急诊科个人实习心得5篇.doc

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1、 急诊科个人实习心得5篇 急诊科个人实习心得1 6月20日带着彷徨与紧急的心情,开头了为期一个月的急诊科临床实习。一个月的光阴在悄无声息之中消逝了,静下心来发觉自己学到了许多,至少我从一开头的诊断思维凌乱到慢慢地找到了规律,我也体会到了要做好一名急诊科医生谈何简单啊! 我刚刚刚进入临床一个月,各方面都还不是很熟识,总是有一种茫然的感觉,加上对于急诊的工作又处于生疏的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事没有一种成型的概念。所以当我踏进急诊科室的时候是那么的彷徨与紧急。庆幸的是,我的带教教师谭碧玉教师为人和气亲切,对带教工作非常仔细负责又布满热忱,为我具体讲解了急诊中常见疾病的一些生命体证与

2、临床表现,也教我如何去做体格检查和如何去询问病史以及开何种检查等。有了带教教师的丰富阅历,让我较快地适应了科室的工作。因而能够尽快地适应急诊科的环境,为以后在医院的实习和工作打定了良好的根底,这应当算的上是急诊实习阶段的第一个收获吧! 在这极其短暂的一个月时间里,最大的体会就是急诊科的工作特点:“急”、“忙”、“杂”。急诊病人发病急,变化快,因此,我们都必需分秒必争,快速处理,争取抢救时间。想想自己实习过程中消失过很多次手忙脚乱,就充分表达这一点。急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料,随机性大,可控性小,尤其是发生意外灾难、事故、急性中毒、晕厥时,就更显得工作繁忙。因此,平常要做到既有分工

3、,又有合作,从而使工作忙而不乱。有一次抢救一个高压电烧伤的病人,我看到抢救室我四周的医生、护士们在病人进入抢救室的第一时间冲过去大家分工合作为病人马上实施抢救流程常规:吸氧,开放气道,开放静脉通路,备血,心电监护等,个个分工明细,充分表达了团队合作!我在这些过程中,也会学呼吸机的应用、CPR以及其他的一些院外急救操作。这是我在急诊室的其次个收获。 “书到用时方恨少”这句话永久会成为我实习期间的概括,每次遇到一个新的病情,它有什么临床表现,该实行什么措施?该用何种药物?总是会想不全,所以回到寝室的第一件事就是狠狠翻书。临床实习是对理论学习阶段的稳固与加强,也是对自己的诊断思维的培育和熬炼,同时也

4、是我就业前的最正确训练。尽管这段时间很短,但对我来说特别重要。我会倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天教师给我的熬炼和自我提高的时机,珍惜与教师们这段难得的师徒之情。算是第三个收获吧! 在谭教师的带教下,我积极努力的争取每一次的熬炼时机,学会了心电监护、除颤仪,呼吸机的使用流程,同时也了解了静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作,还有急诊室特有的接诊分诊流程及重要性。同时还不断丰富临床理论学问,积极主动地思索各类问题,对于不懂的问题虚心的向谭教师或其它教师请教,做好学问笔记。遇到教师没空解答时,我会在工作之余翻看急诊室宣教资料学习,在宣教资料中也学到了许多临床学问;向教师及更多的人请教,以更好的加强理论学

5、问与临床的结合。整体上说,这是短暂的实习期间的第四个收获,也是最大的收获。 固然除了收获之外也存在着很多的问题,我在急诊科得一个月里我发觉自己需要学习或者加强的学问太多了,自己的理论根底差,导致在诊断病情的时候迟疑不决,不够坚决;自己的沟通力量还有待加强,实习过程中常常遇到病人不愿让我给她做体格检查或者床旁心电图等,所以在以后的时间里这些都是我还要去加强的。假如以后选择要从事急诊工作的话,总结一下以后应当做到以下三点: 第一,扎实的医学理论学问。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化快速,若处理不当,就简单发生医疗纠纷。所以,首先我要有丰富的课本学问,做急诊科的医

6、生必需是一个全科医生,扎实的理论根底是必不行少的。 其次,要学会观看,才擅长发觉问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观看。急诊科就诊的病人都是急性病,我们必需要快速得做出初步诊断,快速的用药。 第三,要学会沟通,人与人的相互敬重和信任是建立在沟通的根底上。对于来急诊就诊的病人,我们应当积极主动地询问,热忱的为其引导。急诊病人及家属简单产生急躁、忧虑、恐惊的心情,急诊不同于病房,医护人员有充分的时间与患者及家属沟通,准时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个微小环节都非常敏感,医护人员的言谈举止对病人

7、心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我更加觉得沟通在急诊科最简单忽视但却是最重要的东西。 时间实在是太短暂了,我才刚刚熟识急诊室的环境构造以及工作职责就要走了。有点依依不舍之情,以上只是我在急诊短暂工作的浅谈,要学的东西还许多许多。在急诊每个人都是我的教师,每件事都是我的经受,教会我许多东西,无论做人还是做事。固然,想做好一名急诊科的医生,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论根底、丰富的抢救阅历、快速的反响、麻利的动作,这才是在遇到紧急状况时经得起考验的保证。 总之感谢谭教师给我的悉心教育以及其他各位教师的急躁指导。我将会以

8、更积极主动的工作态度,更扎实坚固的操作技能,更丰富深厚的理论学问,走进接下来的科室,提高医学理论根底,增加临床工作力量,对待实习工作尽心尽责! 急诊科个人实习心得2 在中秋过后,9月22号这一天,我根据实习挨次来到了急诊科进展实习,我对这个科室并不是很生疏,在之前姥姥还没有去世的时候,我陪姥姥来这里看过病,对这个科室的陈设、功能有了肯定的了解。 这个科室主要负责急诊急救,包扣内科、外科两个科室,主要是接收一些危险重的患者,同时还对于“120抢救”送来的患者进展接收并处理。由于没有真正深入过这个科室,所以对这里还是有些畏惧。 在这里的第一天,我的教师是治疗班,和其他一般科室一样,主要负责对医生接

9、收的留观患者,进展治疗处理。对于这些工作,在一般科室都可以做到,所以我显得没有太多的热忱。就在这时,“120抢救车”送来了患者,该患者无意识,呼吸停顿,面部发紫,心电图显示为一条直线,在医生与家属的沟通下,最终放弃了抢救,一条生命就这样的悄悄消逝了,在一旁观看、学习抢救的我,不免得心里有些失落,感慨生命真的好脆弱啊! 在之后的日子里,我不断大着胆子观看外科医生处理外伤,有时场面真的很血腥,血液四处飞溅,同时我也学习教师们做各种处理。我在努力熬炼自己,培育自己,为自己可以更好的守护生命做出不懈努力。 在急诊科的日子,每天都承受着死亡的考验,在这里可以看到生命是多么的脆弱,我们要珍爱自己的生命,珍

10、爱他人的生命。10月1日,是中华人民共和国国庆节,在这个举国庆祝的日子里,我和教师于零点准时接班,迎接这令人庆祝的新的一天。就在这个时候,“120”送来了出车祸的患者,他是酒驾才致使车货发生的患者,据说来时他所开的车已经报废,可想而知他的人已经如何。又是酒驾!为什么不珍惜自己的生命,不珍惜他人的生命呢!生命只有一次,没有后退,也不会重来。在这值班的7个小时里,我们共接收了4起车祸,其中1起是全家开车出门旅游,车上4人全部受伤,有轻有重,大家图的是什么呢,为什么不为生命考虑?这还仅仅只是后半夜。 急诊科个人实习心得3 在急诊这些天,看到了许多例毫无征兆就心脏骤停,呼吸骤停的病人,疲惫过度、跟家人

11、吵架、生活压力太大,都是造成这个现象的间接性因素,男女老少,全部都有,上一秒还在谈天而下一秒就消逝在这个世界上,这个现象让我知道:事业、金钱、爱情等等,在生命面前显得那么卑微,那么的微缺乏道. 急诊是一个人员速度流淌很快的科室,来的病人简单多样化,需要在短时间内确定病人的病因以及治疗方法,我信任这是要靠多年的阅历累积而来的,记得有次一位心脏骤停的病人来的时候,短时间内,大夫坚决且快速的进展口头医嘱,而护士们有条不紊且有秩序的赐予呼吸机、起搏器、药物推入,仿佛床上的病人就像自己的亲人一样,大家的心也好像揪在了一起,直到看到心电图由直线开头有了变化,大家在那一刻绽放的笑容,我想,是来源于内心最快乐

12、的笑容吧! 劳累好像是急诊科护士们的代名词,但尽管这样,教师们也从来没有埋怨过,他们每天保持着的状态去面对病人,当不按时吃饭于加班已经成为了常态、但很疲乏不堪已经成为了主旋律,但当患者发自内心的说一句感谢时,就能够让他们收获到满意与欢乐! 这些天,感受真的太多太多,看到带教教师身体不适边输液边写护理记录;看到在抢救时就算手上划了口子也不在乎;看到病人出院时会心的笑容!让我觉得,一名护士是一个那么平凡又那么不平凡!感谢这段时间,急诊科教师对我的照看! 在这个社会上,事业爱情地位金钱当然重要,各种压力扑面而来也是正常的现象,但,无论怎样,还是要照看好自己,没有了生命就什么都没有了,盼望每个人都有一

13、个安康的体魄!都能好好爱惜自己。 急诊科个人实习心得4 信任大家对急诊科有个新熟悉,面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化快速,若处理不当,就简单发生医疗纠纷。而病人及家属简单产生急躁、忧虑、恐惊的心情,急诊不同于病房,医护人员有充分的时间与患者及家属沟通,准时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个微小环节都非常敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下不被重视、急诊不急的错觉。所以我更加觉得沟通在急诊是最简单忽视而最重要的

14、东西。 南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观看,才擅长发觉问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观看。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应当在每次更换液体时都急躁的提示他液体输至什么地方时应当叫护士,与此同时我们也应当按时巡察病房,多观看液体的进展,这样就可以在很大程度上避开由于液体没有准时更换了与患者家属产生冲突。其次,要学会沟通,人与人的相互敬重和信任是建立在沟通的根底上。对于来急诊就诊的病人,我们应当积极主动地询问,热忱的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或帮助其用推车送至诊室,

15、为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避开患者跑冤枉路。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,急躁而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的痛苦,但是,却能快速缩短护患距离,有效满意病人需要被照看的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最终,通过观看和沟通学会推断,对病人的病情和需求有一个精确地了解和推断,有利于医护人员救治工作的绽开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观看和大致的询问了解其受伤的部位和严峻程度,第一时间为其找到接

16、诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。以上只是我在急诊工作的浅谈,要学的东西还许多许多。 固然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论根底、丰富的抢救阅历、快速的反响、麻利的动作,这才是在遇到紧急状况时禁得起考验的保证在手术室的实习中,强化了我的无菌观念,增加了无菌原则意识,让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了深刻地熟悉和了解,使我更加懂得工作之间与护士地协作,与医生协作的重要性。 急诊科个人实习心得5 胺、肾上腺素等,假如消失心跳呼吸暂停的病症,就得马上进展心肺复苏等。急诊是医院最重要的窗口之一,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有焦急、忙、杂

17、的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化快速,若处理不当,就简单发生医疗纠纷。而病人及家属简单产生急噪、忧虑、恐惊的心情,急诊不同于病房,医护人员有充分的时间与患者及家属沟通,准时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医患人员较短的接触时间内,还未建立良好变化快速,若处理不当,就简单发生医疗纠纷。而病人及家属简单产生急噪、忧虑、恐惊的心情,急诊不同于病房,医护人员有充分的时间与患者及家属沟通,准时了解患者的需求,建立良好的护患关系。 在急诊,患者及家属在与医患人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个微小环节都非常敏感

18、,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下 不被重视 、 急诊不急 的错觉。所以我觉得沟通在急诊是最简单忽视而最重要的东西。南丁格尔说: 护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观看,才擅长发觉问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观看。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,确对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应当在每次更换液体时都耐说: 护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。 首先,要学会观看,才擅长发觉问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观看。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,确对自己

19、患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应当在每次更换液体时都急躁的提示他液体输至什么地方时应当叫护士,与此同时我们也应当按时去巡察病房,多观看液体的进展,这样就可以在很大程度上避开由于液体没有准时更换了与患者家属产生冲突。其次要学会与患者沟通,人与人的相互敬重和信任是建立在沟通的根底上。对于急诊就诊的心的提示他液体输至什么地方时应当叫护士,与此同时我们也应当按时去巡察病房,多观看液体的进展,这样就可以在很大程度上避开由于液体没有准时更换了与患者家属产生冲突。 其次要学会与患者沟通,人与人的相互敬重和信任是建立在沟通的根底上。对于急诊就诊的病人,我们应当积极主动地询问,热忱的为其引导。例如:

20、对于行动不便的患者我们可以搀扶或帮助其用推车送至诊室,为其测生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避开患者跑冤枉路;。而对不患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,急躁而细致的告知其门诊的位置身和就医的时间,便于患者的安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的痛苦,但是确能快速缩短护患距离,有效满意病人需要被照看的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。 最终通过观看和沟通学会推断,对病人的病情和需求有一个精确的了解和推断,有利于医护人员就治工作的绽开,也为病人争取了时间。在急诊科我学到了许多在学校学不到的

21、东西,首先,我学会了写输液卡,其次就是配药。在急诊皮试液是最常用的药有好多种,我们不行能把每一种药的配制都记住,况且死记的东西简单忘,其实配药是有规律可循的,只要把握好规律,操作起来也就简洁了许多,固然特别的配制是需要记的,再次是输液了。打针、输液这些也是有方法有技巧的,先说说打针,打针前要消毒皮肤,现在常用碘伏,需要留意的是皮试时不行用碘伏,以免影响到结果的推断,所以皮试可以用酒精,假如病人对酒精过敏就不用酒精了,还要把握进针的角度,皮内注射与皮肤呈5度角进针,肌内注射与皮肤呈90度进针、皮下注射与皮肤呈30度40度角进针,还有就是进针、拔针速度要快,推药时要慢,称之为 两快一慢 这样可以分

22、散病人的留意力以便减轻病人的痛苦。输液,首先要选择穿刺静脉,要选择粗直、弹性好的血管、要避开关节和静脉瓣,然后在穿刺点上方约6cm处扎止血带,进针时与皮肤呈15度30度。见回血后将针头再平送少许;最终还要调整滴数,小儿每分钟2040滴,成人每分钟4060滴,最终我有幸看到了洗胃,现在科技兴旺了,洗胃都用自动洗胃机,又省事又便利。首先要像病人解释取得合作,安置卧位,意识糊涂的病人采纳坐位、中毒较重的病人采纳左侧卧位、昏迷病人采纳仰卧位头偏向一侧,接下来插胃管,证明胃管在胃内后用胶布固定,开动吸引器,将胃内容物吸出,必要时送检。夹住引流管,开放输液管,使洗胃液流入300ml500ml后夹住,在放开引流管,开动吸引器,吸出灌洗液,如此反复灌洗,直至吸出昏迷病人采纳仰卧位头偏向一侧,接下来插胃管,证明胃管在胃内后用胶布固定,开动吸引器,将胃内容物吸出,必要时送检。夹住引流管,开放输液管,使洗胃液流入300ml500ml后夹住,在放开引流管,开动吸引器,吸出灌洗液,如此反复灌洗,直至吸出。 实习的作用有验证自己的职业选择,了解目标工作内容,学习工作及企业标准,找到自身职业的差距。大学生实习总是感慨万千,收获也许多。 急诊科个人实习心得

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