推拿手法3学习教案.pptx

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1、会计学1推拿推拿(tun)手法手法3第一页，共33页。（一）动作要领（一）动作要领肩关节肩关节 放松，放松，肩部肩部(jin b)不要耸不要耸起用力，起用力，肩部肩部(jin b)下垂。下垂。上臂肌肉上臂肌肉放松放松(fn(fn sn sn)，肘部自然屈，肘部自然屈曲曲1201400 1201400。沉肩沉肩垂肘垂肘第2页/共33页第二页，共33页。手腕手腕自然自然(zrn)屈曲。腕关屈曲。腕关节部放松。节部放松。松腕松腕小指掌指关节背侧小指掌指关节背侧为吸定点，小鱼际为吸定点，小鱼际掌背侧着力掌背侧着力(zhul)于治疗于治疗部位上（掌背侧中、部位上（掌背侧中、无名、小指部位）。无名、小指部

2、位）。第3页/共33页第三页，共33页。以肘部为支点，前臂作主动摆动，以肘部为支点，前臂作主动摆动，带动前臂旋转带动前臂旋转(xunzhun)和腕关节伸屈和腕关节伸屈的复合运动的复合运动。第4页/共33页第四页，共33页。（二）操作（二）操作(cozu)要求要求 1 1、手手法法(shuf)(shuf)吸吸 定定 部部位位要要紧紧贴贴体体表表，不不能能拖动、拖动、辗动或跳动。辗动或跳动。2 2、压压力力、频频率、率、摆摆幅幅度度要要均均匀匀，动动作要作要协调而有节律。协调而有节律。3 3、手手法法(shuf)(shuf)频率频率120160120160次次/分。分。第5页/共33页第五页，共3

3、3页。（四）临床（四）临床(ln chun)应用应用 本法由于(yuy)腕关节伸屈幅度较大，所以接触面较广，压力较大，掌背尺侧面着力柔和而舒适，故适用于肩背腰臀及四肢等肌肉较丰厚的地方。本法具有舒筋活血、滑利关节、缓解肌肉、韧带痉挛，增强肌肉韧带活动功能，促进血液循环及消除肌肉疲劳等作用。可用于有些神经系统疾患，软组织损伤和运动系统疾患。第6页/共33页第六页，共33页。三、三、揉法揉法 吸吸附附于于一一定定部部位位或或穴穴位位，带带动动该该处处的的皮皮下下组组织织作作轻轻柔柔缓缓和和回回旋旋揉揉动动，称为揉法。称为揉法。揉揉法法分分为为掌掌揉揉，指指揉揉两两种种。为为多多种流派种流派(lip

4、i)的辅助手法。的辅助手法。第7页/共33页第七页，共33页。（一）动作（一）动作(dngzu)要领要领 1 1、掌揉法、掌揉法（1 1）用用手手掌掌大大鱼际鱼际或或掌掌跟跟或或手手掌掌吸吸定于定于一一定定部部位位或或穴穴位位上。上。（2 2）腕部放松。腕部放松。（3 3）以肘部为支）以肘部为支点点，前前臂臂(qinb)(qinb)作作主主动动摆动，摆动，带带动动腕腕做做轻轻柔柔的的揉动。揉动。第8页/共33页第八页，共33页。2 2、指揉法：、指揉法：（1 1）用手指罗纹面吸）用手指罗纹面吸定于一定部位或穴位定于一定部位或穴位上，常用的有拇指揉；上，常用的有拇指揉；中指揉；食、中、无中指揉；

5、食、中、无名三指揉等。名三指揉等。（2 2）腕部放松。）腕部放松。（3 3）以肘部为支点）以肘部为支点(zhdin)(zhdin)，前臂作主动摆动，带前臂作主动摆动，带动腕和掌指轻柔和缓动腕和掌指轻柔和缓的揉动。的揉动。第9页/共33页第九页，共33页。（二）操作（二）操作(cozu)要求要求（1 1 1 1）压力要轻柔，动作要协调而有节律。压力要轻柔，动作要协调而有节律。压力要轻柔，动作要协调而有节律。压力要轻柔，动作要协调而有节律。（2 2 2 2）频率频率频率频率120-160120-160120-160120-160次次次次/分。分。分。分。（三）临床运用（三）临床运用（三）临床运用（

6、三）临床运用 本本本本法法法法轻轻轻轻柔柔柔柔缓缓缓缓和和和和，刺刺刺刺激激激激量量量量小小小小，适适适适用用用用于于于于全全全全身身身身各各各各部部部部，老老老老幼幼幼幼皆宜。皆宜。皆宜。皆宜。有有有有宽宽宽宽胸胸胸胸理理理理气气气气，消消消消积积积积导导导导滞滞滞滞，活活活活血血血血祛祛祛祛瘀瘀瘀瘀，消消消消肿肿肿肿止止止止痛痛痛痛等等等等作作作作用用用用。常常常常用用用用于于于于治治治治疗疗疗疗脘脘脘脘腹腹腹腹胀胀胀胀痛痛痛痛，胸胸胸胸闷闷闷闷胁胁胁胁痛痛痛痛，便便便便秘秘秘秘(bin(bin(bin(bin m)m)m)m)泄泄泄泄泻泻泻泻等等等等胃胃胃胃肠肠肠肠道道道道疾疾疾疾患患患

7、患，以以以以及及及及因因因因外外外外伤伤伤伤引引引引起起起起的的的的红红红红肿肿肿肿疼疼疼疼痛等。痛等。痛等。痛等。第10页/共33页第十页，共33页。第二节第二节 摩擦摩擦(mc)类手类手法法 以掌、指或肘贴附在体表作直线或环旋移动称摩擦类手法(shuf)。本类手法(shuf)包括摩法、擦法、推法、搓法、抹法等。第11页/共33页第十一页，共33页。一、一、摩法摩法 用用用用掌掌掌掌面面面面或或或或食食食食中中中中无无无无名名名名指指指指指指指指面面面面附附附附着着着着在在在在体体体体表表表表的的的的一一一一定定定定部部部部位位位位(bwi)(bwi)上，作环形而有节奏的抚摩称为摩法。上，作

8、环形而有节奏的抚摩称为摩法。上，作环形而有节奏的抚摩称为摩法。上，作环形而有节奏的抚摩称为摩法。摩摩摩摩法法法法是是是是最最最最早早早早应应应应用用用用于于于于推推推推拿拿拿拿治治治治疗疗疗疗的的的的手手手手法法法法之之之之一一一一，五五五五十十十十二二二二病病病病方方方方、内内内内经经经经等等等等著著著著作作作作都都都都有有有有记记记记载载载载。摩摩摩摩是是是是抚抚抚抚摩摩摩摩之意，主要分为指摩法和掌摩法。之意，主要分为指摩法和掌摩法。之意，主要分为指摩法和掌摩法。之意，主要分为指摩法和掌摩法。第12页/共33页第十二页，共33页。（一）动作要领：（一）动作要领：1、掌摩法：、掌摩法：（1）

9、用掌面附着于用掌面附着于一定部位上。一定部位上。（2）肘关节自然屈肘关节自然屈曲，腕部放松，指掌曲，腕部放松，指掌自然伸直。自然伸直。（3）以腕关节为中）以腕关节为中心，连同前臂作节律心，连同前臂作节律(jil)性的环旋运动。性的环旋运动。第13页/共33页第十三页，共33页。2 2、指摩法：、指摩法：（1 1）用用食食中中无无名名指指指指面面附附着着于于一一定定(ydng)(ydng)的部位上。的部位上。（2 2）肘关节自然肘关节自然屈曲，腕部放松，屈曲，腕部放松，指掌自然伸直。指掌自然伸直。（3 3）以腕关节为）以腕关节为中心，连同掌指作中心，连同掌指作节律性的环旋运动。节律性的环旋运动。

10、第14页/共33页第十四页，共33页。（二）操作要求：（二）操作要求：（1）动作要缓和而协调动作要缓和而协调（2）频率频率120次次/分左右。分左右。（三）临床应用：（三）临床应用：本本法法刺刺激激轻轻柔柔缓缓和和，最最适适宜宜用用于于胸胸腹腹及及胁胁肋肋部部。临临床床上上常常配配合合揉揉、推推法法，按按法法等等使使用用。有有和和中中理理气气，消消积积导导滞滞，调调节节胃胃肠肠蠕蠕动动等等作作用用(zuyng)。对对脘脘腹腹疼疼痛痛，食食积积胀胀满满，气气滞滞及及胸胸胁胁迸迸伤伤等等症症常常用用本本法法治治疗疗。内内功功图图说说“两两手手摩腹，移行百步，除积滞摩腹，移行百步，除积滞”。有有活活

11、血血散散瘀瘀的的作作用用(zuyng)，用用于于外外伤伤肿肿痛痛。医医宗金鉴：宗金鉴：“摩其壅聚，以散瘀结之肿摩其壅聚，以散瘀结之肿”。第15页/共33页第十五页，共33页。二、二、擦法（平推法）擦法（平推法）擦擦擦擦法法法法是是是是内内内内功功功功推推推推拿拿拿拿流流流流派派派派的的的的主主主主要要要要(zh(zh yo)yo)手手手手法法法法之之之之一一一一。分为掌擦法、大鱼际擦法、小鱼际擦法（侧擦法）。分为掌擦法、大鱼际擦法、小鱼际擦法（侧擦法）。分为掌擦法、大鱼际擦法、小鱼际擦法（侧擦法）。分为掌擦法、大鱼际擦法、小鱼际擦法（侧擦法）。第16页/共33页第十六页，共33页。（一）动作（

12、一）动作(dngzu)要要领领 1 1、掌擦法：、掌擦法：、掌擦法：、掌擦法：（1 1）掌掌掌掌面面面面紧紧紧紧贴贴贴贴(j(j n n ti)ti)皮肤，皮肤，皮肤，皮肤，手手手手掌掌掌掌自自自自然然然然伸伸伸伸直直直直，手手手手指指指指自自自自然然然然伸伸伸伸开开开开，腕腕腕腕关关关关节节节节伸伸伸伸直直直直或或或或稍稍稍稍背背背背伸伸伸伸，使使使使前前前前臂臂臂臂与手接近相平。与手接近相平。与手接近相平。与手接近相平。（2 2）以以以以肩肩肩肩关关关关节节节节为为为为点点点点，上上上上臂臂臂臂主主主主动动动动，带带带带动动动动手手手手掌掌掌掌作作作作前前前前后后后后或或或或上上上上下下下

13、下往往往往返返返返直直直直线线线线移动。移动。移动。移动。第17页/共33页第十七页，共33页。2、小鱼际擦法：、小鱼际擦法：（1）小鱼际部位）小鱼际部位紧贴皮肤，手指自紧贴皮肤，手指自然然(zrn)伸直，腕伸直，腕关节自然关节自然(zrn)伸伸直。直。（2）以肩关节为）以肩关节为支点，上臂主动，支点，上臂主动，带动小鱼际和手指带动小鱼际和手指作前后或上下往返作前后或上下往返直线移动。直线移动。第18页/共33页第十八页，共33页。3 3、大鱼际擦法：、大鱼际擦法：（1 1）大大鱼鱼际际紧紧贴贴皮皮肤肤，掌掌指指并并拢拢微微屈屈成成虚虚掌掌，或手指自然伸开。或手指自然伸开。（2 2）以以肩肩关

14、关节节为为支支点点，上上臂臂主主动动，带带动动手手掌掌和和大大鱼鱼际际作作前前后后或或上上下下往往返返直直线线(zhxin)(zhxin)移移动动。也可运用肘关节屈伸往返直线也可运用肘关节屈伸往返直线(zhxin)(zhxin)移动。移动。第19页/共33页第十九页，共33页。（二）操作要求：（二）操作要求：1、直直线线移移动动，不不可可歪歪斜斜，否否则则难难以擦热。以擦热。2、向向掌掌下下压压力力适适中中，不不宜宜太太大大，以皮肤不折迭为宜，用力要稳。以皮肤不折迭为宜，用力要稳。3、动动作作要要均均匀匀连连续续，往往返返距距离离要要拉拉得得长长。如如果果动动作作间间歇歇停停顿顿，就就不不能能

15、使使热热量量深深透透而而影影响响疗疗效效(lioxio)，如果往返距离太短，则易擦破皮肤。如果往返距离太短，则易擦破皮肤。4、频率、频率100120次次/分。分。第20页/共33页第二十页，共33页。以上三法，以所产生的热量论，掌擦法较低，大以上三法，以所产生的热量论，掌擦法较低，大鱼际擦法中等，小鱼际擦法最高。临床鱼际擦法中等，小鱼际擦法最高。临床(ln chun)中，三者可以选择或配合应用，不必拘泥。中，三者可以选择或配合应用，不必拘泥。掌擦法掌擦法小鱼际小鱼际(y j)擦法擦法 大鱼际擦法大鱼际擦法 第21页/共33页第二十一页，共33页。（三）注意事项：（三）注意事项：1、擦擦法法应应

16、在在施施术术部部位位涂涂少少许许润润滑滑剂剂，如如冬冬青青膏膏，红红花花油油，按按摩摩乳乳之之类类，这这样样既既可可保保护护皮皮肤肤防防止止(fngzh)擦擦破破，使使擦擦的的热热量量深深透透，还还可可使使手手法法和和药药物的作用相得益彰。物的作用相得益彰。2、擦擦法法使使用用后后，皮皮肤肤局局部部发发红红，已已经经类类似似轻轻度度烫烫伤伤，因因此此不不能能再再在在该该部部使使用用其其它它手手法法，否否则则容容易易造造成成破破皮皮。所所以以在在治治疗疗时时，擦擦法法一一般般者者是是在在使使用用其其它它手手法法之之后后应应用用。但但擦擦后后可可配配合合湿湿热热敷敷，对对提提高高疗疗效效有有一一定

17、定帮助。帮助。3、擦擦法法操操作作时时，医医者者要要保保持持呼呼吸吸自自然然，不不可可迸迸气气，另外要把指甲剪平，防止另外要把指甲剪平，防止(fngzh)戳破皮肤。戳破皮肤。4、保持室内温暖，防止、保持室内温暖，防止(fngzh)着凉。着凉。第22页/共33页第二十二页，共33页。（四）临床应用：（四）临床应用：本本法法是是一一种种柔柔和和(ruh)温温热热的的刺刺激激，具具有有温温经经通通络络，行行气气活活血血，消消肿肿止止痛痛，健健脾脾和和胃胃等等作作用用。临临床床常常用用于于治治疗疗内内脏脏虚虚损损及及气气血血功功能能失失常常的病症。的病症。掌掌擦擦法法接接触触面面较较大大，适适用用于于

18、肩肩背背、胸胸腹腹等等面面积积较较大大而而又又较较为为平平坦坦的的部部位位，临临床床上上常常用用以以治治疗疗呼吸道疾患，消化道疾患以及体虚乏力等症。呼吸道疾患，消化道疾患以及体虚乏力等症。大大鱼鱼际际擦擦法法接接触触面面较较掌掌擦擦法法为为小小，适适用用于于四四肢部，尤以上肢部为多用。常用于治疗四肢伤筋。肢部，尤以上肢部为多用。常用于治疗四肢伤筋。小小鱼鱼际际擦擦法法接接触触面面积积较较小小，如如操操作作技技术术熟熟练练，摩摩擦擦后后可可使使局局部部产产生生灼灼热热感感，如如擦擦腰腰骶骶部部，可可使使温温热热透透达达少少腹腹或或至至下下肢肢。常常用用于于治治疗疗腰腰背背风风湿湿痹痹痛，筋脉拘急

19、及脾肾阳虚等症。痛，筋脉拘急及脾肾阳虚等症。第23页/共33页第二十三页，共33页。三、三、推法推法 推法有指推法，推法有指推法，推法有指推法，推法有指推法，掌推法，肘推法三种。掌推法，肘推法三种。掌推法，肘推法三种。掌推法，肘推法三种。（一）动作要领：（一）动作要领：（一）动作要领：（一）动作要领：1 1、用指、掌、肘着力、用指、掌、肘着力、用指、掌、肘着力、用指、掌、肘着力于一定部位上，（用指称指于一定部位上，（用指称指于一定部位上，（用指称指于一定部位上，（用指称指推法，用掌称掌推法，用肘推法，用掌称掌推法，用肘推法，用掌称掌推法，用肘推法，用掌称掌推法，用肘称肘推法）。指、掌或肘要称肘

20、推法）。指、掌或肘要称肘推法）。指、掌或肘要称肘推法）。指、掌或肘要紧贴体表。紧贴体表。紧贴体表。紧贴体表。2 2、在着力部位作单方向、在着力部位作单方向、在着力部位作单方向、在着力部位作单方向的直线的直线的直线的直线(zhxin)(zhxin)移动。移动。移动。移动。第24页/共33页第二十四页，共33页。（二）操作要求：（二）操作要求：1、用力、用力(yng l)要稳。要稳。2、速度要缓慢、速度要缓慢 而均匀。而均匀。第25页/共33页第二十五页，共33页。（三）临床应用（三）临床应用(yngyng)推推法法可可用用于于人人体体各各部部，能能增增高高肌肌肉肉兴兴奋奋性性，促促进进血血液液循

21、循环环，并并有有舒舒筋筋活活络络，缓缓解解肌肌肉肉痉痉挛挛的的作作用用。可可用用于于腰腰肌肌劳劳损损，四四肢肢肌肌肉肉酸酸痛痛等等症。症。推法可直接在人体练习。推法可直接在人体练习。第26页/共33页第二十六页，共33页。四、四、搓法搓法（一）动作要领：（一）动作要领：（一）动作要领：（一）动作要领：用用用用双双双双手手手手掌掌掌掌面面面面挟挟挟挟住住住住一一一一定定定定的的的的部部部部位位位位，相相相相对对对对用用用用力力力力做做做做快快快快速速速速搓搓搓搓揉揉揉揉，同同同同时时时时做做做做上上上上下下下下往往往往返返返返移移移移动动动动，称称称称搓搓搓搓法法法法。厘厘厘厘正正正正按按按按摩

22、摩摩摩要要要要术术术术：“搓搓搓搓以以以以转转转转之之之之，谓谓谓谓两两两两手手手手相相相相和和和和而而而而交交交交转转转转以以以以相相相相搓搓搓搓也也也也。或或或或两两两两指指指指相相相相搓，或两手相搓，各极运动之妙。搓，或两手相搓，各极运动之妙。搓，或两手相搓，各极运动之妙。搓，或两手相搓，各极运动之妙。”（二）与操作（二）与操作（二）与操作（二）与操作(cozu)(cozu)要求：要求：要求：要求：1 1、双手用力要对称。、双手用力要对称。、双手用力要对称。、双手用力要对称。2 2、搓动要快，移动要慢。、搓动要快，移动要慢。、搓动要快，移动要慢。、搓动要快，移动要慢。第27页/共33页第

23、二十七页，共33页。以上肢部为例：病人坐势，手臂放松以上肢部为例：病人坐势，手臂放松(fn sn)，自然下垂。医者站于一侧，上身略前俯，用双手分别合抱其肩前后部，相对用力作一前一后的交替搓揉，边搓边向指端方向移动，如此往返数次。，自然下垂。医者站于一侧，上身略前俯，用双手分别合抱其肩前后部，相对用力作一前一后的交替搓揉，边搓边向指端方向移动，如此往返数次。第28页/共33页第二十八页，共33页。（三）临床应用：（三）临床应用：搓法适用于腰背、胁肋及四肢部，搓法适用于腰背、胁肋及四肢部，以上肢部最为常用，是一种辅助手法，以上肢部最为常用，是一种辅助手法，一般作为推拿治疗的结束一般作为推拿治疗的结

24、束(jish)手手法，具有调和气血，舒筋通络，放松法，具有调和气血，舒筋通络，放松肌肉的作用。肌肉的作用。可直接在人体练习。可直接在人体练习。第29页/共33页第二十九页，共33页。五、五、抹法抹法 一一指指禅禅推推拿拿流流派的派的辅助手法之一。辅助手法之一。（一一）动动作作要要领领(yolng)：用用单单手手或或双双手手拇拇指指罗罗纹纹面面紧紧贴皮贴皮肤肤，作作上上下下左左右直右直线线或或曲曲线线往往返返移动移动称为抹法。称为抹法。第30页/共33页第三十页，共33页。（二）操作（二）操作(cozu)要要求求:用力要轻而不浮，重而不滞，动作要均匀缓和。用力要轻而不浮，重而不滞，动作要均匀缓和

25、。用力要轻而不浮，重而不滞，动作要均匀缓和。用力要轻而不浮，重而不滞，动作要均匀缓和。抹抹抹抹法法法法与与与与指指指指推推推推法法法法不不不不同同同同，指指指指推推推推是是是是单单单单方方方方向向向向移移移移动动动动，而而而而抹抹抹抹法法法法则则则则可可可可根根根根据据据据不不不不同同同同治治治治疗疗疗疗部部部部位位位位而而而而作作作作任任任任意意意意往往往往返返返返(wngfn)(wngfn)(wngfn)(wngfn)移移移移动动动动。二二二二者者者者用用用用力大小相似。力大小相似。力大小相似。力大小相似。第31页/共33页第三十一页，共33页。（三）临床（三）临床(ln chun)应用：应用：本法常用于头面及颈项部。本法常用于头面及颈项部。有开窍镇静，醒脑明目作用。有开窍镇静，醒脑明目作用。对对头头晕晕、头头痛痛及及颈颈项项痛痛等等症症常用本法配合治疗。常用本法配合治疗。第32页/共33页第三十二页，共33页。感谢您的观看感谢您的观看(gunkn)！第33页/共33页第三十三页，共33页。