22年检验类每日一练6章.docx

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1、22年检验类每日一练6章22年检验类每日一练6章 第1章A.Pandy实验B.墨汁染色法C.磺基水杨酸-硫酸钠比浊法D.Rivalta实验E.电泳法脑脊液蛋白定量实验答案：C解析：Pandy实验是脑脊液蛋白的定性实验；磺基水杨酸一硫酸钠比浊法是脑脊液蛋白定量实验；印度墨汁染色法是检查脑脊液新型隐球菌的最好方法。免疫应答基本过程分为哪三个阶段A.抗原识别阶段、感应阶段、反应阶段B.抗原递呈阶段、抗原识别阶段、反应阶段C.抗原递呈阶段、抗原识别阶段、淋巴细胞增殖活化阶段D.抗原递呈阶段、抗原识别阶段、抗原清除阶段E.抗原识别阶段、淋巴细胞增殖活化阶段、效应阶段答案：E解析：适应性免疫应答的基本过程

2、：抗原识别阶段、淋巴细胞增殖活化阶段、效应阶段。血小板聚集性增高见于A.巨血小板综合征B.血小板无力症C.尿毒症D.肝硬化E.口服避孕药答案：E解析：PAgT增高反映血小板聚集能力增强，见于高凝状态和血栓前状态和血栓性疾病，如心绞痛、糖尿病、口服避孕药、高脂血症、瓣膜移植术等。血小板黏附率减低见于A.血栓性疾病B.糖尿病C.妊娠高血压D.巨大血小板综合征E.肾小球肾炎答案：D解析：血小板黏附率减低见于血管性血友病、巨大血小板综合征、血小板无力症、尿毒症、MDS急性白血病等。患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74gL，网织红细胞15，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coomb

3、s试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血Coombs试验对诊断何种病有意义A.再生障碍性贫血B.PNHC.珠蛋白生成障碍性贫血D.G-6-PD缺乏症E.自身免疫性溶血性贫血答案：E解析：采用ELISA竞争一步法检测抗HBc抗体，如果固相包被的物质是抗原如果抗HBc抗体弱阳性，则在固相载体表面形成的复合物为A.HBcAg -抗HBc抗体复合物B.HBcAg -酶标记抗HBc抗体复合物C.HBcAg -抗HBc抗体复合物和HBcAg -酶标记抗HBc抗体复合物D.抗HBc抗体- HBcAg -酶标记抗HBc抗体复合物E.

4、HBcAg -抗HBc抗体-酶标记抗HBc抗体复合物答案：C解析：抗体的检测一般不用竞争法，但当相应抗原材料中含有与抗人IgG反应的物质，而且不易得到足够的纯化抗原或抗原的结合特异性不稳定时，可采用这种方法测定抗体，目前临床运用较多的是乙型肝炎病毒核心抗体( HBcAb)和乙型肝炎病毒e 抗体( HBeAb)的检测。如果抗HBc抗体弱阳性，即标本中抗HBc抗体较少，酶标记抗体也与固相抗原结合，则表面形成的是HBcAg -抗HBc抗体复合物和HBcAg -酶标记抗HBc抗体复合物。大量的纤维蛋白会吸附加入的酶标抗体，洗涤不充分，故导致假阴性。22年检验类每日一练6章 第2章T和B淋巴细胞在接触抗

5、原后繁殖的主要场所是A:胸腺B:脾脏和淋巴结C:骨髓D:淋巴结E:肝脏答案：B解析：长期使用广谱抗生素可引起A.菌血症B.败血症C.菌群失调症D.脓毒血症E.毒性休克综合征答案：C解析：长期使用广谱抗生素可引机体某一部位的正常菌群中各种细菌出现数量和质量变化，原来在数量和毒力上处于劣势的细菌或耐药菌株居于优势地位，在临床上发生菌群失调症或称菌群交替症。一般情况下，临床首选的骨髓穿刺部位为A.棘突B.椎骨C.髂骨后上棘D.胸骨E.胫骨答案：C解析：革兰阳性菌和阴性菌染色性上的差异是由哪种细菌结构的差异造成的A.细胞壁B.细胞膜C.细胞核D.细胞质E.鞭毛答案：A解析：一般认为革兰阳性细菌细胞壁的

6、肽聚糖层较厚，经乙醇处理后使之发生脱水作用而使孔径缩小，结晶紫与碘的复合物保留在细胞内而不被脱色，呈现紫色；而革兰阴性细菌细胞壁的肽聚糖层很薄，脂肪含量高，经乙醇处理后部分细胞壁可能被溶解并改变其组织状态，细胞壁孔径大，因而可将结晶紫与碘的复合物洗去，最后呈现副染的红色。介导NK细胞发挥ADCC的分子是A.CD23B.CD64C.CD89D.CD32E.CD16答案：E解析：下列可引起食物中毒的厌氧菌是A.金黄色葡萄球菌B.霍乱弧菌C.脆弱类杆菌D.伤寒沙门菌E.产气荚膜梭菌答案：E解析： 本题考查产气荚膜梭菌的致病性。由A型及少数C、D型肠毒素的产气荚膜梭菌可引起食物中毒，主要为食用污染的肉

7、类食品引起。22年检验类每日一练6章 第3章当尿中尿胆素原完全阴性时，应考虑有A.阻塞性黄疸B.肝细胞性黄疸C.溶血性黄疸D.药物性黄疸E.肠梗阻答案：A解析：梗阻性黄疸时，尿液中胆红素强阳性，胆素原减少或消失。代谢综合征的构成要素不包括A.高血压B.酮症C.高胰岛素血症D.低高密度脂蛋白胆固醇E.高甘油三酯血症答案：B解析：A.POX染色B.PAS染色C.NAP染色D.-NAE染色加NaF抑制试验E.铁染色鉴别小原粒细胞性白血病与急淋白血病（ ）答案：A解析：PAS染色法（Periodic?Acid-Schiff stain）在组织学上，主要用来检测组织中的糖类。过碘酸把糖类相邻两个碳上的羟

8、基氧化成醛基，再用Schiff试剂和醛基反应使呈现紫红色。用于鉴别红白血病与巨幼细胞性贫血。A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.非变态反应抗血细胞抗体检测可用于诊断答案：B解析：型超敏反应也称循环免疫复合物型超敏反应，检测循环免疫复合物可诊断型超敏反应。型异形淋巴细胞是指哪种细胞A.幼淋巴细胞样型B.浆细胞型C.不能分类型D.原淋巴细胞样型E.单核细胞样型答案：B解析：下列各项符合传染性单核细胞增多症的血象特点的是A.白细胞数多减少B.异型淋巴细胞增多C.红细胞及血小板数减少D.骨髓象异型淋巴细胞数较血象多见E.异型淋巴细胞主要是B淋巴细胞答案：B解析：22年检验类每日

9、一练6章 第4章BCR基因表达区别于TCR最大的特点是A.共显性B.同种型排斥C.同种异型排斥D.高频率体细胞突变E.具有更多的N-插入答案：D解析：诊断肝病引起的弥散性血管内凝血必备指标是A血小板计数10010/LB血浆纤维蛋白含量低于1.5g/LC纤维蛋白降解产物超过20g/LD3P试验阳性E血浆因子活性低于50%答案：E解析：因子由肝细胞、窦内皮细胞、与库普弗细胞及其他组织如肾脏产生。当肝病时，肝脏清除功能减退，因子增高。肝病时由于内毒素血症等导致血管内皮细胞功能异常，vWF释放增加；vWF分解蛋白酶对其分解减少，也使其增高。但肝病合并DIC 时，由于凝血因子大量消耗，使凝血因子活性水平

10、降低。测定某一种组织抽提物的蛋白质含量，用什么方法合适A.凯氏定氮法B.双缩脲法C.酚试剂法D.紫外分光光度法E.染料结合法答案：C解析：纯化抗原的鉴定主要是对纯化抗原的含量、理化性质、纯度及免疫活性进行鉴定，常用的方法有酚试剂法、聚丙烯酰胺凝胶电泳法、免疫电泳法、免疫双扩散法等，实际工作中常几种方法联用作纯度鉴定。下列哪项符合血小板的聚集作用A.血小板聚集往往发生在血小板激活以后B.GFab有缺陷时，其聚集作用不减弱C.血小板聚集是血小板之间的聚集D.血小板聚集是通过一条PAF途径来完成的E.血小板聚集除了GPab参与外，无其他因子参加答案：A解析：凝血时间延长可见于下述疾病，但哪项除外（

11、）A.纤溶亢进B.抗凝物质过多C.血友病D.血栓性疾病E.纤维蛋白原缺乏症答案：D解析：凝血时间延长可见于缺乏凝血因子、的各型血友病；凝血酶原，纤维蛋白原，因子、严重降低；血中抗凝物质增多，如肝素、双香豆素；纤维蛋白溶解活力增强。糖类消化不良及腹泻患者的粪便中可出现大量A.脂肪B.淀粉颗粒C.肌肉纤维D.结缔组织E.植物纤维答案：B解析：淀粉颗粒：正常粪便中较少见，碳水化合物消化不良及腹泻患者的粪便中可大量出现。22年检验类每日一练6章 第5章TT显著延长，可被甲苯胺蓝或硫酸鱼精蛋白纠正而不被正常血浆纠正，同时APTT、PT也延长，提示可能存在A:遗传性纤维蛋白原缺陷症B:遗传性因子缺乏症C:

12、肝素样抗凝物质增多D:狼疮样抗凝物质增多E:因子抑制剂答案：C解析：遗传性纤维蛋白原缺陷症时，TT不能被甲苯胺蓝或硫酸鱼精蛋白纠正，APTT和PT可被正常血浆和纤维蛋白原所纠正。遗传性因子缺乏症时，APTT、PT均正常。狼疮样抗凝物质增多时，APTT延长，且不能被正常血浆所纠正。因子抑制剂存在时，APTT延长，且不能被正常血浆所纠正，F：C水平显著减低，复钙交叉试验显示有抗凝物质存在，抗因子抗体检测显示滴度增高。外周血中存在肝素样抗凝物质增多时，TT延长，甲苯胺蓝可纠正肝素的抗凝作用，在TT延长的血浆中加入少量的甲苯胺蓝，如TT恢复正常或明显缩短，则提示血浆中肝素或肝素样抗凝物质增多，否则为其

13、他抗凝物质增多或纤维蛋白原缺陷。下列说法错误的是A.胰岛素是最重要的降低血糖的激素B.胰高血糖素是最重要的升高血糖的激素C.胰岛素的化学本质是蛋白质D.低氨基酸可刺激胰岛素释放E.迷走神经兴奋等都可促进胰岛素的释放答案：D解析：考查调节血糖浓度的激素，葡萄糖、氨基酸、胃肠胰激素和-肾上腺素能激动药等都可刺激胰岛素分泌。A.选择培养基B.基础培养基C.特殊培养基D.鉴别培养基E.营养培养基SS培养基属答案：A解析：下列疾病中与型超敏反应无关的是A.Arthus反应B.类Arthus反应C.血清病D.Grave病E.链球菌感染后肾小球肾炎答案：D解析： 型超敏反应的发生是由于循环中抗原与相应抗体结

14、合，形成中等大小免疫复合物，沉积于毛细血管基底膜上引起的。常见的局部免疫复合物病如Arthus反应、类Arthus反应；全身免疫复合物病如血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、SLE、RA。下列哪项不是细菌发生遗传变异的机制A.转导B.突变C.生长环境改变D.转化E.接合答案：C解析：微生物遗传性变异的机制包括微生物遗传物质的突变及基因的转移和重组。判断骨髓外铁，需要观察A.中幼红细胞B.晚幼红细胞C.网织红细胞D.骨髓小粒E.红细胞答案：D解析：骨髓外铁是观察骨髓小粒中的铁，呈弥散蓝色、颗粒状、小珠状或块状。22年检验类每日一练6章 第6章以乳酸盐为底物的乳酸脱氢酶活力测定，所用NAD+的浓度较理

15、论计算所用的大得多，其原因为A:NAD+的价格低B:NAD+的Km大C:NAD+的Km小D:NAD+的稳定性差E:反应产物丙氨酸、样品中乳酸脱氢酶和部分NAD+者可形成不活泼的中间体，大量NAD+可使反应右移答案：E解析：乳酸脱氢酶测定过程中的常见问题是反应产物丙氨酸、样品中乳酸脱氢酶和部分NAD+三者可形成不活泼的中间体，大量NAD+可使反应右移。A.AFPB.SCCAC.TPAD.CA125E.CEA在浆膜腔积液中含量明显增高，提示可能患有卵巢癌的肿瘤标志物为答案：D解析：对原发性肝癌所致的腹水有价值的肿瘤标志物为AFP；SCCA在浆膜腔积液中含量明显增高，提示可能有扁平上皮细胞癌；TPA

16、是存在于肿瘤组织中的不含糖多肽，无器官特异性，对良、恶性肿瘤鉴别有重要价值；在浆膜腔积液中含量明显增高，提示可能患有卵巢癌的肿瘤标志物为CA125；当积液中浓度大于20gL，积液血清比值大于1.0时，高度怀疑恶性积液的肿瘤标志物为CEA。双向扩散试验检测沉淀线靠近抗原孔提示A.抗原含量较多B.抗体含量较多C.抗原分子量大D.抗体分子量大E.抗原抗体分子量相等答案：B解析：双向扩散试验中沉淀线的形成是根据抗原抗体两者比例所致。沉淀线靠近抗原孔，提示抗体含量大；反之，提示抗原含量多；抗原或抗体在琼脂内自由扩散，其速度受分子量的影响。分子量小者扩散快，反之较慢。由于慢者扩散圈小，局部浓度则较大，形成

17、的沉淀线弯向分子量大的一方。如两者分子量相等，则形成直线。父母血型基因型为AA和BO，则其子女血型只可是A.A型或O型B.AB型或A型C.O型D.AB型或B型E.AB型或A型或B型或O型答案：B解析：父母的基因型为AA，表型为A；基因型为BO，表型为B和O；子女表现型为AB和AO,O基因为无效基因，它没有相应的应答物质。父母的基因型为AO，表型为A和O;基因型为BB，表型为B;子女表现型为AB和BO，O基因为无效基因，它没有相应的应答物质：父母的基因型为AO，表型为A和O；基因型为BO，表型为B和O；子女表现型为AB、AO、BO、OO,O基因为无效基因，它没有相应的应答物质。多发性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本周蛋白、高血钙、肾功能损害及淀粉样变，属于免疫学分型的哪一型A.IgA型B.不分泌型C.轻链型D.IgD型E.IgG型答案：D解析：经血清和尿中免疫电泳，可将“M”成分分为以下几型：IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、轻链型和双克隆或多克隆免疫球蛋白型。其中IgD型的特征为：M蛋白含量低，不易在电泳中发现，多见于青年人，常出现本凋蛋白（多为7链）、高血钙、肾功能损害及淀粉样变性。诊断急性心肌梗死最佳的血清酶指标是（ ）A.ASTmB.ASTC.LDD.CK-MBE.ALT答案：D解析：CK-MB是诊断心肌梗死最佳的血清酶指标。