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1、DBJ04-226-2003 现浇结构模板安装工程检验批质量验收记录表现浇结构模板安装工程检验批质量验收记录表 GB50204-2002010601() 020101单位工程名称分部及部位施工单位名称项目经理施工工艺标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查记录1安装现浇结构的上层模板及其支架时，下层楼板应具有承受上层荷载的承载能力，或加设支架；上、下层支架的立柱应对准，并铺设垫板主 控 项 目2在涂刷模板隔离剂时，不得沾污钢筋和混凝土接槎处1模板安装的一般要求应符合规范(表后)规定2用作模板的地坪、胎膜应平整光洁，不得产生影响构件质量的下沉、裂缝、起砂或起鼓3跨度4m 的模板起拱高度应

2、符合设计要求当设计无要求时，按跨度的 1/10003/1000 起拱预埋钢板中心线位置3预埋管、预留孔中心线位置3中心线位置5 插筋 外露长度+10，0中心线位置2 预埋螺栓 外露长度+10，0中心线位置104预 埋 件 、 预 留 孔 允 许 偏 差 (mm)预留洞 尺寸+10，0轴线位置5底模上表面标高5基础10截面内部尺寸柱、墙、梁+4，-5不大于 5m6层高垂直度大于 5m8相邻两板表面高低差2一 般 项 目5模板安装允许偏差(mm)表面平整度5施 工 单 位 检 查 结 果施工班组长：专业施工员：项目专业质检员： 年 月 日 监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业

3、技术负责人) 年 月 日 DBJ04-226-2003说 明010601 () 020101 主控项目：检查数量：全数检查。检查方法：对照模板设计文件和施工技术方案观察检查。 一般项目：1.模板安装的一般要求。(1)模板的接缝不应漏浆；在浇筑混凝土前，木模板应浇水湿润，但模板内不应有积水；(2)模板与混凝土的接触面应清理干净并涂刷隔离剂，但不得采用影响结构性能或妨碍装饰工程施工的隔离剂；(3)浇筑混凝土前，模板内的杂物应清理干净；(4)对清水混凝土工程及装饰混凝土工程，应使用能达到设计效果的模板。检查数量：全数检查。检验方法：观察检查。2.检查数量：全数检查。检验方法：观察检查。3.现浇钢筋混

4、凝土梁、板模板起拱；检查方法：水准仪或拉线、钢尺检查。检查数量：同一检验批内梁板抽查 10%，且不少于 3 件(间)；对大空间结构按纵、横轴线划分检查面，抽查 10%，且不少于 3 面。4.固定在模板上的预埋件、预留孔、插筋和预留洞均不得遗漏，且应安装牢固。检查方法：尺量检查。检查数量：同一检验批内梁、柱和独立基础抽查构件数量 10%，且不少于 3 件；对墙和板，按有代表性自然间抽查 10%，且不少于 3 间；大空间结构，墙可按相邻轴线间高度 5m 划分检查面，板可按纵横轴线划分检查面，抽查 10%，且不少于 3 面。5.现浇结构模板安装：允许偏差检查数量：同一般项目 4。检查方法：经纬仪、水准仪、2m 靠尺和塞尺、拉线和尺量检查。注：1.检查中心线位置时，应沿纵、横两个方向测，并取其中的较大值。2.检查轴线位置时，应沿纵、横两个方向量测，并取其中的较大值。