《常见联合用药介绍文本.》完整编辑.doc

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1、常见联合用药手册常见联合用药手册完整版完整版一、呼吸系统类 （一风寒感冒 常识判断：其起因多是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉，导致身体免疫机能下降， 鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生 较多。症状有：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐 稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 用药原则：辛温解表（多发汗）为主。 一般用药：流感丸、感冒清热软胶囊，感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等 联合用药：中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客：喝姜糖水、姜粥等，可用热水泡脚，最好加点酒，需要出

2、汗。 预防与保健：苏叶 10g 杏仁 10g 葱白 5 根姜 3 片水煎服 备注：可适当用抗生素、发热重加解热镇痛类 （二风热感冒 常识判断：风热感冒，其起因通常是感受风热之邪所引发，也有由风寒感冒转为风热感 冒的现象，相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有：发热重、微恶风、 面赤，头胀痛、有汗、口鼻干燥，咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄 涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。 用药原则：辛凉解表（清热解毒）为主。 一般用药：治感佳，柴黄片，羚羊感冒片，银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等 联合用药：对症中成药物+抗炎

3、药+抗病毒西药 建议顾客：多饮水，饮食易清淡。 预防与保健：枇杷叶 20g 杏仁 10g 川贝 10g 瘦肉 100g 药煎好去渣与肉同煮，喝汤吃肉 备注：可适当用抗生素、发热重加解热镇痛类 （三）普通感冒 病因：由多种病毒引起的一种呼吸道常见病 病症：咽喉肿痛、鼻塞、流涕 处方组成：抗病毒类+解热镇痛+抗菌消炎+增强免疫 处方一：金刚烷或利巴韦林+抗病毒口服液+复方氨酚烷胺胶囊+含片 处方二：双黄连+复方氨酚烷胺胶囊+感冒清热软胶囊 处方三：抗病毒口服液+复感冒灵+VC 预防与保健：黄芪、杞孑、大枣、党参、瘦肉煲汤，喝汤吃肉 备注：可适当用抗生素、发热重加解热镇痛类 （四）流行感冒 病因：流

4、感病毒引起的急性呼吸道传染病 病症：咽喉肿痛、鼻塞、流涕、头痛 处方组成：清热解毒类+解热镇痛+抗菌消炎+增强免疫 处方一：清热毒口服液+复方氨酚烷胺胶囊+VC 处方二：双黄连+白加黑 处方三：抗病毒口服液+复方氨酚烷胺胶囊+氨基酸 预防与保健：黄芪、杞孑、蜜枣、灵芝、桂元肉煲汤 备注：可适当用抗生素、发热重加解热镇痛类 （五胃肠感冒（暑湿感冒） 常识判断：因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症，伴有腹痛，腹泻，恶心，呕吐，发 热。 用药原则：抗炎药+抗病毒+止泻药 一般用药：藿香正气液或胶囊，四季感冒片，健胃消食药 联合用药： 藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊（儿童禁用） 建议顾客：可以服用

5、绿豆水、西瓜汁预防中暑，如发生中暑，马上到阴凉处，及时服用 解暑药。 预防与保健：清暑祛湿茶：南豆花、鲜荷叶、川朴花水煎服 备注：可适当用抗生素、发热重加解热镇痛类 （六）风热咳嗽 病因：流感病毒引起的急性呼吸道传染病 病症：咽喉肿痛、鼻塞、流涕、头痛、咳嗽 处方组成：清热解毒类+止咳化痰类+抗菌消炎类 处方一：炎热清+熊胆川贝+头孢克肟 处方二：强力枇杷胶囊+化痰片+罗红霉素 处方三：炎热清+蛇胆川贝液+复方感冒灵 预防与保健：1、冬双叶 10g 杏仁 10g 川贝 10g 瘦肉 100g 药煎好去渣与肉同煮，喝汤吃肉。2、龙俐叶 10g 南杏 15g 川贝 10g 无花果 15g 海底椰

6、15g 雪梨 1 个煲水服用 备注：可适当用抗生素、发热重加解热镇痛类 （七）风寒咳嗽 病因：感冒或咽炎引起的咳嗽、扁桃腺炎、支气管炎反复发作 病症：咳嗽、痰液清稀、夜咳为主、偶有呼吸困难 处方组成：温肺化痰类+祛痰镇咳类+抗菌消炎类+增强免疫类 处方一：通宣理肺丸+固本咳喘+罗红霉素 处方二：姜胆咳喘片+风寒感冒颗粒+阿奇霉素+VC 预防与保健：北杏仁 10g 苏叶 10g 姜 3 片法下 10g 水服用 备注：可适当用抗生素、发热重加解热镇痛类 （八）急性支气管炎 常识判断：临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。 用药原则：祛痰止咳类+抗生素 联合用药：

7、 咳宁胶囊+青霉素 V 钾 板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟 发热时可服用对乙酰胺基酚片 咳嗽频繁且无痰时，可服咳必清 痰粘稠不易咯出时，可口服必嗽平 伴哮喘时可口服氨茶碱 芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等。 建议顾客：多喝水，吃清淡、易消化食物，体弱者可口服多种维生素，维生素 B2 增强支气管粘膜抵抗力平时积极锻炼身体，预防感冒，注意保暖，少抽烟，少饮酒。 （九慢性支气管炎 常识判断：外因：吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。内因：呼吸道、防御及免疫功 能下降，内外因长期反复发作，发展为慢性支气管炎。伴喘息反复发作为特

8、 点，多见于老年人。一年发作两次（冬春、秋冬） ，一次持续三个月。 用药原则：解痉类+祛痰止咳类+抗生素 一般用药：返魂草冲剂，百贝益肺胶囊，百令胶囊（按疗程服用） ，复方胆氨片, 虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片 联合用药： 百贝益肺胶囊+青霉素 V 钾 返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟 建议顾客：多喝水，吃清淡、易消化食物，病情严重者应卧床休息。保持室内清洁，经常 用消毒液进行消毒。久病体弱者可口服多种维生素，维生素 B2 增强支气管粘 膜抵抗力平时积极锻炼身体，预防感冒，少抽烟，少饮酒，对有过敏体质的 患者应查明过敏源加以去除。 预防与保健：1、蛤蚧煲虫草 2、虫草花煲老

9、鸭（雄鸭一只、虫草花 30g 将鸭去内脏与虫草花水适量煲 2 小时取浓汤 1 汤匙 3 次/日） 备注：发热重加解热镇痛类 （十慢性咽炎 常识判断：慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分，常见秋冬与冬 春季节。典型症状：咽部有异物感，作痒微痛，干燥灼热，粘稠分泌物不易 咳出，可引起刺激性咳嗽，甚或恶心、呕吐等。 用药原则：对症药物+抗炎药+含片 一般用药：咽炎片，玄麦甘桔颗粒，含片类 联合用药：咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片 复方鱼腥草软胶囊,众生胶囊,喉痛灵片,清咽片,山香圆片,金果饮,板蓝根颗粒,克拉霉素,罗红霉素分散片,头孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC 片,胖大海含片,罗汉

10、果含片,金银花含片等 建议顾客：注意冷暖，加强锻炼，增强体制，预防感冒。 预防与保健：按中医理论：久咳必虚，热底加服西洋参、寒底加服红参或高丽参 备注：发热重加解热镇痛类 （十一）急性咽炎 病因：多由风热感冒所致 病症：咽痛明显，吞咽时更甚，剧烈者可放射至耳后 处方组成：清热解毒类+利咽止痛类+抗菌消炎 处方一：双黄连+热炎宁+罗红霉素 处方二：板蓝根含片+喉痛灵+头孢克肟 处方三：双黄连+板蓝根+众生胶囊+头孢克肟 预防与保健：1、西洋参 10g 胖大海 10g 罗汉果 10g 桔梗 15g 双花 15g 玄参 15g 麦冬 15g水服用。2、玄参 20g 桔梗 12g 射干 15g 水煎服

11、 备注：发热重加解热镇痛类 （十二扁桃体炎 常识判断：扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。扁桃体炎症状为发热，寒战，咽喉疼痛, 吞咽疼痛。 用药原则：对症药物+抗生素+保健含片 一般用药：连芝消炎片，蒲地蓝消炎片，头孢，左氧氟沙星，阿齐霉素,蒲公英片,复方双花片,清开灵 联合用药： 蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+含片 连芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片 建议顾客：预防感冒，饮食易清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除烟酒。 二、消化系统疾病 （一）胃十二指肠溃疡 常识判断：胃溃疡饭后疼痛，十二指肠溃疡餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛 酸，烧心等症状。 用药原则：制酸生肌，和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症

12、使用抗生素。 一般用药：奥美拉唑肠溶胶囊，法莫替丁，复胃散胶囊（或者康复新液）快胃片,雷尼替丁, ,泮托拉唑钠肠溶片, 联合用药：奥美拉唑+复胃散胶囊（或者康复新液）+复合维生素 B 片 建议顾客：尽量选择营养丰富的食物，含有蛋白质，维生素 C、维生素 B、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程 46 周，十二指肠溃疡一般疗程 412 周。（二）胃炎 常识判断：无规律的上腹隐痛，饱胀不适，反酸、嗳气。 （1 浅表性胃炎 用药原则：保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂 一般用药：西米替丁，胃痛宁，双姜胃痛丸，胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,阿莫西林分散片,

13、克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等 联合用药： 胶体果胶铋+抗 HP（阿莫西林+甲硝唑）+ 胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁（如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素） 。 建议顾客：饮食应节制，定时定量，避免刺激性食物及饮料。 （2 萎缩性胃炎 常识判断：以胃脘部胀满疼痛多见，或痞满而无疼痛。必须先分清证型： 1 虚寒型：以胀 满不适，食少纳呆，胃脘隐痛，喜温喜按，舌质淡白，胖大有齿痕，舌裂等症状为主。2 胃 阴亏虚型：以胃脘灼热胀痛，口干口苦，纳差，消瘦，舌红少津，舌体小，舌裂等症状为主。 用药原则：1 虚寒型：益气健脾，温胃驱寒（参芪健胃颗粒，丹佛胃尔康） 。 2 胃阴亏虚型：养阴和胃（养胃舒颗粒或者

14、软胶囊） 。 联合用药： 虚寒型：参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐（维酶素）+复合维生素 B 胃阴亏虚型：养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐（维酶素）+复合维生素 B 片 建议顾客：戒烟戒酒，避免使用损害胃黏膜的药物，如阿斯匹林，吲哚美辛，红霉素等。 饮食易规律，平时注意体育运动。严重者进行手术治疗。 （3糜烂性胃炎 常识判断：由外源性原因引起的有：长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等；由 内源性原因引起的有：手术、大面积创伤、休克、酗酒、HP 感染等。 用药原则：同消化性溃疡治疗用药相同 建议顾客：禁饮浓茶，咖啡，少吃容易产生胀气的食物，如土豆、红薯等。 （4急性胃肠炎 常识判断：多由于细

15、菌或病毒引起，症状有恶心，呕吐，腹痛，腹泻，稀水样便，偶有发 热。 用药原则：止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药 一般用药：诺氟沙星、思密达，速效止泻胶囊，庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康, 肠炎宁 联合用药： 肠道邦克+诺氟沙星（两药须间隔两小时服用） 消炎止痢灵+诺氟沙星 建议顾客：多饮些糖盐水，防止脱水。进餐前不要大量喝水、喝饮料。病情严重者应卧床 休息，禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食，如咖啡、芥末、葱、姜、蒜。 （5）慢性胃炎 病因：各种原因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变 病症：食欲减退/上腹隐痛/餐后饱胀/反酸 处方组成：抑制胃酸类+抗菌消痰类+温中和胃 处方一：奥美拉唑+克拉霉素+猴头菌

16、片 处方二：兰索拉唑+多潘立酮+香砂养胃丸 处方三：铋钾制剂+胃刻宁+猴头菌片+螺旋澡 预防与保健：白芍石斛瘦肉汤：瘦肉 250g 白术 15g 花椒 15g 猴头菇 15g 白芍 12g 石斛 12g红枣 4 枚洗净全部入锅沸后文火 2 小时调味食用。有益胃养阴止痛功效 备注：可服螺旋澡、花胶、燕窝调理肠胃 （6）胃溃疡 病因：胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染或胃粘膜损伤所致 病症：恶心/呕吐/便血/呕血/黑便/腹痛 处方组成：制酸止痛类+理气化瘀类+温中健脾类+收敛止血类 处方一：胃刻宁+克拉霉素+铝碳酸镁咀嚼+螺旋澡 处方二：兰索拉唑+克拉霉素+胶体果胶铋 处方三：奥美拉唑+胃刻宁+螺旋澡

17、预防与保健：红参 5-10g 花胶 20-30g 大枣 3 枚瘦肉或鸡肉 100g 炖汤常服 备注：可服螺旋澡、花胶、燕窝调理肠胃 （7）急性胃炎 病因：食物中毒/饮食不当/过量刺激 病症：发热/食欲异常/腹痛/腹泻/恶心/呕吐 处方组成：缓急止痛类+抗菌消痰类 处方一：肠胃宁+左氧+肠康片 处方二：胃刻宁+多潘立酮+诺氟沙星 处方三：奥美拉唑+霍香正气胶囊+肠康片 预防与保健：桂花心粥：粳米 50g 桂花心 2g 茯苓 2g 将药煮沸后文火 20 分钟去渣放粳米加适量清水煮成粥 2 次/日早晚服 （8润畅通便类 常识判断：便秘主要是指大便过于干结，导致患者排便困难和腹痛.导致便秘的原因有：

18、饮食结构不当（例如膳食纤维含量太少） ，不良的排便习惯，滥用泻药，痔疮。 老年性便秘多因胃肠功能紊乱，蠕动过缓造成。 用药原则：润肠药+保健品 一般用药：麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊，便通胶囊等,保健品有通便茶,膳食纤维片,苦瓜软胶囊等 联合用药： 润肠丸+蜂蜜 复方芦荟胶囊+蜂蜜 建议顾客：经常吃高纤维饮食，例如水果、蔬菜、全麸谷类食物，多喝水，多运动。不要 轻易或长期使用泻药，这类药物会扰乱人体正常的排便机制。养成良好的排便 习惯。 预防与保健：肉苁蓉 20g 当归 20g 熟地 30g 人参 10g 北芪 30g 陈皮 3g 煲汤或水煎服 备注：可服螺旋澡、花胶、燕窝调理肠胃 三、口腔炎症、

19、口腔溃疡 （一）口腔溃疡 常识判断：多与胃肠功能紊乱，内分泌失调，精神紧张，不良刺激，维生素 B2 缺乏症，感染等因素有关。多发生在口腔黏膜，一个或数个，局部有烧灼感，疼痛明显， 影响说话和进食。 用药原则：修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素 一般用药：西瓜霜含片，口炎清颗粒，维生素 B2 片，葡萄糖酸锌，口齿健喷剂 栀子金花丸，华素片,甲硝唑,外用口腔溃疡膜,口腔溃疡含片等. 联合用药 ： 维 生 素 B2+ 口炎清颗粒 + 西瓜霜含片 栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素 B2 片 建议顾客：多吃新鲜水果和蔬菜，以清理肠胃。禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情。 预防与保健：知母 15g 生地 20

20、g 石斛 15g 百合 15g 麦冬 15g 天冬 15g 水服用 备注：增强体质是关键 （二）口腔异味 常识判断：口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭。如牙龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻 窦炎、气管、肺部感染、消化不良、便秘,另外进食大蒜、饮酒、吸烟也都可以造成口臭。 与顾客交流时，发现有口腔异味，并且排除肝肾脏、胃肠、肿瘤等疾，进而判断为单纯的口 腔异味。 用药原则：清火药+喷剂或含片+漱口液 一般用药：牛黄清胃丸，栀子金花丸，通舒口爽胶囊,清胃黄连丸等 联合用药： 牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液 通舒口爽胶囊+口宝含漱液（或者口齿健喷剂） 建议顾客：注意口腔保健，忌食辛辣，油腻，过硬的食物。应

21、进食清淡，微温，易消化的食物，注意细嚼慢咽。 （三）牙痛、厌氧菌感染 常识判断：许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛，常见原因：蛀牙（龋齿） 、牙髓炎 和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经痛。 用药原则：抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素 一般用药：牙周康、人工牛黄甲硝唑，双氯氛酸钠，左氧氟沙星，布洛芬缓释胶囊,黄连上清丸,牛黄解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等 联合用药：人工牛黄甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星 替硝唑胶囊+左氧氟沙星， (3)阿莫西林+牙痛安+黄连上清片+布洛芬 建议顾客：用含氟牙膏刷牙，这将有助于牙釉质的矿化。每次进晚餐后，尤其是吃了甜食 或粘牙的食物后，应用清水漱口，

22、临睡前不要进食水果和甜食。牙痛发作期间 不要吃冷、热、酸、甜的饮食，以免加重牙痛。用药物漱口水漱口有助于减少 口腔中的细菌。 （四）牙周炎 病因：牙周膜受到破坏等皆可引发 病症：牙龈红肿疼痛、口臭明显 处方组成：清热解毒类+消炎止痛+抗菌消炎类 处方一：牙痛灵+知柏地黄+头孢克肟+天然 VC 处方二：丁细牙痛丸+人工牛黄甲硝唑+一清胶 处方三：牙周康+人工牛黄甲硝唑+口炎清牙膏+口炎清漱口水 预防与保健：1、人参花加蜂房煲瘦肉汤饮 2、使用口炎清牙膏 3、注意口腔卫生 备注：发热重加解热镇痛类 四、耳鼻喉科 （一）中耳炎 常识判断：中耳炎多发于儿童，中耳炎常常继发于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染

23、之后， 典型症状：耳胀满感，耳鸣，有搏动性疼痛，传导性耳聋，化脓性中耳炎时， 儿童常伴有发热。 用药原则：滴耳液+中药消炎药+抗生素 一般用药：氧氟沙星滴耳液，阿齐霉素，左氧氟沙星，头孢克肟分散片 联合用药： 氧氟沙星滴耳液+中药消炎片 海洋滴耳液+头孢克肟分散片 建议顾客：保持耳道卫生，而且不要触及耳道深处，以免损伤耳道的皮肤。耳部热敷有助 于缓解疼痛和炎症的消散。在感染被治愈之前，一定要保持耳道干燥用药时避 免碰触到药瓶/药膏的管口，以免造成药品污染。对于成人患者，应将耳廓轻轻 向后上方牵拉，而对儿童患者，应将耳廓轻轻向后下方牵拉。将药液滴入耳道 后，应保持同一姿势数分钟，以便让药液流入耳

24、道的底部。 （二）过敏性鼻炎 常识判断：典型症状是，打喷嚏，流清涕，鼻塞，鼻子发痒。有些患者还伴有眼睛发痒， 发红，流泪。多发生在花粉较多的春季和夏季。 用药原则：抗过敏药+喷剂+维生素 C+抗酸剂+提高免疫力用药 一般用药：敏迪、西可韦，氯雷他定，爽特胶囊，苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片,霍胆丸,鼻炎灵片,通窍鼻炎胶囊 联合用药： 氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂 盐酸西替利嗪+苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂 建议顾客：顺应气候变化，注意保暖，如遇冷加重则禁食苦瓜、生菜等寒型食物；如遇热 加重则禁食羊肉、辣椒、姜等。 预防与保健：乌梅 1 枚蜂房 10g 党参 15g 五

25、味子 10g 水煎服 备注：增强体质是关键 （三）鼻窦炎 常识判断：急性鼻窦炎多由于感冒继发细菌感染所致，症状一般会在 3 星期内消退。如果 急性鼻窦炎治疗不当，演变为慢性鼻窦炎。典型症状：鼻内干燥，鼻塞，鼻痒， 打喷嚏，流黄鼻涕，头昏易倦，头痛，精神不振。 用药原则：对症药物+抗生素+提高免疫力用药 一般用药：苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片，鼻渊片，鼻窦炎口服液，阿齐，头孢克肟 联合用药： 苍耳子鼻炎胶囊+阿齐霉素+ 通窍鼻炎胶囊+头孢克肟 建议顾客：保持室内空气流通、湿润，有助于预防鼻出血。滴药时注意不要让药瓶口接触 到鼻孔，以免造成药品污染。将药水滴入鼻孔，保持头后仰的姿势数分钟，以 便让整

26、个鼻腔接触到药物。使用喷鼻剂时，可保持头部起直立，然后按压药瓶， 将药物喷入鼻孔。 预防与保健：川贝 10g 雪耳 10g 海底椰 10g 瘦肉 100g 煲汤服用 备注：增强体质是关键 五、眼科用药 （一）白内障 常识判断：晶状体混浊称为白内障，老化，遗传，代谢异常，外伤，辐射，中毒等都会引 起晶状体混浊。典型症状有：视力模糊，眼前有飞行物等。 用药原则：对症滴眼液+对症药物 一般用药：吡诺克辛钠滴眼液，十五味箩蒂明目丸（早期白内障） 联合用药： 白翳消+复明胶囊+沃丽汀 白内停+复明片 建议顾客：避免强烈的日光照射。在户外活动时，戴上太阳镜或遮阳帽，可有效预防射线 对晶体的损伤。其次，营养

27、平衡的饮食，多饮水，少吃盐，摄取充分的维生素 E、C， 不吸烟，并积极预防糖尿病等成人疾病。 预防与保健：金石斛 10g 蝉花 10g 杞子 15g 蕤仁肉 10g 常煎水服用 （二）近视和缓解视疲劳 常识判断：近距离看事物模糊不清，眼干、眼痒，长时间用眼过度，感觉视疲劳。 用药原则：对症滴眼液+多种维生素 一般用药：新乐敦、眼护士，雪茶清目，雪茶润珠,润眼,科诺,眼博士,眼保姆,绿茶护理液,润洁,闪亮等 联合用药： 雪茶清目+明目地黄丸 珍视明+维生素 AD 海洋 E 康+鱼肝油 眼护士+维生素 AD 建议顾客：注意适当休息，养成良好的生活习惯，增强体质。注意眼的调节和保护，照明 要充分、适

28、当。有眼病和其他全身性疾病应及时诊治，方能收到满意效果。 （三）结膜炎 常识判断：因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血，表现为突发结膜充血，烧灼感、痒、 分泌物多，一般视力不受影响。 用药原则：抗炎滴眼液+抗生素 一般用药：盐酸左氧氟滴眼液、迪可罗，大（小）乐敦，熊胆丸，病毒唑滴眼液,氯霉素滴眼液 联合用药： 盐酸左氧氟滴眼液+熊胆丸 盐酸洛美沙星滴眼液+熊胆丸 建议顾客：治疗结膜炎，必须先找出原因。若是环境刺激原引起的，则尽量减少接触刺激 源，如减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰。若是过敏原引起的，则避免接触花粉、油漆、灰尘。如是细菌引起的应经常洗手，不要擦眼，不要与他人共用毛巾。 （四）角膜炎

29、常识判断：病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感，刺痛甚至烧灼感。 用药原则：对症滴眼液+抗病毒 一般用药：阿昔洛韦滴眼液 联合用药： 阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林 建议顾客：注意充分休息，让眼睛多与新鲜空气接触。多吃含纤维素和维生素的蔬菜和水 果，注意用眼卫生。 13 （五）沙眼 常识判断：沙眼是一种常见的感染性眼病，是由沙眼衣原体引起的。表现为怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感。 用药原则：对症滴眼液+抗生素 一般用药：利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等 联合用药： (1) 利福平滴眼液+阿奇霉素 (2) 氯霉素滴眼液+罗红霉素分散片 建议顾客：建议流水洗脸，避免脏手揉眼，少食辛辣食物，

30、适当热敷眼部。 六、肝胆、结石类用药 （一）乙型肝炎 常识判断：肝炎分为慢性肝炎和急性肝炎，而急性肝炎中又分为黄疸型和无黄疸型。通常 所说的乙型肝炎属于病毒性肝炎。典型症状有：食欲下降、厌油腻食物、消化 不良、恶心或呕吐、右上腹隐痛、乏力、低烧、巩膜或皮肤黄染，尿似浓茶。 病毒性肝炎的患者或病毒携带者都可以传染这种疾病。 用药原则：抗病毒+防止肝纤维化药+降转氨酶药+提高免疫力药 一般用药：甘利欣、乙肝清热解毒胶囊，泛昔洛韦，干扰素，晶珠肝泰舒,肝泰乐,联本双脂滴丸,护肝片,鸡骨草 联合用药： 转氨酶高：甘利欣+肌苷片+维生素 C 晶珠肝泰舒+肌苷片+维生素 C 建议顾客：肝炎病人要注意充分的

31、休息，吃易消化、高蛋白质、富含维生素的清淡饮食。 注意消毒，重要的忌饮酒，酒精会加重肝脏的损害。病毒性肝炎的治疗期可能 较长，一定要有耐心，坚持服药。 （二）胆囊炎 常识判断：浓缩的胆汁、胰液经化学性物质刺激或细菌侵蚀感染引起的。进食油腻后疼痛 加重，右上腹疼痛，放射至右肩，症状有：恶心，呕吐，发热。 用药原则：对症药物+解痉药+抗生素 一般用药：鸡骨草，消炎利胆片，金胆片、胆乐胶囊,胆康片, 联合用药： 复方胆通胶囊+盐酸左氧氟沙星+甲硝唑 胆康片+头孢克肟+甲硝唑 右肋区胀痛：金胆片+柴胡舒肝丸 建议顾客：胆囊炎在急性发作期禁食油炸、煎的食物；禁食蛋类、肉类。胆囊 炎患者应定时进餐，不宜过

32、饱，进食应选择低脂肪低胆固醇食物。 （三）胆结石 14 常识判断：胆道内结石：右上腹疼痛，放射至右肩，恶心，呕吐。胆囊内结石：腹胀，进 食油腻食物症状加重。胆总管结石：黄疸症状出现。 用药原则：对症药物+解痉药+抗生素 一般用药：胆石通胶囊、排石颗粒，柠檬烯胶囊（按疗程） ，熊去氧胆酸（按疗程）, 联合用药： 利胆排石片+头孢克肟 胆石通胶囊+盐酸左氧氟沙星 建议顾客：多吃含维生素 A 的蔬菜和水果，少吃鸡蛋，少饮茶。经常运动，防止便秘。禁 食辛辣刺激的食物，切忌暴饮 暴食。 七、泌尿系统疾病 （一）前列腺 （1）前列腺肥大（增生） 常识判断：前列腺肥大多发于老年男性，在 60 岁以上的老人中

33、，约有 75%患有此病。早 期症状：尿频，夜尿增多；当前列腺过度增生时，就会挤压、阻塞尿道，出现 排尿困难，尿等待，尿滴沥，甚至尿潴留。 用药原则：对症用药+抑制前列腺增生药+抗炎药+保健品 一般用药：前列癃闭痛，前列舒乐，复方血参胶囊，非那雄胺,前列通片,前列康, 联合用药： 前列舒乐胶囊+非那雄胺 前列癃闭通+非那雄胺 建议顾客：注意个人卫生和生活规律，不要久坐，不要呆在潮湿的地方，多吃蔬菜多饮水 ， 防止便秘。 （2前列腺炎 常识判断：前列腺非特异性感染，病原菌侵蚀前列腺腺体、腺管引起的炎症。多在劳累、着凉、长时间骑车、酗酒、症状表现为发烧、夜尿频多、尿急、尿痛、下腹部疼痛，排便困难炎症

34、累及尿道时，病人可出现泌尿道感染的症状，清晨排尿前或大便时，尿道口可有粘液或脓性分泌物排出，性功能障碍。分细菌性和非细菌性前列腺炎两种证型。 用药原则：对症药物+抗生素 （细菌性前列腺炎须先问清患者是否有支原体衣原体感染？ 有可选阿齐霉素，没有则选氧氟沙星） 。 （非细菌性前列腺炎不用抗生素，应该配合局部理疗） 一般用药：复方血参胶囊，前列欣胶囊，盐酸左氧氟沙星，阿齐霉素，前列安栓,前列康舒胶囊,前列回春胶囊,前列通瘀胶囊等 联合用药： 复方血参胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓 （2）前列欣胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓 建议顾客：老年人应定期体检，并进行前列腺的检查，以

35、便及早发现和治疗前列腺疾患。 15 多喝水，以预防尿液浓缩、泌尿系统感染或结石，少饮浓茶。尽可能不要经常长时间地骑自行车，切忌长时间憋尿。 （二）泌尿消炎 常识判断：常见病因肛门附近的细菌进入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系统器官的功 能障碍。泌尿系感染的典型症状有尿急、尿频、尿痛。此外，有些患者会伴有 发烧、血尿或脓尿。 用药原则：中药消炎+抗厌氧菌感染+抗生素 一般用药：左氧氟沙星、甲硝唑，头孢克肟分散片，复方石韦胶囊，头孢克肟分散片，三 金片，八正散颗粒,大败毒胶囊,先锋四号,热淋清胶囊,三金片,复方金钱草颗粒 联合用药： 复方石韦胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星 复方石韦胶囊+头孢克肟分散

36、片（重症患者可结合静脉输液） 建议顾客：多喝水，按照疗程服用抗生素，并适当清洗外阴部，有助于控制炎症和缓解症 状。 （尿痛明显者加用碳酸氢钠片，以碱化尿液） （三）肾结石 常识判断：腰部疼痛，排尿时剧烈绞痛，排尿困难，血尿，严重时疼痛能引起休克。 用药原则：排石药+解痉药+对症药物+抗生素 一般用药：肾石通颗粒、排石颗粒，优克隆,消石片,化石丸,金甲排石胶囊 联合用药： 肾石通颗粒+头孢克肟（适量） 结石康胶囊+盐酸左氧氟沙星（适量） 建议顾客：多喝水，勤运动如快走、蹦。 八、痔疮类用药 痔疮 常识判断：肛门疼痛或发痒，便血。 用药原则：口服药物+润肠药+对症膏、栓+抗生素 一般用药：马应龙麝

37、香痔疮膏、肛泰栓，熊胆痔疮膏，痔速宁，肤痔清软膏 联合用药： 熊胆痔疮膏（外用）+痔速宁（口服） 润肠丸+麝香痔疮栓+盐酸左氧氟沙星（有炎症者） (3)三七化痔丸+复方消痔栓 建议顾客：养成良好的排便习惯，没有便意时，不要用力排便。经常吃高纤维饮食，例如 水果、蔬菜、全麸谷类食物，保持排便通畅。 九、妇科用药 16 （一）调经类 常识判断：痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适，以致影响患者的 生活和工作。 用药原则：养血调经药+行经止痛药 一般用药：田七痛经胶囊，痛经宝颗粒，痛经胶囊,元胡止痛胶囊,布洛芬缓释片, 联合用药： 女金丸+双氯灭痛(疼痛严重患者) 田七痛经胶囊+逍遥

38、丸 建议顾客：用热水瓶或热水袋热敷下腹部有助于减轻腹痛。经期不要吃冰冷的食物，不要 洗冷水澡或在冷水中工作，避免淋雨和受凉。发生痛经时尽量多休息。 （二）妇科炎症盆腔炎 （1）常识断：白带异常，小腹坠痛或小便疼痛，阴道或外阴搔痒，阴道有灼热感。 用药原则：对症药物+抗厌氧菌感染药+抗生素（栓剂） 一般用药：金鸡胶囊、妇平胶囊，妇炎康， 联合用药： 妇炎净片+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星 金刚藤胶囊+甲硝唑+阿奇霉素 妇科止带片+菲伯瑞+甲硝唑+舒蜜尔纳米栓 康妇炎胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星 (5)抗宫炎片(胶囊)+氨苄西林胶囊+左氧氟沙星+妇科外用 建议顾客：注意定期检查，如发现炎症及时治疗，并按

39、医生指导和疗程服药。 （2）病因：产后/术后感染/卫生或其它炎症蔓延发作 病症：下腹疼痛/发热/寒颤/经量增多/经期延长/体温高/心率快 处方组成：解毒祛湿类+理气活血类+抗菌消炎类+提高免疫类 处方一：左氧氟沙星+盆炎净+苦参栓+蜂胶 处方二：妇炎康丸+阿奇霉素+妇阴舒洗液 处方三：妇炎康或盆炎净+左氧氟沙星+双唑泰栓+诗洁 预防与保健：常用：车前子、土茯苓、白术、淮山、生苡仁、赤小豆水煎服，2、常用熟田七+虫草花煲汤 备注：注意个人卫生，避免妇科病反复发作，细菌逆行 （三）阴道炎 病因：由霉菌、真菌、念珠菌、细菌感染引起的炎症 病症：白带异常/外阴烧灼感/性交疼痛/尿频尿急尿痛症状 处方组

40、成：燥湿杀虫类+抗菌消炎类+祛风止痒类+增免疫 处方一：克霉唑栓+妇炎康+妇科千金洗液+转移因子 处方二：克霉唑片+妇科千金片+康乃馨洗液+拜普洛 处方三：阿希米+肤阴舒+氟康唑+蜂胶 预防与保健：常用：生姜 120g 艾叶 90g 加水 1500ml 煮沸 30 分过后 放入盆中，先熏后洗， 17 每日 2 次 备注：注意个人卫生，避免同房，男女同服 （四）细菌性阴道炎 病因：大部分由细菌、衣原体、支原体感染引起 病症：阴道分泌物异常/外阴瘙痒/烧灼感 处方组成：清热利湿类+健脾止带类+抗菌消炎类 处方一：左氧氟沙星+抗宫炎片+聚维酮洗液+阿希米 处方二：妇科千金+消糜泡腾片+苦柏止痒洗液+

41、头孢克肟 处方三：苦柏止痒洗液+消糜泡腾片+贝特巴沙片+阿奇霉 预防与保健：1、夫妇同治避免交叉感染，禁止性生活。2、对易复发的口服药与局部用药联合。3、不穿紧身内衣，禁用不洁冲洗器。 备注：注意个人卫生，避免妇科病反复发作，细菌逆行 （五）宫颈糜烂 病因：机械性刺激或损伤或病原体侵袭 病症：腹痛/尿频/尿急/尿痛/白带/血带等症状 处方组成：燥湿杀虫类+抗菌消炎类+去腐生肌类 处方一：左氧+抗宫炎片+消糜阴道泡腾片 处方二：苦参宫糜栓+左氧+二十五味鬼臼丸 处方三：阿希米+抗宫炎片+蜂胶+阿奇霉素 预防与保健：常用：海马 10g 白果 10 粒土茯苓 30-50g 煲汤 备注：禁吃辛辣、油腻

42、食物。注意卫生特别经期，停止坐浴，病期禁同房或缩短同房时间 （六）更年期用药 常识判断：大多数女性发生于 45-55 岁之间，典型症状面部发红、出汗（阵发性潮热） ，发 作次数不定。潮热发作时也可伴有胸闷、气短、心悸、头晕，甚至短暂性血压 升高。情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退、感觉 过敏等。伴有骨质疏松症引发的腰背痛。 用药原则：对症药物+雌激素+保健品 一般用药：更年安、坤宝丸，更年女宝 联合用药： 更年宁+大豆异黄酮+羊胎素 更年安+卵巢保养+羊胎素 建议顾客：经常进行适当的体育活动，以维持骨骼的强壮和心肺功能正常。保持心情舒畅，睡眠时间充足，多喝水。不要大量饮酒

43、。经常自我检查乳房，以尽早发现乳房 内的包块。 （七）妇科保健 18 常识判断：白带异常，阴道分泌物量多，粘稠、变色，泡沫状或豆腐渣状，有些病人的分 泌物有腥臭味。由各种病原体感染的霉菌性阴道炎、阴道滴虫病、细菌性阴道 炎。 （需要掌握不同证型阴道炎的不同表现特点，以便于对症用药） 。 用药原则：对症洗液+对症栓剂+外用消毒 一般用药：洁尔阴、肤阴洁，吾爱洗液，达可宁栓，宝丽婷克霉唑栓，妇科千斤凝胶,复方岗松洗液,复方苦参洗液,黄柏洗液,伊康舒,妇炎康洗液 联合用药： 针对不同的阴道炎分型正确选择对症的药物治疗 建议顾客：养成良好的卫生习惯，每天清洗，避免使用有刺激性的肥皂和香皂，穿宽松、 棉

44、质的内裤。阴道发痒时，尽量不要抓挠，以免抓伤皮肤和粘膜。避免内衣、 内裤、袜子在一起洗。 （八）乳腺疾病类 （1）乳腺增生 常识判断：常见于 25-40 岁妇女，月经前胀痛明显，月经后减轻，触之有硬块。 用药原则：对症药物+中药消炎+调节内分泌用药 一般用药：乳癖消颗粒、小金丸，乳康丸，乳康贴,乳核散结片,乳癖消片,乳核内消颗粒,乳宁胶囊,乳康片. 联合用药： 乳癖消颗粒+小金丸+乳康贴（外用） 。 乳宁片+乳康贴（外用） 。 建议顾客：保持舒畅的情绪，遇事忌怒，有规律作息。定期检查，如发现肿块立即治疗。 饮食易清淡，多吃蔬菜和水果。禁食烟酒。 （2乳腺炎 常识判断：多见产后哺乳妇女，初产妇女

45、尤多，自觉乳房胀痛，表面皮肤红热，触之有硬 块。 用药原则：对症中成药物+抗生素 一般用药：乳癖消片，消炎片 联合用药： 消炎片+盐酸左氧氟沙星 乳癖消胶囊+头孢克肟+逍遥丸 建议顾客：可做自检，最好定期到医院进行身体检查，如有异常应及时采取治疗措施。 应避免繁重的体力劳动，调整愉快的情绪，注意休息和睡眠。 （九）减肥用药 常识判断：通过营业员观察，体态肥胖者，爱美女士，控制血脂者。 用药原则：润肠通便药+抑制饮食药+降脂类 联合用药： 润肠丸+螺旋藻减肥胶囊+脂肪燃烧弹 19 苹果酸咀嚼片+轻身消胖丸+肠哈哈 (3)芦荟软胶囊+苦瓜软胶囊+膳食纤维素 (4)壳聚糖+膳食纤维片,适合皮下脂肪肥

46、胖的 建议顾客：控制饮食，尤其是热卡的摄入量。选择低脂肪、低糖和高纤维的食物（例如 水果和蔬菜）不要吃糖果、糕点、啤酒等高热量的食品。告诉患者需要服用的 药物和如何正确用药，如药物的名称、剂量、使用方法、最佳服药时间。 十、降血压药 常识判断：正常血压范围值是：低压是 6090mmhg,高压是 90140mmhg，轻度：低压 90 99mmhg 高压 140159mmhg，中度：低压 100109mmhg 高压 160179mmhg， 重度：低压 110mmhg 以上，高压 180mmhg 以上。高血压可能诱发中风、心肌梗 塞、心力衰竭、肾功能衰竭和失明等多种严重疾病。 用药原则： （一）利尿

47、剂：呋噻米、氢氯噻嗪（珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻） 适用：心衰。 禁用：糖尿病、痛风 （二） 受体阻滞剂：酒石酸美托洛尔，康忻 适用：心绞痛、心率快。 禁用：心动过缓、哮喘。 （三）钙离子拮抗剂：硝苯地平、氨氯地平、拉西地平 适用：高血压伴稳定型心绞痛， 。 禁用：偏头痛。 （四）血管紧张素转换酶抑制剂：卡托普利、依那普利、赖诺普利 适用：心衰、心梗、糖尿病。 禁用：老慢气、干咳患者，肾动脉狭窄者。 （五）血管紧张素受体拮抗剂：替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦 适用：糖尿病。 联合用药：以上五类药物可以联合用药，但联合的原则必须要有所注意和禁忌，以后在有 关章节详谈。 建议顾客：中年人和老年

48、人应定期测量血压，以便尽早发现和控制高血压。保持健康的饮 食习惯，摄入低盐、低脂、低糖和高纤维食物控制高血压，控制高血压需要长 期服药，应严格按照医生的指示按时服药，以便监测病情进展情况。不要擅自 减少用药量，甚至停服。平时可以服用罗布麻保健茶. （六）病因：肥胖、食物、饮酒、精神紧张、怀孕、更年期等综合原因所致 病症：血压升高/心悸/心力衰竭/头痛/眩晕/晕厥/昏迷 处方组成：降压药/改善血稠类+增加脑供氧类+软化血管 20 处方一：苯磺酸氨氯地平片+银杏叶片+深海鱼油+卵磷脂 处方二：厄贝沙坦片+复方降压片+银杏叶+罗布麻茶 处方三：苯磺酸氨氯地平片+血栓通+角鲨稀 预防与保健：枸杞茶：1、枸杞 10g 开水冲泡饭后当茶喝，每天 3 次连服 10 天。2、罗布麻茶 备注：减少盐摄入，每天检测血压，多做体育煅炼 十一、降血糖类 （1）常识判断：当空腹血糖值 3.96.1mmol/l 时为正常范围值，当空腹血糖值小于 7.8mmol/l，血糖不高一般在 7mmol/l，可以服中药治疗。当空腹血糖值大于 7.8mmol/l 可以联合用药。 用药原则：餐后调节剂+餐时调节剂+保健品 一般用药：瑞彤、瑞易宁，胰岛素 联合用药： 孚莱迪+盐酸二甲双胍缓释胶囊+蜂胶+螺旋藻 消渴降糖+盐酸二甲双胍肠溶片+蜂胶+螺旋藻 建议顾客：严格控制饮食的