2015年度湖南主治医师(公共卫生-)高级(师-)模拟试题.doc

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1、2015 年湖南省主治医年湖南省主治医师师(公共公共卫卫生生)高高级级（师师）模）模拟试题拟试题一、单项选择题（共一、单项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合个事最符合 题意）题意） 1、女性，60 岁，因严重的呼吸困难和喘鸣来急诊。她一直吸入 2-选择性药 物和吸入糖皮质激素治疗哮喘，西米替丁治疗十二指肠溃疡，肺功能显示 FEV1 和 PEFR(呼气短流速)都小于预计值 40%，PaO2 55mmHg，PaCO2 40mmHg，对她的治疗正确的陈述应是 A给予面罩吸氧，初始浓度小于 40% B不论给与不给大剂量的溴化异丙托品

2、吸入，都要立即吸入选择性 2 肾上 腺素能药物 C应静脉给氨茶碱，负荷量 5mg/kg，20 分钟后继以 0.6mg/h 浓度维持静点 D开始使用糖皮质激素 E立即给予抗生素 2、患者男，30 岁，近一年来，总是怀疑别人在说他的坏话，因而表现出闷闷 不乐；不出门，近来，觉得有人跟踪自己，常听见有人在其耳边说话，因而与 其对话，最可能的诊断是 A青春型精神分裂症 B单纯型分裂症 C偏执型分裂症 D偏执性精神病 E偏执状态 3、上消化道出血可单纯表现为呕血或黑便，也可两者兼有，这取决于 A原发病 B出血部位 C出血量 D在胃内停留时间 E以上均非 4、在下列小儿原发性肺结核的叙述中哪项不对 A肺门

3、淋巴结肿大 B可见疱疹性结膜炎 C消瘦、食欲减退 D皮肤结节性红斑 E肺上叶可见空洞 5、关于大面积烧伤的补液，以下哪项是不正确的 A伤后第一个 24 小时，每公斤体重、每 1%烧伤面积，成人补给胶体和晶体 溶液共 1.5ml(儿童 1.8ml，婴幼儿 2.0m B胶体液与晶体液比例，中、重度烧伤应为 0.5：1，特重烧伤宜为 0.75：0.75 C每日需补水量：成人 2000ml，儿童按 6080ml/kg 计算 D第一个 8 小时内输入补液量的一半，另半量在第二、三个 8 小时内输入 E伤后第二个 24 小时，补液量同第一个 24 小时，补水量是第一个 24 小时的 半量 6、在队列研究中

4、，发病密度是指 A某动态人群中，某期间内新发病例数与同期该人群的总观察时间数之比 B某动态人群中，某期间内新发病例数与同期该人群的人时数总和之比 C某动态人群中，某期间内现患(新旧)病例数与同期该人群的人时数总和之比 D某动态人群中，某期间内新发病例数与同期该人群的总人数之比 E某动态人群中，某期间内新旧病例数与同期平均人口数之比 7、9 个月男孩，其母因其尚未出牙就诊，最恰当的处理是 AX 线检查上颌骨与下颌骨 B再观察 3 个月 C告诉其母少数婴儿可在第 10 个月开始出牙 D告诉其母孩子一长出指(趾)甲，就开始出牙 E必须治疗甲状腺疾病 8、“主动一被动”型医患关系模式的原型是_ A父母

5、儿童 B成人成人 C父母婴儿 D儿童儿童 9、COPD 合并慢性肺心病，死亡的最常见原因是 A呼吸衰竭 B消化道出血 C心律失常 D休克 E电解质紊乱 10、组成核酸的基本单位是 A含氮碱基 B单核苷酸 C多核苷酸 D核糖核苷 E脱氧核糖核苷 11、妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者，应给以重视和积极治疗，主要是因为 A容易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率增高 B容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育 C容易发生宫缩乏力，产程延长 D容易发生早产，胎儿不易存活 E容易合并妊高征及发生子痫 12、肺癌时，肿瘤压迫或侵犯邻近器官引起的症状，错误的是 A霍纳综合征 B声音嘶哑 C吞咽困难 D上腔静脉阻塞综合征 E下

6、腔静脉阻塞综合征 13、下列哪一项为关节松动术的禁忌证 A关节肿胀 B功能性关节制动C关节疼痛 D肌肉紧张或痉挛 E进行性关节活动受限 14、常见的心身疾病不应包括 A支气管哮喘 B原发性高血压 C消化性溃疡 D神经症 E甲状腺功能亢进 15、下列哪项不是口服避孕药的禁忌证 A乳腺癌病人 B宫颈炎 C急、慢性肝炎 D血栓性疾病患者 E哺乳期 16、胃癌常见的病理类型是 A鳞癌 B印戒细胞癌 C高分化癌 D低分化癌 E腺癌 17、从母体带来的铁，可供小儿使用多长时间 A12 周 B4 周 C812 周 D45 个月 E1 周岁 18、患者 54 岁，肥胖，5 年来经常劳累后心前区疼痛，休息后好转

7、，近日心绞 痛发作频繁，来门诊检查血压 20/12kPa(150/90mmHg)，医生不应采取的措施 A做心电图检查 B心脏彩超 C运动试验 D收院治疗 E向家属交待病情 19、下列哪种是良性骨肿瘤 A骨瘤 B骨肉瘤 C软骨肉瘤 D尤文瘤 E骨髓瘤 20、以下不属于接种率调查的评价指标有 A建卡率、单项疫苗接种率 BBCG 卡痕、建卡率 C与疫苗相关疾病发病率、漏报率D四苗全程接种率 E未接种和不合格接种原因 21、属于人民法院行政诉讼受案范围的是 A行政机关内部奖惩任免行为 B法律规定由行政机关最终裁决的具体行政行为 C行政机关实施的国防、外交等国家行为 D申请行政机关履行保护人身权、财产权

8、的法定职责，行政机关拒绝履行或 者不予答复的 E抽象行政行为 22、属于医疗保健机构提供婚前卫生指导的是 A性卫生知识教育B遗传病诊察C传染病诊察D心理健康指导 23、小儿腹泻重度脱水时，失水量为体重的 A5%10% B小于 5% C大于 10% D10%15% E15%20% 24、8 名新生儿的身长(cm)分别为 58，50， 51，52，54，55，54，53，其中位 数为 A53.5 B54 C53 D52 E54.5 25、下列情感障碍比较符合精神分裂症的是 A情感倒错 B抑郁 C焦虑 D欣快 E情感高涨 二、多项选择题（共二、多项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备

9、选项中，有分，每题的备选项中，有 2 个或个或 2 个以上符个以上符 合题意，至少有合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）分） 1、钩端螺旋体病早期的“三症状“是指 A咳嗽、咳血 B头痛、全身肌肉酸痛 C全身疲乏无力 D黄疸 E发热、畏寒 2、少女青春期性发育的主要特点之一是 A耐力迅速增加B身体生长加快 C红细胞量迅速增多 D月经初潮来临 E肺活量突增 3、一应用人工呼吸机患儿，肝脏突然增大，可能由于下列哪些原因引起 A心力衰竭 B过度通气 C右侧气胸 DARDS E肺出血 4、引起下肢水肿的疾病有

10、A深静脉血栓 B血管神经性水肿 C动静脉瘘 D淋巴回流障碍 E以上都是 5、妊娠期泌尿系统的变化的叙述正确的是_ A受雌激素的影响，输尿管蠕动减弱，尿流缓慢 B肾血浆流量比非妊娠时增加 50%左右 C肾小球滤过率比非妊娠时增加 50%左右 D孕妇易患急性肾盂肾炎，以右侧多见 E孕妇测尿糖阳性不能诊断糖尿病 6、下列能够引起纵隔摆动的胸部外伤有 A肺爆震伤 B开放性气胸 C多根多处肋骨骨折 D张力性气胸 E大量血胸 7、患者最佳的预防性治疗为 A血管扩张剂 B抗血小板聚集剂 C休息、不用药物治疗 D颈动脉内膜剥脱术 E中药治疗 8、某男，67 岁。高血压期病史 12 年， 4 天前因琐事与人争吵

11、后，突发头痛， 呕吐，意识不清，右侧肢体瘫，语言不清，急查头颅 CT 示左基底节高密度影， 腰穿脑脊液压力增高。诊断为 A脑栓塞 B脑血栓形成 C脑出血 D脑动脉瘤 E蛛网膜下腔出血 9、1 岁女婴，诊断为营养性缺铁性贫血，给予铁剂治疗，其疗程为用药 A至临床症状完全消失B至血红蛋白含量恢复正常 C至血红蛋白含量恢复正常后再用药 4 周 D至血红蛋白含量恢复正常后再用药 68 周 E至血红蛋白含量恢复正常后再用药 812 周 10、继发性痛经常合并以下情况 A无排卵功血 B不孕 C盆腔炎病史 D放置宫内节育器 E围绝经期症状 11、军团菌的重要分类依据是 A革兰阴性杆菌 B革兰阳性球菌 C有鞭

12、毛，不活动 D有荚膜，不产酸 E支链脂肪酸图谱 12、急性胎儿窘迫可出现下列表现 A胎心率160 次/分或120 次/分 B羊水胎粪污染 C胎动频繁到减少最后消失 D胎儿宫内发育受限 E胎儿头皮血测定 pH7.20 13、妊娠高血压综合征(简称妊高征)病因学说有 A免疫学说 B一氧化氮与妊高征 C缺碘与妊高征 D凝血与纤溶平衡失调 E血浆内皮素与妊高征 14、应如何治疗 A手法扳正 B软组织手术 C先行手法扳正 6 个月后手术 D先行手法扳正 1 岁后手术 E石膏治疗 15、患儿男，2.5 岁。因智力低下，听力、语言障碍就诊。查体：身长 85cm， 表情呆滞，体温 37.1，心率 90 次/分

13、钟，心音有力，肺腹无异常，四肢肌张 力增高，共济运动失调，腱反射亢进。化验检查：血清 T32.2nmol/L，T480nmoL/L，TSH3.5mU/L。尿三氯化铁试验阴性。131吸收 率增高。 对该患儿的饮食管理上应做的是（） A限制蛋白质摄入量 B给大量碳水化合物 C食盐加碘，多食海带、海虾 D给大量维生素E高胆固醇饮食 16、预防局麻药中毒的必要原则中，下列哪项可以除外 A避免局麻药直接注入血管内 B注意局麻药的用药总量 C注意局麻药推注速度 D注意局麻药的浓度 E注射局麻药前给镇静剂 17、HACCP 系统控制指标可以分为 A感官指标 B物理指标 C化学指标 D销售指标 E微生物指标

14、18、鉴别病毒性脑炎与结核性脑膜炎具有意义的是 A发热、头痛、呕吐 B脑膜刺激征 C脑脊液的典型改变 D昏迷程度 E精神症状 19、桑螵蛸散中用于开心窍，交心肾的药物是 A菖蒲、远志 B龙骨、菖蒲 C远志、人参 D桑螵蛸、远志 E桑螵蛸、人参 20、平衡功能测定的适应症 A中枢神经系统疾病 B耳鼻喉科疾病 C骨科疾病或骨损伤 D运动员、飞行员及宇航员 E老年人 21、患者 48 岁，阴道不规则出血 3 个月，分泌物呈水样。查体：宫颈重度糜烂。 活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度 4cm，宽度小于 7cm。 此患者正确的治疗方法应是： A腔内放射治疗 B放疗后行全子宫及双附件切除术 C广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术 D全子宫切除术后行体外放疗 E全子宫切除术后行化疗 22、不能通过胎盘，生后发育最快的免疫球蛋白是 AIgG BIgA CIgM DIgDEIgE 23、临床应用 AEDs 不需检测血药浓度的药物是 A苯妥英钠 B氯硝安定 C丙戊酸钠 D卡马西平 E鲁米那 24、腹壁听诊，哪种声音与胎心音频率一致_ A胎盘血流杂音 B腹主动脉音 C脐带杂音 D胎动杂音 E子宫杂音 25、下列哪几项属于前列腺增生症的并发症 A膀胱结石 B膀胱肿瘤 C急性尿潴留 D膀胱真性憩室 E腹股沟斜疝