中国医科大学病理学课件第一章 绪论.ppt

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1、一、病理学概念及任务一、病理学概念及任务一、病理学概念及任务一、病理学概念及任务（一）概念（一）概念（一）概念（一）概念 病理学病理学病理学病理学 (pathology)(pathology)是研究疾病的病是研究疾病的病是研究疾病的病是研究疾病的病因因因因发病机制、发病机制、发病机制、发病机制、形态结构、代谢和功能的改形态结构、代谢和功能的改形态结构、代谢和功能的改形态结构、代谢和功能的改变变变变,揭示疾病的发生发展及转化归律揭示疾病的发生发展及转化归律揭示疾病的发生发展及转化归律揭示疾病的发生发展及转化归律,从而阐明疾病的本质的医学基础学科。从而阐明疾病的本质的医学基础学科。从而阐明疾病的本

2、质的医学基础学科。从而阐明疾病的本质的医学基础学科。第一章第一章 绪绪 论论 同时又是一门实践性很强的具有同时又是一门实践性很强的具有临床性质的学科，称为临床性质的学科，称为诊断病理学诊断病理学 (diagnostic pathology)(diagnostic pathology)或或外科病外科病理学理学（surgical surgical pathlogypathlogy)如按如按研究对象分，可分为研究对象分，可分为人体病理学人体病理学和和实验病理学。实验病理学。（二）（二）（二）（二）病理学的任务病理学的任务病理学的任务病理学的任务1.1.病因学病因学病因学病因学 (Etiology)(

3、Etiology)2.2.发病机制发病机制发病机制发病机制 (Pathogenesis)(Pathogenesis)3.3.病理变化病理变化病理变化病理变化 （Lesions)Lesions)4.4.转归结局转归结局转归结局转归结局 （Result)Result)二、病理学在医学中的地位二、病理学在医学中的地位二、病理学在医学中的地位二、病理学在医学中的地位1.1.在基础教育中占很重要地位，是基础在基础教育中占很重要地位，是基础在基础教育中占很重要地位，是基础在基础教育中占很重要地位，是基础医学与临床医学之间的医学与临床医学之间的医学与临床医学之间的医学与临床医学之间的桥梁桥梁桥梁桥梁课。课。

4、课。课。2.2.临床病理学诊断是一级诊断，具临床病理学诊断是一级诊断，具临床病理学诊断是一级诊断，具临床病理学诊断是一级诊断，具权威权威权威权威性性性性。“doctors doctor”doctors doctor”3.在医学研究中占有重要的地位吸在医学研究中占有重要的地位吸引了分子生物学的研究方法及成果，引了分子生物学的研究方法及成果，使病理学的观察从使病理学的观察从器官细胞、亚器器官细胞、亚器官细胞官细胞到到蛋白表达及基因的改变蛋白表达及基因的改变。此研究方法渗透到各基础学科，临此研究方法渗透到各基础学科，临床医学、预防医学和药学方面等。床医学、预防医学和药学方面等。三、病理学教学内容三、

5、病理学教学内容三、病理学教学内容三、病理学教学内容 总论总论总论总论:多种疾病的多种疾病的多种疾病的多种疾病的共同规律共同规律共同规律共同规律,为学为学为学为学好好好好 各论打好基础。各论打好基础。各论打好基础。各论打好基础。各论各论各论各论:分系统阐明各种疾病各自的分系统阐明各种疾病各自的分系统阐明各种疾病各自的分系统阐明各种疾病各自的 特殊规律特殊规律特殊规律特殊规律,是学习某种疾病的是学习某种疾病的是学习某种疾病的是学习某种疾病的 特性。特性。特性。特性。四、病理学的研究对象四、病理学的研究对象四、病理学的研究对象四、病理学的研究对象 (一一一一)人体病理学人体病理学人体病理学人体病理学

6、 1.1.尸体解剖（尸体解剖（尸体解剖（尸体解剖（AutopsyAutopsy）2.2.活组织检查（活组织检查（活组织检查（活组织检查（BiopsyBiopsy）（术中冰冻切片快速诊断）术中冰冻切片快速诊断）术中冰冻切片快速诊断）术中冰冻切片快速诊断）3.3.细胞学细胞学细胞学细胞学(Cytology)(Cytology)(1)(1)自然分泌物自然分泌物自然分泌物自然分泌物 (2)(2)体液及排泄物体液及排泄物体液及排泄物体液及排泄物 (3)(3)穿刺针取穿刺针取穿刺针取穿刺针取 1.1.动物实验动物实验动物实验动物实验 (Animal experiment)(Animal experimen

7、t)利用动物复制人类疾病的模型，探讨疾利用动物复制人类疾病的模型，探讨疾利用动物复制人类疾病的模型，探讨疾利用动物复制人类疾病的模型，探讨疾病的发生发展及转归。病的发生发展及转归。病的发生发展及转归。病的发生发展及转归。2.2.组织和细胞培养组织和细胞培养组织和细胞培养组织和细胞培养 (Tissue and cell culture)(Tissue and cell culture)利用适宜的培养基，体外培养动物的组利用适宜的培养基，体外培养动物的组利用适宜的培养基，体外培养动物的组利用适宜的培养基，体外培养动物的组织或细胞织或细胞织或细胞织或细胞(二二)实验病理学实验病理学五、病理学的研究和

8、观察方法五、病理学的研究和观察方法五、病理学的研究和观察方法五、病理学的研究和观察方法 1.1.大体标本肉眼观察大体标本肉眼观察大体标本肉眼观察大体标本肉眼观察 2.2.切片标本显微镜观察切片标本显微镜观察切片标本显微镜观察切片标本显微镜观察 3.3.组织和细胞化学观察组织和细胞化学观察组织和细胞化学观察组织和细胞化学观察(特染特染特染特染)：(如用如用如用如用 SudanSudan染脂肪染脂肪染脂肪染脂肪)4.4.免疫组织化学观察免疫组织化学观察免疫组织化学观察免疫组织化学观察:用抗原抗体特异性反用抗原抗体特异性反用抗原抗体特异性反用抗原抗体特异性反 应研究诊断疾病应研究诊断疾病应研究诊断疾

9、病应研究诊断疾病 5.5.超微结构超微结构超微结构超微结构(用扫描、透射电镜观察病变亚用扫描、透射电镜观察病变亚用扫描、透射电镜观察病变亚用扫描、透射电镜观察病变亚 微病变微病变微病变微病变)6.6.流式细胞学流式细胞学流式细胞学流式细胞学(测定细胞测定细胞测定细胞测定细胞DNADNA变化来研究诊断疾病变化来研究诊断疾病变化来研究诊断疾病变化来研究诊断疾病)7.7.图像分析技术图像分析技术图像分析技术图像分析技术(定量法分析、诊断疾病定量法分析、诊断疾病定量法分析、诊断疾病定量法分析、诊断疾病)8.8.激光扫描共聚焦显微术激光扫描共聚焦显微术激光扫描共聚焦显微术激光扫描共聚焦显微术(用细胞用细

10、胞用细胞用细胞CTCT检测病变检测病变检测病变检测病变)9.9.分子生物学技术分子生物学技术分子生物学技术分子生物学技术(重组重组重组重组DNADNA、核酸分子杂交、聚核酸分子杂交、聚核酸分子杂交、聚核酸分子杂交、聚合酶链反应合酶链反应合酶链反应合酶链反应(PCR)(PCR)、纤维切割技术、纤维切割技术、纤维切割技术、纤维切割技术、DNADNA测序、测序、测序、测序、FISH FISH 技术、生物芯片和组织芯片技术等技术、生物芯片和组织芯片技术等技术、生物芯片和组织芯片技术等技术、生物芯片和组织芯片技术等)六、病理学的发展六、病理学的发展六、病理学的发展六、病理学的发展 器官病理学器官病理学器

11、官病理学器官病理学 细胞病理学细胞病理学细胞病理学细胞病理学 超微结构病理学超微结构病理学超微结构病理学超微结构病理学 分子病理学分子病理学分子病理学分子病理学 近近30年病理学进入形态结构与功能代谢年病理学进入形态结构与功能代谢（蛋白质、基因）相结合的崭新历史时期。（蛋白质、基因）相结合的崭新历史时期。出现了新的分支：出现了新的分支：免疫病理、分子病理、免疫病理、分子病理、遗传病理遗传病理和和定量病理。定量病理。丰富了传统病理学丰富了传统病理学的观察内容，不仅使形态学观察仅从的观察内容，不仅使形态学观察仅从定位、定位、定性走向定量、定性走向定量、而且与功能代谢改变的基而且与功能代谢改变的基础一础一蛋白质、基因的改变蛋白质、基因的改变联系一起联系一起 1.1.肉眼标本与切片标本联系肉眼标本与切片标本联系肉眼标本与切片标本联系肉眼标本与切片标本联系 2.2.理论内容与实习内容联系理论内容与实习内容联系理论内容与实习内容联系理论内容与实习内容联系 3.3.病理学知识与临床实践联系病理学知识与临床实践联系病理学知识与临床实践联系病理学知识与临床实践联系七、学好病理学要做到七、学好病理学要做到 三个有机联系：三个有机联系：