手术室手术部位感染预防及控制制度.docx

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1、手术室手术部位感染预防及控制制度一、严格执行并落实外科手术部位感染预防与控制技 术指南，加强外科手术部位感染的预防与控制工作。二、手术室应按照医院感染控制原那么设置工作流程。三、加强手术部位感染监测，手术室空气质量控制、环 境清洁管理、医疗设备和手术器械清洁、消毒、灭菌等工作。四、加强手术室人员管理，严格限制参观人员；有明显 皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病以及携带或感染多 重耐药菌的医务人员，在未治愈前不得进入手术室。五、手术室的工作区域，应每24小时清洁消毒一次。手 术间手术完毕后及时进行清洁消毒后才能再次使用。手术间 实施连X手术，必须对手术间工作区域和接触患者及其血液、 体液的设施

2、、仪器设备、物体外表、手术台面、灯、地面等 进行清洁消毒处理。六、实施感染手术的手术间按照医院感染控制的相关要 求进行清洁消毒处理。七、手术中保证手术间门关闭，尽量保持手术室正压通 气，环境外表清洁，最大限度减少人员数量和流动。八、手术患者要正确准备手术部位皮肤，防止不必要的 术前备皮；消毒前要彻底清除手术切口和周围皮肤的污染; 采用卫生行政部门批准的合适的消毒剂，以适当的方式消毒 手术部位皮肤，皮肤消毒范围应当符合手术要求，如需XX切 口、做新切口或放置引流时，应当扩大消毒范围。九、手术操作人员按规定更衣、戴帽子、口罩，帽子要 将头发完全包住；严格按照医务人员手卫生规范进行外 科手消毒。十、

3、手术人员要严格遵循无菌技术原那么，尽量轻柔地接 触组织，保持有效地止血，最大限度地减少组织损伤，彻底 去除手术部位的坏死组织，防止形成死腔，提高手术技巧, 缩短手术持续时间。十一、术中保持患者体温正常，防止低体温。十二、冲洗手术部位时，应当使用温度为37C的无菌生 理盐水等液体。十三、对于需要引流的手术切口，术中应当首选密闭负 压引流，并尽量选择远离手术切口、位置合适的部位进行置 管引流，确保引流充分。十四、如需预防用抗菌药物时，手术患者皮肤切开前30 分钟一2小时内或麻醉诱导期给予合理种类和合理剂量的抗 菌药物。假设手术时间超过3小时，或者手术时间长于所用抗 菌药物半衰期的，或者失血量大于1500ml的，手术中应当对 患者追加合理剂量的抗菌药物。十五、加强医务人员有关手术部位医院感染的预防与控制知识培训。