宣武医院焦虑抑郁门诊.docx

《宣武医院焦虑抑郁门诊.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《宣武医院焦虑抑郁门诊.docx（4页珍藏版）》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、宣武医院焦虑抑郁门诊 摘 要 目的：探讨心理护理对门诊输液患者焦虑和抑郁的影响。方法：采纳症状自评量表（SCL-90）中的焦虑和抑郁症状因子的包含项目制作调查表，对300例门诊输液患者进行问卷调查，了解患者存在的焦虑和抑郁心理状态后进行输液前、中、后心理护理，在输液最终1天再次运用同样的调查表问卷调查，采纳X2/sup检验比较两次评定的结果。结果：心理护理后本组患者的焦虑、抑郁的阳性分布状况较护理前有显著改善。结论：做好门诊输液患者的心理护理，可有效减轻患者焦虑、抑郁的心理反应，提高患者的护理平安质量，有利于疾病的治疗与康复。 关键词 心理护理 输液 焦虑抑郁 心理护理是指在护理全过程中，护士

2、运专心理学的理论和技能通过各种方式和途径，主动地影响病人的心理状态，以达到较志向的护理目的。输液是门诊工作的主要职责，也是医院管理、护理质量以及服务水平的详细体现。由于输液是一种创伤性操作，会给患者造成难受，且输液时存在体位的限制和空间的制约，给患者心理上产生不同程度的影响。在门诊工作中护士要充分相识心理护理在输液患者护理中的重要作用，使患者在输液时充溢信念，在心理上得到平安感，达到输液治疗的良好效果。 资料与方法 一般资料：随机选取2010年16月门诊输液患者300例，男135例，女165例，年龄1875岁，平均3815.6岁。其中上呼吸道感染121例，发热待查15例，消化道疾病66例，心脑

3、血管疾病56例，泌尿系统感染15例，其他27例。平均输液时间3天。入选患者均解除心理疾病。 方法：采纳国际上应用的症状自评量表（SCL-90）中的焦虑和抑郁症状因子的包含项目制作调查表，由3名经过专业培训的护士对300例输液患者在输液第1天进行调查。向患者说明调查目的，消退患者疑虑后发放调查表，要求测试者不受他人影响独立在20分钟内完成。从中分析患者焦虑和抑郁症状的状态，制订并实施相应的护理安排，进行输液前、中、后的心理护理，于输液最终1天再进行同一量表调查。两次调查问卷全部回收，有效回收率达100%。 判定标准：焦虑症状因子包含10个项目，抑郁症状因子包含13个项目，每个项目根据15级评分：

4、1分为无，2分轻度，3分为中等，4分为偏重，5分为严峻1。任一因子分超过2分为阳性。 统计学分析：采纳X2/sup检验，P0.05为差异有统计学意义。 结 果 心理护理前后输液患者焦虑和抑郁阳性状况分布，见表1、2。 表1 焦虑程度比较 X2/sup6.47，P0.05 表2 抑郁程度比较 X2/sup4.35，P0.05 心理护理前后患者焦虑和抑郁程度比较：差异有明显统计学意义（P0.05）。 讨 论 随着医学事业的发展，护理学也从以疾病为中心发展到以人为中心的整体护理，心理护理与生理功能护理同等重要。要运专心理学的理论和技能，主动影响病人的心理状态，以达到较志向的护理目的。门诊输液室是门诊

5、患者进入医院的最终一站，患者在门诊看病经过了排队、挂号、看病、交款、取药等环节，再加上疾病的熬煎，就医环节中某些工作人员的冷漠看法，这些因素都会使患者产生焦虑和抑郁的心理反应。 输液前心理护理对策：为患者支配一个舒适干净的环境，护士仪表要端庄，举止要大方得体，给患者以敬重、信任、平安的感觉。与患者沟通，拉近与患者的关系。询问患者病情，有无过敏史和特别的要求，消退患者的焦虑惊慌心情。同时向患者说明输液目的、输注药物的名称和作用，输液总量及大约须要的时间。讲解输液中可能出现得问题，留意事项，让患者对整个输液过程有全面的了解，增进其信任感2。还要细心视察患者的心情，耐性倾听患者的诉说，激励其叙述自己

6、的感受，有目的及针对性地解答问题，应用治疗性触摸3，消退患者的一切顾虑，使其为输液治疗营造一个良好的心态。 输液中心理护理对策：护士在操作中必需沉稳娴熟，穿刺时仔细选择血管，尽可能做到一次穿刺胜利，这样可以削减因穿刺造成患者焦虑心理。加强巡察，仔细倾听患者主诉及严密视察输液状况，留意视察液体的输入是否通畅，针头是否脱出、堵塞或者移位，胶管有否扭曲、受压，液体的流速是否合适及局部皮肤有无肿胀、难受4。刚好更换液体，并可适时适度的利用巡察机会主动与患者进行沟通沟通，发觉问题刚好解决，这样可以减轻患者的抑郁心情。再者护士通过巡察、视察、沟通沟通既会给患者增加信念，也可以刚好发觉各种病情的改变等，杜绝

7、了各种护理纠纷及平安隐患的发生。同时输液过程中为患者供应视频播放、报纸、杂志以分散患者对输液的留意力，缓解患者疲惫的感觉。 输液后心理护理对策：输液结束刚好为患者拔针，动作应温柔，按压穿刺部位，同时教给患者正确的按压方法，即顺时针方向沿血管走行按压，时间为35分钟。确认患者按压正确，无出血时护士方可离开。输液结束后让患者在视察室停留510分钟，以确定患者无不适状况发生，给患者以平安感。 参考文献 1 杨丽明,刘秀勤.心理护理结合生物反馈促进焦虑症患者康复.中华护理杂志,2004,39（10）:783-784. 2 龙振宜.对发热隔离患者实施心理护理时的语言艺术.南方护理学报,2003,10（4）:28-29. 3 李小妹.心理护理.国际护理学杂志,2006,25（1）:235-239. 4 朱远美.急诊视察病区的PIVAS管理模式.现代护理,2004,10（11）:1028-1029.