竣工编辑版资料全集.doc

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1、/施施 工工 技技 术术 管管 理理 资资 料料/ 工工 程程 概概 况况工程名称信湖矿井及选煤厂行政办公楼工程地址涡阳县曹市镇1.建筑；2 .设备安装；3.装修工程预（概）算建安工程量 工程类型1.新建；2.扩建；3.改建万元投资类别1.外资；2.合资；3.国有；4.集体；5.国营其中：桩基万元建设面积 体积土建万元结构类型开工日期安装万元完工日期验收日期装修万元单 位 名 称资质等级法人代表项目负责人建设单位淮北矿业集团有限责任公司勘察单位中煤国际工程集团南京设计研究院设计单位淮北工业建筑设计院监理单位淮武工程建设监理有限责任公司总包 中煤第三建设（集团）公司分包/分包/施工单位分包/工程

2、概况附注：复核人： 填表人：/ 工程项目施工管理人员名单工程项目施工管理人员名单工 程 名 称袁店二井选煤厂转载点工程施工单位中煤第三建设（集团）公司技术部门负责人袁 斌执业证号0211290联系电话13305579050质量部门负责人王太林执业证号011057联系电话0557-2173315项 目 经 理张 强执业证号皖建安 B（2004） 0039571联系电话15805675388项目技术负责人单兴龙执业证号皖建安 B（2004） 0040343联系电话15956988266专职质检员殷胡超执业证号051076联系电话13665686390专职安全员梦想民执业证号皖建安 C（2008）

3、0041182联系电话13956746607上述人员是我单位为 信湖矿井及选煤厂行政办公楼 配备的项目施工管理人员，请建设（监理）单位审核。技术负责人： 年 月 日/审核意见：建设单位项目负责人（总监理工程师）： 年 月 日施工现场质量管理检查记录施工现场质量管理检查记录开工日期： 工程名称袁店二矿食堂工程施工许可证 （开工证）建设单位淮北矿业（集团）有限责任公司 袁店二矿筹备处项目负责人设计单位中煤国际工程集团南京设计研究院项目负责人监理单位淮武工程建设监理有限责任公司总监理工程师施工单位中煤第三建设（集团）公司项目经理项目技术 负责人序号项 目内 容1现场质量管理制度质量例会制度；三检及交

4、接检制度；月评比 与奖罚制度；质量与经济挂钩制度2质量责任制岗位责任制；设计交底会制度；技术交底制 度；挂牌制度3主要专业工种操作上岗证书塔吊工、电工、电焊工、架子工4施工图纸审查情况已审查5地质勘察资料齐全6施工组织设计、施工方案及审批施工组织设计编制、审核、批准齐全7施工技术标准各技术标准齐全8工程质量检验制度原材料及施工检测制度；抽测项目的检测制 度9搅拌站及计量设置有管理制度和计量设施精确度及控制措施10现场材料、设备存放与管理钢材、砂、石、水泥等材料的管理方法/检查结论：总监理工程师：（建设单位项目负责人） 年 月 日 工程竣工报审表工程名称：信湖矿井及选煤厂行政办公楼 编号： 致：

5、淮武建设监理有限公司我方承担的信湖矿井及选煤厂行政办公楼 工程，已完成了以下各项工作，具备了竣工条件，特此申请施工，请核查并签发开工指令。 附件：竣工报告承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 /审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 施工组织设计（方案）报审表施工组织设计（方案）报审表工程名称工程名称： 信湖矿井及选煤厂行政办公楼 编号：编号： 致：信湖矿筹备处、淮武监理公司我方已根据施工合同的规定完成了 信湖矿井及选煤厂行政办公楼 工程施工组织设计的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附件：施工组织设计承包单位（章） 项目经理 日 期 /专业监理工程师审查意见：专业

6、监理工程师 日 期 总监理工程师审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 建设单位审查意见：建设单位 日 期 开开 工工 报报 告告建设单位： 淮北矿业集团有限责任公司 工程名称信湖矿井及选煤厂行政办公 楼工程地点涡阳县花沟镇境内施工单位安徽亚坤建设集团有限公司监理单位淮武监理公司中标价格1112.58 万元 承包方式总承包合同编号合同工期360 天计划开工日期2011.9.2计划竣工日期2012.8.30/说明1.组织设计，施工技术方案已批准。 2.劳动力已按计划进场。 3.设备已进场，并布置就绪。 4.人员已全部到位。 5.需要的施工图纸已到。并一会审，交底。 6.需要的材料，设备已进

7、场。 7.坐标和水准点已设置，定位放线已完成。 8.施工前的各种手续已办妥，施工现场已具备“四通一平”条件。上述准备工作已就绪，拟定于 2011 年 9 月 2 日正式开工，希望建设（监理）单位于 2011 年 9 月 1 日前进行审核，特此报告。项目经理： （公章）年 月 日审核意见：总监理工程师（建设单位项目负责人）： （公章） 年 月 日 工 程 竣 工 报 告00007工程名称信湖矿井及选煤厂行政办公楼结构类型框架七层工程地址涡阳县花沟镇建筑面积11496建设单位淮北矿业集团信湖煤矿筹备处开工日期2011.9.3设计单位煤炭工合肥设计研究院完工日期监理单位淮武监理公司合同工期/施工单位

8、安徽亚坤建设集团有限公司工程造价/项目内容施工单位自检情况完成工程设计和合同的约定情况按合同约定及设计要求完成技术档案和施工管理资料齐全主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告（含监督抽检）资料齐全工程款支付情况按合同支付工程质量保修书按合同有关条款执行监督站责令整改问题的执行情况按监理程序执行竣 工 条 件 具 备 情 况已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制 性标准，特申请办理工程竣工验收手续。项目经理：企业技术负责人：法定代表人： （施工单位公章）年 月 日工程质量评估报告工程质量评估报告工程名称：涡北矿井口保健房工程工程地址涡阳县闸北镇勘察单位南京

9、设计研究院资质等级甲结构设计单位淮北工业建筑设计院资质等级甲层数施工单位中煤第三建设（集团）公司资质等级特级建筑面积/分包单位/资质等级工期1、该工程设计内容包括：土建、给排水、消防、配电照明、电话等工程，以上内容均按设计要完成施工。2、该工程的质量均能达到设计和规范的要求，涉及结构安全和使用功能的试验已进行检验，符合要求，该施工单位对工程质量的自评真实有效，予以认可。3、工程保证资料均齐全、真实、有效。4、该工程涉及专业较多，施工单位均能按照规范和建设标准强制性条文组织施工。5、工程在施工中没有发生质量问题，小的缺陷能按照质量要求处理，符合要求。综合所述，该工程在整个施工过程中能严格按照各专

10、业规范、规程进行施工，监理人员按照要求对其各分项、分部工程进行检查，工程质量达到了设计和规范要求，评定工程质量合格。年 月 日项目总监理工程师：资格证书编号：单位技术负责人年 月 日监理单位负责人年 月 日单位（子单位）工程质量竣工验收记录单位（子单位）工程质量竣工验收记录000035工程名称结构类型层数/建筑面积施工单位技术负责人开工日期/项目经理项目技术负责人竣工日期序 号项 目验 收 记 录验 收 结 论1分 部 工 程共 分部，经查 分部 符合标准及设计要求 分部2质量控制资料核查共 项，经审查符合要求 项， 经核定符合规范要求 项3安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查 项，符合要求

11、 项， 共抽查 项，符合要求 项， 经返工处理符合要求 项4观 感 质 量 验 收共抽查 项，符合要求 项， 不符合要求 项5综 合 验 收 结 论建 设 单 位监 理 单 位施 工 单 位设 计 单 位参加验收单位（公 章）单位（项 目） 负责人：年 月 日（公 章）总监理工程师：年 月 日（公 章）单位负责人：年 月 日（公 章）单位（项 目） 负责人：年 月 日信湖矿单位工程竣工验收认证记录工程名称信湖矿井及选煤厂行政办公楼结构类型框架，七层/施工单位安徽亚坤建设集 团有限公司技 术 负责人王伟项 目 经 理袁学仓开工日期竣工日期验收组评定意见：信湖矿井及选煤厂行政办公楼工程，现已完成工

12、程设计和合同要求的各项内容，其工程质量符合法律、法规和工程建设强制性标准，工程保证资料齐全、真实、有效，该工程评定为合格。验 收 组 成 员 名 单姓 名验收组职务工作单位职务、职 称签 名/工工 程程 质质 量量 控控 制制 资资 料料工程定位测量、放线验收记录工程定位测量、放线验收记录000011建设单位淮北矿业集团有限责任公司 袁店二矿筹备处设计单位中煤国际南京设计院/工程名称袁店二矿食堂工程图纸依据引进水准点位置水准高程工程位置草图施 工 单 位放线人： 复核人：技术负责人： 年 月 日监 理 单 建 设 位监理工程师：（建设单位项目负责人）：年 月 日设 计 单 位项目负责人： 年

13、月 日/原材料出厂合格证及进场原材料出厂合格证及进场 检（试验）报告检（试验）报告钢材合格证和复试报告汇总表钢材合格证和复试报告汇总表000012/序号钢材、品种、级别生产厂家进场数量合格证编号复试报告主要使用部位 及有关说明技术负责人： 质量检查员：水泥出厂合格证、复试报告汇总表水泥出厂合格证、复试报告汇总表000013/ 序 号水泥品种 及等级合格证 编号生产厂家进场 数量进场 日期复试报 告编号报告日期主要使用部位 及有关说明技术负责人： 质量检查员：砖出厂合格证、复试报告汇总表砖出厂合格证、复试报告汇总表/ 000014 序 号品种 等级生产厂家进场 数量进场 日期合格证或试 验报告编

14、号报告 日期主要使用部位及 有关说明技术负责人： 质量检查员：/ （其它）建筑材料合格证、复试报告汇总表（其它）建筑材料合格证、复试报告汇总表000017序号产品名称 及规格生产厂家进场数量合格证 编号复试报告主要使用部位 及有关说明技术负责人： 质量检查员：/施施 工工 试试 验验 报报 告告 及及 见见 证证 检检 测测 报报 告告/ 混凝土试块试压报告汇总表混凝土试块试压报告汇总表序号Fcu,i(MPa)龄期代表部位养护 条件序号Fcu,i(MPa)龄期代表部位养护 条件/1= 2=混凝土强度评定混凝土强度评定混凝土强度评定混凝土强度评定 单位工程： 000019验收批名称砼强度等级配合

15、比（重量比） 水泥品 种及强 度水水泥砂石子外加剂掺和料坍 落 度 （cm ）养护条件同批砼 代表数量 （m3）结 构 部 位验件组数 n= 合格判定系数同一验收批强度平均值 mfcu= 最小值 fcu，min=同一验收批强度标准差 sfcu=验收批各组试件强度（MPa）非 统 计 方 法 评 定评定条件：mfcu1.15fcu，kfcu，min0.95 fcu，k计算：统 计 方 法 评 定评定条件：mfcu1Sfcu0.9fcu，kfcu，min2fcu，k计算：验收评定结论：/ 技术负责人： 质量检查员： 年 月 日 砂砂 浆浆 强强 度度 汇汇 总总 评评 定定 表表工程名称：信湖矿井

16、及选煤厂行政办公楼 该批设计等级：M5.0 混序号各组代表值龄期代表部位序号各组代表值龄期代表部位110.528 天一层28.528 天二层311.328 天三层410.828 天四层511.128 天五层611.228 天六层713.728 天七层验收批最小强度：8.5平均强度：11.01评定结果：符合要求技术负责人：质量检查员： /年 月 日土土 壤壤 试试 验验 记记 录录 汇汇 总总 表表000023序号土的类别厚度取土部位试验日期试验报告 编号设计要求及有关说明/隐隐 蔽蔽 工工 程程 验验 收收 记记 录录/隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录000024工 程 名 称项 目 经 理分

17、项工程名称专 业 工 长隐蔽工程项目施 工 单 位施工标准名称及代号施工图名称及编号质 量 要 求施工单位自查记录监理(建设)单位验收记录隐蔽工程部位施 工 单 位自 查 结 论施工单位项目技术负责人： 年 月 日监理(建设)单位验 收 结 论监理工程师(建设单位项目负责人)： 年 月 日 注：如绘制图纸的附本记录后/施施工工 记记录录/施 工 日 志日期： 年 月 日 星期 000025天气状况风 力最高/最低温度备 注白 天夜 间生产情况记录：（部位项目、机械作业、班组工作、生产存在问题）技术质量安全工作记录：（技术质量安全活动、技术质量安全问题、检查评定验收等）材料、构配件进场记录/工程

18、负责人记录人地基验槽记录和地基处理记录000026工程名称基底标高验收日期基情 底况 土及 层走 分向 布基下 底水 土情 质况 及地施工单位项目经理 年 月 日勘察单位项目负责人 年 月 日验 收 单 位设计单位项目负责人 年 月 日/监理单位 （建设单位）总监理工程师 （建设单位项目专业负责人） 年 月 日地基基础、主体、结构检验地基基础、主体、结构检验 及及 抽样检测资料抽样检测资料/钢筋保护层厚度实测表000028工程名称信湖矿井及选煤 厂行政办公楼结构层次框架 七层建筑面积(m2)设计强度 等级C25施工单位安徽亚坤建设集团有限公司监理（建设）单 位淮武建设监理公司检测方法( )非破

19、损法( )局部破损法检测仪器钢筋保护层测试仪层次构件名称轴线或部位实测值(mm)六层梁D 轴1612141512131419六层板12、AB 轴交点2427261928242021六层柱14、B 轴交 点3534293735402634七层梁B 轴1511192017161512七层板15、BC 轴交点2819242321252228七层柱13、A 轴交 点3129333428363132/实测梁、柱 24 个构件,共 192 点,合格 189 点,最大偏差值 11mm ; 实测板 12 个构件,共 96 点,合格 94 点,最大偏差值 11mm ;共 测 36 个构件,共 288 点,合格

20、283 点,合格率为 98.3.%。结论： 抽测人： 复核人： 年 月 日 专业项目监理（签字）：施工单位项目 技术负责人（签字）：土建工程安全和功能检验资料土建工程安全和功能检验资料/屋面泼水、淋水、蓄水试验记录屋面泼水、淋水、蓄水试验记录 000029000029 工程名称： 验收日期：试水方法蓄水试验图 号工程检查验收部位及情况屋面蓄水试验：针对本工程的特点，对该工程的屋面进行蓄水试验，蓄水最浅水位为 20mm，蓄水时间为 24h/试验结果经检查，屋面蓄水试验，蓄水最浅水位高出屋面最高点 20mm，经 24h，无渗漏现象，检查合格，符合标准。施工单位专职质检员：试验员： 年 月 日监理建

21、设单位监理工程师 （建设单位项目负责人）年 月 日厕所、厨房、阳台等有防水要求的地面泼水、蓄水试验记厕所、厨房、阳台等有防水要求的地面泼水、蓄水试验记录录工程名称： 000030试水方法蓄水试验图 号工程检查验收部位及厕浴间蓄水试验：在门口处用水泥砂浆做挡水墙，地漏周围高5cm，用球塞（或棉丝）把地漏堵严密且不影响试水，然后进行放水，蓄水最浅水位为 20mm，蓄水时间为 24h/情况试验结果经检查厕浴蓄水试验，蓄水最浅水位高出地面最高点 20mm，经24h，无渗漏现象，检查合格，符合标准。施工单位专职质检员： 试 验 员： 年 月 日监 理 建 设 单 位监理工程师： （建设单位项目技术负责人

22、）年 月 日建筑物垂直度、标高、全高测量记录建筑物垂直度、标高、全高测量记录000031工程名称结构型式测量仪器测量人测量日期层次与设计标高位置标高全高位置垂直度/监理工程师（建设单位项目负责人）： 技术负责人：工程质量验收记录工程质量验收记录/单位（子单位）工程质量控制资料核查记录单位（子单位）工程质量控制资料核查记录工程名称施工单位序号项目资 料 名 称份数核查意见核查人1图纸会审、设计变更、洽商记录2工程定位测量、放线记录3原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告4施工试验报告及见证检测报告5隐蔽工程验收记录6施工记录7建建 筑筑 与与 结结 构构预制构件、预拌混凝土合格证/ 8地基基础、

23、主体结构检验及抽样检测资料9分项、分部工程质量验收记录10工程质量事故及事故调查处理资料11新材料、新工艺施工记录1图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告3管道、设备强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收记录5系统清洗、灌水、通水、通球试验记录6施工记录7给给 排排 水水 与与 采采 暖暖分项、分部工程质量验收记录1图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告3设备调试记录4接地、绝缘电阻测试记录5隐蔽工程验收记录6施工记录7建建 筑筑 电电 气气分项、分部工程质量验收记录结论：施工单位项目经理（签字）：日 期： 年 月 日结论：总

24、监理工程师（建设单位项目负责人）： 日 期： 年 月 日 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录单位（子单位）工程质量控制资料核查记录工程名称施工单位序 号项目资 料 名 称份数核 查 意 见核 查 人1图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告3制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收表5制冷设备运行调试记录6通风与空调通风、空调系统调试记录/7施工记录8分项、分部工程质量验收记录1图纸会审、设计变更、洽商记录2设备出厂合格证书及开箱检验记录3隐蔽工程验收表4施工记录5接地、绝缘电阻测试记录6负荷试验、安全装置检查记录7电梯分项、分部工程质量验收

25、记录1图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明2材料、设备出厂合格证及技术文件及进场检（试）验 报告3隐蔽工程验收记录4系统功能测定及设备调试记录5系统技术、操作和维护手册6系统管理、操作人员培训记录7系统检测报告8建筑智能化分项、分部工程质量验收报告结论：施工单位项目经理（签字）：年 月 日结论：总监理工程师（建设单位项目负责人）： 年 月 日 单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查 及主要功能抽查记录及主要功能抽查记录000037000037工程名称施工单位序 号项目安 全 和 功 能 检 查 项 目份数核查意见抽查结果核 查 （抽查）人1屋

26、面淋水试验记录2地下室防水效果检查记录3有防水要求的地面蓄水试验记录4建筑物垂直度、标高、全高测量记录5建筑与结烟气（风）道工程检查验收记录/6幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报 告7建筑物沉降观测测量记录8节能、保温测试记录9构室内环境检测报告1给水管道通水试验记录2暖气管道、散热器压力试验记录3卫生器具满水试验记录4消防管道、燃气管道压力试验记录5给 排 水 与 采 暖排水干管通球试验记录1照明全负荷试验记录2大型灯具牢固性试验记录3避雷接地电阻测试记录4电气线路、插座、开关接地检验记录1通风、空调系统试运行记录2风量、温度测试记录3洁净室洁净度测试记录4通 风 与 空 调制冷机组试运

27、行调试记录1电梯运行记录2电 梯电梯安全装置检测报告1系统试运行记录2智 能 建 筑系统电源及接地检测报告结论：施工单位项目经理（签字）：年 月 日结论：总监理工程师（建设单位项目负责人）： 年 月 日 单位工程观感质量检查记录000038工程名称施工单位质量评价序号项 目抽查质量状况好 一般 差1室外墙面2变形缝3水落管,屋面4室内墙面5建 筑 与 结 构室内顶棚/ 6室内地面7楼梯、踏步、护拦8门窗1管道接口、坡度、支架2卫生器具、支架、阀门3检查口、扫除口、地漏4给排水与采暖散热器、支架1配电箱、盘、板、接线盒2设备器具、开关、插座3建筑电气防雷、接地1风管、支架2风口、风阀3风机、空调

28、设备4阀门、支架5水泵、冷却塔6通 风 与 空 调绝热1运行、平层、开关门2层门、信号系统3电 梯机房1机房设备安装及布局2智能 建筑现场设备安装观感质量综合评价结论：施工单位项目经理（签字）：年 月 日结论：总监理工程师（建设单位项目负责人）： 年 月 日 注：质量评价为差的项目，应进行返修。/地地 基基 与与 基基 础础地基与基础地基与基础 分部工程质量验收记录工程名称涡北矿蔡楼集配站充氧气室结构类型及层数施工单位中煤第三建设（集团）公司技术部门 负 责 人蒋明质量部门 负责人陆科峰/序号子分部工程名称检验批数施工单位 检查评定验收意见1土方开挖工程2土方回填工程3钢筋工程4混凝土工程5模

29、板工程678192质量控制资料3安全和功能检验（检测）报告4观感质量验收施工单位项目经理： 年 月 日设计单位项目负责人： 年 月 日验收单位监理（建设）单位 总监理工程师： （建设单位项目专业负责人） 年 月 日主体结构主体结构 分部工程质量验收记录工程名称袁店二矿食堂工程结构类型及层数二层框架施工单位中煤第三建设（集团）公司技术部门 负 责 人质量部门 负责人/序号子分部工程名称检验批数施工单位 检查评定验收意见1钢筋工程22模板工程23混凝土工程24砌体工程45678192质量控制资料齐全3安全和功能检验（检测）报告合格4观感质量验收好施工单位项目经理： 年 月 日设计单位项目负责人：

30、年 月 日验收单位监理（建设）单位 总监理工程师： （建设单位项目专业负责人） 年 月 日建筑装饰装修建筑装饰装修 分部工程质量验收记录工程名称涡北矿蔡楼集配站充氧气室结构类型及层数施工单位中煤第三建设（集团）公司技术部门 负 责 人质量部门 负责人/序号子分部工程名称检验批数施工单位 检查评定验收意见1水泥砼面层2塑钢门窗安装3门、窗玻璃安装4溶剂型涂料涂饰5一般抹灰678192质量控制资料3安全和功能检验（检测）报告4观感质量验收施工单位项目经理： 年 月 日设计单位项目负责人： 年 月 日验收单位监理（建设）单位 总监理工程师： （建设单位项目专业负责人） 年 月 日建筑屋面建筑屋面 分

31、部工程质量验收记录工程名称涡北矿蔡楼集配站充氧气室结构类型及层数施工单位中煤第三建设（集团）公司技术部门 负 责 人质量部门 负责人/序号子分部工程名称检验批数施工单位 检查评定验收意见1保温屋2找平层3卷材防水层4细部构造5678192质量控制资料3安全和功能检验（检测）报告4观感质量验收施工单位项目经理： 年 月 日设计单位项目负责人： 年 月 日验收单位监理（建设）单位 总监理工程师： （建设单位项目专业负责人） 年 月 日地基与基础分部工程质量验收记录工程名 称袁店二矿单身宿舍 2#楼结构类型及层数砖混 6 层施工单 位中煤第三建设（集团）公 司技术部门 负 责 人质量部门 负责人/序

32、号分项工程名称检验批数施工单位 检查评定验收意见1土方开挖1符合要求2土方回填1符合要求3基础垫层1符合要求4基础模板2符合要求5基础钢筋2符合要求6基础混凝土2符合要求7砖砌体2符合要求8一般抹灰2符合要求9基础圈梁模板2符合要求10基础圈梁钢筋2符合要求111基础圈梁混凝土2符合要求2质量控制资料3安全和功能检验（检测）报告4观感质量验收施工单位项目经理： 年 月 日设计单位项目负责人： 年 月 日验收单位监理（建设）单位 总监理工程师： （建设单位项目专业负责人） 年 月 日基础模板基础模板分分项项工工程程质质量量验验收收记记录录/工程 名称袁店二矿单身宿舍 2#楼结构类型砖混检验批数2

33、施工 单位中煤第三建设(集团)公司项目经理张强项目技术 负 责 人单兴龙分包 单位/分包单位 负 责 人/分包项目 经 理/序号检验批部位、区段施工单位检查 评定结果监理（建设）单位 验收结论1127 轴符合要求21/2753 轴符合要求345678910111213检 查 结 论 项目专业技术负责人：年 月 日验 收 结 论监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年 月 日 基础圈梁模板基础圈梁模板分分项项工工程程质质量量验验收收记记录录/工程 名称袁店二矿单身宿舍 2#楼结构类型砖混检验批数2施工 单位中煤第三建设(集团)公司项目经理张强项目技术 负 责 人单兴龙分包 单位/分包单位

34、负 责 人/分包项目 经 理/序号检验批部位、区段施工单位检查 评定结果监理（建设）单位 验收结论1127 轴符合要求21/2753 轴符合要求345678910111213检 查 结 论 项目专业技术负责人：年 月 日验 收 结 论监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年 月 日基础钢筋基础钢筋分分项项工工程程质质量量验验收收记记录录/工程 名称袁店二矿单身宿舍 2#楼结构类型砖混检验批数2施工 单位中煤第三建设(集团)公司项目经理张强项目技术 负 责 人单兴龙分包 单位/分包单位 负 责 人/分包项目 经 理/序号检验批部位、区段施工单位检查 评定结果监理（建设）单位 验收结论112

35、7 轴符合要求21/2753 轴符合要求345678910111213检 查 结 论 项目专业技术负责人：年 月 日验 收 结 论监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年 月 日基础圈梁钢筋基础圈梁钢筋分分项项工工程程质质量量验验收收记记录录/工程 名称袁店二矿单身宿舍 2#楼结构类型砖混检验批数2施工 单位中煤第三建设(集团)公司项目经理张强项目技术 负 责 人单兴龙分包 单位/分包单位 负 责 人/分包项目 经 理/序号检验批部位、区段施工单位检查 评定结果监理（建设）单位 验收结论1127 轴符合要求21/2753 轴符合要求345678910111213检 查 结 论 项目专业技

36、术负责人：年 月 日验 收 结 论监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年 月 日 基础混凝土基础混凝土分分项项工工程程质质量量验验收收记记录录/工程 名称袁店二矿单身宿舍 2#楼结构类型砖混检验批数2施工 单位中煤第三建设(集团)公司项目经理张强项目技术 负 责 人单兴龙分包 单位/分包单位 负 责 人/分包项目 经 理/序号检验批部位、区段施工单位检查 评定结果监理（建设）单位 验收结论1127 轴符合要求21/2753 轴符合要求345678910111213检 查 结 论 项目专业技术负责人：年 月 日验 收 结 论监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年 月 日/ 基础圈

37、梁混凝土基础圈梁混凝土分分项项工工程程质质量量验验收收记记录录工程 名称袁店二矿单身宿舍 2#楼结构类型砖混检验批数2施工 单位中煤第三建设(集团)公司项目经理张强项目技术 负 责 人单兴龙分包 单位/分包单位 负 责 人/分包项目 经 理/序号检验批部位、区段施工单位检查 评定结果监理（建设）单位 验收结论1127 轴符合要求21/2753 轴符合要求345678910111213检 查 结 论 项目专业技术负责人：年 月 日验 收 结 论监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年 月 日/ 基础垫层基础垫层分分项项工工程程质质量量验验收收记记录录工程 名称袁店二矿单身宿舍 2#楼结构类

38、型砖混检验批数1施工 单位中煤第三建设(集团)公司项目经理张强项目技术 负 责 人单兴龙分包 单位/分包单位 负 责 人/分包项目 经 理/序号检验批部位、区段施工单位检查 评定结果监理（建设）单位 验收结论1153 轴符合要求2345678910111213检 查 结 论 项目专业技术负责人：年 月 日验 收 结 论监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年 月 日/砖砌体砖砌体分分项项工工程程质质量量验验收收记记录录工程 名称袁店二矿食堂工程结构类型框架检验批数4施工 单位中煤第三建设(集团)公司项目经理张强项目技术 负 责 人单兴龙分包 单位/分包单位 负 责 人/分包项目 经 理/

39、序号检验批部位、区段施工单位检查 评定结果监理（建设）单位 验收结论11-8/A-L 轴一层符合要求28-19/A-L 轴一层符合要求31-8/A-L 轴二层符合要求48-19/A-L 轴二层符合要求5678910111213检 查 结 论 项目专业技术负责人：年 月 日验 收 结 论监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年 月 日/一般抹灰一般抹灰分分项项工工程程质质量量验验收收记记录录工程 名称袁店二矿单身宿舍 2#楼结构类型砖混检验批数2施工 单位中煤第三建设(集团)公司项目经理张强项目技术 负 责 人单兴龙分包 单位/分包单位 负 责 人/分包项目 经 理/序号检验批部位、区段施

40、工单位检查 评定结果监理（建设）单位 验收结论1127 轴符合要求21/2753 轴符合要求345678910111213检 查 结 论 项目专业技术负责人：年 月 日验 收 结 论监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年 月 日/土方开挖土方开挖分分项项工工程程质质量量验验收收记记录录工程 名称袁店二矿单身宿舍 2#楼结构类型砖混检验批数1施工 单位中煤第三建设(集团)公司项目经理张强项目技术 负 责 人单兴龙分包 单位/分包单位 负 责 人/分包项目 经 理/序号检验批部位、区段施工单位检查 评定结果监理（建设）单位 验收结论1153 轴符合要求2345678910111213检 查

41、 结 论 项目专业技术负责人：年 月 日验 收 结 论监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年 月 日/土方回填土方回填分分项项工工程程质质量量验验收收记记录录工程 名称袁店二矿单身宿舍 2#楼结构类型砖混检验批数2施工 单位中煤第三建设(集团)公司项目经理张强项目技术 负 责 人单兴龙分包 单位/分包单位 负 责 人/分包项目 经 理/序号检验批部位、区段施工单位检查 评定结果监理（建设）单位 验收结论1153 轴符合要求2345678910111213/检 查 结 论 项目专业技术负责人：年 月 日验 收 结 论监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年 月 日模板安装工程检验批

42、质量验收记录表 （）010601 020101单位（子单位）工程名称袁店二矿单身宿舍袁店二矿单身宿舍 2#2#楼楼分部（子分部）工程名称地基与基础地基与基础验收部位施工单位中煤第三建设（集团）公司中煤第三建设（集团）公司项目经理牛 刚施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单 位验收记录1模板支撑、立柱位置和垫板第 4.2.1 条主 控 项 目2避免隔离剂沾污第 4.2.2 条1模板安装的一般要求第 4.2.3 条2用作模板地坪、胎膜质量第 4.2.4 条3模板起拱高度第 4.2.5 条 预埋钢板中心线位置（mm）3 预埋管、预留孔中心线位置 （ mm）3中心线位置 （mm）5插筋 外露长度（mm）+10,0 中心线位置 （mm）2预埋 螺栓外露长度（mm）+10,0 中心线位置 （mm）104预埋 件、 预留 孔允 许偏 差预留 洞尺寸（mm）+10,0一 般 项 目5模板轴线位置（mm）5/底模上表面标高（mm）5基础10截面内部 尺寸 （mm）柱、墙、梁+4,-5 不大于 5m6层高垂直度 （mm）大于 5m8 相邻两板表面高