医院科室安全隐患自查报告.docx

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1、 医院科室安全隐患自查报告一、20xx年9月26日 我院安全领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进展自查，先后对 1.供电线路水房设施、压力容器、压力管道等设施设备； 2.放射科设施设备； 3.门诊、病区等人员聚拢场所； 4.收费处； 5.药房、药库彩超室等重点部位进展了检查，特殊是供电系统保养，供水等设备设施，确保正常运转； 6.防火设备设施完好，疏散通道畅通，安排专人定期检查我院消防通道，特殊是夜间消防通道的安全畅通状况。 二、医院安全领导小组组织健全 建立了安全生产组织，配备了安全员，人员和责任明确，建立了安全生产治理制度，以及安全生产教育、培训、检查评比、奖惩制度，门诊、急诊等人

2、员聚拢场所安全，组织全院职工参与“消防学问”主题讲座，提高职工的消防意识，增加了火灾急救处理的力量，为杜绝消防安全隐患起到了积极作用；科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在由氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进展监视和劝诫工作，组织有关人员开展院内冲突纠纷排查工作，积极化解不稳因素，我院以安全生产自查工作为契机，准时发觉安全隐患，有效遏制事故发生。 三、抓好医疗安全。 院领导准时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进展医疗安全专项研讨，统一思想，提高熟悉，组织开展全员医疗质量教育，提高医疗安全意识，医管组织在全院广泛开展检查，落实医疗治理制度与操作规程标准，严查质量环节，消退

3、安全隐患，为人民群众供应和谐、安全的就医环境。 四、存在的问题 1.个别科室局部开关及电器损坏，存在隐患。 2.由于场所限制，院内空间较狭窄，就医环境拥挤，车辆存放无序。 五、整改措施 1.积极修理更换损坏电器确保安全用电。 2.疏导患者就医，确保优良就医程序。 通过自查，提高了安全生产的意识，明确了责任，确保了“四到位”(责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位)，加强节假日急诊、病房的值班力气，节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。 医院科室安全隐患自查报告2 “安全第一，预防为主” 为全面贯彻落实1月4日县委、县政府安全生产紧急会议精神，吸取朝阳镇某养老机构火灾事故教训

4、。 在我院领导的带着下对医院进展了拉网式的安全隐患自查。 参加人员： 全部安全领导小组成员：（院长）、（副院长）、（支部书记）以及各科室主管领导及相关人员。全面检查医院各种电路和医疗设施，从微小处着手，不留死角，确保安全工作无隐患。 检查内容： 消防设施、安全标志、电器线路。 检查状况： 1对医院各处用电线路、设备进展检查。接近老化，已满意不了新时期用电要求的电线等予以更换，对电闸、插座、电扇等能否正常安全使用作了细致的检查，未发觉安全隐患。 2排查消防器材。消防栓无一损坏，有数个灭火器接近使用期限。安全领导小组当即要求后勤立刻购置更新，确保不影响正常使用。接近使用期限的，将用于近期消防安全演

5、练之用。 3排查安全标志。绝大多数标志没有损坏，可正常使用，只有一些褪色、不太醒目，医院将立刻予以更换。 4对楼梯、走廊护栏细致排查，未发觉安全隐患。 医院坚持“安全大事，人人有责”的原则，安全检查小组负责催促、检查，全体员工参加，逐级落实安全工作责任制，实行责任追究制。 医院科室安全隐患自查报告3 依据州卫生安康委员会关于报送定点医疗机构安全隐患排查治理工作状况的通知的文件精神，我院领导高度重视，由分管后勤院长带队，总务科、院感科、医务科等科室人员对院内存在的安全隐患进展了排查，现将发觉的安全隐患排查状况自查报告如下： 一、消防安全检查 依次对全院消防安全通道、消防设施配备、配电房、药品库房

6、等进展渐渐排查。经排查科室及楼道口均配有灭火器，供电系统全部线路经检查，未发觉老化及破损现象。 二、发热门诊检查 随着发热门诊再造流程工作的完成，改造后的发热门诊建筑面积70平方米，改造后的发热门诊到达了二级医院三区两通道的要求，医护通道与患者通道分别有进出通道，穿、脱隔离衣的更衣室实现物理分隔，每个区域均配备空气消毒机。在发热门诊隔离观看室设置2张隔离病床。各个区域的”门牌及夜间发光标识等正在制作中。对发热门诊的医生护士进展了相关流程的培训。现需连续加强消毒记录的登记、定期检查补充防护用品。 三、预检分诊台检查 预检分诊台工作人员要根据关于全面落实基层首诊负责制实现新冠肺炎疫情“四早”防控的

7、紧急通知要求，确保第一时间监测发觉，切实防患于未然，预检分诊作为防控的第一关口，我院院感科对工作人员进展了相关流程及防护学问、流行病学调查、消毒等培训。对全部就诊的患者，必需仔细询问是否有外出史或疫区旅行史。对发热病人严格进展预检分诊，一旦发觉特别，第一时间进展报告。要求门诊负责人不断强化培训，同时做好各种登记。但随着疫情形势不断向好，预检分诊工作人员工作有所松懈，消失了防护未达标的状况。对相关工作人员进展了批判教育，要求连续严格执行预检分诊的工作流程。 四、负压病房检查 随着负压隔离病房改建工作的完成，改建后的负压病房建筑面积140平方米，配备一个单人隔离病房与一个3人隔离病房，能同时收治4

8、名传染病患者。潜在污染区，缓冲区，污染区分区合理。要求感染科负责人组织科室人员进展了流程的培训。 五、放射科检查 放射科前期存在分区不合理，医务人员未严格执行标准防护的原则，现放射科对整个流程按清洁区、半污染区、污染区进展优化，设置了患者通道和医护通道，向科室工作人员进展了培训。要求日常工作中放射科应根据标准防护的要求穿戴口帽，同时加强医疗废物的治理。并同时下发了放射科的空气、物表消毒登记及新冠肺炎医疗废物处置记录，请按要求落实并记录。 六、医疗废物处置 对新型冠状病毒肺炎患者转运车张贴了标识，并培训相关人员职业防护及车辆的消毒等工作流程。并下发了新冠肺炎转运车辆的空气、物表消毒登记及新冠肺炎

9、医疗废物处置记录，按要求每转运一名患者进展一次终末消毒的要求落实并记录。同时我院选购了负压抢救担架，也将相关操作视频通过微信发给门急诊负责人，要求组织工作人员进展培训。 对各科室的医疗废物处置进展了强调，对各科室下发县人民医院关于新型冠状肺炎医疗废物处置应急预案及新冠肺炎相关的医疗废物处置登记本，制作了红色“新冠”字样医疗废物标签。要求各科室严格落实并对人员（工作人员及保洁人员）进展培训。在隐患排查过程中仍发觉个别科室在对患者及保洁人员的安康教育工作不够，消失患者自行处置医疗废物的行为，对此，已反应给相关科室，并进展了批判教育。 随着疫情情势逐步向好，医务人员的标准防护意识开头松懈，在询问相关科室工作人员时发觉对发热患者就诊流程及疑似患者就诊流程开头遗忘。医院新型冠状病毒领导小组将在本周内再次组织全院职工分批进展流程培训及穿脱隔离衣的培训。并拟定在周五再次组织进展新型冠状病毒肺炎应急演练。 各科室负责人在接到下发的整改意见书后都高度重视，马上进展了整改，要求各科室在下一步工作中仔细根据流程落实到位，同时要求本周内对科室工作人员开展全掩盖，全人员专题培训，尽快娴熟把握新冠肺炎诊断治疗及防控相关技术标准，使全部医护人员增加发觉和识别力量，能标准实行隔离、报告、院感掌握和个人防护等技术措施，确保不漏掉一人，确保不发生感染传播。