XX县参保城乡居民健康体检管理办法.docx

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1、XX县参保城乡居民健康体检管理方法为落实我县城乡居民“三免三惠”健康行动,确保我县 参加城乡居民基本医疗保险人员健康体检的顺利开展,切实 提高广大城乡居民的健康水平,制定本方法。一、组织管理本方法所称的健康体检,是指政府为参加城乡居民基本 医疗保险的人员(06岁儿童和中小学生除外)免费提供的 健康体检。县卫生健康局负责制定和完善健康体检方案;县人民医 院(县域医共体)牵头做好体检组织实施工作,加强健康体 检质量控制和体检数据的分析利用,促进辖区内承当健康体 检工作的医疗卫生机构(以下简称“体检机构”)提供优质、 规范的体检服务;县财政局负责落实健康体检相关资金保障; 县医保局负责配合做好健康体

2、检人员信息提供等工作;各乡 镇(街道)政府负责辖区内健康体检的具体组织和实施工作, 加强宣传发动及舆论引导,为健康体检工作顺利实施创造有 利条件。体检机构负责为居民提供规范、便捷的体检服务,体检 结束后将体检结果记入居民个人健康档案,并及时反应体检 对象,加强健康管理。医共体做好统筹协调工作,加强体检 机构的业务指导和技术支持。二、体检对象与频次(一)健康体检对象。全县参加城乡居民基本医疗保险的人员(06岁儿童和 中小学生除外)。(二)健康体检频次。1 . 65周岁及以上居民每年开展1次,体检率应到达当 年度县卫生健康局下达的老年人健康管理体检指标的要求。2 .其他健康体检对象每两年开展1次,

3、愿检尽检。三、体检工程(一)基本工程1 . 一般检查:体温、呼吸、血压(双侧*)、脉搏,身 高、体重、腰围、体重指数;2 .五官检查:视力、巩膜,口唇、齿列,鼻、咽、喉、 听力粗测判断*;.内科常规检查:心肺听诊,腹部肝、脾触诊;3 .外科常规检查:皮肤、体表淋巴结、甲状腺、胸腹 部、四肢关节、脊柱、运动功能粗测判断*;4 .辅助检查:血常规、尿常规、空腹血糖、血脂(总 胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆 固醇)、肝功能(血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶*、总胆 红素*)、肾功能(血清肌酎、血尿素、血尿酸*)、甲胎蛋白 (AFP)、心电图、腹部B超(肝、胆、胰、脾、双肾)、胸

4、片或DR (正位)检查。带的工程为65周岁及以上居民必检工程。(二)工程说明1 .无法开展胸片或DR (正位)检查的体检机构、体检 对象出行或行动不便需体检机构采用上门方式提供体检服 务的,可在不增加体检经费的前提下,以癌胚抗原(CEA) 工程替代胸片或DR (正位)检查。2 .体检机构要统筹安排健康体检、妇女“两癌”检查、 结直肠癌筛查、慢阻肺筛查等工程,方便居民就近参加体检。四、体检结果反应与健康管理健康体检结束后,体检机构应当对各项检查结果进行分 析、评价,并出具健康体检报告单(书),一个月内将书面 体检结果反应给被检查人(危急值立即反应)。健康体检报 告单内容应包括体检工程的检查结果、

5、综合评价及健康指导 意见。对体检发现的慢性疾病、传染病、肿瘤等疾病疑似情 况,应及时进行进一步检查或转诊,并跟踪掌握诊断结果。 体检机构要将健康体检与社区健康管理有机结合,把体检发 现的慢性病高危人群和确诊患者纳入相应病种进行规范化 管理,提供连续、综合的健康服务。五、体检信息管理体检机构应当做好对体检对象个人信息的保密工作。体 检结束后,体检机构应及时将体检信息录入或导入居民电子 健康档案系统。未建立居民健康档案的体检对象应按要求建 档。经审核后的体检结果信息结合居民电子健康档案通过 “浙里办”手机客户端等渠道向居民个人开放。县人民医院 (县域医共体)要优化健康体检信息化建设,落实电子健康

6、档案系统与体检系统的互联互通,实现健康体检系统数据全 字段自动导入电子健康档案系统和个案数据按要求传输。六、体检质量控制县人民医院(县域医共体)应按照XX省地方标准健 康体检服务规范等有关要求,加强对体检机构质控工作的 培训、检查与评估管理。定期核查体检人员资质和培训考核 记录。定期检查体检人员健康状况,预防交叉感染。定期核 查健康体检使用的医疗设备、一次性医疗用品,复核质量要 求。体检机构应严格开展质量控制,对体检人员资质、体检 场所设置、体检设备校验、环境消毒处理、医疗废物处置及 生物样本采集、留存、转运环节等进行规范管理,对体检项 目实施的完整性进行监测。对于体检对象拒绝局部检查工程 的,体检机构要做好知情告知并准确记录。七、体检经费保障及管理全县参加城乡居民基本医疗保险的人员(0-6岁儿童和 中小学生除外)健康体检的基本工程补助标准为90元/人次。 基本工程体检经费由县财政安排,县财政可统筹其他基本公 共卫生服务补助资金用于开展健康体检。体检机构要加强体 检工作统筹,完善体检信息共享机制,确保个人按体检标准 就高原那么享受健康体检,每年享受政府提供的免费健康体检 次数不超过1次。对截至2021年12月31日已满60周岁的, 且已参加过每年一次健康体检的参保居民(原已执行60周 岁及以上每年一次体检的),可参照65周岁及以上人群政策 继续执行。

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