躯干骨及其连结 课件.ppt

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1、关于躯干骨及其连结 现在学习的是第1页，共51页躯干骨躯干骨BonesoftheTrunk椎骨椎骨24骶骨骶骨1尾骨尾骨1共共51块块胸骨胸骨1肋骨肋骨24参与脊柱、胸廓和骨盆的构成参与脊柱、胸廓和骨盆的构成现在学习的是第2页，共51页（一）（一）椎骨椎骨vertebrae幼年时椎骨共有幼年时椎骨共有33块块,成人成人24块。块。颈椎颈椎7块块胸椎胸椎12块块腰椎腰椎5块块骶椎骶椎5块块1块骶骨块骶骨尾椎尾椎4块块1块尾骨块尾骨现在学习的是第3页，共51页1椎骨的一般形态椎骨的一般形态一体：椎体一体：椎体vertebralbody一弓：椎弓一弓：椎弓vertebralarch由椎弓根和椎弓板构

2、成由椎弓根和椎弓板构成椎间孔椎间孔intervertebralforamina椎孔椎孔vertebralforamen椎管椎管vertebralcanal七突起：棘突七突起：棘突spinousprocess横突横突transverseprocess上、下关节突上、下关节突articularprocess现在学习的是第4页，共51页2各部椎骨的主要特征各部椎骨的主要特征（1）胸椎）胸椎thoracicvertebrae横切面呈心形横切面呈心形横突肋凹横突肋凹上、下肋凹上、下肋凹棘突较长，伸向后下方，互相呈叠瓦棘突较长，伸向后下方，互相呈叠瓦状排列状排列上、下关节突的关节面近似冠状位上、下关节突的

3、关节面近似冠状位现在学习的是第5页，共51页椎体椎体椎弓根椎弓根上关节突上关节突椎孔椎孔横突横突椎弓板椎弓板棘突棘突棘突棘突横突横突椎体椎体上关节突上关节突下关节突下关节突现在学习的是第6页，共51页（2）颈椎）颈椎cervicalvertebrae椎体较小，横切面呈椭圆形椎体较小，横切面呈椭圆形有横突孔有横突孔transverseforamen第第26颈椎的棘突较短，其末端分叉颈椎的棘突较短，其末端分叉上、下关节突的关节面近似水平位上、下关节突的关节面近似水平位钩椎关节（钩椎关节（luschkaluschka关节）关节）椎体钩与上位椎体下面的两侧唇缘相接形成椎体钩与上位椎体下面的两侧唇缘相接

4、形成 第第3 37 7颈椎颈椎 椎体钩椎体钩 现在学习的是第7页，共51页当当钩椎关节钩椎关节增生肥大时，可致椎间孔变窄，压迫脊神经而产增生肥大时，可致椎间孔变窄，压迫脊神经而产生症状。生症状。现在学习的是第8页，共51页第第1颈椎呈环形，又称寰椎颈椎呈环形，又称寰椎atlas第第2颈椎又名枢椎颈椎又名枢椎axis第第7颈椎又名隆椎颈椎又名隆椎vertebraprominens为计数椎骨序数的标志为计数椎骨序数的标志现在学习的是第9页，共51页椎体椎体椎弓根椎弓根上关节突上关节突横突横突下关节突下关节突椎体钩椎体钩棘突棘突横突孔横突孔椎体椎体上关节突上关节突椎弓椎弓椎孔椎孔棘突棘突现在学习的是

5、第10页，共51页前结节前结节横突孔横突孔上关节凹上关节凹后弓后弓前弓前弓后结节后结节椎孔椎孔椎动脉沟椎动脉沟齿突凹齿突凹齿突齿突上关节面上关节面横突孔横突孔椎弓椎弓椎孔椎孔棘突棘突现在学习的是第11页，共51页现在学习的是第12页，共51页（3）腰椎）腰椎lumbarvertebrae椎体粗壮，横切面呈肾形，椎孔呈三角形椎体粗壮，横切面呈肾形，椎孔呈三角形上、下关节突的关节面几乎呈矢状位上、下关节突的关节面几乎呈矢状位棘突垂直的板状，水平伸向后方棘突垂直的板状，水平伸向后方上、下关节突的关节面近似矢状位上、下关节突的关节面近似矢状位现在学习的是第13页，共51页上关节突上关节突 椎体椎体 横

6、突横突 椎弓根椎弓根 椎弓板椎弓板 棘突棘突 椎孔椎孔 椎体椎体 棘突棘突 下关节突下关节突 上关节突上关节突 横突横突 现在学习的是第14页，共51页（4）骶骨）骶骨sacralbone由由5块骶椎融合而成，呈三角形，底向块骶椎融合而成，呈三角形，底向上，尖向下上，尖向下岬岬promontory骶前孔骶前孔anteriorsacralforamina骶正中嵴骶正中嵴mediansacralcrest骶后孔骶后孔posteriorsacralforamina骶管骶管sacralcanal开口于骶管裂孔开口于骶管裂孔sacralhiatus骶角骶角sacralcornu为确定骶管裂孔位置的标志为

7、确定骶管裂孔位置的标志耳状面耳状面auricularsurface骶粗隆骶粗隆sacraltuberosity现在学习的是第15页，共51页骶前孔骶前孔岬岬横线横线尾骨尾骨骶后孔骶后孔尾骨尾骨骶骶管管骶角骶角耳状面耳状面骶管裂孔骶管裂孔上关节突上关节突现在学习的是第16页，共51页现在学习的是第17页，共51页（5）尾骨尾骨coccyx：由由3-4块退化的尾椎融合而成。块退化的尾椎融合而成。上接骶骨，下端游离为尾骨尖。上接骶骨，下端游离为尾骨尖。现在学习的是第18页，共51页（二）胸骨（二）胸骨sternum分为胸骨柄、胸骨体和剑突分为胸骨柄、胸骨体和剑突3部分部分颈静脉切迹颈静脉切迹jugu

8、larnotch锁切迹锁切迹clavicularnotch胸骨角胸骨角sternalangle为计数肋的标志。为计数肋的标志。现在学习的是第19页，共51页（二）胸骨（二）胸骨sternum分为胸骨柄、胸骨体分为胸骨柄、胸骨体和剑突和剑突3部分部分。胸骨柄与体连接处微向前突，胸骨柄与体连接处微向前突，称称胸骨角胸骨角两侧平对第二肋，是计数肋两侧平对第二肋，是计数肋的重要标志。的重要标志。胸骨柄胸骨柄颈静脉切迹颈静脉切迹胸骨角胸骨角 第二第二 肋切迹肋切迹锁切迹锁切迹胸骨角胸骨角胸骨体胸骨体剑突剑突锁切迹锁切迹现在学习的是第20页，共51页现在学习的是第21页，共51页（三）肋（三）肋 肋的后端

9、有肋的后端有肋头肋头、肋颈肋颈和和肋结节肋结节，下缘有，下缘有肋沟肋沟，肋，肋间后动、静脉和肋间神经通间后动、静脉和肋间神经通过。过。共共1212对对 1 1 7 7对对 真肋真肋 8 81010对对 假肋假肋 11111212对对 浮肋浮肋包括：包括：肋骨肋骨 肋软骨肋软骨终生不骨化终生不骨化现在学习的是第22页，共51页1肋骨肋骨costalbone分为后端、前端和体分为后端、前端和体3部分。部分。肋头肋头costalhead肋颈肋颈costalneck肋结节肋结节costaltubercle肋体肋体shaftofrib肋沟肋沟costalgroove肋角肋角costalangle现在学习

10、的是第23页，共51页2肋软骨肋软骨costalcartilage位于各肋骨的前端，为透明软骨位于各肋骨的前端，为透明软骨上上7对肋软骨直接与胸骨相连对肋软骨直接与胸骨相连第第810对肋软骨依次连接于上位肋软骨，形成肋弓对肋软骨依次连接于上位肋软骨，形成肋弓costalarch第第11、12对肋软骨末端游离于腹壁肌中。对肋软骨末端游离于腹壁肌中。现在学习的是第24页，共51页躯干骨连结躯干骨连结TheJointsoftheBonesofTrunk现在学习的是第25页，共51页躯干骨连结躯干骨连结:脊柱脊柱vertebralcolumn：24块椎骨块椎骨1块骶骨块骶骨1块尾骨块尾骨骨性胸廓：脊柱

11、胸段骨性胸廓：脊柱胸段12对肋对肋胸骨胸骨现在学习的是第26页，共51页一、脊柱一、脊柱（一）椎骨间的连结（一）椎骨间的连结1椎体间的连结：椎体间的连结：椎体之间借椎间盘及前、后纵韧带相连椎体之间借椎间盘及前、后纵韧带相连（1）椎间盘）椎间盘intervertebraldisc：是连结相邻是连结相邻2个椎体的纤维软骨盘个椎体的纤维软骨盘椎间盘椎间盘中央部为髓核中央部为髓核nucleuspulposus周围部为纤维环周围部为纤维环anulusfibrosus“椎间盘髓核脱出症椎间盘髓核脱出症”现在学习的是第27页，共51页（2）前纵韧带）前纵韧带anteriorlongitudinalligam

12、ent：上起枕骨大孔前缘，下达第上起枕骨大孔前缘，下达第1或第或第2骶椎椎骶椎椎体防止脊柱过度后伸和椎间盘向前突出体防止脊柱过度后伸和椎间盘向前突出（3）后纵韧带）后纵韧带posteriorlongitudinalligament：起自枢椎并与覆盖枢椎椎体的覆膜起自枢椎并与覆盖枢椎椎体的覆膜相续，下达骶骨。相续，下达骶骨。限制脊柱过度前屈限制脊柱过度前屈现在学习的是第28页，共51页2椎弓间的连结：包括椎弓板、棘突、横椎弓间的连结：包括椎弓板、棘突、横突间的韧带连结和上、下关节突间的关节突间的韧带连结和上、下关节突间的关节连结连结（1）黄韧带）黄韧带ligamentaflava：连结相邻两连结

13、相邻两椎弓板，参与围成椎管，并有限制脊柱过椎弓板，参与围成椎管，并有限制脊柱过度前屈的作用。度前屈的作用。（2）棘间韧带）棘间韧带interspinalligaments：连结相邻棘突连结相邻棘突现在学习的是第29页，共51页（3）棘上韧带和项韧带棘上韧带和项韧带supraspinalligamentandligamentumnuchae：连结胸、腰、骶椎各棘连结胸、腰、骶椎各棘突尖突尖（4）横突间韧带）横突间韧带intertransverseligaments：位位于相邻椎骨横突间的纤维索，限制脊柱过度侧于相邻椎骨横突间的纤维索，限制脊柱过度侧屈屈（5）关节突关节）关节突关节zygapoph

14、ysialjoints：由相邻由相邻椎骨的上、下关节突的关节面构成，属平面关节椎骨的上、下关节突的关节面构成，属平面关节现在学习的是第30页，共51页现在学习的是第31页，共51页现在学习的是第32页，共51页3寰枢关节寰枢关节atlantoaxialjoint：寰枢外侧关节寰枢外侧关节lateralatlantoaxialjoint寰枢正中关节寰枢正中关节medialatlantoaxialjoint4寰枕关节寰枕关节atlantooccipitaljoint为两侧枕髁与寰椎侧块为两侧枕髁与寰椎侧块的上关节凹构成的联合关节，属双轴性椭圆关节。的上关节凹构成的联合关节，属双轴性椭圆关节。寰枕前

15、膜寰枕前膜anterioratlantooccipitalmembrane寰枕后膜寰枕后膜posterioratlantooccipitalmembrane现在学习的是第33页，共51页寰枢关节韧带寰枢关节韧带齿突尖韧带齿突尖韧带 翼状韧带翼状韧带寰椎横韧带寰椎横韧带覆膜覆膜 现在学习的是第34页，共51页现在学习的是第35页，共51页（二）脊柱的整体观（二）脊柱的整体观成年男性约成年男性约70cm，女性约女性约60cm1前面观前面观2后面观后面观3侧面观侧面观颈曲颈曲cervicalcurve胸曲胸曲thoraciccurve腰曲腰曲lumbarcurvature骶曲骶曲sacralcurv

16、ature现在学习的是第36页，共51页现在学习的是第37页，共51页4脊柱的运动脊柱的运动可作屈、伸、侧屈、旋转和环转运动可作屈、伸、侧屈、旋转和环转运动颈部：关节面略呈水平位，关节囊松弛，椎间颈部：关节面略呈水平位，关节囊松弛，椎间盘较厚，屈伸及旋转运动的幅度较大盘较厚，屈伸及旋转运动的幅度较大胸部：椎间盘较薄，关节面呈冠状位，棘突呈胸部：椎间盘较薄，关节面呈冠状位，棘突呈叠瓦状，活动范围较小叠瓦状，活动范围较小腰部：椎间盘最厚，屈伸运动灵活，但关节面腰部：椎间盘最厚，屈伸运动灵活，但关节面几乎呈矢状位，限制了旋转运动几乎呈矢状位，限制了旋转运动现在学习的是第38页，共51页5常见的脊柱变

17、异与畸形常见的脊柱变异与畸形（1）脊柱裂）脊柱裂（2）腰椎骶化和骶椎腰化）腰椎骶化和骶椎腰化（3）椎骨数目变异）椎骨数目变异现在学习的是第39页，共51页二、胸廓二、胸廓组成：组成：12块胸椎块胸椎12对肋对肋1块胸骨块胸骨功能：保护胸腔脏器、参与呼吸运动，功能：保护胸腔脏器、参与呼吸运动，并并支持躯干。支持躯干。现在学习的是第40页，共51页现在学习的是第41页，共51页（一）肋椎关节（一）肋椎关节costovertebraljoints1肋头关节肋头关节jointofcostalhead：由肋头的关节面与相邻胸椎椎体边缘的肋凹构成由肋头的关节面与相邻胸椎椎体边缘的肋凹构成2肋横突关节肋横突

18、关节costotransversejoint:由肋结节关由肋结节关节面与相应椎骨的横突肋凹构成节面与相应椎骨的横突肋凹构成（二）胸肋关节（二）胸肋关节sternocostaljoint由第由第27肋软骨与胸骨相应的肋切迹构成肋软骨与胸骨相应的肋切迹构成现在学习的是第42页，共51页肋椎关节肋椎关节 肋头关节肋头关节 肋横突关节肋横突关节 肋头关节肋头关节肋横突关节肋横突关节肋骨肋骨现在学习的是第43页，共51页现在学习的是第44页，共51页4胸廓的运动胸廓的运动参与呼吸运动参与呼吸运动现在学习的是第45页，共51页“桶状胸桶状胸”、“鸡胸鸡胸”现在学习的是第46页，共51页（三）胸廓的整体观（三）胸廓的整体观胸廓上口胸廓上口superiorapertureofthorax较小，由较小，由胸骨柄上缘、第胸骨柄上缘、第1肋和第肋和第1胸椎椎体围成胸椎椎体围成胸廓下口胸廓下口inferiorapertureofthorax宽而不整，由宽而不整，由第第12胸椎第胸椎第11及及12对肋前端、肋弓和剑突围成对肋前端、肋弓和剑突围成胸骨下角胸骨下角infrasternalangle剑肋角剑肋角现在学习的是第47页，共51页躯躯干干骨骨及及其其连连结结复复习习现在学习的是第48页，共51页现在学习的是第49页，共51页现在学习的是第50页，共51页感谢大家观看现在学习的是第51页，共51页