外省人防监理单位进鲁备案表.docx

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1、外省监理单位进鲁备案表申请企业（公章）填表日期： 年 月 日XXX制该企业近3年来无不良信用记录、无重大质量及安 全事故，未受所在地部门处分，同意出省执业。企业所在地省（自治区、直辖市）人民防空主管部门意见盖章年 月 日山东省人民防空办公室意见盖章年 月 日七进鲁工程登记表工程所在地:序号工程概况工程负责人现场人数工程名称工程面积防护等级姓名 企业法定代表人声明本人郑重声明：本企业此次填报的外省监理单位进鲁备案表及附件材料的 全部数据、内容是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。 我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，此次资质申请提供的 资料如有虚假，本企业愿接受行政主管部门及其他有关

2、部门依法给 予的处分。企业法定代表人：（签名） （公章）单位基本情况企业名称注册地址联系 邮政编码成立时间企业类型营业执照注册号注册资金（大写）已具备的房屋建 筑工程监理资质等级证书编号有效期至已具备的 工程监理资质等级证书编号有效期至法定代表人职务技术负责人职称技术人员情况工程注册监理工程 师合计人工程监理员合计人驻鲁机构情况负责人办公地址联系 拟进城市三驻鲁负责人情况姓名年龄性别民族照 片籍贯文化程度专业职务职称及证号工 作 简 历本人签字:驻鲁技术负责人情况五驻鲁技术人员一览表姓名年龄性别民族照片籍贯文化程度专业职务职称及证号监理工程师 执业资格证号从事工程建设 工作年限监理工程师 注册证号工程监理 资格证书编号工作简历本人签字：姓名性 别年 龄文化 程度从事 专业职称监理工程师 注册情况专业监理资格 情况日期证号日期证号六审批意见