建设工程项目基本情况表.pdf

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建设工程项目基本情况表 建设单位(章):项目负责人(建设单位):安监编号 登记日期 工程名称 工程地址 结构类型 建 筑 面 积(m2)层/栋 工程造价(万元)计划开、竣工日期 安 全 管 理 目标 施工单位 法定代表人 联系电话 项目负责人 资格等级 联系电话 勘察单位 项目负责人 联系电话 设计单位 项目负责人 联系电话 监理单位 项目总监 联系电话 施工单位项目负责人(签名):项目总监理工程师(签名):年 月 日 年 月 日 注:1、“安监编号”由安监机构填写,其他由建设单位填写和有关人员签名 2、本表一式四份,建设单位、施工单位、监理单位、安监机构各一份。填表人:联系电话:

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