神经内科试题.pdf

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1、1、使颅内压增高的因素不包括（）A.PaCO2 增高 B。脑血流量减少 C.血压升高 D.中心静脉压增高 E.PaO2 下降 2.腰穿后最常见的并发症是(）A.腰脊液漏 B.低颅压头痛 C。脑出血 D。脑炎 3 诊断癫痫的主要依据是（)A.脑脊液检查 B.脑 CT、MRI C。病史和脑电图 D。体格检查 4 脑出血急性期的处理中哪项是错误的(）A。勤翻身拍背 B。控制血压 C.降低颅内压 D.适当使用止血药 5 浅昏迷病人不可能出现（)A 疼痛刺激反应 B.无意识自发动作 C.腱反射消失 D。瞳孔对光反射 E。生命体征无变化 6。短暂的意识丧失是(）A 意识模糊 B。谵妄 C.浅昏迷 D.昏厥

2、 7.角膜反射消失见于(）A 深昏迷 B。中昏迷 C.浅昏迷 D.嗜睡 8。脑出血病人应绝对卧床休息（)A.1 周 B.2 周 C。4 周 D.6 周 9.出现脑疝应立即()A.降体温 B.输氧 C。气管切开 D.快速静脉注射脱水剂 10.低盐饮食每日烹调食盐的量（）A 不超过 2g B。不超过 1。5g C。不少于 2g D。不超于 3g 11.自然光线下，瞳孔直径小于多少毫米为缩小（)A.4mm B。3mm C。2mm D.1mm 12。下列哪项不是颅内压增高的表现（）A 头痛 B.呕吐 C。视盘水肿 D。呼吸增快 13。脑血栓形成最常见的病因是（）A 动脉硬化 B.血管外伤 C.脑动脉炎

3、 D.先天性脑动脉狭窄 14。如果病人膀胱过度膨胀，一次放尿量不超过（)A.500ML B。800ML C。1000ML D。1200ML 15.发病后，神经功能康复最适宜的时间是（)A。发病 3 周后开始 B。恢复期开始 C。只要生命体征平稳，应于发病后立即开始 D。发病 1 个月后开始 16。帕金森病病人常见的步态（）A.共济失调 B。偏瘫步态 C.慌张步态 D。剪刀步态 17。书写中枢位于（)A。额下回后部 B.颞上回后部 C.额中回后部 D。角回 18.TCD 主要用于下列哪种疾病的诊断（）A 脑血管病 B.脑炎 C.颅内肿瘤 D。脑变性病 19.同侧脑神经麻痹及对侧偏瘫为（）A。单瘫

4、 B。偏瘫 C。截瘫 D。交叉瘫 20.谵妄是指（)A.无意识障碍，症状多而阳性体征少 B.表情淡薄，回答理性，但迟钝 C。意识模糊,胡言乱语，躁动不安 D。思维异常活跃、好说、好动、但意识清楚 21.下列哪项不是神经科病人常见的症状、体征（）A。头痛 B。高热 C。颅内压增高 D。咯血 22。体温持续在 39以上，达数日或数周，24 小时内波动范围不超过 1，此种热型为（)A.弛张热 B。稽留热 C。间歇热 D。回归热 23。双侧瞳孔散大伴对光反射消失，提示（)A.脑疝 B.濒死状态 C.阿托品中毒 D。中度昏迷 24.高压氧治疗绝对禁忌症是（）A。空气栓塞 B.未治疗的气胸和活动性出血 C

5、.血压为 160/100mmHg D.破伤风 25。肠内营养最严重和致命的并发症是（）A 误吸 B。饲管腔堵塞 C。高血糖 D.腹泻 26.关于急性脊髓炎的治疗，下列那项不恰当（）A 大剂量甘露醇脱水 B。皮质类固醇激素 C。免疫球蛋白 D.神经营养药 27。肝豆状核变性是由于下列哪种元素在体内的沉积引起的（）A。铁 B。钙 C.铜 D.汞 28。吉兰巴雷综合征最早出现的表现是（）A 下肢远端迟缓性瘫痪 B。大小便潴留 C。四肢手套袜子状感觉障碍 D。呼吸肌麻痹 29。蛛网膜下腔出血最常见的原因是（）A。颅内肿瘤 B.先天性动脉瘤 C。脑血管畸形 D.高血压动脉硬化性动脉瘤 30。颅内压增高的

6、典型表现是()眩晕伴呕吐 头痛、呕吐、视盘水肿 C。躁动不安、胡言乱语 D.短暂意识丧失、脉搏加速 31.给瘫痪病人留置导尿管,下列哪项是错误的(）鼓励病人多饮水，以自行冲洗膀胱。每日用药物冲洗膀胱两次,以预防感染 C.留置的导尿管每四小时开放一次 D。一旦排尿功能恢复，及时撤除导尿管 32 下列属于自身免疫性疾病的是（)A.有机磷农药中毒 B。癫痫 C。重症肌无力 D。肺炎球菌性肺炎 33。脑梗死发病常在(）A。剧烈运动时 B.安静睡眠时 C.情绪激动时 D。用力排便时 34。下列哪项属浅反射(）A 肛门反射 B。桡反射 C。踝反射 D.肱二头肌反射 35.broca 失语又称为（）A。感受

7、性失语 B。运动性失语 C。传导性失语 D。命名性失语 36 下列哪项属深感觉（）A.痛觉 B.实体觉 C.质量觉 D。运动觉 37。短暂性脑缺血发作,持续时间为 (）A 不超过 24 小时 B。不超过一小时 C。不超过一周 D。不超过 2 日 38。治疗小舞蹈病首选()A.左旋多巴 B.苯巴比妥 C。地西泮 D.氟哌啶醇 39。脑出血最好发的部位在（）A.中脑 B。小脑 C。内囊 D.脑桥 41。阿司匹林治疗脑动脉硬化的原理是（）A 降低血黏度 B。增加血管壁弹性 C。扩张小动脉 D.降低毛细血管通透性 42.吉兰-巴雷综合征的脑脊液蛋白-细胞分离何时最明显（)A.起病当日 B。起病后第三周

8、 C。起病后 1 个月 D.起病后 1 至 2 周 43.瘫痪病人进行康复训练时，加用三角巾支托肩关节的目的是（)A 防止肩关节半脱位 B.保持上肢功能位置 C。防止上肢肌肉萎缩 D.增加上肢力量 44。中枢性面瘫与周围性面瘫的鉴别依据是(）A 能否皱眉、闭目 B.是否存在口角呙斜 C。能否吹口哨 D。鼻唇沟是否变浅 45。典型偏头痛发作时，头痛的原因是（）A.颅内压增高 B。颅内外动脉扩张 C.颅内动脉收缩 D。颅外动脉扩张 46。对于命名性失语者，重点训练(）A 口语表达 B.听理解、会话、复述 C。听写、复述 D。口语命名、文字称呼等 47。病损以下部位的感觉缺损或分离,属（）A 传导束

9、型感觉障碍 B。末梢型感觉障碍 C。交叉型感觉障碍 D。内层型感觉障碍 48.下列哪项不是上运动神经元瘫痪的特点（）A。肌能力增高 .有病理反射 .明显的肌肉萎缩 D.腱反射增强 49。低钾血型周期性瘫痪急性发作时，主要处理是（)A 口服 10%氯化钾或 10枸橼酸钾 B。口服安替舒通 C.静脉注射葡萄糖 D。给予高热量饮食 50.重症肌无力危象治疗时最关键的是（)A.用大剂量阿托品 B。肌内注射新斯的明，勤吸痰液 C。保护角膜 D.用糖皮质激素 51。脑血栓形成的前驱症状有（)A.视力减退 B.平衡失调 C。头痛、头昏、肢体麻木 D。心绞痛发作 52.护理吉兰-巴雷综合征病人重要的是()A.

10、保护角膜、球结膜 B.注意环境安静、保暖 C.观察呼吸频率,节律及深度的变化 D。注意保持环境安静 53。脑出血病人 CT 图像为(）A。起病后即可见低密度异常影 B。起病后即可见高密度异常影 C。可见脑室扩大 D。起病 24 至 48 小时后可见异常高密度影 54。哪种疾病抽搐不伴有跌伤和尿失禁()A。癫痫 B.低钙抽搐 C。破伤风 D。癔症性抽搐 55。下列哪项不是面神经炎急性期的治疗方法()A。维生素 B1、维生素 B12 B.短期口服皮质类固醇激素 C。抗生素 D.理疗 56.癫痫持续状态的护理首要措施是（)A。脱水剂快速滴入 B.保持呼吸道通畅 C。尽快按医嘱用药物控制发作 D。严密

11、观察神态、瞳孔、生命体征 57。颅内压监测最常见的并发症是（）A 颅内感染 B.导管折叠、破损 C。颅内出血 D。导管脱出 58。帕金森病病人震颤的特点是（)A。扑翼样 B.活动性 C.静止性 D。意向性 59。下列不属于周围神经损害表现的是（）A 肌张力增高 B。下肢麻木 C。上肢无汗 D.直立性低血压 60。吉兰-巴雷综合征起病前常有（)A.外伤史 B.糖尿病史 C.药物中毒史 D。感染病史 61。去皮质强直状态的描述错误的是 A上肢伸直 B.上肢内收内旋 C.下肢伸直 D.下肢内收内旋 E.踝跖屈曲 62。昏迷病人 Glasgow 昏迷评定量表分值为 A.14 分 B.12 分 C。10

12、 分 D.912 分 E.38 分 63癫痫大发作最具特征的表现是（）A发作生偏瘫 B发作性肢体麻木 发作性意识障碍 发作性头痛 发作性强直性阵挛抽搐性意识障碍 64脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示（）中脑出血 脑疝形成 脑室出血 血流入蛛网膜下腔 小脑出血 65下列哪项不是确诊蛛网膜下腔出血的特征(）剧烈头痛呕吐脑膜刺激征阳性脑脊液为均匀的血性液体意识障碍 66格拉斯哥迷评分法（)是依据（）颅内压增高感觉。运动.言语瞳孔。意识睁眼.言语及运动反应椎体束征 67。脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量不超过（）A。200ml B。300ml C.400ml D。500ml E.1000m

13、l 68肌力分级以下错误的是（）肌力分级 级是指肌肉可轻微收缩但不能活动关节 级指肢体收缩可引起关节活动,但不能对抗地心引力 级指能抬离床面，但不能对抗阻力级指能做抗阻力活动，但较正常差 69预防压疮最关键的措施是（）皮肤清洁肢体被动运动避免局部长时间受压.改善营养.常按摩受压部位 70。患者，男性,61 岁，有高血压病史 5 年，在与朋友共进午餐时,饮白酒半斤左右，回家后突感头痛剧烈.头晕。呕吐,左侧肢体活动不灵,站立.行走不稳,患者出现了（)A。脑血栓形成 B。脑出血 C.蛛网膜下出血 D。脑栓塞 E.TIA 71、某男性患者，39 岁，发作时先觉上腹部不适,并有咀嚼、呆视，喃喃自语，走动

14、,似看见什么东西，呼唤无反应，持续约 3 分钟，事后不能回忆。发作类型为 A、失神发作 B、假性癫痫发作 C、复杂部分性发作 D、单纯部分性发作 E、全面性强直-阵挛发作 72、某男性患者，61 岁，晨醒翻身时突然出现严重的眩晕,23 分钟后眩晕自行缓解,无耳鸣及意识丧失。查体：生命体征正常。该患者在检查台刚一平卧即开始出现眩晕，伴恶心，一坐起立即缓解，再躺下时无复发。最可能的诊断是 A、Wallenberg 综合征 B、梅尼埃病 C、良性体位性眩晕 D、椎基底动脉供血不足 E、前庭神经炎 73、某女性患者,27 岁，产后 2 周突然出现左肢活动不灵伴头痛，2 天前肢体抽动。诊断 应首先考虑

15、A、颅内静脉窦血栓 B、脑出血 C、脑梗死 D、蛛网膜下腔出血 E、病毒性脑膜炎 74、某女性患者，31 岁，睁眼困难伴复视 2 年,晨轻暮重，休息后好转，下列检查有助明确诊断的是 A、新斯的明试验 B、疲劳试验 C、胸腺 CT D、ACh R 抗体测定 E、椎管造影 75、目前公认的可以阻止多发性硬化病情进展的药物是 A、甲基泼尼松龙 B、维生素 B C、巴氯芬 D、-干扰素 E、-干扰素 76、目前脑梗死超早期治疗时间窗定位 A、1 小时 B、2 小时 C、3 小时 D、6 小时 E、12 小时 77、哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征 A、大脑前动脉 B、大脑中动脉 C、大脑后动脉 D、

16、椎动脉或小脑后下动脉 E、小脑上动脉 78、脑出血最常见的病因是 A、血液病 B、高血压 C、脑血管畸形 D、颅内动脉瘤 E、溶栓治疗以后 79、脑囊虫最常见的临床表现是 A、头痛 B、癫痫 C、颅高压 D、脑膜刺激征 E、局灶症状 80、脑栓塞最常见于 A、大脑前动脉 B、大脑后动脉 C、大脑中动脉 D、视网膜中央动脉 E、椎基底动脉 多项选择题(20 题）1。下列属于正常参考值的是（）A.空腹血糖：4。0 6.0mmol/L B.血清钾：3.55.3mmol/L C。白细胞总数：(410)*109/L D.成人脑脊液压力：80180cmH2O E.儿童脑脊液压力:40100cmH2O 2。

17、为预防瘫痪病人发生压疮，护理时应注意（）A.定期更换体位 B.常规应用抗生素 C.局部按摩 D。局部置热水袋 E。保持床铺平整干燥及皮肤清洁 3。头部 CT 扫描可用于（）A。脑肿瘤 B。脑积水 C。脑萎缩 D。脑外伤 E。脑血管病 4.神经科病人抵抗力差，极易发生的并发症是（)A。肺炎 B。泌尿道感染 C.压疮 D。胃肠炎 E.颅内感染 5。关于 DSA 术前准备正确的是()A.检查 PPT+ATTT B.做好碘过敏实验 C.心理护理 D.术前 46 小时禁食 E。术前半小时排空大小便 6。大脑的分叶包括（)A。额叶 B。颞叶 C。顶叶 D.枕叶 E.岛叶 7。脑膜刺激征常见于（）A。蛛网膜

18、下腔出血 B。脑炎 C。帕金森病 D.脑膜炎 E。椎基底动脉供血不足 8.帕金森病的发生可能与下列因素有关()A。吸烟 B.遗传因素 C。环境因素 D.年龄老化 E.低血压 9.运动障碍可分为(）A。瘫痪 B。僵硬 C.不随意运动 D.共济失调 E。肌萎缩 10.眼睑不能自动闭合的昏迷病人,保护其角膜的方法是（)A。局部热敷 B.局部冷敷 C.凡士林纱布遮盖 D.结膜涂以红霉素油膏 E。干纱布遮盖 11。对三叉神经痛病人有效的医疗措施包括(）A.封闭治疗 B.药物止痛 C.抗生素治疗 D。手术治疗 E.心理护理 12.帕金森病的主要护理问题包括（）A。躯体移动障碍 B。语言沟通障碍 C。自我形

19、象紊乱 D。知识缺乏 E。营养改变：低于机体需要量 13。双侧瞳孔针尖样缩小见于()A。脑桥基底部出血 B.有机磷中毒 C。吗啡类药物中毒 D.阿托品中毒 E。脑缺氧 14。对截瘫病人的护理包括（）A。保护角膜 B.保持肢体的功能位置 C。勤翻身,防止压疮形成 D。防止泌尿道感染 E.保持大小便通畅 15.脑血管造影的主要适应症为（）A.脑炎 B.脑肿瘤 C。血管畸形 D。动脉瘤 E。脑变性病 16。脊髓损害的临床表现有()A。交叉瘫 B。偏瘫 C.截瘫 D.四肢瘫 E。四肢远端肌无力 17.左旋多巴的副作用有（）A.低血压 B。心律失常 C。恶心呕吐 D.口干 E.运动障碍和症状波动 18。锥体外系的功能有（)A.调节肌张力 B.协调各肌群的运动 C.保持身体平衡 D.进行习惯性动作 E.也可执行一些粗大的随意运动 19.呼吸麻痹的常见病因（)A。吉兰巴雷综合征 B。重症肌无力 C。低血钾麻痹 D.肉毒杆菌中毒 E.高位脊髓损害 20.关于气管切开及吸痰的护理正确的是（）A.气管切口局部定时消毒及更换敷料 B.吸痰瓶内应放入 100mL 消毒液 C.吸痰导管每次更换 D.吸口腔分泌物后的吸痰管再吸气管内分泌物，吸完后更换 E。痰液黏稠者可配合雾化吸入