2016年上半年新.疆主治医师(全科.)基础知识资料考试.试卷.doc

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1、2016 年上半年新疆主治医年上半年新疆主治医师师(全科全科)基基础础知知识识考考试试试试卷卷一、单项选择题（共一、单项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合个事最符合 题意）题意） 1、下列哪项疾病咳出的痰分层 A：肺脓肿 B：大叶性肺炎 C：支气管哮喘 D：支气管炎 E：肺不张 2、女性，33 岁，无明显诱因，出现巩膜黄染，消瘦，不发热，查体：胆囊增 大，无触痛、腹软、无压痛、肝脾未触及，最可能的诊断为 A：胰头癌 B：病毒性肝炎 C：胆石症 D：原发性胆汁性肝硬化 E：原发性肝癌 3、全科医疗中患者管理的原则不包括 A：充

2、分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处置 B：向患者详细解释病情、治疗的内涵和预期结果 C：治疗要考虑副作用和花费 D：考虑伦理学的相关问题 E：不使用替代疗法 4、周期性健康检查的优点 A：在具体时间内了解危险因素 B：对无症状人群进行早发现、早治疗 C：对高危人群的针对性检查 D：可节约卫生资源 E：有较好的社会效益 5、男性，43 岁，近 2 个月来下腹疼痛，腹泻、大便为脓血便，排便后腹痛减 轻，最可能的诊断是 A：内痔 B：溃疡性结肠炎 C：小肠结核 D：肠套叠 E：过敏性紫癜 6、昏迷患者最重要的一般检查应为 A：血压 B：体温 C：脉搏 D：呼吸 E：气味 7、24 岁孕妇，现妊娠

3、 40 周，LOA，自述近 3 天胎动减弱，否认用药史，无阵 发性腹痛，无流血及阴道流水来诊，为查明原因应首选的检查方法是 A：B 超检查胎盘成熟度 B：胎心多普勒检查 C：NST 试验 D：OCT 试验 E：12 小时胎动自我计数 8、个人健康档案采用 POMR 系统记录及 SOAP 对问题的描述，利用这些资料 可以 A：了解社区居民整体健康水平 B：为顾问医生提供参考 C：作为患者的健康记录 D：进行社区诊断 E：对疾病各阶段的临床表现进行分析 9、全科医学以家庭为照顾单位的原则意味着 A：家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容 B：全科医生必须走访社区内所有家庭，并建立家庭健康档案 C

4、：每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责 D：全科医生应了解家庭情况，利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E：全科医生在接诊患者时首先应了解并记录其家庭情况 10、以下何种设备不宜在社区卫生服务站设置 A：心电图机 B：X 线阅片箱 C：快速血糖仪 D：听诊器 E：骨折牵引床 11、Kendel 认为家庭生活周期中婚姻阶段成败的关键是 A：经济来源 B：夫妻生活中的人际交往技巧 C：婚姻生活中良好的自主性、合作性和适应性 D：共同的生活模式 E：共同解决问题的办法 12、咳粉红色泡沫痰，应首先考虑 A：肺脓肿 B：肺梗死 C：肺结核 D：急性肺水肿 E：肺癌 13、易造成咯血的常见心血

5、管疾病为 A：心包炎 B：病毒性心肌炎 C：二尖瓣狭窄 D：冠心病 E：心肌病14、家庭生活周期可帮助全科医生 A：采取必要的预防和干预措施 B：鉴别正常和异常的发展状态 C：预测和识别家庭问题 D：及时地进行健康教育 E：提供咨询 15、下列疾病中，哪一项不会见到心悸伴胸痛 A：心绞痛 B：肺梗死 C：心包炎 D：大叶性肺炎 E：心功能不全 16、女性，36 岁，安静时经常觉左胸刺痛，仅持续数秒钟，含服硝酸甘油后数 秒即可缓解，根据病史，最可能的初步诊断是 A：变异性心绞痛 B：心脏神经官能症 C：肋间神经痛 D：胸膜炎 E：食管裂孔疝 17、全科医生预测家庭问题的条件为 A：了解家庭生活周

6、期及其转变 B：掌握有关家庭动力学的知识 C：了解家庭的结构和功能状态 D：了解家庭内、外资源 E：了解家庭的生活事件 18、与筛检相比，个案发现的优点是 A：经济效益好 B：临床效果满意 C：易于执行 D：满足病人的心理需要 E：是早期发现病人的有效方法 19、治疗感染性疾病用下列药物行离子导人治疗时，恰当的极性选择为 A：地塞米松() B：碘化钾(+) C：黄连素() D：青霉素(+) E：链霉素(+) 20、除哪项疾病外其他引起便秘的原因可通过直肠指诊诊断 A：结肠癌 B：直肠癌 C：痔疮 D：肛裂 E：坚硬粪块堵塞 21、男性，30 岁，眼睑水肿一年，下肢水肿，伴腹水 2 个月。体查：

7、BP180100mmHg，无颈静脉怒张，心界无扩大，心率 120 次分，律齐，腹 腔积濒征阳性，肝、脾未及。检查 Hb 60gL，BUN 21mmolL，尿比重 010，尿蛋白(+)，初步诊断为 A：急性肾小球肾炎伴肾功能不全 B：慢性肾功能不全 C：慢性心功能不全 D：缩窄性心包炎 E：肝硬化 22、暗红色果酱样大便，常见于 A：肠易激综合症 B：细菌性痢疾 C：阿米巴痢疾 D：溃疡性结肠炎 E：白色念珠菌性肠炎 23、男性，36 岁，反复上腹烧灼样痛 5 年，近 1 个月来上腹胀痛，恶心，呕吐 胃内容物，吐后胀痛可缓解，最可能的诊断是 A：急性胰腺炎 B：幽门梗阻 C：胰腺癌 D：慢性胆囊

8、炎 E：胃粘膜脱垂 24、心悸伴消瘦及出汗可见于 A：甲状腺功能亢进 B：心肌炎 C：心脏神经官能症 D：感染性心内膜炎 E：心包炎 25、患者右下腹痛三月余，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里 急后重感，X 线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象，最可能的诊断是 A：溃疡性结肠炎 B：溃疡型肠结核 C：慢性肠炎 D：阿米巴痢疾 E：结肠癌 二、多项选择题（共二、多项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，有分，每题的备选项中，有 2 个或个或 2 个以上符个以上符 合题意，至少有合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得个错项。错选，本题

9、不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）分） 1、下列哪种疾病不引起心脏搏动增强 A：高血压 B：甲状腺功能亢进症 C：嗜铬细胞瘤 D：扩张型心肌病 E：贫血 2、急性关节痛见于A：风湿性关节炎 B：类风湿性关节炎 C：系统性红斑狼疮 D：骨关节炎 E：肩周炎 3、以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别 A：采用的服务技术高尖与否 B：服务责任的持续与间断 C：医疗服务范围的宽与窄 D：是否以医疗为主 E：以疾病为中心还是以患者为中心 4、亚急性头痛的病程常在 A：2 周内 B：3 个月内 C：1 年 D：大于 3 个月 E：半个月 5、关于稽留热的描述，下列哪项不正确？ A：体温维持在 39

10、40以上 B：恒定维持高水平达数天或数周 C：体温波动范围不超过 1 D：常见于大叶肺炎，斑疹伤寒及伤寒高热期 E：也见于疟疾、布鲁菌病 6、POMR 记录方式的优点包括 A：简洁明了，重点突出 B：有利于医疗质量管理和评价 C：有利于信息化管理 D：有利于教学和科研 E：有利于节约经费 7、呼吸道疾病最常见咯血病因是 A：肺脓肿 B：肺结核 C：慢性支气管炎 D：肺炎球菌性肺炎 E：肺癌 8、稽留热常见于下列哪种疾病 A：风湿热 B：疟疾 C：斑疹伤寒 D：布鲁菌病 E：渗出性胸膜炎 9、下列神经与咳嗽反射动作有关，除了 A：迷走神经 B：喉下神经C：舌咽神经 D：喉返神经 E：三叉神经 1

11、0、建立居民健康档案的要求有 A：内容完整规范 B：形式上统一、简明、实用 C：整理时利于计算机处理 D：内容上有逻辑性 E：能反映出健康问题的实质 11、20 岁，男性，平素健康，受凉后发热，咳嗽，咳铁锈色痰，体温持续 3 天 均在 43之间。该患者最可能见到的体征是 A：肝脾肿大 B：双肺可闻及哮鸣音 C：双肺可闻及水泡音 D：右下肺叩诊实音，可闻及管状呼吸音 E：右下肺叩诊实音，呼吸音消失 12、下列疾病常出现干性咳嗽，但除外哪一项 A：急性咽喉炎 B：急性支气管炎初期 C：胸膜炎 D：支气管扩张合并感染 E：间质性肺炎 13、有关紧张性头痛叙述正确的是 A：多见于老年人 B：多为偏头痛

12、 C：不伴恶心呕吐，神经系统检查无阳性体征 D：头痛常为针刺样 E：捏压头颈，肩背肌肉可使头痛加重 14、支气管哮喘引起的呼吸困难属哪一类型 A：神经精神性呼吸困难 B：中枢性呼吸困难 C：混合性呼吸困难 D：呼气性呼吸困难 E：吸气性呼吸困难 15、引起咯血最常见的病因是 A：慢性支气管炎 B：肺脓肿 C：肺炎 D：肺不张 E：肺结核 16、女性，25 岁。二月来稍有腹胀，便秘，乏力，食纳略减少，消瘦，检查右 下腹可触及 6cm8cm 肿块，质中，边缘不清，有压痛，结肠镜检查回盲部肠 粘膜充血水肿，有大小不等的炎性息肉，病理检查为干酪样肉芽肿，最可能的 诊断是A：右侧输卵管炎 B：慢性阑尾炎

13、 C：增生型肠结核 D：右侧卵巢囊肿 E：阿米巴肉芽肿 17、全科医生应具备的知识和能力 A：疾病的预防和早期保护 B：健康问题的全面管理 C：社区常见病多发病的诊治 D：疾病自然史 E：行为，心理问题处理能力 18、男性，30 岁，低热、盗汗、乏力干咳 2 个月，开始时右侧胸痛，体检：右 下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸腔积液，比重 020，李 凡试验(+)，蛋白定量 37gL，白细胞数 810 9/L、淋巴 80，最可能的初步 诊断是 A：癌性胸腔积液 B：肺炎引起反应性胸膜腔积液 C：肺脓肿并发脓胸 D：结核性渗出性胸膜炎 E：病毒性胸膜炎 19、长吸气呼吸的损害水平 A

14、：间脑 B：中脑 C：脑桥 D：延髓 E：脊髓 20、男性，40 岁，腹胀，便秘 8 个月，伴低热，盗汗，查体：腹壁软，无压痛， 未触及包块，肠鸣音活跃。钡灌肠造影显示：回盲部多个小圆形充盈缺损，最 可能的诊断是 A：慢性阑尾炎 B：溃疡性结肠炎 C：Crohn 病 D：增生性肠结核 E：阑尾脓肿 21、女性肺结核患者，大咯血一小时，X 线胸片示右肺上叶空洞性肺结核。BP 128kPa(9060mmHg)，P 100 次分钟，采取下列哪种治疗措施最恰当 A：立即输血 B：左侧卧位+血管加压素静滴 C：立即气管切开 D：输注单采血小板 E：右侧卧位+血管加压素静滴 22、小肠性腹泻的特点不包括

15、A：常有脐周或中上腹痛 B：肠鸣音活跃C：常伴有脓血 D：腹泻次数少 E：呈水样、恶臭 23、某患者五年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术，近 2 个月来逐渐出现腹 胀，腹痛。二天前腹痛加剧，恶心，呕吐，停止排气、排便，查体：强迫体位， 呼吸急促，脉快，腹膨胀，肌紧张，压痛阳性，叩诊呈鼓音，听诊肠鸣音亢进， 该患者诊断首先考虑为 A：十二指肠溃疡病再次穿孔 B：幽门梗阻 C：术后粘连性肠梗阻 D：结肠癌 E：急性腹膜炎 24、下列有关体温的说法错误的是 A：正常腋下温度是 3637 B：一般下午体温较早晨稍低 C：正常直肠温度是 6 D：腋下温度比口腔温度低 24 E：正常口腔温度是 33 25、全科医生的工作任务包括 A：负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理 B：提供健康与疾病的咨询服务 C：作为患者的首诊医生和医疗保健体系的“门户“ D：通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务 E：与社区和患者家庭建立亲密无间的人际关系