(最新)靛青绿试验.pdf

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1、吲哚菁绿(Indocyanine green,ICG)摄取释放实验实验采用 ICG摄取释放实验检测hESCs来源的肝细胞的清除和排泄功能,具体实验步骤如下:1.用 DMSO 配制 100mg/ml 的 ICG储液;2.弃去原培养基,用新的培养基IV 稀释 ICG 至工作浓度为 1mg/ml,加入待测细胞中,37、5%CO2 孵育 60min;3.弃去含有 ICG的培养基,用 PBS洗两次;4.显微镜下观察细胞对ICG的摄取情况,拍照;5.细胞中加入新的培养基IV,37、5%CO2 条件下培养 6h;6.显微镜下观察细胞释放ICG情况,拍照记录。靛青绿试验ICG-001 ICG-001 拮抗 W

2、nt/-catenin/TCF介导的转录,并特异性结合到启动子结合蛋白(CBP),IC50 为 3 M,但不能结合到相关的转录共激活因子p300 上。肝脏是人体重要的排泄器官之一,许多内源性物质如胆汁酸、胆红素、胆固醇等,以及外源性物质,如药物、毒物、染料等,在肝内进行适当代谢后,可经肝细胞排泄至胆汁。肝细胞损害时,上述物质的排泄功能减退。据此,可外源性地给予人工合成色素,测定肝脏清除及排泄能力,作为肝功能试验项目之一。别名吲哚氰蓝绿试验;ICG分类血液生化检查 色素测定原理静注靛青绿(ICG)后即迅速与白蛋白结合而运转,在通过肝脏时,90%以上被肝细胞所摄取,再以原形排至胆汁中,随胆汁排泄。

3、肝功能障碍时,ICGR增加,静脉快速注入ICG kg,15min 后从对侧静脉采血测定ICGR。也可用 ICG 清除率检查仪RK-1000,通过指端传感器测定之。化验取材血液化验方法色素测定试剂(1)靛青绿注射液:常用Diagnogreen(日本产、商品名),每支25mg,用水稀释成5ml。(2)生理盐水(3)脱色剂:次氯酸钠(NaOCl),用蒸馏水稀释2 倍。(4)ICG 标准液(10ml/L):取 Diagnogreen(5mg/ml)1ml,加蒸馏水稀释到500ml。操作方法(1)按体重计算注射用量,即kg。Diatnogreen注射液,每支25mg,加注射用水稀释5ml 从一侧肘静脉注

4、射。(2)准确记录时间,15mim 时从对侧肘静脉取血4ml 左右,分离血清,注意不可溶血。(3)取血清 1ml 加生理盐水2ml 混合,805nm波长,以蒸馏水调零,读取吸光度为A1。然后加脱色剂1 滴,混合后立即比色,读取吸光度为A2。A1-A2 为血清 ICG的吸光度,查标准曲线得出ICG 的浓度。附注:(1)采用时间要准确,采血后应及时分离血清。ICG 具有感光性,应避免光照,及时测定,6h 可影响结果。(2)对肥胖、水肿、腹水患者,应按标准体重计算ICG 用量,否则易偏大。(3)从理论上推测,成人每千克体重相当于50ml 循环血浆量,故按kg ICG 注入,在注射零时血浆中ICG浓度

5、为 50ml,即 10mg/L。算 ICG 滞留率时以此为准。(4)ICG 在蛋白质溶液中稳定性好,在做ICG 标准曲线时加入适量血清,以增加显色的稳定性,并得到和血清一致的结果。正常值15min 中 ICGR为 010%,每增加 5 岁,滞留率可增加%。血中清除率(K):;最大清除率(Rmax):kg/min。临床意义在各种肝胆疾病早期,血中ICGR增加。慢性肝炎ICGR多在 15%20%之间,活动性者更高,肝硬化时可达35%。肝炎的病变程度与其病期及黄疸程度有关,在恢复期本试验能较早地恢复正常。脂肪肝本试验多为正常。如改变 ICG 的负荷量,算出最大消除率(ICGRmax),有助于潜在性肝

6、硬化的诊断。肝癌时ICGR取决于是否肝纤维化,无肝纤维化者ICGR正常。因此本试验用于判断肝癌患者有无肝纤维化存在。ICGR 增高还见于慢性家族性非溶血性黄疸(Rotor 综合征)、总胆管阻塞、恶性肿瘤引起的梗阻性黄疸等。本试验与BSP试验阳性率相似。此外,还可用来测定肝血流量等。明显升高:体质性ICG 排泄异常症、肝硬化、特发性门脉高压症、肝肿瘤、Rotor 综合征(先天性非溶血性黄疸直接胆红素增高型)。轻度升高:急性肝炎、慢性肝炎(持续性、活动性)。Rmax(最大清除率)明显降低:肝硬化、特发性门脉高压症。Rmax 一般降低:慢性肝炎。由肘静脉快速注入靛青绿(Kg)立即计时,15min 后从对侧肘静脉采血,快速送检。

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