形性，大部分中等大小圆形颗粒，有包膜，上有刺突 核酸为-ssRNA,分 3个节段 L：编码病毒RNA多聚酶 M：编码包膜糖蛋白（G1、G2）中和抗原，血凝活性 S ：编码核衣壳蛋白NP形态结构形态结构培养特点培养特点能够在细胞培养中生长，病变不明显感染细胞质内形成包涵体各种鼠类对其易感（黑线姬鼠等）第3

20、2页，此课件共64页哦抗原分型抗原分型我国主要流行汉滩病毒和汉城病毒我国主要流行汉滩病毒和汉城病毒根据抗原及基因结构不同分为14型，与人类疾病密切相关的有6个型汉滩病毒汉滩病毒 黑线姬鼠黑线姬鼠 HFRS多布拉伐病毒多布拉伐病毒 黄颈姬鼠黄颈姬鼠 HFRS汉城病毒汉城病毒 褐家鼠褐家鼠 HFRS普马拉病毒普马拉病毒 欧洲棕背鼠欧洲棕背鼠 HFRS辛诺柏病毒辛诺柏病毒 鹿鼠鹿鼠 HPS希望山病毒希望山病毒 草原田鼠草原田鼠 不详不详第33页，此课件共64页哦不强对脂溶剂敏感、对酸敏感、对消毒剂敏感601hr灭活、紫外线50cm，1hr灭活抵抗力抵抗力第34页，此课件共64页哦2、流行病学、流行病

21、学传播途径：动物排泄物、分泌物传播途径：动物排泄物、分泌物消化道感染消化道感染呼吸道感染呼吸道感染直接接触感染直接接触感染地区性和季节性（与鼠类的分布和活动有关）地区性和季节性（与鼠类的分布和活动有关）传染源：鼠等啮齿类动物（储存宿主）传染源：鼠等啮齿类动物（储存宿主）黑线姬鼠和褐家鼠黑线姬鼠和褐家鼠是主要宿主动物和传染源虫媒传播：螨（虫媒传播：螨（传播媒介与储存宿主）传播媒介与储存宿主）垂直传播垂直传播第35页，此课件共64页哦3、致病性与免疫性、致病性与免疫性肾综合征出血热（肾综合征出血热（HFRSHFRS）致病机理：致病机理：病毒主要损伤毛细血管内皮细胞和免疫细胞临床表现临床表现：病后免

22、疫力较持久病后免疫力较持久高热、出血、肾脏损伤三痛：头痛、腰痛、眼眶痛 多脏器出血，三红：面、颈、上胸部潮红 肾衰竭病程分为五期 发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期第36页，此课件共64页哦4、微生物学检查、微生物学检查病毒分离及抗原检测：病毒分离及抗原检测：1、vero细胞或A549细胞分离培养 免疫荧光抗体染色 2、血清学检查：双份血清 2、地鼠肾细胞培养的灭活疫苗效果好、地鼠肾细胞培养的灭活疫苗效果好 双价（汉滩病毒、汉城病毒）双价（汉滩病毒、汉城病毒）5、防治原则、防治原则ELISA检测特异性IgM1、灭鼠、防鼠，注意个人防护、灭鼠、防鼠，注意个人防护第37页，此课件共64页

23、哦新疆出血热病毒（克里米亚-刚果出血热病毒）中等球形颗粒，与汉坦病毒相似传染源：野生啮齿动物与家畜传播媒介及储存宿主：硬蜱（亚洲璃眼蜱）发病有季节性，人体被带毒硬蜱叮咬而感染高热、头痛、肌痛、出血已研制成灭活疫苗第38页，此课件共64页哦埃博拉病毒埃博拉病毒Ebola Virus1976年扎伊尔年扎伊尔Ebola河附近爆发流行河附近爆发流行病毒特性病毒特性:丝状,也可为分枝状、U形或环状直径80nm，长短不一,-ssRNA,螺旋对称，有包膜致病性致病性:传染源:猴，病人 传播途径:接触（血液、排泄物等）所致疾病：高热、疼痛、全身广泛性出血，多器官功能障碍、休克，死亡率极高（50%）无特异性防治

24、措施无特异性防治措施第39页，此课件共64页哦其他病毒第40页，此课件共64页哦掌握狂犬病病毒的预防原则。熟悉人乳头瘤病毒生物学特性、所致疾病及与宫颈癌的关系。狂犬病病毒的生物学特性、致病性与免疫性、微生物学检查法。人类细小病毒B19的形态结构及致病。朊粒的生物学特性和致病性。了解人乳头瘤病毒免疫性，微生物学检查。狂犬病病毒的免疫性。朊粒的诊断与防治。第41页，此课件共64页哦5255nm，球形，无包膜 双链环状DNA衣壳蛋白：L1，L2(在真核细胞内组装成病毒样颗粒virus-like partical，VLP）型别多，有100多种人乳头瘤病毒Human Papilloma Virus，HP

25、V1、生物学性状：、生物学性状：第42页，此课件共64页哦2、致病性与免疫性、致病性与免疫性传播途径传播途径所致疾病所致疾病直接接触感染母婴传播（产道感染）性接触感染不引起病毒血症临床表现多样性16、18、31、33、45、58型等宫颈癌有关寻常疣、跖疣、扁平疣尖锐湿疣、喉乳头瘤仅感染：人皮肤和黏膜上皮细胞第43页，此课件共64页哦寻常疣寻常疣第44页，此课件共64页哦扁平疣第45页，此课件共64页哦跖跖疣疣第46页，此课件共64页哦传染性软疣第47页，此课件共64页哦疣：疣：无有效的预防方法 治疗用冷冻、电灼、激光等方法宫颈癌：宫颈癌：用于预防宫颈癌的疫苗已上市3、防治、防治第48页，此课件

26、共64页哦狂犬病病毒rabies virus弹状病毒科弹状病毒科Rhabdoviridae,狂犬病毒属狂犬病毒属Lyssavirus嗜神经病毒嗜神经病毒主要在野生动物和家畜中传播主要在野生动物和家畜中传播人被动物咬伤而感染发病人被动物咬伤而感染发病病死率病死率100%第49页，此课件共64页哦外形似弹状，中等大小外形似弹状，中等大小一、生物学性状一、生物学性状 核衣壳：核衣壳：-ssRNA、核蛋白、核蛋白N、聚合酶、聚合酶L、基质蛋白、基质蛋白M1 螺旋对称螺旋对称包包 膜：表面有糖蛋白刺突膜：表面有糖蛋白刺突 G，基质蛋白，基质蛋白M2 感染中枢神经细胞（大脑海马回的锥体细胞），感染中枢神经

27、细胞（大脑海马回的锥体细胞），浆内嗜酸性包涵体称浆内嗜酸性包涵体称“内基小体内基小体”，有诊断价值，有诊断价值只有一个血清型只有一个血清型第50页，此课件共64页哦 二、致病性与免疫性二、致病性与免疫性传染源：传染源：狂犬等带毒动物 所致疾病：所致疾病：狂犬病（恐水病）为人畜共患急性传染病，全世界广泛分布 潜伏期一般为13个月，也有短至数天长至数年 病毒引起中枢神经系统损伤，主要表现为：神经兴奋性增高，吞咽或饮水时喉头肌肉发生痉挛 最后进入麻痹期，呼吸循环衰竭死亡 死亡率为100%传播途径：传播途径：患病动物咬伤，经伤口进入体内 亦可因破损皮肤粘膜感染第51页，此课件共64页哦2-10 天，患

28、者出现下例非特异症状：不适 厌食 头痛 畏光 恶心 呕吐 喉痛 发热前驱期病人表现为神经系统功能紊乱 神经错乱、忧惧、幻觉大部分病人表现出恐水吞咽动作促进咽部肌肉疼痛性痉挛急性神经期第52页，此课件共64页哦通常发作后27天引起死亡的主要原因是呼吸麻痹超过99%的出现症状病人和动物以死亡终结昏迷和死亡期第53页，此课件共64页哦病病毒毒的的传传播播途途径径第54页，此课件共64页哦 病毒抗原（IF）病毒RNA（PCR法）微生物学检查微生物学检查狂犬：狂犬：内基小体Negri body，病毒抗原病人：病人：内基小体小体第55页，此课件共64页哦防治原则：防治原则：控制犬类控制犬类 隔离观察咬人动

29、物处理伤口处理伤口 及时清洗和处理伤口，肥皂水、0.1%苯扎溴铵、70%酒精等 被动免疫被动免疫 高效价狂犬病抗血清 （伤势严重）主动免疫主动免疫 注射狂犬疫苗（灭活疫苗）咬伤者及因职业与动物密切接触者 0,3,7,14,28d第56页，此课件共64页哦人类细小病毒B19Human Parvovirus B19属于细小病毒科属于细小病毒科Parvoviridae20-26nm，球型颗粒，无包膜，球型颗粒，无包膜核酸为核酸为ssDNA儿童传染性红斑儿童传染性红斑及一些其他疾病，也及一些其他疾病，也可通过胎盘感染胎儿，导致严重后可通过胎盘感染胎儿，导致严重后果果第57页，此课件共64页哦传染性蛋白

30、质颗粒传染性蛋白质颗粒prion protein，PrP由宿主细胞基因编码，构象异常的蛋白质，不含核酸，具有自我复制由宿主细胞基因编码，构象异常的蛋白质，不含核酸，具有自我复制能力和传染性。能力和传染性。曾经有过许多不同的名称曾经有过许多不同的名称:非寻常病毒、慢病毒、瘙痒病伴随小纤维等非寻常病毒、慢病毒、瘙痒病伴随小纤维等 prion（朊粒朊粒）第第 35章章第58页，此课件共64页哦可滤过性，增殖非常缓慢；可滤过性，增殖非常缓慢；与已知病毒特征明显不同与已知病毒特征明显不同不具有病毒结构，不具有病毒结构，未检出核酸；未检出核酸；对福尔马林、蛋白酶、加热、电离辐射、紫外对福尔马林、蛋白酶、加

31、热、电离辐射、紫外 线抵抗力强线抵抗力强从感染动物脑组织分离和纯化的朊粒为从感染动物脑组织分离和纯化的朊粒为 蛋白酶蛋白酶K抗性蛋白组成的多聚体，属疏水性糖蛋白抗性蛋白组成的多聚体，属疏水性糖蛋白生物学特性生物学特性第59页，此课件共64页哦羊瘙痒病羊瘙痒病PrPC与与PrPSC的三维结构的三维结构折叠折叠PrPC（正常）（正常）PrPSC（致病）（致病）变构变构PrPC正常细胞阮蛋白PrPSC羊瘙痒病羊瘙痒病阮蛋白第60页，此课件共64页哦抵抗力：极强灭活：室温，用1M的NaOH处理1hr后，再高压蒸汽灭菌134，2hr以上第61页，此课件共64页哦所致疾病所致疾病传染性海绵状脑病（tran

32、smissible spongiform encephalopathy,TSE):慢性退行性、致死性中枢神经系统疾病震颤病或库鲁（Kuru）病克-雅病（CJD）克-雅病变种（Variant CJD）1996年 Gerstmann-Straussler综合征 致死性家族失眠症 羊瘙痒病 牛海绵状脑病（疯牛病）雪貂传染性脑病鹿慢性消耗病第62页，此课件共64页哦潜伏期长，潜伏期长，引起致死性中枢神经系统的慢性退化性疾患引起致死性中枢神经系统的慢性退化性疾患临床相应表现为：痴呆、共济失调、震颤等临床相应表现为：痴呆、共济失调、震颤等 大脑皮质神经元退化，大脑皮质神经元退化，空泡变性，形成淀粉样斑块，星状细胞增生，空泡变性，形成淀粉样斑块，星状细胞增生，大脑灰质（皮质）变薄，白质相对增加，大脑灰质（皮质）变薄，白质相对增加，成为海绵样脑病或白质脑病成为海绵样脑病或白质脑病共同临床特征共同临床特征病理学特点：病理学特点：第63页，此课件共64页哦感感谢谢大大家家观观看看第64页，此课件共64页哦