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1、附件2:湖北省换发建筑施工特种作业人员资历证书申请表填报时间: 编号:姓名性别年龄(1寸彩色登记照)健康情况学历原发证单位原资历证书号身份证号工作单位联络工作情况平安责任事故情况:有 无两年内违章操作情况:无 1次 2次 3次及3次以上参加平安培训或接着教育情况:符合要求 不符合要求(企业公章)市州审查意见审查意见:审查单位:(盖章)年 月 日建立厅审批意见审批单位:(盖章)年 月 日湖北省建筑施工特种作业人员资历证书申请表填报时间: 编号:姓名性别年龄(1寸彩色登记照)学历身份证号健康情况申请资历证书代码职业资历证号工作单位联络考核情况理论考试情况:实际操作考核情况:考核单位:(盖章)年 月
2、 日市州审查意见审查意见:审查单位:(盖章)年 月 日建立厅审批意见审批单位:(盖章)年 月 日湖北省特种作业人员资历证书延期申请表填报时间: 编号:姓名性别年龄学历健康情况资历证书号身份证号接着教育证号现工作单位联络工作情况平安责任事故情况:有 无两年内违章操作情况:无 1次 2次 3次及3次以上参加平安培训或接着教育情况:符合要求 不符合要求 (企业公章)市州审查意见审查意见:审查单位:(盖章)年 月 日建立厅审批意见审批单位:(盖章)年 月 日湖北省建筑施工特种作业人员办证申请汇总表申报时间: 申报地区: 市(州)序号姓 名性别年龄学历身份证号工作单位考核情况证书类别备注湖北省建筑施工特种作业人员换证申请汇总表申报时间: 申报地区: 市(州)序号姓 名性别年龄学历身份证号工作单位考核情况原证书号备注湖北省建筑施工特种作业人员延期申请汇总表申报时间: 申报地区: 市(州)序号姓 名性别年龄学历身份证号工作单位考核情况证书号备注