临床护士应知应会及三基理论测试题及答案.docx

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1、临床护士应知应会及三基理论测试题及答案1、患者男,66岁,肺结核14年，突然咯血，颜面青紫。应首先考虑患者发生 TA、肺结核扩散B、肺不张C、继发感染D、窒息E、失血性休克答案：D2、血管造影术后的护理措施正确的是（）A、患肢制动B、禁饮食2小时C穿刺局部加压包扎2小时D、嘱病人多饮水E、术后6小时内下地活动,避免深静脉血栓形成答案：D3、护士长应于一般不良事件发生（）日内、组织全科人员进行分析讨论，提 出处理意见及防范措施，填写“护理不良事件报告表”A、7B、8C、9D、10E、14答案：A4、输血后空血袋保存（）小时备查。A、6小时B、8小时C、 12小时D、24小时E、48小时答案：D5

2、、女性,60岁。不慎跌倒后引起股骨颈骨折，应用持续皮牵引。皮牵引的 病人，应注意采取的护理措施，下列说法错误的是（）A、满足病人正常生理需要B、及时调整胶布绷带，以防松脱44、患者，男,62岁。患十二指肠溃疡8年余。行迷走神经干切断术，术后 第5日，已拔除胃管，今晨进食后出现上腹不适、饱胀、呕吐胆汁和食物。X线 造影见胃扩张、大量潴留、无排空。考虑并发了：A、腹泻B、胃潴留C、输出襟梗阻D、胃小弯坏死穿孔E、输出襟梗阻答案：C45、结核感染的主要途径是A、血液B、母婴C、消化道D、性接触E、呼吸道答案：E46、患者女性70岁，有高血压病史30年,在进行家务活动时,突觉头晕,随 即倒地,急送医院

3、检查，患者呈昏迷状态,左侧肢体偏瘫,CT可见高密度影,最可 能的诊断是：A、脑梗死B、脑出血C、心源性休克D、急性心梗E、心源性晕厥答案：B47、急性中毒病人，当诊断不明时，应选择的洗胃液是（）A、1:15000高镒酸钾B、温开水或生理盐水C、牛奶D、3%过氧化氢E、21r4%碳酸氢钠答案：B48、急性心肌梗死最早和最突出的症状是A、胸痛B、休克C、心律失常D、胃肠道症状E、充血性心力衰竭答案：A49、下面那一种是静脉输血最常见的并发症()A、非溶血性发热反应B、溶血反应C、循环负荷过重D、空气栓塞、微血管栓塞答案：B50、对于初次发现允许未取得护士执业证书的人员从事诊疗技术规范规定 的护理活

4、动的医疗卫生机构，县级以上地方人民政府卫生主管部门可以作出的决 定是()A、责令限期改正，给予警告B、核减医疗卫生机构的诊疗科目C、暂停医疗卫生机构6个月以上,一年一下执业活动D、依照有关法律、行政法规的规定给予处罚E、开除当事人答案：A51、鼻饲时，鼻饲液适宜的温度是()A、30-32B、33-35C、38-40D、41-42E、43-44答案：C52、男性,65岁,颅内压升高,医嘱给予输注20%甘露醇250nll，输注时间至 多A、10分钟B、30分钟C、60分钟D、90分钟E、120分钟答案：B53、护理风险是指()A、患者诊疗过程中意外发生或不希望发生的、与护理相关的损伤或有潜在 危险

5、的事件。B、护理部对全院护理安全质量进行定期和不定期监控,对存在的问题予以 剖析和整改,并跟踪和记录各项整改措施的落实情况。C、在各级护理人员中开展有关护理安全的教育培训I,不断提高护理人员防 范意识。D、对潜在的安全隐患和客观存在的各种护理风险,进行系统的识别和归类, 分析产生原因，E、护理工作中可能发生的危险,护理风险管理的目的是使护理风险系数降 低最低程度，保障病人与护士的安全。答案：E54、结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是（）A、云雾状阴影B、团块状阴影C、哑铃状“双极影”D、斑点状阴影E、粟粒状阴影答案：C55、患儿女,8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊，诊断为肺炎入院。为 防

6、止患儿发生并发症,护士应重点观察A、睡眼状况B、进食量C、大小便次数D、心率、呼吸的变化E、咳嗽频率及轻重答案：D56、患者女,50岁。胸部被撞伤1小时入院。自觉左胸痛，面色发结，呼吸 急促,左胸部出现反常呼吸运动,最重要的护理评估内容是A、血压B、呼吸C、脉搏D、意识E、体温答案：B57、为膀胱高度膨胀病人导尿，第一次放尿超过1000ml时可导致（）A、胆红素尿B、血尿C、蛋白尿D、尿频尿痛E、反射性尿失禁答案：B58、女性,28岁。足月顺产一男婴，产后半月，产妇寒战，高热，右乳红肿热 痛，局部压痛。诊断为乳腺炎，下列护理不必要的是A、患乳托起B、吸引器吸尽患乳乳汁C、局部热敷D、给高热量、

7、高蛋白易消化饮食E、绝对卧床答案：E59、凡抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束 后（）内据实补记,并加以注明。A、12小时B、24小时C、6小时D、10小时E、2小时答案：C60、流动水洗手时,要认真揉搓双手至少（）A、 .10 秒B、15 秒C、20 秒D、30 秒E、40 秒答案：E61、麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同核查患者信息的手 术组成员不包括（）A、有执业资质的主刀医师B、有执业资质的助手医师C、麻醉医师D、实习医生E、手术室护士。答案：D62、挤压面部“危险三角区”内的拜，容易导致：A、全身感染B、颅内感染C、局部脓肿形成D、面神经瘫E、

8、破伤风答案：B63、面部危险三角区的拜可引起主要危险是A、易引起视神经感染B、易侵入上颌窦C、可导致海绵状静脉窦炎D、易导致外耳炎E、抗生素治疗无效答案：C64、室内地面如何进行清洁消毒？（）A、可用有效氯含量为500 mg/L的含氯消毒剂溶液擦拭B、可在地面喷洒90%的酒精C、用消过毒的拖把拖干净即可D、用肥皂水清洗干净E、用清水清洗即可答案：A65、急救链霉素过敏性休克时注射哪种钙剂最好A、乳酸钙B、葡萄糖酸钙C、氯化钙D、碳酸钙E、漠化钙答案：C66、对发生护理不良事件后不按规定报告、有意隐瞒的科室与个人,事后主 管部门或他人发现,按情节轻重及医院有关规定A、不予处罚B、从轻处罚C、从重

9、处罚D、奖励E、保护答案：C67、Glasgow昏迷评定中，最低得分为（）A、8分B、5分C、3分D、1分E、0分答案：C68、输完血的血袋送回输血科保留（），以备病人在输血后发生输血反应时检 查分析原因。A、 12小时B、24小时C、36小时D、一周E、一个月答案：B69、特级护理的病人正确的观察时间是A、24h专人守护B、应该是1530min观察一次C、应该是12h观察一次D、应该是23h巡视一次E、应该是46h巡视一次答案：A70、T管拔除前,夹管观察的内容包括（）。A、体温、血压、意识B、黄疸、血压、意识C、腹痛、呕吐、体温D、腹痛、血压、体温E、腹痛、黄疸、体温答案：E71、监测气管

10、导管气囊压力的时机不包括（）A、进食前B、进食后C、 口腔护理前D、更换固定带前E、更换固定带后答案：B72、王某，女性,35岁，输血开始后1小时出现畏寒、寒战高热,头痛、出汗、 恶心、呕吐，皮肤潮红，体温40C。过去有过输血史。临床诊断最可能是：（）A、过敏反应B、发热反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、以上都不是答案：B73、无菌包内物品一次未用完，则按原折痕包好，有效期为（）小时;铺好的 无菌盘有效期（）小时；已开启的溶液，可保存时间是（）小时。（）A、4, 4, 24B、24, 4, 4C、4, 4, 4D、24, 4, 24E、48, 4, 24答案：D74、胡某，女,25岁，未婚。

11、确诊为系统性红斑狼疮，长期不规则低热，因面部出现明显的蝶形红斑，怕见人。目前该病人首要的护理问题是（）A、体温过高B、焦虑C、绝望D、皮肤完整性受损E、思维过程改变答案：D75、张某,男,36岁。有多年消化性溃疡病史,近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，护士在对病人进行评估时，病人不会出现的表现是（）A、呕吐次数不多，呕吐量大B、呕吐物中含有胆汁C、呕吐物中有酸臭味和宿食D、可有胃型和胃蠕动波E、消瘦，脱水，低氯低钾性碱中毒答案：B76、除颤易使心腔内新形成的栓子脱落，而造成栓塞。一般在电除颤多久或 2周后发生。（）A、46小时B、68小时C、1220小时D、2428小时E、2832小时答案：D77、

12、治疗破伤风病人应采用的抗生素是：A、青霉素B、甲硝HC、红霉素D、四环素E、阿昔洛韦答案：A78、烧伤休克的主要原因是A、大量红细胞丧失B、大量水分蒸发C、疼痛D、大量体液从血管内渗出E、创面感染答案：D79、患者女,28岁，剖腹产后10天,诊断为双下肢深静脉血栓，目前采用非 手术对症治疗,下列哪一项护理措施是禁止的：A、按摩患肢B、嘱患者绝对卧床休息C、每日测量比较下肢不同平面的周径D、遵医嘱使用镇痛药E、抬高患肢,高于心脏平面20-30cm答案：A80、肾病综合征的主要临床特点是（）A、肾功能减退B、出血性膀胱炎C、大量蛋白尿D、高血压E、尿中纤维蛋白降解产物增加答案：C81、邓先生,42

13、岁，乙肝史10年余，近来自觉右上腹胀痛,首选的检查是（）A、MRIB、腹腔镜C、肝动脉造影D、核素肝扫描E、超声检查答案：E82、男性,28岁，间歇性上腹痛3年，日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量 多,为隔餐食物。抑酸剂治疗无效,体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。 最可能的诊断是（）A、慢性胃炎B、消化性溃疡合并幽门梗阻C、胃黏膜脱垂症D、胃癌E、胃下垂答案：B83、蔡某，女,28岁。因“腹泻2天，伴呕吐胃内容物1次”就诊。针对该 病人,优先考虑的护理诊断/问题是A、营养失调:低于机体需要量B、有体液不足的危险C、有口腔黏膜完整性受损的危险D、活动无耐力E、焦虑答案：B84、某女,24

14、岁，因右脚底被铁钉扎伤来院就诊，医嘱:TAT1500U IMst皮试 结果:局部红润润直径5cm,硬结2cni,此时应采取何种措施A、按常规注射TATB、报告医生改用其他药物C、将TAT稀释，分2次注射D、将TAT稀释，分4次注射E、按常规注射TAT,并注射肾上腺素答案：D85、做出护理诊断的依据是（）A、病理诊断B、病历记录C、健康资料D、经验判断E、既往病史答案：C86、清洁灌肠的目的是A、解除腹部手术后胀气B、解除老年人便秘C、为保胎孕妇解除便秘D、手术前肠道准备E、治疗肠道感染答案：D87、职业暴露依暴露源的病毒载量水平分为（）A、轻度、中度、重度和暴露源不明四种类型B、轻度、重度和暴

15、露源不明三种类型C、轻度、中度、重度和极重度四种类型D、轻度、中度和重度三种类型E、轻度、中度和暴露源不明三种类型答案：B88、破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是A、咽肌B、面肌C、咀嚼肌D、颈背肌E、腹肌答案：C89、李某,男,59岁，有阵发性心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒， 家人发现其口角歪斜，自觉左侧上下肢麻木送入院。身体评估:神志清楚，左侧偏 瘫。CT见低密度影。最可能的诊断是（）A、脑出血B、脑挫伤C、脑震荡D、蛛网膜下腔出血C、保持扩张板位置正确D、有水疱时，可用注射器抽吸后换药E、每日检查牵引弓，拧紧螺母,防止牵引脱落答案：E6、发热的最常见原因是A、恶性肿瘤B、物理因子作

16、用C、化学因子作用D、细菌、病毒感染E、真菌感染答案：D7、急性上呼吸道感染的常见病原体为（）A、病毒B、细菌C、支原体D、衣原体E、真菌答案：A8、发药、注射、输液等必须严格执行“三查、八对、一注意”。“一注意” 的内容是。（）A、药品标签清晰B、水剂、片剂有无变质C、注射液瓶有无裂痕D、有无配伍禁忌E、用药后的反应答案：E9、下列关于电动吸引器吸痰的操作方法，错误的是（）A、操作前先检查吸引器性能B、调节负压至40. 0-53. 3kPaC、痰液黏稠可叩拍胸背部D、可连续吸引30秒E、治疗盘内吸痰用物每天更换广2次答案：D10、新型冠状病毒（2019-nCoV）属于（）属的冠状病毒。A、

17、aE、脑梗死答案：E90、婴幼儿、老年人、术后麻醉未醒、感觉迟钝、末梢循环不良、昏迷等 患者热水袋温度低于（）A、50B、60 C、65 D、55E、70答案：A91、预防压疮的第一步是：A、压疮风险评估B、合理安置压疮高危患者体位C、高危人群给予重点关注D、系统的皮肤评估E、定时更换体位答案：A92、中凹卧位指（）A、床头抬高10-15 ,下肢抬高15-20B、床头抬高10-20 ,下肢抬高20-25C、床头抬高10-20 ,下肢抬高20-30D、床头抬高15-20 ,下肢抬高20-30答案：C93、病人在进行脑室引流时,护士随时观察脑脊液的颜色、性质及量，引流 量以每天不超过（）为宜。A、

18、 100mlB、 200mlC、 300mlD、 400mlE、 500ml答案：E94、曾某，男,55岁。1年内出现3次突然说话不流利，每次持续30分钟左 右,第3次发作时伴右侧肢体麻木,神经系统检查正常,有动脉硬化病史2年。最 可能的诊断是（）A、癫痫部分性发作B、偏头痛C、颈椎病D、顶叶肿瘤E、短暂性脑缺血发作答案：E95、王某，女,28岁。确诊2型糖尿病2年,平日血糖控制良好。现怀孕14 周，因餐后2小时血糖15.2mmo）/L前来就诊。其最佳治疗方案为（）A、密切监测血糖B、严格控制饮食C、口服磺服类药物D、皮下注射胰岛素E、运动疗法答案：D96、脑室外引流的量为每日不超过（）A、

19、100mlB、 200mlC、 300mlD、 500mlE、 600ml答案：D97、糖尿病患者在药物治疗过程中出现低血糖的血糖浓度是（）A、 W6. 9mmol/LE、W7. 9nunoI/L答案：A98、心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为（）A、 30:2B、 15:2C、 2:30D、 15:1答案：A99、不能采用高压蒸汽灭菌的物品是（）A、手术刀片B、手术衣C、玻璃烧瓶D、手术单E、纱布垫答案：A100、特级病情依据不包括（）A、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B、各种复杂或大手术后患者C、严重创伤、大面积烧伤的患者D、重症监护患者E、病情趋向稳定的

20、重症患者答案：EB、Bc、YD vE、6答案：B11、确诊病例应在发病后()小时内进行网络直报A、2B、6C、8D、12E、24答案：A12、某医院在进行护理质量总结时，发现近期护理不良事件发生率有所增长, 发生护理不良事件的原因是：A、评估不到位B、疾病因素C、核对制度落实不到位D、护理管理不到位E、以上都是答案：E13、刘某，女,23岁，未婚。确诊为系统性红斑狼疮，面部有典型蝶形红斑。下列护理措施错误的是A、脱屑处用碱性肥皂清洗B、外出时戴宽边帽C、局部用清水清洗D、避免烈日下活动E、勿用刺激性化妆品答案：A14、体温单中大便失禁用()表示：A、 “ + ”B、 ”C、 “0”D、 “*”

21、 E答案：D15、尿常规检查应在何时留取标本最合适A、饭前半小时B全天尿液C、早晨第一次尿D、随时收集尿液E、饭后半小时答案：C16、在皮肤切开及缝合前，再次消毒切口及周围皮肤时应用（）。A、3%碘酊B、2. 5%碘酊C、75%乙醇D、10%碘伏E、0. 1%新洁尔灭答案：C17、可使血压测量值偏高的因素是（）A、肢体位置过高B、袖带过紧C、袖带过宽D、袖带过松E、水银不足时答案：D18、关于新型冠状病毒的易感人群，以下说法正确的是A、老年人B、有基础疾病的人C、普遍易感D、五岁及以下儿童E、婴幼儿答案：C19、输血前，需经几人查对无误后，方可输入A、三人B、两人C、四人D、一人E、随便几人答

22、案：B20、在我国引起急性胰腺炎最常见的原因是A、胆总管末端梗阻和胆汁逆流B、饮酒C、流行性腮腺炎D、穿透性消化性溃疡E胰腺外伤答案：A21、消化性溃疡最常见的并发症是（）A、出血B、癌变C、慢性穿孔D、幽门梗阻E、急性穿孔答案：A22、科室领回的血液遇特殊情况暂时不能输注时，在（）内送回到输血科寄 存。A、15分钟B、30分钟C、45分钟D、60分钟E、80分钟答案：A23、女性,20岁，胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,下列哪项不是拔管 指征A、胸部X线检查显示肺膨胀良好B、病人无呼吸困难C、24h引流液量小于200mlD、引流4872h后E、引流瓶内无气体溢出答案：C24、破伤风患者病

23、室应A、安静、整洁B、温度、湿度适宜C、安静，光线暗淡D、安静，阳光充足E、气流通,光线适中答案：C25、使用500mg/L含氯消毒剂进行消毒时,作用时间至少应大于A、15分钟B、20分钟C、30分钟D、40分钟E、45分钟答案：C26、患者手指并拢一手掌面积为体表总面积的A、0. 5%B、0. 75%C、1.0%D、1.25%E、1. 5%答案：C27、过敏试验阳性者，以下除（）外均需注明过敏药物名称A、床头卡B、交班报告C、三测单D、医嘱单E、治疗卡答案：B28、以下哪项不是输液瓶加药后要在标签上注明的内容（）A、床号B、住院号C、姓名D、主要药名E、剂量答案：B29、以下说法错误的是（）

24、A、搬运颈椎损伤的病人，头部应保持中立位B、二人搬运法适应于颈椎、腰椎骨折和病情较重的病人C、平车转运病人时,上下坡时,病人头部应位于高处D、三人协助病人轴线翻身适应于颈椎损伤的病人E、脊髓损伤患者不宜行翻身训练答案：B30、电动吸引器吸痰的原理是()。A、正压作用B、负压作用C、空吸作用D、虹吸作用E、静压作用答案：B31、患者女性,29岁，因失恋服毒自杀,被家人发现送医院抢救,给予电动洗 胃机洗胃，洗胃前应当首先了解A、意识状态B、合作程度C、毒物种类D、中毒时间E、口鼻黏膜情况答案：C32、新型冠状病毒核酸检测标本首选。()A、呼吸道标本B、粪便标本C、尿液标本D、结膜拭子标本E、血液标

25、本答案：A33、对于医疗事故赔偿中的被扶养人生活费,对60岁以上的,不超过()A、. 5 年B、10 年C、15 年D、20 年E、25 年答案：C34、胃溃疡穿孔时主要临床表现是：A、创伤性休克B、大量内出血C、急性腹膜炎D、急性肠梗阻E、膈下游离气体答案：E35、急性肺水肿患者临床表现描述错误的是（E ）A、端坐呼吸B、咳粉红色泡沫痰C两肺满布湿罗音D、烦躁不安E、持续血压升高答案：E36、患者男，40岁。胃大部切除术后进食1020分钟后出现上腹饱胀，恶心、 呕吐,头晕,心悸，出汗,腹泻等。应考虑并发为A、吻合口炎症B、吻合口梗阻C、倾倒综合征D、低钾血症E、消化道出血答案：C37、一氧化

26、碳中毒病人宜输入A、血浆B、白蛋白液C、新鲜血D、库血E、红细胞混悬液答案：E38、为了防止肠内营养液污染,下列说法错误的是：A、配制营养液时遵守无菌操作原则B、现配现用，一次仅配1日量C、暂不用时置于4冰箱内保存D、48小时内用完E、每日更换输注管答案：D39、护士在其执业注册有效期内变更执业地点的,应当向拟执业地省、自治 区、直辖市人民政府卫生主管部门报告。收到报告的卫生主管部门应当自收到 报告之日起（）工作日内为其办理变更手续。A、1个B、3个C、5个D、7个E、10 个答案：D40、可导致脉率减慢的是（）A、颅内压增高B、贫血C、冠心病心绞痛D、急性左心衰E、心源性休克答案：A41、男

27、性,65岁，慢性咳嗽20多年,有肺气肿史。1周来咳嗽剧烈，黄痰不 易咳出，气促加重，发绡，血气分析:pH值7. 31,PaO2:5O mmHg, PaC02:60 mmHg, 如何改善缺氧（）A、立即吸入高浓度氧B、间歇吸入纯氧C、持续低流量吸氧D、低浓度持续给氧,病情好转后逐渐增加氧浓度E、立即机械通气答案：C42、为患者进行输血时下列哪项错误（）A、严格执行无菌技术操作及输血查对制度B、血液从血库取回后30分钟内应进行输注C、双人在治疗室进行输血查对后，由一名执行护士到床旁进行输注D、调节输血速度,开始输血15分钟内速度10-15滴/分E、输血开始时、输血后15分钟、输血结束时分别做好记录答案：C43、长期卧床的心力衰竭患者应鼓励在床上作下肢活动,或用温水定时浸泡 下肢,其主要目的是：A、防止下肢血栓形成B、防止压疮形成C、防止肌肉萎缩D、减少回心血量E、增加回心血量答案：A