2022最全高级内科住院医师资格模拟150题完整版(答案附后).docx

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1、2022最全高级内科住院医师资格模拟150题完整版(答案附后)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、关于新月体性肾炎肾脏病理改变，下列描述正确的是（）（单选题） A、 型表现为IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁 B、 型表现为IgG及C3呈线条样沉积于毛细血管壁 C、 型表现为IgA及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁 D、 型表现为IgM呈线条状沉积于毛细血管壁2、由35支终末细支气管组成的肺结构称为（）（单选题） A、 肺小叶 B、 初级小叶 C、 次级小叶 D、 肺段3、男性，64岁，双下肢水肿2周，血压13080mmHg，尿蛋白82g24h，红细胞1015HP，尿本一周蛋白（

2、-），血肌酐105molL，血白蛋白21gL临床诊断首选（）（单选题） A、 肾病综合征 B、 糖尿病肾病 C、 多发性骨髓瘤肾损害 D、 慢性肾小球肾炎4、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gL，WBC12109L，PLT15109L，骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1，该患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 急性白血病早期 B、 急性再障 C、 急性ITP伴缺铁性贫血 D、 类白血病反应5、有关Crohn病描述正确的是（）（单选题） A、 慢性炎性肉芽肿性疾病 B、 慢性非特异性炎性疾病 C、 两者均是 D、 两者均不是6、皮质醇增多症时下列不正确的是（）（单选题） A、

3、 抑制脂肪合成 B、 抑制蛋白质合成 C、 嗜酸性粒细胞绝对值增高 D、 血浆肾素水平增高7、肾动脉狭窄确诊的检查是（）（单选题） A、 清洁中段尿培养 B、 肾脏影像学检查 C、 肾动脉造影 D、 肾活检病理检查8、对心室颤动最可靠有效的方法是（）（单选题） A、 静脉注射利多卡因 B、 静脉注射胺碘酮 C、 电除颤 D、 静脉注射美托洛尔9、男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压7050mmHg，呼吸3次分，全身皮肤色素沉着，心率110次分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音上述各项检查中，显示24小时游离皮质醇明显减低，其余

4、无明显异常，此患者昏迷最可能的原因是（）（单选题） A、 感染中毒性脑病 B、 肾上腺皮质功能不全危象 C、 低血糖昏迷 D、 垂体危象10、下述表现不符合急性溶血的是（）（单选题） A、 寒战、高热、腰痛 B、 贫血伴黄疸 C、 棕红色乃至酱油色尿 D、 肺水肿11、处方一般不得超过几日用量（）（单选题） A、 3日 B、 5日 C、 7天 D、 10天12、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验13、T4中度升高，131I摄取率最高为4，其诊断可能为（）（单

5、选题） A、 急性化脓性甲状腺炎 B、 亚急性甲状腺炎 C、 毒性弥漫性甲状腺肿 D、 甲状腺囊肿出血14、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性抗Hp最佳治疗方案是（）（单选题） A、 阿莫西林+甲硝唑 B、 多潘立酮+阿莫西林 C、 手术切除 D、 铋剂+阿莫西林+甲硝唑15、影响能量代谢最主要的因素是（）（单选题） A、 寒冷 B、 高温 C、 肌肉活动 D、 精神活动16、贫血患者HGB68gL，WBC28109L，PLT80109L，网织红细胞2，红细胞平均体积105f1，平均血红蛋白浓度（MCHC）034，其骨髓检查可能是（）（单

6、选题） A、 骨髓增生减低，三系形态大致正常 B、 骨髓增生活跃，红细胞体积偏小，中心淡染 C、 骨髓增生活跃，可见大量有核红细胞和碎片 D、 骨髓增生活跃，红细胞胞体大，胞浆丰富，粒系分叶过多17、上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后，咯血突然终止。出现气促、唇面发绀，烦躁不安、双手乱抓。查体：BP12070mmHg，三凹征，双肺呼吸音减弱，HR120次分，律齐。下列哪项处理不恰当（）（单选题） A、 左侧卧位，头低，脚高 B、 可待因镇咳 C、 气管插管吸出积血 D、 纤支镜下止血18、目前认为扩张型心肌病最主要的病因是（）（单选题） A、 单基因显性遗传 B、 持续病毒感染 C、 冠

7、状动脉病变 D、 药物因素19、妄想性障碍的临床特征是（）（单选题） A、 可以出现幻觉 B、 妄想的内容多片断的、非系统的 C、 情感淡漠症状与妄想相伴随 D、 以系统的妄想为突出特征20、恶性骨肿瘤中最常见的是（）（单选题） A、 骨肉瘤 B、 骨转移瘤 C、 骨髓瘤 D、 纤维肉瘤21、关于传染病的实验室一般检查，不正确的是（）（单选题） A、 革兰阳性菌感染常常白细胞显著增高 B、 病毒感染时白细胞为正常，但肾病综合征出血热除外 C、 蠕虫感染时常常嗜酸性粒细胞明显增多 D、 粪便中查到虫卵肯定是寄生虫病22、胸内甲状腺有以下表现，错误的是（）（单选题） A、 大多位于胸骨后 B、 恶

8、性者较少见 C、 因甲状腺含碘CT值较高 D、 气管常向前侧方移位23、脑脓肿壁形成早期，CT表现为（）（单选题） A、 水肿最明显 B、 结节样增强 C、 不均匀环形增强 D、 均匀环形增强24、成人型呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中哪项是错误的（）（单选题） A、 急性起病 B、 肺动脉楔压小于或等于2.40kPa（18mmHg） C、 胸片示双肺浸润阴影 D、 PaO2FiO2小于或等于40kPa（300mmHg）25、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现（）（单选题） A、 肝脾肿大 B、 长期周期性发热 C、 盗汗、体重减轻 D、 无痛性淋巴结肿大26、28岁，青年男性，因烦渴、多尿，

9、神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL，血Na+151mmolL若患者有酸碱平衡失调应为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒27、关于隐性感染，下列不正确的是（）（单选题） A、 机体发生特异性免疫应答 B、 不引起或只引起轻微的组织损伤 C、 不出现临床症状和体征 D、 病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态28、女性，25岁，反复发作性气喘10年。此次重度发作经治

10、疗已得到控制。为预防复发，公认的有效措施是（）（单选题） A、 脱（减）敏治疗 B、 长期吸入抗炎剂表面激素或色苷酸钠 C、 长期服用酮替酚或其他抗过敏药 D、 长期服用泼尼松29、为预防麻疹可（）（多选题） A、 注射类毒素 B、 接种死疫苗 C、 接种减毒活疫苗 D、 注射丙种球蛋白30、压师未取得处方权开具药品处方的：由县级以上卫生行政部门责令暂停执业活动的时间为（）（单选题） A、 六个月 B、 六个月以上一年以下 C、 一年 D、 三个月以上六个月以下31、患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白。 A、 心电

11、图 B、 超声心动图 C、 胸部X线平片 D、 磁共振显像32、男性，50岁，有吸烟史30年，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于（）（单选题） A、 支气管腺癌 B、 支气管黏膜肥大 C、 支气管黏膜化生 D、 支气管黏膜萎缩33、依照母婴保健法规定施行终止妊娠或者结扎手术，应当经（）（单选题） A、 近亲属同意，并签署意见 B、 监护人同意，并签署意见 C、 本人同意，并签署意见 D、 亲属同意，并签署意见34、女性，40岁，面色苍白，乏力1年余，月经周期延长，临床疑有内分泌腺体功能低下，此时不需做的检查（）（单选题） A、 动态功能抑制试验 B、 影像学检查 C、 靶腺

12、激素测定 D、 动态功能兴奋试验35、医疗事故处理条例规定，医患双方不能确定患者死因或对死因有异议时，应在患者死亡后多少小时进行尸检，具备尸体冻存条件的，可以延长至几日？（）（单选题） A、 24；7 B、 48：7 C、 48：5 D、 48：336、属于慢性阻塞性肺疾病的是（）（单选题） A、 慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘 B、 有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿 C、 哮喘、支气管扩张 D、 慢性支气管炎、哮喘、肺气肿37、男，6岁，因发热、头痛4天，病情加重一天，呕吐两次，于8月29日入院。体查：体温40，颈硬，克氏征（+），脑脊液：潘氏试验（+），糖正常，氯化物正常，白细胞20010

13、6/L，多核0.54，单核0.46.外周血白细胞14109/L，中性粒细胞0.86。追问病史，近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意，回答下列2题。为明确诊断，首先的检测项目是（）（单选题） A、 头部CT或MRI B、 粪常规检查+培养 C、 外周血找疟原虫 D、 CSF查抗乙脑病毒IgM抗体38、关于再生障碍性贫血的发病机制正确的是（）（单选题） A、 造血干细胞中CD8T+细胞明显减少 B、 T辅助细胞型（Thl）比例增高 C、 患者体内IFN-水平下降 D、 骨髓中CD34+细胞增加39、原醛的肾素、血管紧张素和醛固酮的变化特点是（）（单选题） A、 醛固酮高而肾素、血管紧

14、张素正常 B、 醛固酮高而肾素、血管紧张素低 C、 醛固酮、肾素、血管紧张素都高 D、 醛固酮与肾素高而血管紧张素正常40、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄对确诊有意义的体征是（）（单选题） A、 杵状指 B、 Heberden结节 C、 皮下结节 D、 腊肠样指41、诊断鼻窦霉菌的最佳检查方法是（）（单选题） A、 平片 B、 CT平扫 C、 CT增强扫描 D、 MRI42、19岁，女性患者，因原发性闭经就诊，查体：女性体态，双乳期（乳核大于乳晕），触发泌乳征

15、阳性，化验：血雌二醇正常范围低值，血泌乳素水平210gL，头颅CT正常，B超示：子宫体积小，最可能的诊断是（）（单选题） A、 子宫源性闭经 B、 卵巢性闭经 C、 下丘脑垂体性闭经 D、 垂体泌乳素瘤43、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验44、型溶血性链球菌侵入人体后可产生下列哪些病变（）（多选题） A、 化脓性病变 B、 中毒性病变 C、 中枢神经系统病变 D、 变态反应性病变45、男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体

16、双肺可闻干、湿啰音。WBC13107/L，胸部X线未见异常。该患者的诊断是（）（单选题） A、 支气管哮喘发作期 B、 支气管哮喘缓解期 C、 慢性支气管炎急性发作期 D、 慢性支气管炎临床缓解期46、肺源性心脏病患者，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时后PaCO2自40mmHg升至80mmHg，PaCO2自75mHg降至25mmHgpH755，BE-05，应考虑（）（单选题） A、 原发性呼吸性酸中毒，代偿期 B、 原发性代谢性碱中毒 C、 原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒 D、 原发性呼吸性碱中毒，失代偿期47、男性，45岁，诉周期性高热2个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、

17、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC401012L，HCB95gL，WBC56109L，PLT70109L，ESR80mmh；骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞5常用的化疗方案（）（单选题） A、 MOPP B、 vDP C、 CHOP D、 HDDA48、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区病灶部位（）（单选题） A、 右肺下野 B、 右肺上野 C、 右肺中野 D、 左肺49、风湿性心脏病患者，心房颤动好发于（）（单选题） A、 二尖瓣狭窄 B、 二尖瓣关闭不全 C、 主动脉瓣

18、狭窄 D、 主动脉瓣关闭不全50、可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是（）（单选题） A、 哌唑嗪 B、 卡维地洛 C、 引哒帕胺 D、 贝那普利51、何谓关节脱位（）（单选题） A、 关节分离 B、 关节囊扭伤并断裂 C、 关节韧带断裂 D、 关节面失去正常对合关系52、女性，34岁，月经增多伴发热10余天，Hb50g/L，WBC1.2109/L，PLT0109/L，骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1，该病人最可能的诊断是（）（单选题） A、 急性ITP伴缺铁性贫血 B、 急性再障 C、 急性白血病早期 D、 类白血病反应53、流行性斑疹伤寒何时传染性

19、最强（）（单选题） A、 病后第1周 B、 病后第2周 C、 潜伏期末 D、 病后第4周54、下列各项中属于主动免疫制剂的是（）（多选题） A、 菌苗 B、 疫苗 C、 抗毒素 D、 类毒素55、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，便后疼痛有缓解。结肠镜检查见粘膜充血、糜烂及浅表小溃疡。此患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 细菌性痢疾 B、 肠道菌群失调 C、 肠易激综合征 D、 溃疡性结肠炎56、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kg失水的程度属于（）（单选题） A、 轻度 B、 中度 C、 重度 D、 极重度

20、57、血清阴性脊柱关节病的命名中血清阴性是指哪项检查阴性（）（单选题） A、 ANA阴性 B、 RF阴性 C、 ASO阴性 D、 HLA-B27阴性58、下列选项中，不是视网膜母细胞瘤的常见CT表现的是（）（单选题） A、 位于眼球壁内 B、 肿瘤内团块状钙化 C、 肿瘤密度较低 D、 肿瘤增强明显59、男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。血压9868mmHg，心率108次分，肝脾未触及，HBsksAg（+），可能的诊断为（）（单选题） A、 肝硬化食管静脉曲张破裂出血 B、 消化性溃疡出血 C、 急性胃黏膜损伤

21、D、 食管贲门黏膜撕裂综合征60、下列选项中，对诊断肾动脉狭窄最有意义的是（）（单选题） A、 病人年轻 B、 起病急，血压显著增高 C、 常无高血压家族史 D、 上腹部闻及血管杂音61、以下哪一项不是溺水濒死期的临床特征（）（单选题） A、 神志清醒 B、 血压下降 C、 呼吸停止 D、 四肢厥冷62、凝血酶原时间（PT）正常见于（）（单选题） A、 维生素K缺乏 B、 慢性肝病肝功能失代偿 C、 血友病 D、 口服双香豆素63、急性心肌梗死酶学检查特异性最高的是（）（单选题） A、 谷草转氨酶 B、 碱性磷酸酶 C、 乳酸脱氢酶 D、 肌酸磷酸激酶的同工酶64、以下疾病不属于血管外溶血的是

22、（）（单选题） A、 PNH B、 自身免疫性溶血 C、 地中海贫血 D、 新生儿溶血65、伤寒侵犯（）（单选题） A、 胃 B、 空肠 C、 回肠 D、 结肠66、根据医疗事故处理条例的规定，医患双方当事人的任何一方，若对首次医疗事故技术鉴定结论不服时，向当地卫生行政部门申请再次鉴定的期限，为收到首次医疗事故技术鉴定结论（）（单选题） A、 10天内 B、 15天内 C、 30天内 D、 45天内67、下列不是幽门管溃疡特点的是（）（单选题） A、 餐后很快发生疼痛，制酸剂难控制 B、 好发在2040岁 C、 早期可出现呕吐 D、 易并发幽门梗阻、出血及穿孔68、男性，28岁，2周前右脚受伤

23、划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）在治疗过程中患者并发上消化道出血，为止血和防止胃腔内细菌定植与繁殖，推荐的治疗措施是（）（单选题） A、 应用止血药物 B、 H受体阻滞剂 C、 胃内注入冰水 D、 硫糖铝69、女性，30岁。间断心悸、胸闷、头晕2年，时有黑矇现象，本次因晕厥一次就诊。心电图示QT间期0.80s，T波宽大，U波明显，诊断为QT间期综合征，推测其晕厥原因是：（）（单选题） A、 三度房室传导阻滞 B、 窦性静止 C、

24、非阵发性室性心动过速 D、 尖端扭转型室性心动过速70、早期胃癌，下列影像学检查方法中首选的是（）（单选题） A、 传统的钡餐检查技术 B、 气钡双重检查技术 C、 低张气钡双重检查技术 D、 CT71、患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH714，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO30mmolL。符合（）（单选题） A、 原发性代谢性酸中毒，失代偿 B、 原发性呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿 C、 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒 D、 原发性呼吸性酸

25、中毒+原发性代谢性碱中毒72、63岁男性，工人。因健忘，出门找不到路回家，常收藏破烂无用的东西，夜间兴奋不眠，已经半年，因而入院以下哪种情况可能性最小（）（单选题） A、 脑血管性痴呆 B、 正常颅压脑积水 C、 颅内占位病变 D、 精神分裂症73、胸外除颤时，电极板应置于（）（单选题） A、 胸骨右缘第3肋间和心尖区 B、 胸骨左缘第2肋间和心尖区 C、 胸骨右缘第2肋间和心尖区 D、 心尖区和右侧肩胛区74、鼻导管低流量3Lmin给氧，FiO2可达（）（单选题） A、 24 B、 28 C、 32 D、 3675、女性，26岁，妊娠30周，发现血糖高1个月，明确诊断妊娠期糖尿病，饮食控制后

26、空腹血糖46mmolL，糖化血红蛋白37。近2周体重无明显增加，考虑（）（单选题） A、 继续原治疗方案 B、 无需饮食控制 C、 增加热量摄入，监测血糖 D、 减少锻炼，减少能量消耗76、虱传回归热的传染源是（）（单选题） A、 病人 B、 鼠类 C、 臭虫 D、 虱77、下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是（）（单选题） A、 仅有抗炎作用 B、 既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用 C、 缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢 D、 不会诱发或加重感染78、能测出梅毒螺旋体特异抗体的试验是（）（单选题） A、 荧光密螺旋体抗体吸收试验 B、 捕获ELISA法 C、 梅毒螺

27、旋体制动试验 D、 非密螺旋体抗原试验79、肠道病毒71型感染的两大临床特征是（）（多选题） A、 腹泻 B、 中枢神经系统感染 C、 休克 D、 瘫痪80、患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温396，呼吸24次分，脉搏123次分，血压9060mmHg，双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（+），红细胞1015个HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）药敏结果未回报，临床首选的抗菌药物应针对的细菌是（）（单选题） A、 金黄色葡萄球菌 B、 铜绿假单胞菌 C、 大肠杆菌 D、 变形杆菌81、肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是（）（单选题） A、 高热量 B、 高碳水化合物 C、 高

28、蛋白质 D、 高维生素82、女性，28岁，1小时前突发咯血300ml，现仍咯血不止来急诊，既往肺结核病史2年，体检发现左上肺少许湿啰音，最适宜的治疗是（）（单选题） A、 输血 B、 静滴低分子右旋糖酐 C、 静滴氨基己酸 D、 静滴垂体后叶素83、女性，40岁，桥本甲状腺炎6年，近日出现体重增加，血脂增高，乏力，嗜睡最应该首先进行的检查是（）（单选题） A、 心电图 B、 头颅CT C、 心梗3项 D、 甲状腺功能84、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验8

29、5、男女强直性脊柱炎的主要差别是（）（多选题） A、 男性HLA-B27阳性率大于90%，女性小于80% B、 男性预后较差，女性预后较好 C、 男性病情重，女性病情轻 D、 外周关节受累发生率女性多见86、莱姆病的主要传染媒介是（）（单选题） A、 蜱 B、 马蝇 C、 蚊 D、 鹿蝇87、情感性精神临床类型有（）（多选题） A、 抑郁发作 B、 躁狂发作 C、 环性心境障碍 D、 恶劣心境障碍88、乙类传染病（）|甲类传染病（）（配伍题） A、 霍乱 B、 麻风病 C、 艾滋病 D、 流行性腮腺炎89、医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行时，其疫情报告应当遵循的原则是（）

30、（单选题） A、 属地管理 B、 层级管理 C、 级别管理 D、 特别管理90、患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查体：双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞119109L，中性90，血Cr86molL，尿常规正常，胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛，复查尿常规蛋白（+），白细胞（+）（其中30以上为嗜酸性粒细胞），红细胞（+），血Cr519molL该患者急性肾衰竭最可能的病因是（）（单选题） A、 感染性休克 B、 肺出血肾炎综合征 C、 急性药物过敏性间质性肾炎 D、 急性肾小球肾炎91、治疗急性胰腺炎的关键环节是（）

31、（单选题） A、 抑制胰腺分泌 B、 抗感染 C、 抑制胰酶活性 D、 镇静、止痛92、躁狂发作病程及预后，下列哪项不正确（）（单选题） A、 自然病程一般持续数周至半年，平均3个月左右 B、 自然病程也可持续数天，个别可达数年以上 C、 大多数能完全恢复，如反复发作多次可成慢性 D、 大多数病人不可完全恢复，残留情感症状93、急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于（）（单选题） A、 可用阿托品 B、 可用解磷定 C、 全血胆碱酯酶活力测定 D、 患者可出现肺水肿表现94、一患者腰痛半年，查得尿蛋白阳性，溶骨性损害，免疫球蛋白增高，主要考虑为：（）（单选题） A、 转移性

32、骨肿瘤 B、 多发性骨髓瘤 C、 Waldensttom巨球蛋白血症 D、 骨髓纤维化95、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验96、缩窄性心包炎可闻及（）（单选题） A、 心包叩击音 B、 心包摩擦音 C、 Austin-Flint杂音 D、 喀喇音97、男性，58岁，头晕乏力1年，划伤手指出血不止就诊，检验HGB65gL，RBC210L，WBC1810L，PLT3010L，白细胞分类淋巴细胞80，中性20，肝脾无肿大，骨髓增生低下，最可能的诊断是（）（单选

33、题） A、 骨髓纤维化 B、 急性再障 C、 慢性再障 D、 脾功能亢进98、女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T365，BP11585mmHg，P90次分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温380，此时可诊断为（）（单选题） A、 结石性急性坏疽性胆囊炎 B、 胆总管结石 C、 细菌性肝脓肿 D、 坏死性急性胰腺炎99、关于惊恐障碍，不正确的叙述是（）（单选题） A、 多发生于青春后期或成年早期 B、 起病急骤，终止迅速 C、 一般发作520分钟，很少超过1小时 D、 一个月之内至少发作

34、1次100、12岁，男孩，出生正常，智力良好，家庭环境尚好，家长发现自幼生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体：身高110cm，体重20kg，心、肺、腹（-），双睾丸较同龄人小，声音细脆预计这种异常最可能的疾病是（）（单选题） A、 甲状腺功能减退症 B、 21-羟化酶缺乏症 C、 性腺发育障碍 D、 垂体性侏儒症101、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验102、小叶中央型肺气肿的病理改变是（）（单选题） A、 一级、二级呼吸性细支气管狭窄，肺泡

35、管、肺泡囊、肺泡扩张 B、 终末细支气管以下结构全部扩张 C、 肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 D、 终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张103、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力该患者体检未见明显异常，每日经皮肤排出水分约（）（单选题） A、 15003000ml B、 500ml C、 300ml D、 25004000ml104、患者沈某患肠癌，对其进行手术治疗，手术中因医生误伤其动脉，患者需要输血，此时错误的说法是（）（单选题） A、 使用医院储备血液，如无储备则需从血站取血 B、 因情况紧急，医院也可临时采

36、血，但要符合相关规定和要求 C、 使用血站提供的无偿献血血液，患者无需交纳任何费用 D、 如果医院在输血过程中尽到了注意义务，没有出现任何差错，患者仍因输血而感染某种疾病，则此事件不属于医疗事故105、内科医师张某，乘火车出差，一孕妇早产，列车广播寻找医生。张某遂自告奋勇为产妇接生，终因手法不规范，导致婴儿臂丛神经损伤。张某的行为属于（）（单选题） A、 违规操作，构成医疗事故 B、 非法行医，不属医疗事故 C、 采取紧急医疗措施，不属医疗事故 D、 见义勇为，不构成医疗事故106、缺铁性贫血患者给予补充铁剂治疗时，血红蛋白正常后，仍需继续补充铁剂（）（单选题） A、 13个月 B、 36个月

37、 C、 69个月 D、 912个月107、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是（）（单选题） A、 NSAID B、 胃酸胃蛋白酶 C、 胰酶 D、 乙醇108、男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC361012L，HGB100gL，WBC150109L，PLT300109L。分类：原粒003，早幼粒003，中幼粒01，晚幼粒04，杆粒034，嗜碱性粒细胞002，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性如需明确诊断，应先做的检查是（）（单选题） A、 B超 B、 CT C、 骨髓检查 D、 血沉109、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温

38、365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力其组织间液有（）（单选题） A、 10.5kg B、 5.5kg C、 7kg D、 12.5kg110、下列哪种疾病引起的发热多不伴寒战（）（单选题） A、 疟疾 B、 大叶性肺炎 C、 伤寒 D、 流行性感冒111、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤最可能的原因是（）（单选题） A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻痹 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死112、女，25岁，癫痫，CT示侧脑室旁多发低密度灶，结节样或块状增强。最大可能是（）

39、（单选题） A、 转移瘤 B、 脑囊虫 C、 脑脓肿 D、 多发性硬化113、男性，65岁，患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体重减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该患者下一步首要的检查为（）（单选题） A、 粪便隐血试验 B、 胃酸测定 C、 腹部B超检查 D、 胃镜和细胞学检查114、男，36岁，头痛，癫癎，CT示脑实质多数高密度点状影和051cm圆形低密度灶，呈环形增强。最可能的诊断是（）（单选题） A、 多发性硬化 B、 脑脓肿 C、 结节性硬化 D、 脑囊虫病115、男性，40岁，脑外伤术后、肺部感染，神志深昏迷，第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰，皮肤散在瘀

40、斑。查Hb80g/L，PLT40109，PT延长8s，APTT延长15s，D二聚体20000g/L；肝肾功能：BUN12mmol/L，Ccr190mol/L，ALT80U/L，AST70U/L，TBil50mol/L，IBil35mol/L，你考虑该患者出血原因中最可能的诊断是（）（单选题） A、 重症肝炎 B、 ITP C、 DIC D、 TTP116、下述哪项对中心静脉压的影响最小（）（单选题） A、 静脉回心血量 B、 静脉血管张力 C、 肺动脉楔压 D、 血容量117、一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件是（）（单选题） A、 清除口咽分泌物

41、，保持呼吸道通畅 B、 确定呼吸停止 C、 每次吹入800ml气体 D、 患者置于仰卧位118、女性，40岁。因右侧甲状腺单发结节，颈部淋巴结无肿大，行甲状腺结节局部切除术。术后病理报告为甲状腺乳头状腺癌。术后5天拆线。下一步对患者的治疗是（）（单选题） A、 再一次手术清除患侧淋巴结 B、 口服甲状腺素片 C、 口服碘剂 D、 再一次手术将患侧腺体、峡部及对侧腺体大部切除，术后长期口服甲状腺素片119、家庭治疗的具体实施是（）（多选题） A、 定期访谈 B、 依靠其他家庭成员来教育病人 C、 布置家庭作业 D、 访谈可针对发现问题实施干预120、属于骨折全身表现的是（）（单选题） A、 休克 B、 肿胀 C、 疼痛 D、 畸形121、女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨