肺癌淋巴结分组.ppt

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1、肺癌淋巴结分组肺癌淋巴结分组肺癌肺癌N分期分期n nNXNX:区域淋巴结转移无法确定:区域淋巴结转移无法确定n nN0N0:无区域淋巴结转移:无区域淋巴结转移n nN1N1:转移至同侧支气管周围淋巴结和(或)同侧肺门淋巴:转移至同侧支气管周围淋巴结和(或)同侧肺门淋巴结和肺内淋巴结,包括肿瘤直接侵犯结和肺内淋巴结,包括肿瘤直接侵犯n nN2N2:转移至同侧纵膈和(或)隆突下淋巴结:转移至同侧纵膈和(或)隆突下淋巴结n nN3N3:转移至对侧纵膈、对侧肺门淋巴结,同侧或对侧斜角:转移至对侧纵膈、对侧肺门淋巴结,同侧或对侧斜角肌,或锁骨上淋巴结。肌,或锁骨上淋巴结。肺癌肺癌N分期分期肺癌淋巴结一览

2、图肺癌淋巴结一览图 肺癌淋巴结一览图肺癌淋巴结一览图 肺癌淋巴结一览图肺癌淋巴结一览图 锁骨上区淋巴结(锁骨上区淋巴结(1 1)和上气管旁淋巴结()和上气管旁淋巴结(2 2)示意图)示意图 2R:上界:胸骨柄上缘;下界:头臂静脉与气管交叉点的横截面。延伸至左侧边界。2L:上界:胸骨柄上缘;下界:主动脉弓上缘。2R血管前淋巴结(血管前淋巴结(3A3A)与气管后淋巴结()与气管后淋巴结(3P3P)示意图)示意图 3A:血管前淋巴结,位于血管的前面,不与气管紧邻。3P:气管后淋巴结,位于食管后脊椎前,不与气管紧邻右下气管旁淋巴结(右下气管旁淋巴结(4R4R)、左下气管旁淋巴结()、左下气管旁淋巴结(

3、4L4L)示意图)示意图 4R4R:位于气管的右侧。:位于气管的右侧。上界:头臂静脉尾端与气管交叉点的横截面;下界:奇静脉的下界,4R 延伸至气管的左边界。4L:位于气管的左侧。包括所有位于肺动脉韧带内侧的气管旁淋巴结,从主动脉弓的上缘到左主肺动脉的上缘。主动脉肺动脉区(主动脉肺动脉区(AP AP 区):包括主动脉下淋巴结(区):包括主动脉下淋巴结(5 5)、主动脉旁淋巴结()、主动脉旁淋巴结(6 6)5:位于肺动脉韧带的外侧或主动脉的外侧或左肺动脉外侧,处于左肺动脉第一分支的近端。6:位于升主动脉和主动脉弓侧前方,主动脉弓上下缘之间。下纵膈淋巴结:下纵膈淋巴结:下纵膈淋巴结:下纵膈淋巴结:7:7:隆突下淋巴结、隆突下淋巴结、隆突下淋巴结、隆突下淋巴结、8 8:食管旁淋巴结、:食管旁淋巴结、:食管旁淋巴结、:食管旁淋巴结、9 9:肺:肺:肺:肺韧带淋巴结韧带淋巴结韧带淋巴结韧带淋巴结7:上界:气管隆突末端,下界:右侧延伸至右肺中叶支气管下缘末端,左侧延伸至左肺下叶支气管上缘末端。8:位于隆突下淋巴结之下,直至膈肌。9:位于肺韧带之间的淋巴结,包括下肺静脉下段和后壁的淋巴结。n n10:肺门淋巴结n n11:叶间支气管淋巴结n n12-13-14:段-亚段-次亚段支气管淋巴结

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