呼吸机常见报警原因及处理精选PPT.ppt

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1、关于呼吸机常见报警原因及处理第1页，讲稿共55张，创作于星期日 随随随随着着着着医医医医学学学学的的的的发发发发展展展展，机机机机械械械械通通通通气气气气作作作作为为为为生生生生命命命命持持持持和和和和呼呼呼呼吸吸吸吸治治治治疗疗疗疗的的的的有有有有效效效效手手手手段段段段，已已已已广广广广泛泛泛泛应应应应用用用用于于于于临临临临床床床床各各各各个个个个领领领领域域域域。机机机机械械械械通通通通气气气气过过过过程程程程中中中中，呼呼呼呼吸吸吸吸机机机机报报报报警警警警是是是是对对对对病病病病人人人人的的的的一一一一种种种种保保保保护护护护性性性性措措措措施施施施，如如如如何何何何及及及及时时时

2、时解解解解决决决决呼呼呼呼吸吸吸吸机机机机报报报报警警警警使使使使机机机机械械械械通通通通气气气气病病病病人人人人得得得得到到到到安安安安全全全全有有有有效效效效的的的的治治治治疗疗疗疗。对对对对提提提提高高高高危危危危重重重重患患患患者者者者抢抢抢抢救救救救成成成成功功功功率率率率具具具具有有有有重重重重要要要要意意意意义义义义 。第2页，讲稿共55张，创作于星期日 一一 基本概念基本概念 我我们们目目前前最最常常用用的的是是气气道道内内正正压压呼呼吸吸机机。一一个个完完善善的的呼呼吸吸机机由由供供气气装装置置、控控制制装装置置和和呼呼气气装装置三部分构成。置三部分构成。第3页，讲稿共55张

3、，创作于星期日 一一 基本概念基本概念 供供气气装装置置 由由空空气气压压缩缩机机(提提供供高高压压空空气气)、氧氧气气供供给给装装置置或或氧氧气气瓶瓶(提提供供高高压压氧氧气气)和和空空氧氧混混合合器器组组成成。主主要要提提供供给给病病人人吸吸入入的的氧氧浓浓度度在在21%100%21%100%的的高高含含氧气体。氧气体。第4页，讲稿共55张，创作于星期日 一一 基本概念基本概念 2.2.控控制制装装置置 由由计计算算机机对对设设置置参参数数及及实实测测值值进进行行智智能能化化处处理理，通通过过控控制制器器发发出出不不同同指指令令来来控控制制各各传传感感器器、呼呼出出阀阀、吸吸气气阀阀来来满

4、满足足病人呼吸的要求。病人呼吸的要求。3.3.控制装置控制装置 由气体管道、湿化器、过滤器等组成。由气体管道、湿化器、过滤器等组成。第5页，讲稿共55张，创作于星期日控制装置包括：控制装置包括：管路管路第6页，讲稿共55张，创作于星期日 湿化罐第7页，讲稿共55张，创作于星期日进气端过滤器进气端过滤器第8页，讲稿共55张，创作于星期日出气端过滤器出气端过滤器第9页，讲稿共55张，创作于星期日开机界面开机界面等待连接等待连接病人病人第10页，讲稿共55张，创作于星期日二二 呼吸机模式及选择呼吸机模式及选择呼呼吸吸模模式式选选择择，在在呼呼吸吸机机的的操操作作中中，首首先先要要选选择择病病人人呼呼

5、吸吸模模式式，现现代代机机型型最最 常常 用用 的的 有有 三三 种种 模模 式式：A/C,SIMV,SPONTA/C,SIMV,SPONT第11页，讲稿共55张，创作于星期日二二 呼吸机模式及选择呼吸机模式及选择 (1)A/C(1)A/C(辅辅助助/控控制制通通气气)：病病人人有有自自主主呼呼吸吸时时，机机械械随随呼呼吸吸启启动动，一一旦旦自自发发呼呼吸吸在在一一定定时时间间内内不不发发生生时时，机机械械通通气气自自动动由由辅辅助转为控制型通气。它属于间歇正压通气助转为控制型通气。它属于间歇正压通气第12页，讲稿共55张，创作于星期日二二 呼吸机模式及选择呼吸机模式及选择 (2)SIMV(2

6、)SIMV(同同步步间间歇歇指指令令性性通通气气)：呼呼吸吸机机于于一一定定的的间间歇歇时时间间接接收收自自主主呼呼吸吸导导致致气气道道内内负负压压信信号号，同步送出气流，同步送出气流，间歇进行辅助通气。间歇进行辅助通气。第13页，讲稿共55张，创作于星期日二二 呼吸机模式及选择呼吸机模式及选择(3)SPONT(3)SPONT(3)SPONT(3)SPONT(自自自自主主主主呼呼呼呼吸吸吸吸)：呼呼呼呼吸吸吸吸机机机机的的的的工工工工作作作作都都都都由由由由病病病病人人人人自自自自主主主主呼呼呼呼吸吸吸吸来来来来控控控控制制制制,一一一一般般般般用用用用于于于于病病病病人自主呼吸良好，作为准备

7、停机的过渡阶段使用。人自主呼吸良好，作为准备停机的过渡阶段使用。人自主呼吸良好，作为准备停机的过渡阶段使用。人自主呼吸良好，作为准备停机的过渡阶段使用。第14页，讲稿共55张，创作于星期日三、呼吸机常见参数代表的意义三、呼吸机常见参数代表的意义第15页，讲稿共55张，创作于星期日 呼吸机常见报警的指示：呼吸机常见报警的指示：第16页，讲稿共55张，创作于星期日呼吸机常见报警的指示：呼吸机常见报警的指示：第17页，讲稿共55张，创作于星期日 报警参数选择报警参数选择呼呼吸吸机机的的各各种种参参数数的的设设置置是是相相互互关关联联的的，所所以以我我们们要要知知道道各各种种设设置置的的基基本本含含义

8、义和和正正常常值值范范围围，才才能能准准确确地地设设置置报报警警参参数数。成成人人应应用用呼呼吸吸机机的的生生理理指指标标为为：潮潮气气量量5-7ml/kg5-7ml/kg；呼呼吸吸频频率率12122020次次/分分；气气道道压压303035cmH2O35cmH2O；每每分钟通气量分钟通气量6 610l/min10l/min。第18页，讲稿共55张，创作于星期日报警参数选择报警参数选择因因机机型型的的不不同同报报警警的的设设置置也也各各不不一一样样，但一般都应有：但一般都应有：(1)(1)管道压力上下限报警管道压力上下限报警(2)(2)潮气量上下限报警潮气量上下限报警(3)(3)呼吸暂停间隔时

9、间报警呼吸暂停间隔时间报警(4)(4)分钟通气量上下限报警分钟通气量上下限报警(5)(5)呼吸频率上下限报警呼吸频率上下限报警第19页，讲稿共55张，创作于星期日四四.呼吸机常见的报警及处理呼吸机常见的报警及处理1.电源报警 电源脱落电源脱落第20页，讲稿共55张，创作于星期日原因及处理方法原因及处理方法机机械械因因素素 电电源源插插头头接接触触不不良良；呼呼吸吸机机电电路路故故障障。处处理理，检检查查接接通通电电源源；更更换主机换主机人人为为因因素素 主主机机未未插插电电源源。处处理理，检查并插好电源插头。检查并插好电源插头。第21页，讲稿共55张，创作于星期日四四.呼吸机常见的报警及处理呼

10、吸机常见的报警及处理管道脱落管道脱落2.管道脱落管道脱落第22页，讲稿共55张，创作于星期日原因及处理方法原因及处理方法检检查查管管道道是是否否连连接接紧紧密密，若若确确立立脱管，立即气管插管脱管，立即气管插管第23页，讲稿共55张，创作于星期日四四.呼吸机常见的报警及处理呼吸机常见的报警及处理3.3.无氧气：无氧气：无氧气无氧气第24页，讲稿共55张，创作于星期日原因及处理方法原因及处理方法 主要是供氧管道脱落，供氧压力过低所致主要是供氧管道脱落，供氧压力过低所致主要是供氧管道脱落，供氧压力过低所致主要是供氧管道脱落，供氧压力过低所致人为因素人为因素人为因素人为因素 氧气插口连接不当；处理，

11、消除人为因素，连接好氧气插头；电源连好并打开关。氧气插口连接不当；处理，消除人为因素，连接好氧气插头；电源连好并打开关。氧气插口连接不当；处理，消除人为因素，连接好氧气插头；电源连好并打开关。氧气插口连接不当；处理，消除人为因素，连接好氧气插头；电源连好并打开关。机械因素机械因素机械因素机械因素 氧电池耗尽；氧电池需要效准；空氧混合器故障。氧电池耗尽；氧电池需要效准；空氧混合器故障。氧电池耗尽；氧电池需要效准；空氧混合器故障。氧电池耗尽；氧电池需要效准；空氧混合器故障。处处处处理理理理，请请请请工工工工程程程程师师师师，重重重重新新新新效效效效准准准准氧氧氧氧电电电电池池池池或或或或更更更更换

12、换换换；及及及及时时时时更更更更换换换换空空空空氧氧氧氧混混混混合合合合器器器器，并并并并使使使使用用用用人人人人工工工工呼吸器，保证患者呼吸通畅。呼吸器，保证患者呼吸通畅。呼吸器，保证患者呼吸通畅。呼吸器，保证患者呼吸通畅。第25页，讲稿共55张，创作于星期日四四.呼吸机常见的报警及处理呼吸机常见的报警及处理4.4.无空气：无空气：无空气无空气第26页，讲稿共55张，创作于星期日四四.呼吸机常见的报警及处理呼吸机常见的报警及处理 主要是主要是空气压力过低所致空气压力过低所致人人人人为为为为因因因因素素素素 空空空空气气气气压压压压缩缩缩缩机机机机电电电电源源源源未未未未连连连连接接接接；空空

13、空空气气气气进进进进气气气气口口口口阻阻阻阻塞塞塞塞。处处处处理理理理，消消消消除除除除人人人人为为为为因因因因素素素素，连连连连接接接接好好好好空空空空气气气气插插插插头头头头；电电电电源源源源连连连连好好好好并并并并打打打打开关；空气压缩机进气口过滤海绵每天应清洗一次。开关；空气压缩机进气口过滤海绵每天应清洗一次。开关；空气压缩机进气口过滤海绵每天应清洗一次。开关；空气压缩机进气口过滤海绵每天应清洗一次。机机机机械械械械因因因因素素素素 空空空空氧氧氧氧混混混混合合合合器器器器故故故故障障障障；空空空空气气气气压压压压缩缩缩缩机机机机故故故故障障障障。处处处处理理理理，及及及及时时时时更更

14、更更换换换换空空空空氧氧氧氧混混混混合合合合器器器器；更更更更换换换换空空空空气气气气压压压压缩缩缩缩机机机机。并并并并使使使使用人工呼吸器，保证患者呼吸通畅。用人工呼吸器，保证患者呼吸通畅。用人工呼吸器，保证患者呼吸通畅。用人工呼吸器，保证患者呼吸通畅。第27页，讲稿共55张，创作于星期日四四 呼吸机常见的报警及处理呼吸机常见的报警及处理5.5.氧浓度报警氧浓度报警 低氧报警低氧报警第28页，讲稿共55张，创作于星期日原因及处理方法原因及处理方法 当当氧氧气气供供应应不不足足、氧氧电电池池耗耗尽尽或或插插入入不不适适、新新更更换换的的氧氧电电池池未未能能与与充充足足的的氧氧气气接接触触（一一

15、般在般在2424小时内）或低限报太警设置值高时。小时内）或低限报太警设置值高时。处处理理：给给予予充充足足的的氧氧供供；及及时时更更换换氧氧电电池。池。第29页，讲稿共55张，创作于星期日第30页，讲稿共55张，创作于星期日四四 呼吸机常见报警及处理呼吸机常见报警及处理高限报警高限报警 压压缩缩空空气气的的压压力力不不足足、空空气气和和或或氧氧气气不不符符合合呼呼吸吸机机的的工工作作压压力力，或或氧氧浓浓度度高高限限报报警警的的设设置置值值太太低低时，可触发该报警系统。时，可触发该报警系统。处处理理：调调整整空空气气、氧氧气气的的压压力力和和比比例例，重重新新设置氧浓度高限报警值设置氧浓度高限

16、报警值第31页，讲稿共55张，创作于星期日四四 呼吸机常见报警及处理呼吸机常见报警及处理6 6.高气道压力报警高气道压力报警 高气道压力高气道压力报警报警第32页，讲稿共55张，创作于星期日原因及处理方法原因及处理方法 较较较较常常常常见见见见各各各各种种种种原原原原因因因因使使使使气气气气道道道道压压压压力力力力升升升升高高高高超超超超过过过过设设设设置置置置的的的的压压压压力力力力报报报报警警警警上上上上限限限限，即即即即触触触触发发发发气气气气道道道道压力高限报警压力高限报警压力高限报警压力高限报警病病病病人人人人因因因因素素素素 病病病病人人人人自自自自主主主主呼呼呼呼吸吸吸吸与与与与

17、呼呼呼呼吸吸吸吸机机机机节节节节律律律律相相相相抵抵抵抵触触触触；气气气气道道道道痉挛如重症哮喘；气道阻塞如气道分泌物增多。痉挛如重症哮喘；气道阻塞如气道分泌物增多。痉挛如重症哮喘；气道阻塞如气道分泌物增多。痉挛如重症哮喘；气道阻塞如气道分泌物增多。处处处处理理理理，与与与与患患患患者者者者进进进进行行行行沟沟沟沟通通通通，使使使使其其其其配配配配合合合合治治治治疗疗疗疗，如如如如患患患患者者者者烦烦烦烦躁躁躁躁，给给给给予予予予药药药药物物物物处处处处理理理理，如如如如使使使使用用用用镇镇镇镇静静静静药药药药等等等等；并并并并根根根根据据据据情情情情况况况况可可可可用用用用氨氨氨氨茶茶茶茶碱

18、碱碱碱等等等等平平平平喘喘喘喘药药药药物物物物治治治治疗疗疗疗；清清清清除除除除气气气气道道道道分分分分泌泌泌泌物物物物，及及及及时时时时吸吸吸吸痰痰痰痰保保保保持持持持呼呼呼呼吸道通畅。吸道通畅。吸道通畅。吸道通畅。第33页，讲稿共55张，创作于星期日原因及处理方法原因及处理方法 呼呼吸吸机机回回路路或或人人工工气气道道原原因因 呼呼吸吸机机管管道道打打折折、积积水水、受受压压；气气管管插插管管位位置置变变动动，开开口口紧紧贴贴气气管管壁壁；气气管管插插管管或或套套管管被被分分泌泌物物阻阻塞塞等等。处处理理，检检查查呼呼吸吸机机管管道道是是否否畅畅通通；调调整整好好气气管管插插管管的位置；做

19、好气道湿化及时清除气道分泌物。的位置；做好气道湿化及时清除气道分泌物。第34页，讲稿共55张，创作于星期日原因及处理方法原因及处理方法 人为因素人为因素人为因素人为因素a.a.a.a.插插插插管管管管过过过过深深深深;进进进进入入入入一一一一侧侧侧侧主主主主支支支支气气气气管管管管.处处处处理理理理：根根根根据据据据胸胸胸胸片片片片提提提提供供供供的的的的深深深深度度度度，重新调整插管。重新调整插管。重新调整插管。重新调整插管。b.b.b.b.呼呼呼呼吸吸吸吸机机机机参参参参数数数数设设设设置置置置不不不不合合合合理理理理；潮潮潮潮气气气气量量量量过过过过大大大大，吸吸吸吸气气气气时时时时间间

20、间间短短短短，流速过快，吸气压力高或报警限不当。流速过快，吸气压力高或报警限不当。流速过快，吸气压力高或报警限不当。流速过快，吸气压力高或报警限不当。处处处处理理理理:及及及及时时时时合合合合理理理理调调调调整整整整呼呼呼呼吸吸吸吸机机机机各各各各参参参参数数数数，如如如如在在在在患患患患者者者者自自自自主主主主呼呼呼呼吸吸吸吸较较较较强强强强时时时时可可可可由由由由ACACACAC模模模模式式式式调调调调为为为为SIMVSIMVSIMVSIMV模模模模式式式式，避避避避免免免免通通通通气气气气与与与与自自自自主主主主呼呼呼呼吸吸吸吸“叠叠叠叠加加加加”，从而避免气道压力过高导致气压伤。，从而

21、避免气道压力过高导致气压伤。，从而避免气道压力过高导致气压伤。，从而避免气道压力过高导致气压伤。第35页，讲稿共55张，创作于星期日原因及处理方法原因及处理方法 机械因素机械因素传感器失灵传感器失灵处理：检查传感器，更换或重新定标。处理：检查传感器，更换或重新定标。第36页，讲稿共55张，创作于星期日 四四 呼吸机的常见及报警处理呼吸机的常见及报警处理 7 7.低气道压力报警低气道压力报警 此项报警为气道内压力低于设置的低压报警限。此项报警为气道内压力低于设置的低压报警限。呼呼吸吸机机回回路路或或人人工工气气道道原原因因 人人工工气气道道与与呼呼吸吸机机管管道道连连接接不不紧紧造造成成漏漏气气

22、，管管道道断断开开或或接接头头连连接接不不紧紧；管管道道破破损损。处处理理，首首先先检检查查呼呼吸吸机机管管道道是是否否连连接接紧紧密密；呼呼吸吸机机管管道道破破损损应应及及时时更更换换。第37页，讲稿共55张，创作于星期日四四 呼吸机的常见及报警处理呼吸机的常见及报警处理 气气囊囊因因素素 气气囊囊漏漏气气；人人工工造造成成气气囊囊充充气气不不足足，如如吸吸痰痰后后充充放放气气囊囊技技术术不不熟熟练练。处处理理。气气囊囊漏漏气气时时应应及及时时更更换换，气气囊囊注注气气不不足，应重新注气并检查；足，应重新注气并检查；机机械械因因素素：传传感感器器失失灵灵。处处理理，及及时时检检查更换。查更换

23、。第38页，讲稿共55张，创作于星期日四四 呼吸机的常见及报警处理呼吸机的常见及报警处理 8 8.窒息报警窒息报警 发生率低，但却是一种非常紧急情况。发生率低，但却是一种非常紧急情况。病病人人因因素素 病病人人在在使使用用辅辅助助通通气气时时，一一定定时时间间内内（一一般般为为1515秒秒）无无呼呼吸吸发发生生（自自主主呼呼吸吸和和呼呼吸吸机机呼呼吸吸）或或每每分分钟钟呼呼吸吸次次数数少少于于4 45 5次次时。时。处理：根据病人情况，考虑更换通气模式。处理：根据病人情况，考虑更换通气模式。第39页，讲稿共55张，创作于星期日四四 呼吸机的常见及报警处理呼吸机的常见及报警处理 呼吸机回路因素呼

24、吸机回路因素呼吸机回路因素呼吸机回路因素 呼吸机回路内大量漏气。呼吸机回路内大量漏气。呼吸机回路内大量漏气。呼吸机回路内大量漏气。处理：及时纠正回路漏气。处理：及时纠正回路漏气。处理：及时纠正回路漏气。处理：及时纠正回路漏气。人为因素人为因素人为因素人为因素 设置窒息报警时间短、每分钟通气量太低。设置窒息报警时间短、每分钟通气量太低。设置窒息报警时间短、每分钟通气量太低。设置窒息报警时间短、每分钟通气量太低。处理：正确设置参数。处理：正确设置参数。处理：正确设置参数。处理：正确设置参数。呼吸机故障，流量传感器检测不良；定时板机械故障。呼吸机故障，流量传感器检测不良；定时板机械故障。呼吸机故障，

25、流量传感器检测不良；定时板机械故障。呼吸机故障，流量传感器检测不良；定时板机械故障。处理：检查流量传感器，更换呼吸机。处理：检查流量传感器，更换呼吸机。处理：检查流量传感器，更换呼吸机。处理：检查流量传感器，更换呼吸机。第40页，讲稿共55张，创作于星期日四四 呼吸机的常见及报警处理呼吸机的常见及报警处理 9 9.每每分分钟钟通通气气量量高高限报警限报警 第41页，讲稿共55张，创作于星期日四四 呼吸机的常见及报警处理呼吸机的常见及报警处理 分分钟钟通通气气量量高高于于设设置置的的报报警警上上限限即即触触发发报报警。警。病病人人因因素素 病病人人自自主主呼呼吸吸频频率率比比预预设的增快，设的增

26、快，见于通气不足、缺氧、病人烦躁不安。见于通气不足、缺氧、病人烦躁不安。处处理理：首首先先查查明明原原因因，做做好好相相应应处处理理，适适当当调调整整触触发发灵灵敏敏度度，加加大大通通气气量量，提提高高氧浓度，给予镇静药等。氧浓度，给予镇静药等。第42页，讲稿共55张，创作于星期日常见原因及处理常见原因及处理呼呼吸吸机机回回路路或或气气道道因因素素 呼呼吸吸机机管管道道积积水水造造成成频频繁繁假假触触发发，诱诱发发呼呼吸吸机机频频繁繁送送气气，造成报警。处理，造成报警。处理，及及时时：清清除除呼呼吸吸机机管管道道内内的的积积水水和和堵堵塞塞物物，避免破坏检测传感器。避免破坏检测传感器。第43页

27、，讲稿共55张，创作于星期日原因及处理原因及处理 人为因素人为因素 每分钟通气量高限报每分钟通气量高限报 警警设设置置太太低低；呼呼吸吸机机模模式式参参数数设设置置不不当当，呼呼吸吸频频率率设设置置快快；潮潮气气量量设设置置过过大大；触触发发灵灵敏敏度设置过低。度设置过低。处理：合理设置报警限度。处理：合理设置报警限度。机械因素机械因素 传感器失灵。传感器失灵。处理：检查或更换传感器。处理：检查或更换传感器。第44页，讲稿共55张，创作于星期日四四 呼吸机的常见及报警处理呼吸机的常见及报警处理1010、每每分分钟钟通通气气量量低低限报警限报警第45页，讲稿共55张，创作于星期日原因及处理原因及

28、处理 给给给给予予予予通通通通气气气气量量量量少少少少：设设设设置置置置的的的的TV(TV(TV(TV(潮潮潮潮气气气气量量量量）小小小小或或或或压压压压力力力力不不不不足足足足或或或或频频频频率慢。率慢。率慢。率慢。处理：增加处理：增加处理：增加处理：增加TVTVTVTV、压力或频率、流量或吸气时间等。、压力或频率、流量或吸气时间等。、压力或频率、流量或吸气时间等。、压力或频率、流量或吸气时间等。低限报警设备太高低限报警设备太高低限报警设备太高低限报警设备太高 处理：重新设置报警界限处理：重新设置报警界限处理：重新设置报警界限处理：重新设置报警界限 死死死死腔腔腔腔过过过过大大大大：机机机机

29、械械械械通通通通气气气气条条条条件件件件未未未未变变变变化化化化条条条条件件件件下下下下，额额额额外外外外增增增增加加加加了了了了呼吸机管道。呼吸机管道。呼吸机管道。呼吸机管道。处处处处理理理理：尽尽尽尽量量量量减减减减少少少少额额额额外外外外死死死死腔腔腔腔，去去去去除除除除鼻鼻鼻鼻腔腔腔腔外外外外过过过过长长长长的的的的气气气气管管管管导管，使用呼吸机本身的导管，去除延长管。导管，使用呼吸机本身的导管，去除延长管。导管，使用呼吸机本身的导管，去除延长管。导管，使用呼吸机本身的导管，去除延长管。第46页，讲稿共55张，创作于星期日四四 呼吸机常见报警及处呼吸机常见报警及处理理 漏漏气气：呼呼

30、吸吸机机各各连连接接管管道道间间松松动动、连连接管破裂和呼吸机内部的漏气。接管破裂和呼吸机内部的漏气。处处理理：将将管管道道连连接接紧紧密密，有有破破裂裂或或不不严严密密时时应应更更换换管管道道；如如插插管管或或套套管管稍稍细细自自插插管管处处漏漏气气，可可适适当当增增加加潮潮气气量量和和吸吸气气压压力力；如如太太细细应应更更换换插插管管或或套套管管；在在使使用用CPAPCPAP或或PEEPPEEP时时即即使使较较少少的的漏漏气也应更换管道。气也应更换管道。第47页，讲稿共55张，创作于星期日 四四.呼吸机的常见及报警处理呼吸机的常见及报警处理 11 11.高呼吸频率报警高呼吸频率报警高呼吸频

31、率报警高呼吸频率报警 呼吸频率高于设定的呼吸频率报警限，即触发报警。呼吸频率高于设定的呼吸频率报警限，即触发报警。呼吸频率高于设定的呼吸频率报警限，即触发报警。呼吸频率高于设定的呼吸频率报警限，即触发报警。病病病病人人人人因因因因素素素素 存存存存在在在在换换换换气气气气功功功功能能能能障障障障碍碍碍碍的的的的病病病病人人人人；严严严严重重重重的的的的代代代代谢谢谢谢性性性性酸酸酸酸中中中中毒毒毒毒；发发发发热热热热、烦烦烦烦躁躁躁躁、人人人人机机机机对对对对抗抗抗抗等等等等。处处处处理理理理，要要要要及及及及时时时时对对对对症症症症处理。处理。处理。处理。呼呼呼呼吸吸吸吸机机机机回回回回路路

32、路路因因因因素素素素 呼呼呼呼吸吸吸吸机机机机管管管管道道道道积积积积水水水水。水水水水造造造造成成成成频频频频繁繁繁繁假假假假触触触触发发发发，诱诱诱诱发发发发呼呼呼呼吸吸吸吸机机机机频频频频繁繁繁繁送送送送气气气气，造造造造成成成成报报报报警警警警。处处处处理理理理，及及及及时时时时清清清清除除除除呼呼呼呼吸吸吸吸机机机机管道内的积水和堵塞物，避免破坏检测传感器。管道内的积水和堵塞物，避免破坏检测传感器。管道内的积水和堵塞物，避免破坏检测传感器。管道内的积水和堵塞物，避免破坏检测传感器。第48页，讲稿共55张，创作于星期日四四.呼吸机常见报警及处理呼吸机常见报警及处理 人人为为因因素素 呼

33、呼吸吸频频率率高高限限报报警警设设置置过过低低；呼呼吸吸机机方方式式参参数数设设置置不不当当；触触发发灵灵敏敏度度设设置置过过低低。处处理理，合合理理设设置置呼呼吸吸机机模模式式及参数，如有误及时调整。及参数，如有误及时调整。机机械械因因素素 呼呼气气阀阀单单向向活活瓣瓣失失灵灵。处处理，检查或更换呼气阀。理，检查或更换呼气阀。第49页，讲稿共55张，创作于星期日五、呼吸机报警的处理对五、呼吸机报警的处理对策策用用眼眼：观观察察可可发发现现管管道道连连接接脱脱落落，管管道道折折叠叠及及积积水水，报报警警范范围围设设置置不不当等问题。当等问题。用用手手：触触摸摸可可发发现现气气囊囊漏漏气气，螺螺

34、纹纹管管裂裂缝缝，湿湿化化罐罐及及冷冷凝凝水水收收集集器漏气等问题。器漏气等问题。第50页，讲稿共55张，创作于星期日六、处理原则：六、处理原则：1 1、医护人员第一反应应该是保证病人通气。、医护人员第一反应应该是保证病人通气。2 2、报警原因明确，针对原因及时处理。、报警原因明确，针对原因及时处理。3 3、切切忌忌只只关关注注报报警警项项目目，调调整整呼呼吸吸机机参参数数及报警范围，忽视病人通气和氧合的检测。及报警范围，忽视病人通气和氧合的检测。第51页，讲稿共55张，创作于星期日六、处理原则六、处理原则4 4、不不能能马马上上作作出出判判断断时时，最最安安全全有有效效的的方方法法是是断断开

35、开呼呼吸吸机机，应应用用简简易易呼呼吸吸器器进行手动通气。进行手动通气。第52页，讲稿共55张，创作于星期日七、控制措施七、控制措施加加强强护护理理人人员员责责任任心心及及业业务务培培训训，保保证护患的适当比例。证护患的适当比例。病人的安全护理。病人的安全护理。保持气管导管的通畅固定。保持气管导管的通畅固定。呼吸机管道的管理。呼吸机管道的管理。呼吸机各参数及报警限制的合理设置。呼吸机各参数及报警限制的合理设置。急救气管插管物品的备用。急救气管插管物品的备用。第53页，讲稿共55张，创作于星期日八、处理呼吸机报警的良好临床习惯八、处理呼吸机报警的良好临床习惯：1 1、观察患者是否存在呼吸窘迫。、观察患者是否存在呼吸窘迫。2 2、检查患者的氧合和通气情况。、检查患者的氧合和通气情况。3 3、必要时将患者与呼吸机脱离，手动通气。、必要时将患者与呼吸机脱离，手动通气。4 4、检查报警设置是否合适。、检查报警设置是否合适。5 5、处理完毕后重新将患者与呼吸机连接。、处理完毕后重新将患者与呼吸机连接。6 6、情况无法解决时及时更换呼吸机、情况无法解决时及时更换呼吸机。第54页，讲稿共55张，创作于星期日2023/4/12023/4/1感谢大家观看第55页，讲稿共55张，创作于星期日