哮喘的预防措施 对付哮喘预防措施先行.docx

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1、哮喘的预防措施 对付哮喘,预防措施先行 支气管哮喘是慢性呼吸道疾病,其临床特点为反复发作性胸闷、咳嗽,大多呈带有哮鸣音的呼气性呼吸困难。近年来,随着污染源的增加,支气管哮喘的发病率呈上升趋势。由于气候、环境、生活条件和职业因素等不同,各地人群发病率不尽一样,有的高达5.29。本病可发生于任何年龄,但半数以上患者在12岁以前发病。在哮喘患儿中,约有70起病于3岁前,这严峻影响了孩子的健康和生长发育,也给家长造成了精神压力和经济负担。成年或中年时期发病的患者,约20有家族史。 本病的病因困难,大多认为是一种多基因遗传病。当然,也受到体内外某些因素的激发。临床上将哮喘分为外源性、内源性和混合性3型。

2、外源性哮喘的激发因素有:空气传播的过敏原(如花粉、尘埃、动物毛屑、各种曲霉菌、鸟类羽毛等);经口摄入的过敏原(如鱼、虾、卵蛋白、牛奶、酒、麦类及某些药物等);注入人体的过敏原(如血清、疫苗等);干脆接触的过敏原(如油漆、染料等)。职业性哮喘属外源性哮喘。内源性哮喘的激发因素有:病毒、细菌、真菌及寄生虫等引起的呼吸道反复感染;心情波动、惊慌担心;气候因素(如气温、湿度的改变,气压的凹凸)。此外,猛烈运动、月经均可导致哮喘发作。混合性哮喘的临床特点介于前两型之间。哮喘发病有肯定的季节性,常随气候改变而复发,经过适当的治疗或季候转换而好转。它有反复发作、不易根治的特点,严峻者可发展成肺气肿,最终导致

3、肺心病。但在哮喘的发病过程中,特殊是疾病的初起阶段,有肯定的缓解期。抓紧这一时机,实行预防措施,对防止哮喘的发作、减轻病情有重要意义。 详细的预防措施如下: 1,去除激发因素。改善体质,调整内因,脱离过敏原,是预防哮喘的重要措施之一,尤其对职业性哮喘更为重要。哮喘患者在工作和日常生活中,应避开接触过敏原及吸入有害气体,尽量不吃鱼类、虾、卵蛋白等食物,以削减哮喘发作。在冬季及气候多变时应加强防寒保暖工作,防止呼吸道病毒与细菌感染。有感染灶者应刚好去除病灶,如摘除扁桃体、鼻息肉,拔除龋齿等。在缓解期内,患者应依据自身状况进行适当的体育熬炼,如医疗体操、呼吸训练、漫步、太极拳及气功等,以提高机体的反

4、抗力。要避开猛烈、长久的运动,如猛烈奔跑可使儿童或青年患者哮喘发作。生活要有规律,保持心情稳定。不用激发哮喘的药物,如阿司匹林、心得安等。 2,脱敏治疗。对已经吸入过敏原的患者,要做抗原脱敏治疗。依据详细状况,可用花粉、屋尘或螨等过敏原制成不同浓度的溶液,进行脱敏治疗。剂量、浓度可渐渐递增。一般在好发季节前3个月起先脱敏治疗,连续治疗15周为1疗程。每年可依据好发季节的多少接受12个疗程。 3,免疫增加剂(哮喘菌苗)。可预防或减轻哮喘发作。常用三联(甲型链球菌、白色葡萄球菌、奈瑟球菌)或五联(增加肺炎球菌、流感嗜血杆菌)疫苗。在发病前3个月应用,通常2个月后方见效。 4,酮替芬。对外源性哮喘效

5、果较好,在发病季节前2周起先服用,每日2次,每次12毫克,口服6周。 5,色甘酸二钠。主要用于外源性哮喘,对内源性哮喘患者也有效。对运动、劳累引起的发病有良好的预防作用。发病季节前起先运用,24周见效。每次吸人20毫克,每日34次,由特制的粉末吸入器吸入呼吸道。 6,气雾剂。依靠糖皮质激素者可用二丙酸地塞米松气雾剂吸入。成人每次吸人100微克,一日34次。通常在用药后23天见效,510天才发挥最大作用。吸入疗法可避开大剂量全身给药而产生的副作用。 7,低压舱。采纳此法预防支气管哮喘,不必打针、吃药。只须将病人支配在低气压环境中,每天2小时,10天为1疗程。经治疗后,大多数外源性哮喘患者发作次数削减或消逝。 (编辑沈志)

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