SF-36中文量表整理编辑后.doc

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1、生活质量评定 编号:下面的问题是要了解您自己对自己生活状况的看法,如果您没有把握回答的问题,尽量做一个最好的答案,请在所选序列号处打“” ,病在最后空白处写上您的建议。我们承诺绝不会泄露您的隐私,我们的调查仅用于医学研究,这将有助于医学的发展和进步,为更多患者带来福利。谢谢您的合作!您的性别:男 女 年龄1、总体来讲,您的健康状况是:总体来讲,您的健康状况是:(权重依次为 5,4.4,3.4,2.0 和 1)非常好 很好 好 一般 差 2、跟、跟 1 年以前比您觉得自己的健康状况是:年以前比您觉得自己的健康状况是:(权重依次为1,2,3,4,5)比 1 年前好多了 比 1 年前好一些 跟 1

2、年前差不多 比 1 年前差一些 比 1 年前差多了3、健康和日常活动,以下这些问题都和日常活动有关。请您想、健康和日常活动,以下这些问题都和日常活动有关。请您想一想,您的健康状况是否限制了这些活动?如果有限制,程度如何?一想,您的健康状况是否限制了这些活动?如果有限制,程度如何?(权重或得分依次为 1,2,3 分)(1)重体力活动。如跑步举重、参加剧烈运动等:)重体力活动。如跑步举重、参加剧烈运动等:限制很大 有些限制 毫无限制(2)适度的活动。如移动一张桌子、扫地、打太极拳、做简单)适度的活动。如移动一张桌子、扫地、打太极拳、做简单体操等:体操等:限制很大 有些限制 毫无限制(3)手提日用品

3、。如买菜、购物等:)手提日用品。如买菜、购物等:限制很大 有些限制 毫无限制(4)上几层楼梯:)上几层楼梯:限制很大 有些限制 毫无限制(5)上一层楼梯:)上一层楼梯:限制很大 有些限制 毫无限制(6)弯腰、屈膝、下蹲:)弯腰、屈膝、下蹲:限制很大 有些限制 毫无限制(7)步行)步行 1500 米以上的路程:米以上的路程:限制很大 有些限制 毫无限制(8)步行)步行 1000 米的路程:米的路程:限制很大 有些限制 毫无限制(9)步行)步行 100 米的路程:米的路程:限制很大 有些限制 毫无限制(10)自己洗澡、穿衣:)自己洗澡、穿衣:限制很大 有些限制 毫无限制4、在过去、在过去 4 个星

4、期里,您的工作和日常活动有无因为身体健康个星期里,您的工作和日常活动有无因为身体健康的原因而出现以下这些问题?的原因而出现以下这些问题?(权重或得分依次为 1,2)(1)减少了工作或其他活动时间:)减少了工作或其他活动时间:是 不是(2)本来想要做的事情只能完成一部分:)本来想要做的事情只能完成一部分:是 不是(3)想要干的工作或活动种类受到限制:)想要干的工作或活动种类受到限制:是 不是(4)完成工作或其他活动困难增多(比如需要额外的努力):)完成工作或其他活动困难增多(比如需要额外的努力):是 不是 5、在过去、在过去 4 个星期里,您的工作和日常活动有无因为情绪的原个星期里,您的工作和日

5、常活动有无因为情绪的原因(如压抑或忧虑)而出现以下这些问题?因(如压抑或忧虑)而出现以下这些问题?(权重依次为 1,2)(1)减少了工作或活动时间:)减少了工作或活动时间:是 不是(2)本来想要做的事情只能完成一部分:)本来想要做的事情只能完成一部分:是 不是(3)干事情不如平时仔细:)干事情不如平时仔细:是 不是6、在过去、在过去 4 个星期里,您的健康或情绪不好在多大程度上影响个星期里,您的健康或情绪不好在多大程度上影响了您与家人、朋友、邻居或集体的正常社会交往?了您与家人、朋友、邻居或集体的正常社会交往?(权重或得分依次为 5,4,3,2,1)完全没有影响 有一点影响 中等影响 影响很大

6、 影响非常大7、在过去、在过去 4 个星期里,您有身体疼痛吗?个星期里,您有身体疼痛吗?(权重或得分依次为6,5.4,4.2,3.1,2.2,1)完全没有疼痛 有一点疼痛 中等疼痛 严重疼痛 很严重疼痛8、在过去、在过去 4 个星期里,您的身体疼痛影响了您的工作和家务吗?个星期里,您的身体疼痛影响了您的工作和家务吗?(如果 7 无 8 无,权重或得分依次为 6,4.75,3.5,2.25,1.0;如果为 7 有 8 无,则为 5,4,3,2,1)完全没有影响 有一点影响 中等影响 影响很大 影响非常大9、您的感觉;以下这些问题是关于过去、您的感觉;以下这些问题是关于过去 1 个月里您自己的感觉

7、,个月里您自己的感觉,对每一条问题所说的事情,您的情况是什么样的?对每一条问题所说的事情,您的情况是什么样的?(权重或得分依次为 6,5,4,3,2,1)(1)您觉得生活充实:)您觉得生活充实:所有的时间 大部分时间 比较多时间 一部分时间 小部分时间 没有这种感觉(2)您是一个敏感的人:)您是一个敏感的人:(权重依次为 1,2,3,4,5,6)所有的时间 大部分时间 比较多时间 一部分时间 小部分时间 没有这种感觉(3)您的情绪非常不好,什么事都不能使您高兴起来:)您的情绪非常不好,什么事都不能使您高兴起来:所有的时间 大部分时间 比较多时间 一部分时间 小部分时间 没有这种感觉(4)您的心

8、理很平静:)您的心理很平静:(权重或得分依次为6,5,4,3,2,1)所有的时间 大部分时间 比较多时间 一部分时间 小部分时间 没有这种感觉(5)您做事精力充沛:)您做事精力充沛:(权重或得分依次为6,5,4,3,2,1)所有的时间 大部分时间 比较多时间 一部分时间 小部分时间 没有这种感觉(6)您的情绪低落:)您的情绪低落:(权重或得分依次为1,2,3,4,5,6)所有的时间 大部分时间 比较多时间 一部分时间 小部分时间 没有这种感觉(7)您觉得筋疲力尽:)您觉得筋疲力尽:(权重或得分依次为1,2,3,4,5,6)所有的时间 大部分时间 比较多时间 一部分时间 小部分时间 没有这种感觉

9、(8)您是个快乐的人:)您是个快乐的人:(权重或得分依次为6,5,4,3,2,1)所有的时间 大部分时间 比较多时间 一部分时间 小部分时间 没有这种感觉(9)您感觉厌烦:)您感觉厌烦:(权重或得分依次为 1,2,3,4,5,6)所有的时间 大部分时间 比较多时间 一部分时间 小部分时间 没有这种感觉(10)不健康影响了您的社会活动(如走亲访友):)不健康影响了您的社会活动(如走亲访友):所有的时间 大部分时间 比较多时间 一部分时间 小部分时间 没有这种感觉10、总体健康情况,请看下列每一条问题,哪一种答案最符合、总体健康情况,请看下列每一条问题,哪一种答案最符合您的情况?您的情况?(1)我

10、好象比别人容易生病:)我好象比别人容易生病:(权重依次为 1,2,3,4,5)绝对正确 大部分正确 不能肯定 大部分错误 绝对错误(2)我跟周围人一样健康:)我跟周围人一样健康:(权重或得分依次为5,4,3,2,1)绝对正确 大部分正确 不能肯定 大部分错误 绝对错误(3)我认为我的健康状况在变坏:)我认为我的健康状况在变坏:(权重依次为1,2,3,4,5)绝对正确 大部分正确 不能肯定 大部分错误 绝对错误(4)我的健康状况非常好:)我的健康状况非常好:(权重或得分依次为5,4,3,2,1)绝对正确 大部分正确 不能肯定 大部分错误 绝对错误再次感谢您的合作!祝您生活愉快!题号分数题号分数题

11、号分数题号分数13-85-39-623-969-73-13-1079-83-24-189-93-34-29-1103-44-39-211-13-54-49-311-23-65-19-411-33-75-29-511-4总分: 日期:SF-36 计分说明计分说明1. SF-36 的内容与结构的内容与结构 2. SF-36 计分方法:计分方法: 2.1 基本步骤基本步骤 2.2 关于缺失值的处理关于缺失值的处理 2.3 健康状况各方面得分及换算健康状况各方面得分及换算1. SF-36 的内容与结构的内容与结构 SF-36,健康调查简表(the MOS item short from health

12、survey, SF-36),是 在 1988 年 Stewartse 研制的医疗结局研究量表(medical outcomes study short from, MOS SF )的基础上,由美国波士顿健康研究发展而来。1991 年浙 江大学医学院社会医学教研室翻译了中文版的 SF-36。 SF-36 是美国波士顿健康研究所研制的简明健康调查问卷,被广泛应用 于普通人群的生存质量测定、临床试验效果评价以及卫生政策评估等领域。 SF-36 作为简明健康调查问卷,它从生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般 健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康等 8 个方面全面概括了 被调查者的生存质量。

13、1.1生理机能(PF:Physical Functioning):测量健康状况是否妨碍了正常 的生理活动。用第 3 个问题来询问 PF。 1.2生理职能(RP:Role-Physical):测量由于生理健康问题所造成的职能 限制。 1.3躯体疼痛(BP:Bodily Pain):测量疼痛程度以及疼痛对日常活动的影 响。 1.4一般健康状况(GH:General Health):测量个体对自身健康状况及其 发展趋势的评价。 1.5精力(VT:Vitality):测量个体对自身精力和疲劳程度的主观感受。 1.6社会功能(SF:Social Functioning):测量生理和心理问题对社会活动 的

14、数量和质量所造成的影响,用于评价健康对社会活动的效应。 1.7情感职能(RE:Role-Emotional):测量由于情感问题所造成的职能限 制。 1.8精神健康(MH:Mental Health):测量四类精神健康项目,包括激励、 压抑、行为或情感失控、心理主观感受。 除了以上 8 个方面外,SF-36 还包含另一项健康指标:健康变化 (HT:Reported Health Transition) ,用于评价过去一年内健康状况的总体变化 情况。2. SF-36 计分方法:计分方法: 2.1基本步骤:第一步,量表条目编码;第二步,量表条目计分;第三步,量表健康状况各个方面计分及得分换算。得分换

15、 算的基本公式为:100 分分与与最最低低得得分分之之差差该该方方面面的的可可能能的的最最高高得得分分该该方方面面的的可可能能的的最最低低得得实实际际得得分分换换算算得得分分2.2关于缺失值的处理:有时应答者没有完全回答量表中所有的问题条目, 我们把没有答案的问题条目视为缺失。我们建议在健康状况的各个方面 所包含的多个问题条目中,如果应答者回答了至少一半的问题条目,就 应该计算该方面的得分。缺失条目的得分用其所属方面的平均分代替。 2.3健康状况各方面得分及换算:2.3.1 生理机能(PF:Physical Functioning) 问题条目:问题条目:3 (1) 重体力活动(如跑步、举重物、

16、激烈运动等) (2) 适度活动(如移桌子、扫地、做操等) (3) 手提日杂用品(如买菜、购物等) (4) 上几层楼梯 (5) 上一层楼梯 (6) 弯腰、曲膝、下蹲 (7) 步行1500米左右的路程 (8) 步行800米左右的路程 (9) 步行约100米的路程 (10) 自己洗澡、穿衣 条目编码及计分条目编码及计分答案 条目编码 条目计分有很多限制 1 1有一点限制 2 2根本没限制 3 3方面计分及换算方面计分及换算 将各个条目得分相加得实际得分,再按下式算得最终得分 PF。PF 得分越高, 健康状况越好。1002010 实实际际得得分分PF2.3.2 生理职能(RP:Role-Physica

17、l) 问题条目:问题条目:4(1) 减少了工作或其他活动的时间 (2) 本来想要做的事情只能完成一部分 (3) 想要做的工作或活动的种类受到限制 (4) 完成工作或其他活动有困难 (比如,需要额外的努力) 条目编码及计分条目编码及计分答案 条目编码 条目计分有 1 1没有 2 2方面计分及换算方面计分及换算 将各个条目得分相加得实际得分,再按下式算得最终得分 RP。RP 得分越 高,健康状况越好。10044 实实际际得得分分RP2.3.3 躯体疼痛(BP:Bodily Pain) 问题条目:问题条目:7,8 7. 在过去四个星期里, 您有身体上的疼痛吗? 8. 在过去四个星期里, 身体上的疼痛

18、影响您的正常工作吗(包括上班工作和家务活动)? 条目条目 7 的编码及计分的编码及计分答案 条目编码 条目计分 根本没有疼痛 1 6.0 有很轻微疼痛 2 5.4 有轻微疼痛 3 4.2 有中度疼痛 4 3.1 有严重疼痛 5 2.2 有很严重疼痛 6 1.0 条目条目 8 的编码及计分的编码及计分-如果对条目如果对条目 7 和和 8 均做了回答均做了回答 答案如果条目如果条目 8 的编码为的编码为 且且 条目条目 7 的编码为的编码为 那么那么 条目条目 8 的计分为的计分为 根本没有影响 116 根本没有影响12 至 65 有一点影响21 至 64 有中度影响31 至 63 有较大影响41

19、 至 62 有极大影响51 至 61 条目条目 8 的编码及计分的编码及计分-如果对条目如果对条目 7 没有做回答没有做回答 答案条目编码条目编码条目计分条目计分 根本没有影响16.0 有一点影响24.75 有中度影响33.5 有较大影响42.25 有极大影响51.0 方面计分及换算方面计分及换算 将各个条目得分相加得实际得分,再按下式算得最终得分 BP。BP 得分越 高,健康状况越好。100102 实实际际得得分分BP2.3.4一般健康状况(GH:General Health) 问题条目:问题条目:1,10 1. 总体来讲, 您的健康状况是 10.1 我好象比别人容易生病 10.2 我跟我认

20、识的人一样健康 10.3 我认为我的健康状况在变坏 10.4 我的健康状况非常好 条目条目 1&10.1-10.4 的编码及计分的编码及计分 问题条目 1答案条目编码条目编码条目计分条目计分 非常好15.0 很好24.4 好33.4 一般42.0 差51.0 问题条目 10.1,10.3答案条目编码条目编码条目计分条目计分绝对正确11 大部分正确22 不能肯定33 大部分错误44 绝对错误55 问题条目 10.2,10.4答案条目编码条目编码条目计分条目计分绝对正确15 大部分正确24 不能肯定33 大部分错误42 绝对错误51 方面计分及换算方面计分及换算 将各个条目得分相加得实际得分,再按

21、下式算得最终得分 GH。GH 得分越 高,健康状况越好。100205 实实际际得得分分GH2.3.5精力(VT:Vitality) 问题条目:问题条目:9.1,9.5,9.7,9.9 9.1 您觉得生活充实吗?9.5 您精力充沛吗? 9.7 您觉得筋疲力尽吗? 9.9 您感觉疲劳吗? 条目的编码及计分条目的编码及计分 问题条目 9.1,9.5答案条目编码条目编码条目计分条目计分所有的时间16 大部分时间25 比较多时间34 一部分时间43 小部分时间52 没有此感觉61 问题条目 9.7,9.9答案条目编码条目编码条目计分条目计分所有的时间11 大部分时间22 比较多时间33 一部分时间44

22、小部分时间55 没有此感觉66 方面计分及换算方面计分及换算 将各个条目得分相加得实际得分,再按下式算得最终得分 VI。VI 得分越高, 健康状况越好。100204 实实际际得得分分VI2.3.6社会功能(SF:Social Functioning) 问题条目:问题条目:6,9.10 6. 在过去的四个星期里, 您的身体健康或情绪不好在多大程度上影响了您与家 人、朋友、邻居或集体的正常社交活动? 9.10 您的健康限制了您的社交活动(如走亲访友)吗? 条目的编码及计分条目的编码及计分 问题条目 6答案条目编码条目编码条目计分条目计分 根本没有影响16 很少有影响25 有中度影响34 有较大影响

23、43 有极大影响52 问题条目 9.10答案条目编码条目编码条目计分条目计分 所有的时间11 大部分时间22 比较多时间33一部分时间44 小部分时间55 没有此感觉66 方面计分及换算方面计分及换算 将各个条目得分相加得实际得分,再按下式算得最终得分 SF。SF 得分越高, 健康状况越好。10082 实实际际得得分分SF2.3.7情感职能(RE:Role-Emotional) 问题条目:问题条目:5 (1) 减少了工作或其它活动的时间 (2) 本来想要做的事情只能完成一部分 (3) 做工作或其它活动不如平时仔细 条目的编码及计分条目的编码及计分 答案条目编码条目编码条目计分条目计分 有11

24、没有22 方面计分及换算方面计分及换算 将各个条目得分相加得实际得分,再按下式算得最终得分 RE。RE 得分越 高,健康状况越好。10033 实实际际得得分分RE2.3.8精神健康(MH:Mental Health) 问题条目:问题条目:9.2,9.3,9.4,9.6,9.8 9.2 您是一个精神紧张的人吗? 9.3 您感到垂头丧气,什么事都不能使您振作起来吗? 9.4 您觉得平静吗? 9.6 您的情绪低落吗? 9.8 您是个快乐的人吗? 条目的编码及计分条目的编码及计分 问题条目 9.2,9.3,9.6答案条目编码条目编码条目计分条目计分所有的时间11 大部分时间22 比较多时间33 一部分

25、时间44 小部分时间55 没有此感觉66问题条目 9.4,9.8答案条目编码条目编码条目计分条目计分所有的时间16 大部分时间25 比较多时间34 一部分时间43 小部分时间52 没有此感觉61 方面计分及换算方面计分及换算 将各个条目得分相加得实际得分,再按下式算得最终得分 MH。MH 得分越 高,健康状况越好。100255 实实际际得得分分MH2.3.9健康变化(HT:Reported Health Transition) 问题条目:问题条目:2 2. 跟一年前相比, 您觉得您现在的健康状况是: 条目的编码及计分条目的编码及计分 答案条目编码条目编码条目计分条目计分 比一年前好多了15 比一年前好一些24 和一年前差不多33 比一年前差一些42 比一年前差多了51 方面计分及换算:将各个条目得分相加得实际得分,再按下式算得最终得 HT。HT 得分越高, 健康状况越好。10041实际得分MH

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