完工付款最终付款申请表.pdf

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完工付款最终付款申请表 The final edition was revised on December 14th,2020.CB39 完工付款/最终付款申请表（承包 付结 号）合同名称：合同编号：致（监理机构）：依据施工合同约定，我方已完成合同工程 工程的施工，收到发包人签发的 合同工程完工证书/缺陷责任期终止证书。现申请该工程的 完工付款/最终付款/临时付款。经 核 计，我 方 共 应 获 得 工 程 价 款 合 计 为（大 写）元（小 写 元）截止本次申请已得到各项付款金额总计为（大写）元（小写 元）现申请完工付款/最终付款/临时付款金额总计为（大写）元（小写 元）。请贵方审核。附件：计算资料、证明文件 承包人：（现场机构名称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日 监理机构审核后，另行签发意见。监理机构：（名称及盖章）签收人：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构签收后，承包人 份，监理机构 份、发包人 份。