师承考试中药辨认 [略论师承制在中药炮制教学中的优势] .docx

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1、师承考试中药辨认 略论师承制在中药炮制教学中的优势 摘要中医药师承教化已经有了二千多年的历史记载，数千年来，师承制在中国人民防病治病中起了重要作用，保证了中医临床用药平安有效。自1949年以来，我国开创了以现代院校教化为主的培育中医药人才新格局，师承制教化模式应在中药炮制教学中接着发挥自己的优势，明确自己的职责。 关键词师承制；中药炮制；优势 师承，又称师徒相授，是一名或几名学有专长的老中医，以带学生或徒弟的方式，通过面对面地讲授和手把手地传授来培育中医人才。在过去的两千多年历史中，师承制是中医培育的主要方式，它造就了一批又一批的中医人才，为中医学的持续与发展立下了丰功伟绩。中药炮制是制备中药

2、饮片的一门传统制药技术，它是依据中医药观念，依照辨证用药须要和药物自身性质以及调剂、制剂的不同要求所实行的一项制药技术。在炮制过程中，师承制对中药炮制的继承和发展起到举足轻重的作用。师承教化作为中医药人才培育的特有方式，在中医药界已形成共识。回顾和总结我国现行的中医药人才培育制度，师承教化并没有相应的地位，其理论上的价值并没有在实践中发挥作用。 近代和当代的众多名老中医中，大多数是经过师承教化成长起来的，或是经过院校教化再经过师承教化。 一、师承制在中药炮制教学中的优势： 师承制是古代持续下来的一种学习形式，它的出现，为中华文化的持续做出了卓越的贡献，各行各业都依靠着师承制走到了今日，师承制有

3、着自己独特的优点和特色。 1、注意实践、实战性强。 中药炮制是中国医药遗产的组成部分，数千年来，对中国人民防病治病中起了重要作用，保证了中医临床用药平安有效。中药炮制教学是中药炮制学教学过程中的一个重要环节，是理论联系实际的重要途径，对培育学生的创新思维实力、动手实力及分析解决问题实力等起着特别重要的作用。例如，麻黄生用辛散解表作用较强，蜜炙后辛散解表作用缓和，而止咳平喘作用增加；蒲黄生用活血破瘀，炒炭用对试验动物能缩短其出血时间和凝血时间，炒炭达到增加止血，稳中有降的临床目的；地黄生用性寒凉血，制后则温而补血。当然，这些都是理论学问，不同的人可能会炮制出药效差别很大的药材，而中药炮制实力的继

4、承与提升，跟师学习将是一条很好的捷径。这也体现出了师承制最大的优点，通过跟师学习，学生的实践实力可以得到很大提高。 2、师承制基本属于个体化教化，可以实现因人施教。 师承制个体化教学的特点确定师傅有足够的时间和精力去辅导徒弟，因此相对简单出成果，特殊是能培育出一些尖子。事实上，以前的博士和硕士的学习在某种意义上也类似于师承制。属精英教化，特殊适合培育高级人才。师徒相授的教化内容也大部分是前人呕心沥血所积累起来的干脆阅历或心得，故具有与一般教化方式明显不同的特点，因为这种教学方式培育出来的学生，会尽快地入门。当然，师承制也存在一些缺点：如师承制的传授对象仅为少数人，不利于科学文化的广泛传播和沟通

5、。跟随的师傅很有限，一般就是几个，因此相对于多元化的现代教化而言，比较难于做到博采众家之长。所以，我们应当立足于中医药学科特点，适应社会经济发展、医学模式转变及国家卫生政策改变对中医药人才的需求，对中医药人才培育模式进行大胆改革与创新，将现代式的学院教化协作师承制，将二者的优缺点得以相互弥补。 二、须要留意的问题： 中医药师承教化已经有了二千多年的历史记载，中药材的炮制加工是保证临床医疗根本，只有炮制到位才能使中药的“四气”“、五味”等得以在临床上很好的发挥。在古代师承制是中医中药得以持续和发展的主要因素，也是培育中医药人才的主要模式。自1949年以来，我国开创了以现代院校教化为主的培育中医药

6、人才新格局，使中医药人才培育制度以及教化管理实现了规模化、标准化。中医院校教化真正成为中医药人才培育的主渠道。但是它在中医药人才培育上还存在不足，因此应加强师承教化与院校教化的有机结合，促进中医药传统阅历的传承和中医药人才的高素养发展。在师承制中也要明确相应的责任。 首先，要传授技能，从基本学问、技能抓起；（理论学习） 中药炮制学科起源发展的历史悠久，它是数千年来中华民族用药阅历的总结和理论升华。例如：有毒之药须经肯定炮制后，才能确保用药平安，在药方的配伍中发挥应有的作用。又如：有些药材炮制时还须要加相宜的辅料，同时还应留意实际操作技术，驾驭火候，本草蒙筌谓之“凡药制造，贵在适中，不及则功效难

7、求，太过则气味反失”可见炮制是否得当，保证药材在临床运用得当，具有重要的意义。清代修事指南又载：“炮制不明，药性不确，则汤方无准，而病症不验也。”说明若违反了炮制原则及方法，会影响整个治疗过程和治疗效果。作为新一代的炮制人才，首先要有足够的理论学问作为基础，驾驭中药炮制理论，工艺，规格，质量标准，历史沿革及其发展方向。 其次，还要帮思想、带作风，注意职业道德、职业操守的传授； 师傅要注意抓好学生的思想作风，要严格要求学生，使他们专心地读书，做好药，专心地总结，专心地做人。间接的牢靠的阅历有时候比干脆阅历更牢靠，博览群书和跟师学习就是间接的学习中药炮制方法。这些读书、炮制药材、做人的阅历之谈是学

8、生在课堂以及书本上很难学到的。 中医药人才培育与中医药学的发展密不行分，中医药人才培育模式改革是中医药人才培育胜利与否的关键。现代中医教化应当融合学校教化与师承制两者之优势，克服各自的不足，才能促进中医药传统阅历的传承和中医药人才的高素养发展。 参考文献： 1卢传坚，黄亮，黄秀云.中医药师承教化与院校教化结合模式刍议.中国高等医学教化，2007，8. 2王小云，许英，秦莉花.师承教化现代中医药人才培育的重要模式.中医药导报，2010，4. 3李磊.中医药临床人才师承制实施的政策支撑问题.中医药管理杂志，2009，8. 4夏蕾，郭建刚.建立中医师承制探讨生教化模式的探讨.军医进修学院学报2008，1.