2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷55.docx

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1、2022年中医执业医师中医内科学试题及答案组卷1、单项选择题湿热证应选的性味是A.咸、寒B.苦、温C.辛、凉D.辛、温。E,苦、寒【答案】E2、单项选择题以下各项中不属劳伤虚损的是A.过度劳力B.食伤C.过度劳神D.妇女生育过多。E,房事过度【答案】B【解析】劳伤虚损致病主要是指劳力、劳神、房事过度或妇女生育 过多等致病。多为慢性病，可深入筋骨与关节，属寒证者多。3、题干患者，女，18岁。感冒后身热不甚，干咳无痰，咽干口 渴，右脉数大。治疗应首选A.杏苏散A.百合固金汤B.增液汤C.天王补心丹D. 一贯煎。E,养阴清肺汤【答案】D22、题干属于十八反的配伍药对是：A.甘草与海藻B. 丁香与郁金

2、C.人参与五灵脂D.三棱与莪术。E,川茸与牛膝【答案】A【解析】甘草与海藻配伍属于十八反的内容，而丁香与郁金、人参 与五灵脂配伍属于十九畏的内容，而三棱与莪术，川苜与牛膝配伍不 属于配伍禁忌，故答案应选A。23、单项选择题患者，男，35岁。腰膝酸软，下肢麻木不仁、活动受 限，受凉那么痛势加剧，用药应首选的药物是（）A.独活、僵蚕B.羌活、葛根C.桑寄生、川牛膝D.秦无、木瓜。E,威灵仙、鸡血藤【答案】C24、单项选择题李某，女性，75岁。头摇不止，肢麻震颤，头晕目眩, 胸腔痞闷，口苦口黏，舌体胖大，有齿痕，舌质红，舌苔黄腻，脉弦 滑数。治疗此病证首选的方剂是()A.地黄饮子B.黄连温胆汤C.龟

3、鹿二仙膏合大定风珠D.导痰汤合羚角钩藤汤。E,天麻钩藤饮合镇肝息风汤加减【答案】D【解析】颤证之痰热风动证证候主症：头摇不止，肢麻震颤，重那么 手不能持物，头晕目眩，胸脱痞闷，口苦口黏，甚那么口吐痰涎，舌体 胖大，有齿痕，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑数。治法：清热化痰，平 肝息风。代表方：导痰汤合羚角钩藤汤加减。25、题干病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现, 但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反响，应称 为A.健康携带者B.潜在性感染C.隐性感染D.显性感染。E,不典型病例、【答案】C【解析】题干给出的内容是典型的隐性感染的特点。隐性感染又称 亚临床感染，是指病原体侵

4、袭人体后，仅导致机体发生特异性免疫应 答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症 状和体征，甚至亦无生化变化，只能通过免疫学检查才能发现的感染。26、题干“长夏”的五行属性是A.火B. 土C.金D.水。E,木【答案】B27、题干首先提出“虚劳”病名的著作是A.内经B.金匮要略C.难经D.医宗必读。E,诸病源候论【答案】B28、题干五行中，具有“润下”特性的是A.水B.火C.木D.金。E, 土【答案】A29、单项选择题由特殊之毒而致病的特点是A. 一般发病迅速，有的可具有传染性B.多侵犯人体上部C.侵袭人体易致局部气血凝滞D.好发于身体下部。E,易伤人体阴液【答案】A【解析】感

5、受特殊之毒致病：特殊之毒除虫毒、蛇毒、疯犬毒、药 毒、食物毒外，尚有疫毒及未能找到明确致病原因的病邪。由毒而致 病，一般发病迅速，有的可有传染性，患部烦红灼热、疼痛、瘙痒、 麻木，伴发热、口渴、便秘等全身病症。30、题干患者头晕目花，气少倦怠，腹部有坠胀感，脱肛，舌淡 苔白，脉弱。其证候是：A.气滞B.气虚C.气陷D.气结。E,气逆【答案】C31、题干虚喘之肺虚证治宜选用A.生脉散合补肺汤B.生脉散C.补肺汤D.玉屏风散。E,金匮肾气丸【答案】A32、题干男，呕吐吞酸，暧气频繁，胸胁满痛，舌边红，苔薄腻, 脉弦。治法宜用A.消食化滞，和胃降逆B.燥湿祛痰，健脾和胃C.疏肝理气，和胃降逆D.温养

6、脾胃，降逆止呕。E,温中化饮，和胃降逆【答案】C33、题干属于小建中汤含有的药物是A.黄柏B.人参C.生地D.熟地。E,芍药【答案】E【解析】小建中汤组成：桂枝、炙甘草、大枣、芍药、生姜、胶饴。34、题干以下工程中不属于代脉所主病者A.风证B.痛证C.脏气衰微D.七情惊恐。E,宿食停滞【答案】E35、单项选择题桂枝的主治病证是（）A.喘咳B.胸痹C.破伤风D.鼻渊。E,下半身疼痛【答案】B36、单项选择题李某，女性，25岁。发热恶寒1天，无汗，头痛身痛, 鼻塞声重，时流清涕，咽痒咳嗽，咳痰稀薄色白，舌苔薄白而润，脉 浮紧。此病证的证机概要是()A.风热犯表，热郁肌媵，卫表失和，肺失清肃B.暑湿

7、遏表，湿热伤中,B.暑湿遏表，湿热伤中,表卫不和，肺气不清C.气虚卫弱，风寒乘袭，气虚无力达邪D.阴亏津少，外受风热，表卫失和，津液不能作汗。E,风寒外束, 卫阳被郁，媵理闭塞，肺气不宣【答案】E37、诊断肾虚证最有意义的临床表现是A.小便频数，滑精早泄B.大便稀薄，完谷不化C.下肢水肿，凹陷不起D.畏寒肢冷，精神萎靡。E,腰膝冷痛，精冷不育【答案】E【解析】E选项中腰膝病症为肾脏表现，比拟其他选项，只有E最 具说服力，应选择E。38、题干患者，女，34岁，己婚。4年前因患子宫肌瘤自然流产 一次，现妊娠43天，阴道不时少量下血，腰酸，胎动下坠，口干不欲 饮，舌暗红，脉沉弦。治疗应首选A.下瘀血

8、汤和四物汤B.固下益气汤C.补肾安胎饮D.加味圣愈汤。E,桂枝茯苓丸和寿胎丸【答案】E39、题干湿热蕴蒸，湿重于热之黄疸最正确治疗方剂是A.茵陈五苓散B.桅了柏皮汤C.大黄硝石汤D.茵陈蒿汤。E,麻黄连翘赤小豆汤【答案】A40、题干不属于湿淫证临床表现的是A.头重如裹B. 口腻不渴C.胸皖痞闷D.气短神疲。E,纳呆恶心【答案】D【解析】湿淫证临床表现为头昏沉如裹，嗜睡，身体困重，胸闷脱 痞，口腻不渴，纳呆，恶心，肢体关节、肌肉酸痛，大便稀，小便浑 浊。或为局部渗漏湿液，或皮肤出现湿疹、瘙痒，妇女可见带下量多。 面色晦垢，舌苔滑腻，脉濡缓或细等。选项D气短神疲是暑淫证的表 现。41、单项选择题治

9、疗淋证之热淋，应首选的方剂是0A.小蓟饮子B.补中益气汤C.八正散D.石韦散。E,程氏草菊分清饮【答案】C42、题干治疗乳少的穴位是A.养老B.少泽C.天井D.少海。E,少冲【答案】B【解析】少泽可主治乳痈、乳汁少等乳疾。43、题干长期微热，兼疲乏、少气、自汗，其病机是（）A.气虚B.血虚C.阴虚D.阳虚。E,气阴两虚【答案】A44、题干肾盂肾炎患者尿中常出现的管型是A.红细胞管型B.脂肪管型C.透明管型D.蜡样管型。E,白细胞管型【答案】EB.泻白散C.桑菊饮D.桑杏汤。E,止嗽散【答案】C【解析】桑菊饮功用疏风清热，宣肺止咳。主治风温初起。方中桑 叶清透肺络之热，菊花清散上焦风热，并作君药

10、；臣以辛凉之薄荷，助 桑、菊散上焦风热;桔梗、杏仁，一升一降，解肌肃肺以止咳;连翘清 透膈上之热；苇根清热生津止渴，用作佐药；甘草调和诸药，用作使药。4、题干虚喘之肺虚证治宜选用A.生脉散合补肺汤B.生脉散C.补肺汤D.玉屏风散。E,金匮肾气丸【答案】A5、题干汪某，男，52岁。近来发现体重减轻症见尿频量多，口 干舌燥，腰膝酸软，五心烦热，舌质红，苔薄黄，脉沉细数。该病例 中医辨证应为A.肾阴亏虚B.气阴两虚45、题干患者，女.23岁。痛经9年，经行不畅，小腹胀痛，拒 按，经色紫红.夹有血块，血块下后痛即缓解.脉沉涩，治疗应首选A.足三里、太冲、三阴交B.中极、次骼、地机C.合谷、三阴交D.曲

11、池、内庭。E,合谷、归来【答案】B46、题干胃痛瘀血停胃证，假设四肢不温，舌淡脉弱者，应加用A.郁金、延胡索B.青皮、瘫白C.大腹皮、枳实D.党参、黄黄。E,檀香、乌药【答案】D【解析】胃痛瘀血停胃证，假设四肢不温，舌淡脉弱者，当为气虚无 以行血，加党参、黄黄等以益气活血。47、题干虚劳，心悸，自汗，神疲嗜卧，心胸憋闷疼痛，形寒肢 冷，面色苍白，舌质淡，有齿印，脉弱。辨证属A.脾阳虚证B.心阴虚证C.心气虚证D.心阳虚证。E,肾气虚证【答案】D48、单项选择题属阴的性味是A.辛、甘、温B.甘、热、酸C.酸、寒、咸D.辛、淡、温。E,甘、热、苦【答案】C49、题干患者，女，26岁，已婚。产后3天

12、高热寒战，小腹疼痛 拒按，恶露初时量多，后量少、色紫黯如败酱、有臭气，烦躁口渴， 溺赤便结，舌红苔黄，脉滑数有力。其诊断是A.产后发热外感证B.产后发热血瘀证C.产后腹痛血瘀证D.产后恶露过少血瘀证。E,产后发热感染邪毒证【答案】E50、单项选择题善于治疗外感风寒、头痛鼻塞、鼻渊的药组是（）A.荆芥、防风B.麻黄、桂枝C.羌活、独活D.辛夷、苍耳子。E,紫苏、生姜【答案】D51、题干女，28岁。平素形体消瘦，性情急躁，急病胁痛口苦, 纳呆泛恶，目黄遛赤，苔黄而腻，脉弦数。此证辨证属于A.肝胆湿热型B.肝阴缺乏型C.肝气郁结型D.瘀血停着型。E,肝络失养型【答案】A52、多项选择题下午被称为（）

13、A.阳中之阴B.阳中之阳C.阴中之阴D.阴中之阳。E,阴中之至阴【答案】A53、单项选择题王某，男性，25岁。咳吐大量脓痰，痰血相兼，腥臭 异常，胸中烦满而痛，身热面赤，烦渴喜饮，舌苔黄腻，舌质红，脉 滑数。治疗应首选的方剂是0A.银翘散B.千金苇茎汤C.加味桔梗汤D.桔梗杏仁煎。E,如金解毒散【答案】C54、单项选择题四逆汤与四逆散两方组成中均含有的药物是（）A.柴胡B.枳实C.干姜D.芍药。E,甘草【答案】E55、题干感冒的病程是A. 13 天B. 35 天C. 37 天D. 710天。E,长短不定【答案】C56、题干以下哪一项对积与聚无鉴别意义A.积属血，聚属气B.积属脏病，聚属腑病C.

14、积的病程长，聚的病程短D.积为固定不移，聚为聚散无常。E,积的病位在大腹，聚的病位在 小腹【答案】E57、题干红花和番红花功效的主要不同点是A.红花药力较强B.番红花药力较强C.红花兼能凉血解毒D.番红花兼能凉血解毒。E,番红花药力较强兼能凉血解毒【答案】E【解析】红花能活血祛瘀，通经；番红花有与红花相似的活血祛瘀, 通经作用，而力量较强，又兼有凉血解毒之功。故答案是E。58、题干消渴病合理的饮食是A.高脂饮食B.绝对无糖饮食C.少食多餐D.定时定量进餐。E,以上均非【答案】D【解析】消渴的生活调摄十分重要，尤其是节制饮食，具有基础治 疗的重要作用。在保证机体合理需要的情况下，应限制粮食、油脂

15、的 摄入，忌食糖类，饮食宜以适量米、麦、杂粮，配以蔬菜、豆类、瘦 肉、鸡蛋等，定时定量进餐。59、单项选择题研末服用，每次1. 53g,效果比煎剂好的药物是A.鸡内金B.莱藤子C.麦芽D.谷芽。E,神曲【答案】A【解析】鸡内金的用法：煎服。研末服。研末服效果比煎剂好。60、题干提示肝癌结节破裂的病症是A.胸痛、气短B.右上腹部血管杂音C.突发急性腹痛D.呕血、黑粪。E,意识障碍【答案】C61、单项选择题常人感冒暑湿伤表证主症特点是()A.恶寒重，发热轻，鼻涕、痰液清稀色白，咽不痛B.身热不扬，恶风少汗，头昏身重，胸闷纳呆C.恶寒轻，发热重，鼻涕、痰液稠厚色黄，咽痛D.除感冒病症外，兼有平素神疲

16、体弱，气短懒言。E,除感冒病症外, 兼有口干咽燥，干咳少痰，舌红少苔【答案】B62、题干与足太阴经相表里的经脉是A.足太阳B.足阳明C.足少阳D.手少阳。E,手太阳【答案】B63、题干病人昨天出现呕吐酸腐，脱腹胀满，暧气厌食，得食愈 甚，吐后反畅，大便秽臭或滤泻，舌苔厚腻脉滑数。此呕吐病证应诊 断为A.脾胃虚寒型呕吐B.食滞内停型C.痰饮内停型D.肝气犯胃型。E,外邪犯胃型【答案】B64、单项选择题治疗热淋，砂淋，石淋，恶疮肿毒，毒蛇咬伤，应选 用的药物是（）A.泽泻B.茯苓C.车前子D.金钱草。E,猪苓【答案】D65、题干无Q型急性心肌梗死，以下有诊断意义的是A.血沉率B.白细胞C.胸片D.

17、心功能。E,血清心肌酶学【答案】E66、题干以益气滋阴，固肾止渴为主要功用的方剂是A.生脉散B.玉液汤C.麦门冬汤D.百合固金汤。E,清燥救肺汤【答案】B【解析】玉液汤功用：益气滋阴，固肾止渴。67、题干治疗呕吐肝气犯胃证，首选的方剂是A.理中汤B.黄英建中汤C.香砂六君子汤D.参苓白术散。E,四七汤【答案】E【解析】呕吐之肝气犯胃证。证候主症：呕吐吞酸，暧气频繁，胸 胁胀痛，舌淡红，苔薄，脉弦。治法：疏肝理气，和胃降逆。代表方: 四七汤加减。68、题干中风病因学说的开展可划分为两个时期，其界限是A.汉代B.唐宋C.金元D.明代。E,清代【答案】B69、题干痰郁互结于咽喉的病证是A.脏躁B.癫

18、证C.噎膈D.梅核气。E,瘦瘤【答案】I)70、题干阳明经头痛的部位是A.头后部，下连于项B.前额部及眉棱处C.肝肾阴虚D.心肾阴虚。E,肺肾阴虚【答案】A6、题干胸痹总属本虚标实之证，其本虚为A.肝肾亏虚B.心脾亏虚C.心气缺乏D.肾阴缺乏。E,心脾肝肾亏虚【答案】E7、单项选择题患者干咳少痰质黏，常感痰滞咽喉而咯之难出，胸胁 胀痛，病症可随情绪波动而增减，咽干口苦，舌红，苔薄黄，脉弦数, 其辨证是A.肺阴亏虚B.风燥伤肺C.风热犯肺D.肝火犯肺。E,痰热郁肺【答案】DC.头之两侧，并连及耳部D.颠顶部位，或连于目系。E,全头部【答案】B71、题干患儿，出生3天。全身冰冷，气息微弱，睡卧少动

19、，面 色苍白，肌肤板硬而肿。其病机是A.寒凝血涩B.脾气虚衰C.肺气欲绝D.心阳虚衰。E,阳气虚衰【答案】E【解析】本患证属硬肿症的阳气虚衰证。72、题干阴闭可用何法治疗A.益气回阳，扶正固脱B.辛温开窍，豁痰熄风C.祛风通络，养血和营D.育阴潜阳，镇肝熄风。E,辛凉开窍，清肝熄风【答案】B73、单项选择题既能消食化积，又能行气散瘀的药物是A.神曲B.山楂C.木香D.鸡内金。E,枳实【答案】B【解析】山楂功效：消食化积，行气散瘀。74、题干女，38岁。因咽痒咳嗽，痰中带血3天余。伴有咽干鼻 燥，身微热，舌红少津液，苔薄黄，脉数。方剂宜选用A.桑菊饮B.银翘散C.杏苏散D.桑杏汤。E,百合固金汤

20、【答案】D75、单项选择题结喉之处肿势散漫，坚硬灼痛，壮热口渴，吞咽困难 的疾病是A.颈痈B.瘵痈C.发颐D.将核。E,锁喉痈【答案】E【解析】锁喉痛的临床特点：锁喉痛是发于颈前正中结喉处的急性 化脓性疾病，因其红肿绕喉故名。又称猛疽、结喉痈，俗称盘颈痰毒。 其特点是来势暴急，初起结喉处红肿绕喉，根脚散漫，坚硬灼热疼痛, 范围较大，肿势蔓延至颈部两侧、腮颊及胸前，可连及咽喉、舌下， 并发喉风、重舌甚至痉厥等险症，伴壮热口渴、头痛项强等病症。76、题干以下除哪项外，均是血证论提出的治血四法A.止血B.消瘀C.宁血D.凉血。E,补虚【答案】D77、单项选择题研末冲服，不入煎剂的药物是（）A.鸡内金

21、B.龙骨C.琥珀D.牡蛎。E,三七【答案】C78、题干治疗津亏热结型噎膈的主方为A.通幽汤B.沙参麦冬汤C.启膈散D.玉枢丹。E,补气运脾汤【答案】B79、单项选择题理中丸和四君子汤组成中均含有的药物是（）A.人参，白术B.白术，茯苓C.茯苓，干姜D.干姜，甘草。E,甘草，生姜【答案】A80、题干叩击心脏或肝脏被肺的边缘所覆盖的都分所产生的叩诊 音为A.清音B.浊音C.鼓音D.实音。E,过清音【答案】B【解析】浊音在叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时出现，如叩 击心脏或肝脏被肺的边缘所覆盖的局部。在病理情况下，可见于各种 原因所致的肺组织含气减少，如肺炎等。正常肺部的叩诊音为清音。 鼓音正常见

22、于左下胸的胃泡区及腹部，病理情况下，见于肺空洞、气 胸、气腹等。过清音主要见于肺气肿。实音正常见于叩击不含气的实 质脏器，如心脏、肝脏等，病理情况下，见于大量胸腔积液、肺实变 等。【解析】咳嗽之肝火犯肺证证候主症：咳嗽呈阵发性，表现为上气 咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质 黏，或如絮条，胸胁胀痛，咳时引痛，病症可随情绪波动而增减，舌 红或舌边红，舌苔薄黄少津，脉弦数。8、题干提示肝癌伴有上消化道出血的表现是A.胸痛、气短B.右上腹部血管杂音C.突发急性腹痛D.呕血、黑粪。E,意识障碍【答案】I）【解析】当肝外表的癌结节破裂，坏死的癌组织经血液流入腹腔时, 可突然引起

23、剧痛，出现急腹症表现。肝癌伴有上消化道出血常表现为 呕血和黑粪。9、单项选择题续断的功效是（）A.补肝肾，强筋骨，安胎B.补益肝肾，强筋健骨，止血安胎，疗伤续折C.补肝肾，强腰膝，祛风湿D.活血续伤，补肾强骨。E,滋阴补肾，凉血止血【答案】B10、题干关于瘀血的主要病症特点，说法错误的选项是A.疼痛B.肿块C.出血D.唇甲青紫。E,脉滑数【答案】E【解析】瘀血致病，病症错综繁多，其主要病症特点大致如下： 疼痛：多为刺痛，痛处固定不移，拒按，夜间痛甚。肿块：瘀血积 于皮下或体内那么可见肿块，肿块部位固定。出血：因瘀血阻滞，损 伤血络，血逸脉外而见出血色紫黯，或夹有瘀血块。色紫黯：一是 面色紫黯，

24、口唇、爪甲青紫等;二是舌质紫黯，或舌有瘀斑、瘀点等。 可出现肌肤甲错，脉涩或脉结代等。11、题干足三阴经在内踝上8寸以下部位排列是A.太阴、少阴、厥阴B.厥阴、太阴、少阴C.少阴、太阴、厥阴D.厥阴、少阴、太阴。E,少阴、厥阴、太阴【答案】B12、口干，但欲漱水不欲咽是因A.营分热盛B.湿热内蕴C.阴虚津亏D.痰饮内停。E,瘀血内停【答案】E【解析】口干但欲漱水而不欲咽，兼面色薰黑，或肌肤甲错者，为 瘀血内停。13、题干患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能由下述哪条 血管闭塞引起A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.内昕动脉。E,脊髓前动脉【答案】B【解析】偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲称

25、为“三偏”征，是大脑中动 脉主干闭塞的典型临床表现，假设在优势半球还可有失语、失写和失读。 其他动脉闭塞均不会出现“三偏”征。14、题干患者大便时澹时泻，水谷不化，稍进油腻之物，那么大便 次数增多，食少，脱腹胀闷，面黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱， 其治法是A.健脾益气B.益胃升阳C.健脾益胃D.健脾温中。E,温补脾胃【答案】C【解析】本证属脾胃虚弱之泄泻，治宜健脾益胃。15、患者无心力衰竭的病症和（或）体征，但已出现心脏结构的改变, 其心功能分期是A.C期B.不能分期C.A期D. B 期。E,D 期【答案】D16、题干可出现周围血管征的是A.三尖瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.脉

26、压差减小。E,心动过速【答案】C【解析】头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血 管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音统称为周围血管征，它们 均由脉压增大所致，常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等。17、题干小儿食指络脉，色鲜红者主：A.内热B.表证C.寒湿D.虚证。E,动风【答案】B18、题干虚劳辨证中，首先要区分的要点是A.辨明有无因虚致实的表现B.辨明原有疾病是否还继续存在C.区分五脏气血阴阳亏虚D.辨本症与并发症。E,是否兼夹外邪【答案】C【解析】虚劳辨证中，首先区分五脏气血阴阳亏虚。19、单项选择题李某，男性，10岁。两天前因饮食不洁后出现痢下赤 白脓血，黏稠如胶冻，腥臭，腹部疼痛，里急后重，肛门灼热，小便 短赤，舌苔黄腻，脉滑数。其诊断是()A.泄泻湿热伤中证B.疫毒痢C.胃痛肝气犯胃证D.湿热痢。E,泄泻食滞肠胃证【答案】D20、题干“气郁、血郁、痰郁、湿郁、热郁、食郁”的郁证分类, 出于何书A.医经溯泄集B.丹溪心法C.证治汇补D.景岳全书。E,医方论【答案】B21、单项选择题以下选项中，不同时含有麦冬、生地、玄参的方剂是