2022年北京副高(中医外科学)考试模拟卷.pdf

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1、 1/12 2022 年北京副高（中医外科学）考试模拟卷（本卷共分为 2 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100 分，60 分及格。）单位：姓名：考号：题号 单选题 多项选择 判断题 综合题 总分 分值 得分 一、单项选择题（共 49 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.氯丙嗪对内分泌系统的影响，错误的是 A.减少下丘脑释放催乳素抑制因子 B.引起乳房肿大及泌乳 C.抑制促性腺释放激素的分泌 D.抑制促皮质激素分泌 E.促进生长激素分泌 2.缓解氯丙嗪引起的急性肌张力障碍的药物是 A.苯海索 B.卡比多 C.溴隐亭 D.金刚烷胺 E.左旋多巴 3.黑质-

2、纹状体的兴奋性递质是 A.乙酰胆碱 B.多巴胺 C.前列腺素 D.GABA E.5-HT 4.帕金森病的主要病变部位是 2/12 A.中脑-边缘系统多巴胺能神经通路 B.中脑-皮质通路多巴胺能神经通路 C.小脑-脑干多巴胺能神经通路 D.丘脑下部-垂体多巴胺能神经通路 E.黑质-纹状体多巴胺能神经通路 5.偏头痛、三叉神经痛宜选用的镇痛药是 A.吗啡 B.哌替啶 C.布桂嗪 D.美沙酮 E.曲马朵 6.吗啡禁用于分娩止痛及哺乳妇女的原因是 A.促进组胺释放 B.激动蓝斑核的阿片受体 C.抑制呼吸，对抗催产素作用 D.抑制去甲肾上腺素神经元活动 E.以上都不是 7.与解热镇痛抗炎药抑制 PG 合

3、成酶无关的不良反应是 A.阿司匹林哮喘 B.水杨酸反应 C.抑制血小板聚集 D.导致胃溃疡、胃出血 E.损伤肾功能 8.下列不宜口服治疗心律失常的药物是 A.普萘洛尔 B.胺碘酮 C.利多卡因 D.普鲁卡因胺 E.奎尼丁 3/12 9.下列药物中缩短动作电位时程(APD)的药物是 A.奎尼丁 B.普鲁卡因胺 C.普罗帕酮 D.利多卡因 E.胺碘酮 10.伴有胃溃疡的风湿性关节炎患者最好选用 A.吲哚美辛 B.布洛芬 C.阿司匹林 D.保泰松 E.对乙酰氨基酚 11.下列哪项手术切口属于类切口 A.无菌切口 B.可能污染的切口 C.污染切口 D.以上都对 E.以上都错 12.糖尿病患者的术前准备

4、，其血糖应控制在 A.2.8-5.6mmol/L B.5.6-11.2mmol/L C.11.2-16.8mmol/L D.大于 11.2mmol/L E.大于 16.8mmol/L 13.男，35 岁，因行胃大部切除术后十二指肠残端瘘 20 天，诉全身乏力，食欲差，伴直立时晕倒，血钾 3mmol/L，钠 120mmol/L，其中水钠失调为 A.低钾血症，中度低渗性脱水 B.低渗性缺水 C.低钾血症，等渗性脱水 4/12 D.低钾血症 E.等渗性脱水伴轻度低钾血症 14.细胞外液主要的阳离子为 A.Na、K B.Na C.a、Mg D.H、K E.Na、Mg 15.关于急性肾衰不正确的是 A.

5、尿量明显减少是肾功能受损的常见表现 B.尿是不是判断急性肾衰的唯一指标 C.急性肾功能衰竭患者均会经历少尿期 D.血中氮质代谢产物积聚是急性肾衰的病理生理改变之一 E.水电解质和酸碱平衡是急性肾衰的病理生理改变之一 16.男，58 岁，无痛性肉眼血尿 8 个月，膀胱镜检查提示膀胱三角区右 3cm 团块。双合诊检查：肿物坚硬，诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好，最佳的治疗方案是 A.回肠膀胱术 B.膀胱全部切除及回肠膀胱术 C.膀胱部分切除术 D.膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术 E.放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术 17.患者 CT 检查怀疑为早期肾癌，对确诊最有帮助的是 A.尿细胞学检查

6、 B.经静脉肾盂造影 C.肾动脉造影 D.肾图 E.逆行性肾盂造影 18.DNA 变性 5/12 A.导致 DNA 双链不完全解离 B.双螺旋碱基堆积力和氢键的破坏是变性的原因 C.变性伴随共价键的断裂 D.NA 变性伴随一级结构的降解过程 E.以上都不对 19.垂体瘤导致的视野障碍最常见的是 A.双鼻侧偏盲 B.双颞侧偏盲 C.双眼同向偏盲 D.象限盲 E.单眼偏盲 20.膀胱三角区有蒂乳头瘤（T 期），肿瘤直径小于 2cm，治疗应选择 A.经尿道电切或电灼 B.膀胱部分切除 C.膀胱全切除 D.化学疗法 E.放射疗法 21.高龄产妇是指产妇年龄大于 A.25 岁 B.30 岁 C.35 岁

7、 D.40 岁 E.45 岁 22.下列哪项不是临床上常用的判断复合麻醉深度的指标 A.角膜反射 B.瞳孔 C.血压 D.心率 E.眼泪 6/12 23.在临床麻醉中应用新斯的明的主要目的是 A.催醒 B.使神经-肌肉接头部位乙酰胆碱浓度增高，从而拮抗非去极化肌松药 C.治疗心律失常 D.治疗重症肌无力 E.治疗手术后腹胀与尿潴留 24.下列哪种药物增加颅内压 A.氯胺酮 B.硫喷妥钠 C.依托咪酯 D.丙泊酚 E.咪哒唑仑 25.输血后 12 小时，患者寒战，高热 40，头痛，血压 120/80mmHg 应考虑 A.过敏反应 B.溶血反应 C.发热反应 D.体温中枢受损害 E.疟疾感染 26

8、.临床麻醉工作的目的，哪项是正确的 A.消除疼痛 B.便利手术 C.意外情况的预防与处理 D.以上全部 27.ASA 分级可初步评估麻醉耐受力，以下说法哪项错误 A.SA级麻醉耐受力良好 B.ASA级麻醉耐受力较差，风险较大 C.ASA级麻醉有一定的顾虑和风险 D.ASA、级麻醉耐受力极差 E.如为急诊各级麻醉风险相应增大 7/12 28.目前国内麻醉医生最常用的麻醉方法是 A.局麻 B.针麻 C.脊麻 D.硬膜外麻醉 E.气管内插管全麻 29.腋路臂丛阻滞哪一项不正确 A.针随腋动脉搏动而摆动 B.入腋鞘突破感 C.注药有外溢 D.注药后呈梭形扩散 E.针刺有坚实骨质感 30.酶蛋白变性后其

9、活性丧失，是因为 A.酶蛋白被完全降解为氨基酸 B.酶蛋白的一级结构受破坏 C.酶蛋白的空间结构受到破坏 D.酶蛋白不再溶于水 E.失去了激活剂 31.男，58 岁。患肝炎已 10 余年，因无力、纳差、腹胀 20 天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选 A.全血 B.新鲜冰冻血浆 C.普通冰冻血浆 D.冷沉淀 E.白蛋白 32.我国正常人的血浆白蛋白球蛋白比值是 A.0810 B.1525 8/12 C.1820 D.1216 E.1314 33.患者，男，66 岁。有高血压病史 10 余年。2 年来

10、双下肢发凉麻木，时有小腿部抽痛及间歇性跛行，近来足痛转为持久性静止痛，夜间尤甚，往往抱膝而坐，足背动脉搏动消失。其诊断是 A.血栓闭塞性脉管炎 B.雷诺氏病 C.糖尿病足 D.动脉硬化性闭塞症 E.动脉栓塞 34.下列各项，属外科辨别阴证、阳证要点的是_ A.有无麻木 B.有无脓液 C.有无出血 D.有无灼热 E.有无瘙痒 35.患儿，5 岁。颌下有肿块，形似鸡卵，皮肤焮红灼热，肿势高突，压痛明显，按之中软，有波动感，高热不退。其治法是_ A.清热疏风，化痰散结 B.清热疏风，托里透脓 C.清热疏风，泻火解毒 D.清热疏风，利湿消肿 E.滋阴清热，托里透脓 36.下列关于内治法应用的叙述，错误

11、的是_ A.治疗外科疾病都应严格遵循消托补法的顺序 B.治疗肿疡早期用消法 C.治疗肿疡中期用托法 D.治疗溃疡后期用补法 9/12 E.托法中应用黄芪主要是透脓而不是补气 37.火箭免疫电泳中，抗原、抗体的泳动方向是 A.琼脂凝胶中的抗体不移动，样品孔抗原向阳极泳动 B.琼脂凝胶中的抗体不移动，样品孔抗原向阴极泳动 C.琼脂凝胶中的抗原不移动，样品孔抗原向阳极泳动 D.琼脂凝胶中的抗原不移动，样品孔抗原向阴极泳动 E.抗原、抗体均向正极泳动 38.火箭免疫电泳中，待测抗原的量与下列哪项呈正相关 A.沉淀峰高度 B.沉淀峰面积 C.沉淀峰宽度 D.沉淀峰高度的对数 E.沉淀峰高度的平方 39.

12、火箭免疫电泳时，沉淀峰顶部呈不清晰的云雾状提示 A.抗原不纯 B.抗体不纯 C.抗原过量 D.电流过大 E.电泳未达终点 40.某患者在胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血的原因是对哪项物质吸收障碍 A.蛋白质 B.叶酸 C.维生素 B D.铁 E.红细胞生成素 41.关于凝集反应，说法正确的是 A.IgM 类抗体的作用比 IgG 类抗体要强 B.IgM 类抗体常出现不完全反应 10/12 C.IgG 类抗体不易出现不完全反应 D.反应的发生可分为四个阶段 E.可进行定量检测 42.火箭免疫电泳的特点是 A.灵敏度比单向扩散试验有显著的提高 B.特异性比单向扩散试验有显著的提高 C.抗原、抗体复

13、合物形成状如火箭的沉淀峰 D.准确性比单向扩散试验有显著的提高 E.电流方向常发生规律性的变化 43.呼吸功能监测中肺活量正常值及需机械通气指征分别为 A.2535ml/kg，15ml/kg B.3545ml/kg，15ml/kg C.4555ml/kg，15ml/kg D.5565ml/kg，15ml/kg E.6575ml/kg，15ml/kg 44.计算基础代谢率(%)，下列哪一个是正确的 A.基础代谢率(%)=0.75(每分钟脉率数+0.74脉压)-72 B.基础代谢率(%)=0.76(每分钟脉率数+0.75脉压)-73 C.基础代谢率(%)=0.77(每分钟脉率数+0.76脉压)-7

14、4 D.基础代谢率(%)=0.78(每分钟脉率数+0.77脉压)-75 E.基础代谢率(%)=0.79(每分钟脉率数+0.78脉压)-76 45.下列结构属于鼓室的迷路壁（内侧壁），除外 A.鼓岬 B.鼓窦 C.卵圆窗 D.蜗窗 E.面神经管凸 46.烧伤后期，火毒已退，脾胃虚弱，阴津耗损，面色萎黄，纳呆食少，腹胀便溏，口干少津，舌暗红而干，或光滑无苔，脉细数。内治法则是 11/12 A.清热解毒、益气养阴 B.回阳救逆、益气护阴 C.清营凉血解毒 D.补气养血、兼清余毒 E.补气健脾、益胃养阴 47.烧伤症见壮热不退，口干唇燥，躁动不安，大便秘结，小便短赤，舌红绛而干，苔黄或黄糙，或焦干起刺

15、，脉弦数。内治法则是 A.清热解毒、益气养阴 B.回阳救逆、益气护阴 C.清营凉血解毒 D.补气养血、兼清余毒 E.补气健脾、益胃养阴 48.烧伤后期，火毒渐退，低热或不发热，精神疲倦，气短懒言，形体消瘦，面色无华，食欲不振，自汗盗汗，舌淡苔薄白，脉细弱。内治法则是 A.清热解毒、益气养阴 B.回阳救逆、益气护阴 C.清营凉血解毒 D.补气养血、兼清余毒 E.补气健脾、益胃养阴 49.烧伤症见壮热烦躁，口干喜饮，便秘尿赤，舌红绛而干，苔黄或黄糙，或舌光无苔，脉洪数或弦细数。内治法则是 A.清热解毒、益气养阴 B.回阳救逆、益气护阴 C.清营凉血解毒 D.补气养血、兼清余毒 E.补气健脾、益胃养阴 二、多项选择题（共 49 题，每题 2 分。每题的备选项中，有多个符合题意）12/12 1.创伤检查的注意事项 A.发现窒息时立即作气管镜检查 B.伤员生命体征危及生命时须作仔细、全面的检查 C.重视症状明显的部位，同时应仔细寻找比较隐蔽的损伤 D.接受多个病人时不可忽视不出声的病人 E.对多发伤病人要不断观察病情变化