第十六章__任务中心.ppt

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1、第十六章第十六章 任务中心模式任务中心模式(tasks centered model)一、理论发展概述一、理论发展概述l任任务务中中心心模模式式,起起源源于于60年年代代后后期期芝芝加加哥哥大大学学William J.Reid和和Laura Epstein的倡导。的倡导。l1972年年,他他们们在在任任务务中中心心个个案案工工作作中中提提出出“任任务务中中心心”概概念念,倡倡导导建建立立一一个个有有时时间间限限制制,针对生活问题的介入模式针对生活问题的介入模式任务中心模式。任务中心模式。l希希望望在在有有限限的的服服务务时时间间内内,达达成成明明确确的的、案案主主自自己己选选择择的的、有有限限

2、的的目目标标,从从而而提提高高个个案案社社会会工工作作的效率。的效率。l希希望望能能够够在在较较短短时时间间内内,对对问问题题的的解解决决采采用用较较快快见效的调适方法。见效的调适方法。lReid认为任务中心模式能够成立的主认为任务中心模式能够成立的主要原因有:要原因有:l(1)短期治疗与长期开放式治疗都可)短期治疗与长期开放式治疗都可以得到类同的治疗效果及疗后功效。以得到类同的治疗效果及疗后功效。l(2)在大部分长期开放式治疗中,其)在大部分长期开放式治疗中,其疗效已经显现于治疗的初期。疗效已经显现于治疗的初期。l(3)大部分治疗过程都是简短的。)大部分治疗过程都是简短的。p任任务务中中心心

3、模模式式发发展展很很快快,除除了了强强调调时时间间限限制制与与效率效率之外,也强调之外,也强调兼收并蓄兼收并蓄。p它它从从心心理理社社会会治治疗疗模模式式中中借借用用诊诊断断的的知知识识和和技技巧巧;从从问问题题解解决决模模式式中中借借鉴鉴其其以以问问题题为为本本的的取取向向;从从角角色色理理论论中中吸吸收收了了社社会会互互动动概概念念;从从社社会会学学习习理理论论中中采采用用社社会会行行为为的原则等等。的原则等等。p任任务务中中心心模模式式有有相相当当的的特特殊殊性性,即即它它提提供供的的是是关关于于治治疗疗过过程程中中的的一一个个框框架架,对对具具体体治治疗疗方方法法的的选选择择没没有有具

4、具体体规规定定,而而是是采采用用博采众长博采众长的方法。的方法。二、基本概念与理论假设二、基本概念与理论假设 1人性观人性观n强强调调案案主主在在界界定定问问题题与与处处理理问问题题上上有有最最后后的的决定权决定权;n案主在任务执行上主要案主在任务执行上主要靠自己的力量靠自己的力量完成。完成。2有限的目标有限的目标n确确立立的的任任务务是是具具体体的的、有有限限的的、外外在在的的目目标,而不是整体性的内在目标。标,而不是整体性的内在目标。n它它的的目目标标是是案案主主的的问问题题,而而非非案案主主的的个个人人成长成长。这使其目标更具达成的可能性。这使其目标更具达成的可能性。案主的任务(案主的任

5、务(clients tasks)不足(不足(inadequacy)工作上的问题(工作上的问题(problems of Living)个案工作介入(个案工作介入(casework intervention)生活上的任务(生活上的任务(tasks of Living)强化解决问题技能(强化解决问题技能(problem-solving mechanism strengthened)解决问题(解决问题(alleviation of problem)完成任务(完成任务(task accomplishment)应付生活任务(应付生活任务(performance of tasks of living)3问题

6、的原因问题的原因n人人的的生生活活与与成成长长可可以以看看成成一一个个不不断断解解决决生生活活中中的的问问题题的的过过程程,当当问问题题无无法法解解决决时时就就会产生问题。会产生问题。n个个案案社社会会工工作作的的任任务务就就是是协协助助案案主主界界定定任任务务,指指导导并并鼓鼓励励案案主主完完成成任任务务,从从而而帮帮助助案主处理某些任务。案主处理某些任务。三、方法与技巧三、方法与技巧1 1 案主的界定案主的界定(1 1)案主的能力)案主的能力自自主主或或者者有有能能力力自自主主。(autonomous autonomous or or ability to be autonomous ab

7、ility to be autonomous)(2 2)案主的责任)案主的责任(3 3)案主的自愿性)案主的自愿性 (voluntaryvoluntary)2如何界定问题如何界定问题任务中心介入模式是问题取向的,受到文化、任务中心介入模式是问题取向的,受到文化、社会等各种因素的制约。社会等各种因素的制约。案主的问题更难以由外界和社会工作者去决案主的问题更难以由外界和社会工作者去决定,必须从案主的意愿出发,由案主自决。定,必须从案主的意愿出发,由案主自决。(1)可处理的问题)可处理的问题案主知道这一问题存在案主知道这一问题存在案主承认这是一个问题案主承认这是一个问题案主愿意处理这一问题案主愿意处

8、理这一问题案主有能力处理这一问题案主有能力处理这一问题|从从形形式式上上看看,任任务务中中心心模模式式处处理理的的问问题题必必须具备两个条件:须具备两个条件:|问题必须是有限度及清楚明确的;问题必须是有限度及清楚明确的;|问题是可以用行为形式表达的。问题是可以用行为形式表达的。|(2)转介过程中的问题差异)转介过程中的问题差异|(3)法定问题的处理)法定问题的处理|不不能能因因转转化化案案主主对对问问题题的的看看法法而而伤伤害害其其自自尊和自主。尊和自主。任务中心模式的问题类型:任务中心模式的问题类型:人际冲突(人际冲突(interpersonal conflict)不不良良社社会会性性关关系

9、系(dissatisfaction in social relation)与与正正式式组组织织互互动动中中产产生生的的问问题题(problem with formal organization)角角 色色 扮扮 演演 上上 的的 困困 难难(difficulty in role performance)社社会会性性变变迁迁所所带带来来的的问问题题(problem in social transition)反反 应应 性性 情情 绪绪 困困 扰扰(reactive emotional distress)社会资源不足(社会资源不足(inadequate resource)其他问题其他问题 3确定核

10、心问题确定核心问题n确定核心问题的步骤包括:确定核心问题的步骤包括:n列出案主所关心的问题。列出案主所关心的问题。n达达成成关关于于案案主主如如何何看看待待自自己己问问题题的的初初步步意见。意见。n列出并探讨那些无法解决的问题。列出并探讨那些无法解决的问题。n根根据据案案主主的的看看法法,将将问问题题按按照照重重要要性性的的程度依次排列。程度依次排列。n决定核心问题。决定核心问题。n确定核心问题的类型,并加以详细说明。确定核心问题的类型,并加以详细说明。4订立初步的合约订立初步的合约社工与案主在核心问题确定以后,可以尝社工与案主在核心问题确定以后,可以尝试订立初步的合约,对即将采取的行动达试订

11、立初步的合约,对即将采取的行动达成初步意向。成初步意向。Reid倾向于用倾向于用口头合约口头合约而不用书面合约,而不用书面合约,因为口头合约相比较而言,较少压迫性。因为口头合约相比较而言,较少压迫性。合约的内容包括:合约的内容包括:同意一起解决某个或几个案主所界定的同意一起解决某个或几个案主所界定的问题。问题。确定问题解决的优先顺序。确定问题解决的优先顺序。对治疗结果的希望的界定。对治疗结果的希望的界定。初步达成的任务。初步达成的任务。和社工联系的次数及时间限制。和社工联系的次数及时间限制。5制定工作任务制定工作任务u(1)任务的本质与特性)任务的本质与特性u任务是一种治疗的架构。任务是一种治

12、疗的架构。u案主的行为是促使问题改变的方法。案主的行为是促使问题改变的方法。u社社工工的的治治疗疗策策略略是是直直接接地地协协助助案案主主履履行行他他的行为。的行为。u案案主主对对于于治治疗疗目目标标、治治疗疗的的策策略略、以以及及他他自己的角色等三个方面要有清晰的认识。自己的角色等三个方面要有清晰的认识。l(2)分析与确定任务)分析与确定任务l了解案主的动机。了解案主的动机。l(1)案主希望采取何种行动;案主希望采取何种行动;l(2)案主希望得到什么样的结果。案主希望得到什么样的结果。l分析任务的可行性。分析任务的可行性。l(1)分析任务得以完成所具备的条件是否可行。分析任务得以完成所具备的

13、条件是否可行。l(2)分分析析任任务务的的预预期期结结果果是是否否能能适适应应未未来来的的社社会会环环境变化。境变化。l防止不良后果的出现。防止不良后果的出现。l分任务与多重任务的确定。分任务与多重任务的确定。l开放式任务或封闭式任务的选择。开放式任务或封闭式任务的选择。l任务的订立。任务的订立。l6任务实施任务实施l进行任务完成状况的记录。进行任务完成状况的记录。l给子适当的鼓励和奖励。给子适当的鼓励和奖励。l进行相应的技巧训练。进行相应的技巧训练。l(1)模仿模仿l(2)引导练习引导练习l分析遇到的障碍。分析遇到的障碍。l7介入程序介入程序l社工与案主找到目标问题;社工与案主找到目标问题;

14、l社工与案主就目标问题、服务时间及服务安排社工与案主就目标问题、服务时间及服务安排达成协议;达成协议;l根据案主对各问题的焦虑程度,确定处理的先根据案主对各问题的焦虑程度,确定处理的先后次序;后次序;l双方就有关问题选择及确定任务,同时分配这双方就有关问题选择及确定任务,同时分配这些任务给案主及社工;些任务给案主及社工;l案主与社工完成有关任务;案主与社工完成有关任务;l检验成绩并计划案主在辅导结束后应该继续履检验成绩并计划案主在辅导结束后应该继续履行的任务。行的任务。!在在上上述述六六个个阶阶段段中中最最重重要要的的是是完完成成任任务务,所所以以Reid与与Epstein提提出出一一套套“履

15、履行行任任务务程程序序”,以以促使案主完成其任务。促使案主完成其任务。!它包括五个连贯的步骤:它包括五个连贯的步骤:!提高案主承担任务的积极性提高案主承担任务的积极性!确定履行此任务的各种细节与步骤确定履行此任务的各种细节与步骤!估计可能出现的阻力估计可能出现的阻力!模拟及预习履行此任务的行为模拟及预习履行此任务的行为!总总结结并并不不断断给给案案主主鼓鼓励励,同同时时对对案案主主的的成成功功持持乐观期望的态度乐观期望的态度8沟通技巧沟通技巧不不太太重重视视社社会会工工作作专专业业关关系系在在治治疗疗过过程程中中的作用,但非常强调沟通的作用。的作用,但非常强调沟通的作用。在在任任务务中中心心模

16、模式式中中,有有效效的的沟沟通通必必须须具具备备两种素质:两种素质:(1)有系统)有系统即介入的设计层次分明、循序渐进。即介入的设计层次分明、循序渐进。(2)有反映)有反映社社会会给给案案主主以以适适当当的的回回馈馈,使使其其感感觉觉被被明明白、被接纳。白、被接纳。n任务中心模式中沟通的主要技巧:任务中心模式中沟通的主要技巧:n(1)外露的了解()外露的了解(overt understanding)n(2)解释现况()解释现况(explanation)n(3)组织()组织(structuring)n(4)带引方向()带引方向(direction)n(5)制定奖励()制定奖励(establish

17、ing incentive)n(6)模拟情况()模拟情况(simulation)n(7)指导实习()指导实习(guided practice)n(8)制定计划及检讨()制定计划及检讨(task planning and review)n(9)以终结为动力()以终结为动力(termination as a drive)9结束结束(1)社工和案主的工作重点在于对任务完)社工和案主的工作重点在于对任务完成的评估。成的评估。(2)还要制定未来的规划。)还要制定未来的规划。(3)根据情况,订立附加合约。)根据情况,订立附加合约。四、任务中心模式的评价四、任务中心模式的评价n1对案主的要求。对案主的要求。n2短暂、简要的介入。短暂、简要的介入。n3理论多元化理论多元化n4人与环境的关系人与环境的关系n5 专业训练专业训练

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