儿科主治模拟冲刺试题集8辑.docx

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1、儿科主治模拟冲刺试题集8辑儿科主治模拟冲刺试题集8辑 第1辑 下述哪一项不是衣原体肺炎的临床特点A病理改变特征为间质性肺炎B多见于6个月以内的婴儿C起病缓慢D大多有发热E频繁间断性咳嗽正确答案:D 11岁男孩,发热伴皮肤出血点2周。查体:贫血貌,皮肤散在淤点,肝脾均为肋下3cm,胸骨压痛,Hb 65gL,WBC 15109L,PLT 13109L。不需做的检查是A骨髓穿刺B组化染色C染色体D免疫分型E血小板抗体正确答案:E 一患儿因慢性贫血,经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。其最有诊断意义的临床表现是A舌炎及反甲B皮肤瘀点伴黄疸C肝、脾及淋巴结肿大D皮肤苍黄,毛发枯黄E反应迟钝,智力倒退,发

2、育落后正确答案:EE。营养性巨幼细胞贫血精神神经症状明显。其余几项无特异性。 下列均为新生儿颅内出血的抑制症状,除外( )A、嗜睡B、昏迷C、肌张力低下D、脑性尖叫答案: D 婴幼儿原发性肺结核者最少见症状是A.低热B.纳差、乏力C.盗汗消瘦D.咳嗽E.咳血正确答案:E儿科主治模拟冲刺试题集8辑 第2辑 女孩4岁,因发热5天,烦躁,左下肢不能行走1天,今晨突然面色苍白,呼吸急促来诊。查体:T385,神志清,重病容,呼吸每分钟40次、浅促,口唇略绀,咽充血,心肺无异常,腹软,左下肢肌力0级,无病理反射,诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎病人出现呼吸肌瘫痪或呼吸中枢障碍时,下列处理中哪项不恰当A控制高热

3、,防止肺部感染B吸氧、注意水电解质平衡C监测PaO2及PaCO2D可行气管插管机械通气E用大剂量镇静剂制止烦躁,减少氧消耗正确答案:E新生儿访视内容不包括A、尽可能为产妇做全面体检B、指导护理C、了解新生儿出生时的情况D、指导喂养E、为新生儿体检参考答案:A 儿童时期常见的继发性免疫缺陷病的原发性疾病不包括()。A.先天性心脏病B.营养紊乱C.感染D.严重外伤和手术E.免疫抑制剂正确答案:A 布鲁菌病发热类型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.双峰热E.波浪热正确答案:E 加入铜试剂后多少分钟内,检测每孔的荧光值。( )A.15-30分钟B.5-10分钟C.120分钟D.60分钟E.以上都不对

4、正确答案:A儿科主治模拟冲刺试题集8辑 第3辑 患儿5岁,因全身水肿7天入院,尿量及尿色基本正常。体检:血压12585mmHg,全身明显水肿,心肺听诊正常,腹软,双下肢指压痕明显。为确诊下列哪项检查不重要A血钾、钠测定B血胆固醇测定C血浆蛋白测定D24小时尿蛋白测定E血清补体测定正确答案:A 男,7岁,数周来大便带鲜血,量少,血附于正常粪便之上。应首选的检查是A大便常规镜检B乙状结肠镜C钡灌肠D肛门直肠指检及肛镜检查E结肠镜正确答案:D 类风湿因子是IgG分子Fc段抗原决定簇的特异性抗体,其成分不包括AIgMBIgGCIgEDIsAEIgD正确答案:E 患儿,男性,瘦高个,发音似女性,阴茎和睾

5、丸小,智能稍差,怀疑为先天性睾丸发育不全综合征,确诊应做下列哪项检查A血睾酮测定B血雌激素测定C颊黏膜X染色质检查D末梢血染色体检查E睾丸活检正确答案:D 系统性红斑狼疮的主要临床表现是A.表情淡漠无欲B.蝶形红斑C.面部潮红D.面色发黄,巩膜黄染E.面色苍白正确答案:B儿科主治模拟冲刺试题集8辑 第4辑 明确诊断的最佳选择是A便培养B腹部X线平片C纤维结肠镜检查十肠黏膜活检D钡剂灌肠X线造影E食物过敏试验正确答案:CC。通过纤维结肠镜检查和肠黏膜活检可明确诊断。 健康管理中应对()儿童及时转诊。A.唇腭裂B.龋齿C.视力低常D.听力异常答案:ABCD 指出下述哪一种红细胞形态不属于严重变形A

6、残核B细刺C穿孔D环形E芽胞正确答案:B 不会发生急性淋巴结肿大的疾病是AX连锁无丙种球蛋白血症B血清病C螺旋体感染D传染性单核细胞增多症E麻疹正确答案:AX连锁无丙种球蛋白血症淋巴结发育不良。生前肝脾是主要造血器官,生后骨髓则为唯一造血组织。( )此题为判断题(对,错)。参考答案:儿科主治模拟冲刺试题集8辑 第5辑 11个月婴儿,人工喂养,未添加辅食。面色苍白、精神、食欲差2个月。查体:面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊闻及级柔和收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,Hb 75gL,RBC 251012L,网织红细胞0005。肝脾增大的原因最可能的是ACMV感染B心力衰竭C先天性代谢疾病D髓

7、外造血E乙型肝炎正确答案:D 张小毛,女,1.5天,发现皮肤黄染20小时入院,系第一胎,足月平产,于生后12小时发现患儿皮肤黄染,无发热,无呕吐及抽搐,吃奶尚可,解胎便1次,尿色深。体检:T37(肛),R35次/分,心率120次/分,足月新生儿貌,哭声宏亮,全身皮肤及粘膜中度黄染,未见皮疹及出血点,巩膜明显黄染,口唇不红,咽部正常,心肺正常,腹平软,肝右肋下1.0cm,脾未及,脐干燥,脊柱四肢无畸形。血常规:Hb 100g/L,WBC 14.0109/L,N 0.35,L0.45,Pt 350109/L血生化:肝功能正常,HbsAg(-), 血清总胆红素,18mg/dl (307.8umol/

8、L),直接胆红素 0.4mg/dl(6.8umol/L)。问:1. 是生理性黄疸还是病理性黄疸?2.最可能的病因是什么?3.主要护理诊断是什么?4.主要护理措施.是什么?正确答案:解析:1.该患儿为病理性黄疸。2.最可能的病因是新生儿溶血病。3.主要护理诊断为:(1)皮肤黄疸与血中胆红素浓度增高有关(2)潜在并发症胆红素脑病4.主要护理措施.:(1)做好光疗和换血治疗的准备工作和护理工作。(2)遵医嘱给予肝诱导剂、输入血浆或白蛋白等。(3)严密观察病情,预防胆红素脑病。 哪一项是本病致病的关键A血钾降低B肾小管泌氢障碍CNH;产生不减少D当负荷时,HCO-3排出量明显增加E肾小管重吸收HCO-

9、3障碍正确答案:B 如果做智能测试,适合该年龄阶段有诊断价值的项目是A图画词汇试验B绘人试验CGesell发育量表DWechsler儿童智能量表修订版EWechsler学前及初小儿童智能量表正确答案:D 红细胞生成缺铁期最特征的诊断指标是A.血红蛋白测定B.血清铁蛋白测定C.红细胞游离原卟啉测定D.血清铁测定E.骨髓铁染色检查正确答案:C儿科主治模拟冲刺试题集8辑 第6辑 流行性感冒病毒A.化脓性扁桃体炎B.咽结合膜热C.流感D.疱疹性咽峡炎E.急性鼻炎 下列病原体所致的各种特殊类型上呼吸道感染的分别为正确答案:C以下关于遗尿症的描述哪一项是错误的A、幼儿15个月左右可开始训练自主控制排尿B、

10、22.5岁幼儿白天不能控制排尿为遗尿症C、病因是综合性的,不良社会心理因素起重要作用D、5岁儿童不能从睡觉中醒来而自主排尿为遗尿症E、23岁已能控制排尿,至45岁以后又出现夜间遗尿称继发性遗尿症参考答案:B 幼儿型多囊肾是A.常染色体显性遗传疾病B.常染色体隐性遗传疾病C.性染色体显性遗传疾病D.性染色体隐性遗传疾病E.非遗传疾病正确答案:B 若实验室检查提示:pH 72,PCO223mmHg, PO255mmHg,BE-16mmolL,血钾35mmolL,血钠129mmolL,氯95mmolL,血糖33mmolL。Hb95gL,WBC 95109L,N45。需紧急做的处理包括A机械通气B纠正

11、酸中毒C输液D输血治疗E抗生素治疗正确答案:BC 幼儿急疹的好发年龄A3个月内B39个月内C618个月内D23岁E3岁以上正确答案:C儿科主治模拟冲刺试题集8辑 第7辑 有关后尿道瓣膜的临床特点,下列不正确的是A.是男性患儿先天性下尿路梗阻中最常见的原因B.分为三型,其中型最严重,占梗阻性后尿道瓣膜5%C.表现排尿滴沥、费力,急性尿潴留、尿路感染,肾功能不良D.主要靠产前超声检查作出诊断E.首要的治疗是纠正体液代谢失衡,控制感染及引流尿液后,经尿道或膀胱电灼瓣膜答案:D 结石的主要成分最可能是A草酸钙结石B磷酸钙结石C胱氨酸结石D尿酸结石E磷酸镁胺结石正确答案:D儿童膀胱结石多由于营养不良性酸

12、中毒使尿酸尿排出过多,并在膀胱内形成结石。儿童结石成分特点就是尿酸结石。 1岁婴儿,因呕吐、腹泻3天入院,诊断为:腹泻病,伴中度脱水、酸中毒。经补液治疗后出现低血钾,关于低血钾的原因不正确的是A腹泻时丢失大量钾盐B补液后钾经尿大量排出C酸中毒时钾经肾排出增加D补液后血液稀释,血钾相对降低E酸中毒纠正后部分钾向细胞内转移正确答案:B尿钾的排出与血钾的水平成正比,原来因腹泻丢失,血钾降低,又经补液后稀释,尿中不会大量排钾。 11岁男孩,发热伴皮肤出血点2周。查体:贫血貌,皮肤散在淤点,肝脾均为肋下3cm,胸骨压痛,Hb 65gL,WBC 15109L,PLT 13109L。不需做的检查是A骨髓穿刺

13、B组化染色C染色体D免疫分型E血小板抗体正确答案:E 由MRSA(耐甲氧西林金葡菌)引起的感染性休克时选用抗生素应是()。A、三代头孢菌素B、青霉素C、罗红霉素D、万古霉素E、丁胺卡那霉素标准答案:D儿科主治模拟冲刺试题集8辑 第8辑 肠原形紫绀病史中可问及哪些不当饮食史()A.腌制食品B.热带水果C.河水D.海鲜产品E.细菌污染的食品正确答案:A 12岁患儿,近2个月来出现语言不清,书写困难,查体:表情呆板,肢体震颤,双上肢肌张力增高,角膜见:K-F环,AST 105UL,应考虑为A小脑共济失调B小舞蹈病C肝豆状核变性D病毒性肝炎E苯丙酮尿症正确答案:C 男,8岁,3周前患黄水疮。近2天发现

14、患儿眼皮肿、尿少,尿色如剩茶水样。查体颜面及眼睑轻度水肿,双肾区叩击痛(),BP 17/12kPa(130/90 mmHg)。尿常规:尿蛋白 (),镜检RBC3035个/HP,WBC偶见/ HP。除用青霉素外,其他的治疗措施有A低盐饮食B补充维生素C及复合维生素BC利尿D降压E给予镇静药正确答案:ABCDABCD。急性肾小球肾炎治疗包括休息、低盐饮食、抗感染、利尿及降压对症治疗,注意严重循环充血的治疗。有高血压脑病时选用降压效力强而迅速的药物。 患儿男,6岁。间歇性黄疸2年半,发现脾肿大3个月入院。常于感冒后黄疸加重,同时尿色加深,有时排浓茶色尿。脾脏肋下13cm,质地较硬,母亲有反复黄疸病史。查体:Hb 60gL,RBC 221012L,球形红细胞30,血小板正常,网织红细胞009。最可能的诊断是A红细胞G6PD缺乏症B遗传性球形红细胞增多症C地中海贫血D再生障碍性贫血E阿司匹林中毒正确答案:B幼年类风湿关节炎最合适的治疗药物是( )A.泼尼松B.吲垛美辛(消炎痛)C.雷公藤D.阿司匹林E.环磷酰胺参考答案:D

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