林木良种跨省引种备案申请表示范文本.docx

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林木良种跨省引种备案申请表（示范文本）申请日期：年 月 日编号:申请单住（个人）章XX市苗木有限公司法定代表人或联系人例如：李XX地 址XX市XX区XX街道XX号电话 号码158*邮政编码53*调出单位 名称Xx省XX市苗木有限公司许可证编 号如实填写调出单位林木种子生产经营许可 证编号引种树（品）种 名称如杉木拉丁学名Cunninghamia lanceolata (Lamb. ) Hook.引种数 量XX斤良种名称填写引种树（品）种良种名称良种编号如实填写引种材料填写引种材料，如种子、穗条或苗木。引种原因填写因生产、良种选育、科学研究需要等原因引进该树（品）种。种植地点XX市XX县XX镇XX村XX林班XX小班生物学特性、 适宜种植范围填写引种树（品）种生物学特性、适宜种植范围等。病虫害情况填写引种树（品）种病虫害检疫情况，并附上检疫部门提供检疫证明。县林业主管部 门审核意见负责人：经办人：年 月日（章）自治区林业厅 审核意见负责人：经办人：年 月日（章）