健康教育在骨科临床护理中的应用.doc

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1、健康教育在骨科临床护理中的应用吉林医学2021年6月第3l卷第17表1两组患者生活质量比拟(S)?2703?3讨论截瘫作为一种慢性终身性疾病,并发症多,死亡率高,且在治疗护理过程中多数是劳心,劳力,耗财,导致家属和患者心理压力很大,所以加强护理干预,制订合理的护理方案,改变生活方式,是减少并发症,提高生活质量的有效措施,应加强对截瘫患者的家庭干预,减少并发症和死亡率,促进康复,提高生活质量J.随着现代医学模式的转变,心理,社会因素对健康的影响日益受到人们的关注,截瘫患者从一个身强体壮,行动自如的人到生活不能自理,绝大局部患者都经历了焦虑,恐惧,抑郁,急躁情绪到最后的依赖感,我们应以患者的健康为

2、中心,以多种形式对院内,院外患者实行全面,全程,整体的护理,从疾病到心理,社会的健康效劳,才能满足患者的需求,通过系统的护理干预,可以有效地控制负性情绪,使患者保持良好的心态,增强自我保健护理及自我功能锻炼意识,减轻家属的负担,同时,使患者和家属对常见并发症的表现处理有所了解,及时发现,到达挽救生命,提高生活质量的目的,从而防止患者角色与家属相冲突,防止矛盾的激发j.建立出院患者随访记录:康复指导是必然开展的趋势,在健康教育方式中,选择 咨询,既经济又方便,省时,适用,患者易于接受,这样不仅提高了健康教育效果,提高了患者的生活质量,也增加了患者对护士的信任以及沟通,交流的机会,提高患者的满意度

3、,表达了护士的价值.4参考文献1张明岛,陈富国.技术出版社,1998:2.2曹伟新,李乐之.版社,2002:560.医学心理理学M.上海:上海科学外科护理学M.北京:人民卫生出3王兆美.注重骨折患者健康教育J.实用护理杂志,2002,18(2):267.4谬鸿石.中枢神经损伤后功能恢复理论J.中国康复理论实践,1998,13(3):97.收稿日期:2021一o4一o6编校:侯小玲健康教育在骨科临床护理中的应用于淳(辽宁省沈阳市第五人民医院骨外科,辽宁沈阳110123)摘要目的:加强对骨科住院患者的健康教育,有效地预防和减少骨折患者并发症的发生,增强了患者战胜疾病的信心.方法:针对不同类型的患者

4、进行健康教育和有效的功能锻炼.结果:有效地进行心理护理和健康教育,消除患者恐惧,悲观,失望等不良心理,增强了战胜疾病的信心.结论:骨科健康教育是一个不可无视的问题.关键词骨科患者;健康教育;护理健康教育是一种以患者的健康为中心的新型护理模式,对患者实施健康教育是护理工作的重要组成局部.骨科患者的健康教育在患者的整个治疗,护理,康复过程中起着举足轻重的作用.结合工作实际,对过去我科200例患者的健康教育进行总结分析,通过满意度调查和伤残率,并发症的分析得出,健康教育使患者的病程缩短,并发症减少,伤残率下降,疾病恢复良好.1健康教育措施1.1新人院患者的健康教育1.1.1人院时教育:患者入院后,其

5、周围环境及生活都发生了很大变化,往往会产生紧张,焦虑情绪,希望能得到医务人员的重视和精心诊治.因此,护士根据不同患者的需要采取各种方法,热情接待每位患者,做好人院患者的详细宣教,把患者及家属领至床旁,介绍病床单元及日常生活用品的放置,病室患友,病房环境,医院及病房的管理制度,科主任,护士长,责任医生,责任护士,作息时问,教会息者使用床头呼叫器,同时注意了解患者的生理状态,稳定患者的情绪,加深护患之间的信任,让患者有平安感和信任感.1.1.2心理护理:骨科患者由于突发的创伤,从一个正常人突然成为一个生活不能自理的人,很多患者及家属不能接受现实,处于一种高度紧张,恐惧状态,对疾病易产生焦虑,悲观,

6、恐惧等不良心理.在诊治过程中,有针对性地对患者进行健康教育和心理护理,帮助其克服心理障碍,增强战胜疾病的信心.首先,建立良好的护患关系,责任护士每天深人病房与患者交流,沟通,用一颗同情之心,耐心倾听患者的表达,以取?2704?得患者的信任,并耐心向患者介绍该疾病的病情治疗过程,成功病例及考前须知,提高患者和家属对疾病的认识,消除思想顾虑,树立战胜疾病的信心,以到达心理康复和功能康复的协调,尽快恢复自理生活能力,重回社会.1.2患者住院阶段的健康教育1.2.1疾病知识的健康教育:用通俗易懂的语言向患者讲解该疾病的康复过程和功能锻炼的要点,消除思想顾虑,树立战胜疾病的信心,使其积极配合治疗.1.2

7、.2饮食方面的健康教育:根据病情指导患者合理饮食,加强营养有利于增加抵抗力,促进伤口愈合,应给予高蛋白,高热量,高维生素,易消化的饮食.另外,因患者长期卧床,为防止便秘,应给予多维生素,粗纤维饮食,多喝水,同时要少食辛辣,刺激性食物.1.2.3药物方面的健康教育:指导患者正确合理用药,严格按医嘱给药,向患者讲解用药剂量,药物的治疗作用,可能发生的不良反响,处理措施等,让患者及家属了解合理的用药知识.1.2.4预防并发症的健康教育:骨科患者大局部卧床时间长,尤其是老年骨科患者,都有发生卧床四大并发症的危险,所以护士在进行健康教育时一定要注意做好预防卧床并发症的教育.1.2.4.1肺部感染的预防:

8、教会患者每天做扩胸运动,深呼吸,有效咯痰.协助患者叩背,并给患者作示范动作,发现患者痰液黏稠不易咯出时,鼓励患者多饮水,必要时,在医生指导下做雾化吸入.并每天开窗通风,呼吸新鲜空气.1.2.4.2泌尿系感染的预防:鼓励患者多饮水,长期卧床患者害怕尿液多,小便不方便,很少饮水,此时护士要耐心地给患者解释,讲解喝水少的危害性,并讲解每天要用清水洗外阴,保持外阴清洁.1.2.4.3便秘的预防:鼓励患者吃含纤维素多的食物,如蔬菜,瓜果,粗粮类,以刺激肠蠕动,促进排便,沿着结肠方向揉腹部,必要时让患者喝蜂蜜水,在医生指导下服用一些中药制剂,如芦荟胶囊,麻仁丸等.1.2.4.4压疮的预防:长期卧床患者,身

9、体受压部位的血液循环受阻,出现局部组织的坏死,形成压疮,所以护士在宣教时一定要告知患者翻身按摩,减轻局部受压的重要性,并协助患者翻身,翻身时要注意保护患肢,减轻患者疼痛.脊柱手术的患者要教会患者家属轴位翻身的方法,并协助患者轴位翻身,以防止脊柱扭曲.1.2.4.5下肢深静脉血栓形成:长期卧床,血流缓慢,血液黏稠度增高,此时容易形成下肢深静脉血栓,一旦形成血栓,患肢疼痛加剧,血栓脱落,还容易发生肺栓塞威胁生命.护士要给患者讲解下肢被动按摩和主动活动以促进血液循环的重要性,并给患者作示范动作,必要时在医生指导下应用下肢静脉泵.血栓一旦形成,那么患肢一定要制动,以防止血栓脱落.吉林医学2021年6月

10、第31卷第l7期1.2.5功能锻炼的健康教育:功能锻炼是骨科重要的健康教育之一,正确指导患者及家属进行功能锻炼,对骨折患者的康复起着重要的作用.向患者及家属讲解功能锻炼的意义和注意事项,教会患者及家属正确的功能锻炼方法,功能锻炼活动应循序渐进,以不感到疲劳为宜.1.2.6为患者提供多方面的健康教育知识:利用宣传栏,发放宣传资料,发放健康教育处方,开公休座谈会等形式,反复,耐心地向患者讲解骨科疾病的防治要点及介绍骨折康复的知识.1.3出院健康指导:做好出院健康教育是维护患者健康的重要保证J.指导患者在出院后要根据情况每天坚持适宜的功能锻炼,注意劳逸结合,养成良好的生活习惯,戒烟,酒,保持乐观情绪

11、,注意饮食调整,出院后发生意外要及时与医生联系,定时随访.1.4健康教育应注意的问题j:因时而异,选择适当的时机,采取适当的形式进行健康教育,要因人而异,应根据患者和照顾者的知识水平制定全面可行的健康教育方案,检查反响,及时纠正,及时听取患者和家属的意见,提高健康教育水平,改善效劳质量,通过反响意见,及时调整策略,使骨科健康教育日臻完善.2小结对骨科患者来说,健康教育特别重要,是帮助他们战胜疾病,促进健康的一种必要而有效的方法.关系到他们怎样保护自己的肢体,保证其功能,外观.另外,进行健康教育,促进护士不断学习,提高了护士的理论水平和业务能力,缩短了护士间理论知识的差距.进行健康教育密切了护患

12、关系,几年来我科效劳态度满意率一直在98%以上.患者有疑问,有心理话愿意对护士讲,护士时刻以患者为中心,予以全面周到的护理.同时健康教育也是一项投资少,效益大,提高全民健康水平的得力措施,是全社会的需要.3参考文献1许迎晨,高志娴,刘玉风.骨科患者的心理护理J.职业与健康,2005,21(11):1862.2金永红,李美锋.健康教育在骨科护理中的应用J.实用医技杂志,2005,12(8):2655.3刘艳丽,刘丽珍.骨科围手术期的健康教育J.中国疗养医学,2005,14(2):31.4潘杰,钱念渝.论人性化护理效劳的实施J.护理学杂志,2006,21(4):65.5周霞,张岚,周辉,等.对护理人员实施人性化管理的研究进展J.护理研究,2005,19(5):757.收稿日期:2021一O122编校:侯小玲