童年孤独症X文丰.pptx

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1、主要内容 1.1.简介自闭症简介自闭症 2.2.自闭症临床表现自闭症临床表现 3.3.自闭症诊断、病因及治疗自闭症诊断、病因及治疗第1页/共22页自闭症自闭症又称孤独症或孤独性障碍(autistic disorder)等，是广泛性发育障碍的代表性疾病。其被归类为一种由于神经系统失调导致的发育障碍，其病征包括不正常的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式，是以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征的精神疾病。第2页/共22页PDDPDDPervasive Developmental DisorderPervasive Developmental Disorder广

2、泛性发展障碍广泛性发展障碍广泛性发展障碍广泛性发展障碍儿童孤独症儿童孤独症(Autism)阿斯伯格综合征阿斯伯格综合征 (Asperger syndrome,AS)未分类的广泛性发育未分类的广泛性发育障碍障碍(PDD-NOS)第3页/共22页临床表现社会交往障碍 交流障碍兴趣狭窄和刻板重复的行为方式 第4页/共22页社会交往障碍社会交往障碍五岁之前，缺乏依恋行为，和他人五岁之前，缺乏依恋行为，和他人没有目光交流，对人的声音缺乏兴没有目光交流，对人的声音缺乏兴趣和反应，没有期待被抱起的姿势，趣和反应，没有期待被抱起的姿势，或抱起时身体僵硬、不愿与人贴近；或抱起时身体僵硬、不愿与人贴近；五岁之后，

3、不会与其他儿童一起玩五岁之后，不会与其他儿童一起玩耍，没有朋友，缺乏共情能力；不耍，没有朋友，缺乏共情能力；不能正常地感受他人的情感和反应。能正常地感受他人的情感和反应。学龄期后，随着年龄增长及病情改学龄期后，随着年龄增长及病情改善，患儿对父母、同胞可能变得友善，患儿对父母、同胞可能变得友好而又感情，但仍明显缺乏主动与好而又感情，但仍明显缺乏主动与人交往的兴趣和行为。人交往的兴趣和行为。第5页/共22页交流障碍交流障碍1 1非言语交流障碍非言语交流障碍 该症患儿常以哭或尖叫表示他们的不舒适该症患儿常以哭或尖叫表示他们的不舒适或需要。稍大的患儿可能会拉着大人手走向他想要的东西缺乏或需要。稍大的患

4、儿可能会拉着大人手走向他想要的东西缺乏相应的面部表情，表情也常显得漠然，很少用点头、摇头、摆相应的面部表情，表情也常显得漠然，很少用点头、摇头、摆手等动作来表达自己的意愿。手等动作来表达自己的意愿。2 2言语交流障碍言语交流障碍 该症患儿言语交流方面存在明显障碍，包括：该症患儿言语交流方面存在明显障碍，包括：语言理解力不同程度受损；语言理解力不同程度受损；言语发育迟缓或不发育，也有言语发育迟缓或不发育，也有部分患儿部分患儿2-32-3岁前曾有表达性言语，但以后逐渐减少，甚至完岁前曾有表达性言语，但以后逐渐减少，甚至完全消失；全消失；言语形式及内容异常：患儿常常存在模仿言语、刻言语形式及内容异常

5、：患儿常常存在模仿言语、刻板重复言语，语法结构、人称代词常用错，语调、语速、节律、板重复言语，语法结构、人称代词常用错，语调、语速、节律、重音等也存在异常；重音等也存在异常；言语运用能力受损：部分患儿虽然会背言语运用能力受损：部分患儿虽然会背儿歌、背广告词，但却很少用言语进行交流，且不会提出话题、儿歌、背广告词，但却很少用言语进行交流，且不会提出话题、维持话题或仅靠刻板重复的短语进行交谈，纠缠于同一话题。维持话题或仅靠刻板重复的短语进行交谈，纠缠于同一话题。极少参与表演性游戏。极少参与表演性游戏。第6页/共22页兴趣狭窄及刻板重复的行为方式兴趣狭窄及刻板重复的行为方式对游戏方式的变化无动于衷，

6、心智活动僵硬和呆滞，想象力极对游戏方式的变化无动于衷，心智活动僵硬和呆滞，想象力极其有限；对物品有强烈的依恋；固执于某种单一活动，例如公其有限；对物品有强烈的依恋；固执于某种单一活动，例如公共汽车路线、火车时刻表、颜色、数字、形状等；存在仪式性共汽车路线、火车时刻表、颜色、数字、形状等；存在仪式性或强迫性动作；拒绝环境的改变，例如家具位置移动会使他们或强迫性动作；拒绝环境的改变，例如家具位置移动会使他们焦虑不安。焦虑不安。第7页/共22页孤独症儿童的智力孤独症儿童的智力多数儿童智力落后多数儿童智力落后(80(80左右左右)多数儿童在某一或几方面有特殊能力，又称白痴学者多数儿童在某一或几方面有特

7、殊能力，又称白痴学者约约20%20%儿童智力正常，儿童智力正常，5%5%儿童高智商儿童高智商均存在三大主要特征或智力结构异常均存在三大主要特征或智力结构异常机械记忆力良好、多数对音乐有兴趣机械记忆力良好、多数对音乐有兴趣第8页/共22页第9页/共22页诊断 自闭症是生理上不明显，故此断症需要完整的身体和神经评估。根据精神疾病诊断与统计手册自闭症自闭症是生理上不明显，故此断症需要完整的身体和神经评估。根据精神疾病诊断与统计手册自闭症是生理上不明显，故此断症需要完整的身体和神经评估。根据精神疾病诊断与统计手册定义，自闭症必需是生理上不明显，故此断症需要完整的身体和神经评估。根据精神疾病诊断与统计手

8、册定义，自闭症必需要三岁前出现社会互动、言语及社交沟通迟缓发展。要三岁前出现社会互动、言语及社交沟通迟缓发展。第10页/共22页病因 虽然孤独症的病因还不完全清楚，但目前的研究表明，某些危险因素可能同孤独症的发病相关。引起孤独症的危险因素可以归纳为：遗传、感染与免疫和孕期理化因子刺激。第11页/共22页治疗自闭症是唯一一个既无病因，又无法治疗，仅有诊断的所谓“病”。遇到这种病，感觉医院已经不是医院，是人民法院。第12页/共22页 男女发病率差异显著男女发病率差异显著 国外国外 男男:女女 4:1 我国我国 男男:女女 6-9:1 全球全球:3500万万 中国中国:200-700万万第13页/共

9、22页第14页/共22页雨人雨人 是是19881988年上映的美国电影，以兄弟之情为年上映的美国电影，以兄弟之情为主题。这个故事根据真人真事改编，主要主题。这个故事根据真人真事改编，主要制作的灵感是来自金制作的灵感是来自金匹克。电影讲述一匹克。电影讲述一个自私的查理发现了原来一直以来兄长雷个自私的查理发现了原来一直以来兄长雷蒙，父亲更将所有遗产都留给他，只留下蒙，父亲更将所有遗产都留给他，只留下一辆旧款轿车及玫瑰花园给查理，所以查一辆旧款轿车及玫瑰花园给查理，所以查理希望夺回资产。理希望夺回资产。雨人雨人在第六十一在第六十一届奥斯卡金像奖获得八项提名及四项大奖届奥斯卡金像奖获得八项提名及四项大

10、奖 。学者综合症（学者综合症（Savant-SyndromeSavant-Syndrome）是指对某种是指对某种艺术或学术有超乎常人的能力的人。他们的天赋有多种艺术或学术有超乎常人的能力的人。他们的天赋有多种不同的形式，有演奏乐器、绘画、记忆、计算及日历运不同的形式，有演奏乐器、绘画、记忆、计算及日历运算能力。美国电影算能力。美国电影雨人雨人中的中的“雨人雨人”就是一个典型就是一个典型的学者综合症，他对数字的计算能力和记忆力非常惊人。的学者综合症，他对数字的计算能力和记忆力非常惊人。第15页/共22页海洋天堂海洋天堂 海洋天堂海洋天堂由李连杰饰演的父亲由李连杰饰演的父亲与患有自闭症的儿子相依为

11、命，在与患有自闭症的儿子相依为命，在被查出身患绝症后，父亲竭尽所能被查出身患绝症后，父亲竭尽所能欲为儿子寻找一个值得托付的家，欲为儿子寻找一个值得托付的家，却历尽波折却历尽波折源自导演薛晓路源自导演薛晓路1010年来在自闭症学校年来在自闭症学校“星星雨星星雨”担任担任义工的亲身体验义工的亲身体验 。第16页/共22页自闭历程自闭历程 本片根据美国动物科学家、著名自闭症患者天宝本片根据美国动物科学家、著名自闭症患者天宝葛葛兰汀的自传改编。主要讲述的的是自幼患有自闭症天兰汀的自传改编。主要讲述的的是自幼患有自闭症天宝宝葛兰汀克服自闭症相继取得畜牧科学硕士、博士，葛兰汀克服自闭症相继取得畜牧科学硕士

12、、博士，并成为当今少数的牲畜处理设备设计、建造专家之一并成为当今少数的牲畜处理设备设计、建造专家之一的历程。的历程。于两岁时被诊断出自闭症，直到四岁才开始说话，于两岁时被诊断出自闭症，直到四岁才开始说话，是畜产学学者、畅销作家、和禽畜动物行为顾问，是畜产学学者、畅销作家、和禽畜动物行为顾问，目前任教于科罗拉多州立大学。身为知名的亚斯目前任教于科罗拉多州立大学。身为知名的亚斯伯格综合症患者，葛兰汀致力于宣导自闭症、并伯格综合症患者，葛兰汀致力于宣导自闭症、并发明了发明了Hug machineHug machine给过度敏感的人。时代周刊给过度敏感的人。时代周刊20102010年年100100位位

13、“全球最具影响力人物全球最具影响力人物”评选，英雄评选，英雄榜第榜第5 5位位。天宝天宝葛兰汀葛兰汀第17页/共22页这部电影取材于真实的故事。六岁的凯尔患有自闭这部电影取材于真实的故事。六岁的凯尔患有自闭症。无论是在家里症。无论是在家里,还是跟妈妈一块外出还是跟妈妈一块外出,凯尔从来凯尔从来不跟妈妈说话不跟妈妈说话,也不让妈妈抱、碰。为照顾凯尔也不让妈妈抱、碰。为照顾凯尔,妈妈妈只有放弃工作妈只有放弃工作,将自己所有的时间几乎都交给儿将自己所有的时间几乎都交给儿子凯尔。凯尔的自闭症给爸爸带来巨大的工作压力子凯尔。凯尔的自闭症给爸爸带来巨大的工作压力,还直接影响到父母间感情。一次偶然中，凯尔结

14、还直接影响到父母间感情。一次偶然中，凯尔结识了一条小狗，并执意给小狗取名为识了一条小狗，并执意给小狗取名为“托马斯托马斯”。罗布夫妇将托马斯带回家，让托马斯成为家庭一员。罗布夫妇将托马斯带回家，让托马斯成为家庭一员。自从有了托马斯，凯尔的情况有所好转。自从有了托马斯，凯尔的情况有所好转。“托马斯托马斯”改变了凯尔，同时改变了一个家庭。改变了凯尔，同时改变了一个家庭。我和托马斯我和托马斯第18页/共22页患病的儿童发育受到阻碍，缺乏正常的语言沟通和社会交患病的儿童发育受到阻碍，缺乏正常的语言沟通和社会交往能力。为了提高人们对自闭症和相关研究与诊断以及自往能力。为了提高人们对自闭症和相关研究与诊断

15、以及自闭症患者的关注，闭症患者的关注，20072007年年1212月联合国大会通过决议：从月联合国大会通过决议：从20082008年起，将每年的年起，将每年的4 4月月2 2日定为日定为“世界自闭症日世界自闭症日”。“世界自闭症日世界自闭症日”提醒人类社会：应该实现自闭症患者与普提醒人类社会：应该实现自闭症患者与普通人间的相互尊重、相互理解与相互关心。作为普通人，通人间的相互尊重、相互理解与相互关心。作为普通人，不应把自闭症患者看作怜悯的对象，而应把不应把自闭症患者看作怜悯的对象，而应把4 4月月2 2日这一天日这一天作为审视和增强自身道德观念、社会责任的契机。作为自作为审视和增强自身道德观念

16、、社会责任的契机。作为自闭症患者及其直接相关的人员，如自闭症患者家属、学者闭症患者及其直接相关的人员，如自闭症患者家属、学者专家、医生护士等，也应把专家、医生护士等，也应把4 4月月2 2日作为继续齐心协力战胜日作为继续齐心协力战胜疾病的疾病的“加油站加油站”。世界自闭症日世界自闭症日（4.2）第19页/共22页在壹基金创始人在壹基金创始人在壹基金创始人在壹基金创始人李连杰李连杰李连杰李连杰先先先先生的大力支持下，生的大力支持下，生的大力支持下，生的大力支持下，“大大大大福自闭症关爱基金福自闭症关爱基金福自闭症关爱基金福自闭症关爱基金”2010201020102010年年年年6 6 6 6月成

17、立。月成立。月成立。月成立。文章文章文章文章作为发作为发作为发作为发起人亲自签署与壹基金相起人亲自签署与壹基金相起人亲自签署与壹基金相起人亲自签署与壹基金相关法律文件并得到壹基金关法律文件并得到壹基金关法律文件并得到壹基金关法律文件并得到壹基金书面授权；大福自闭症关书面授权；大福自闭症关书面授权；大福自闭症关书面授权；大福自闭症关爱基金是中国首家由明星爱基金是中国首家由明星爱基金是中国首家由明星爱基金是中国首家由明星发起针对自闭症的专项基发起针对自闭症的专项基发起针对自闭症的专项基发起针对自闭症的专项基金。工作内容包括自闭症金。工作内容包括自闭症金。工作内容包括自闭症金。工作内容包括自闭症知识的国内普及以及国内知识的国内普及以及国内知识的国内普及以及国内知识的国内普及以及国内专业自闭症救助机构的硬专业自闭症救助机构的硬专业自闭症救助机构的硬专业自闭症救助机构的硬件改进及软件支持。件改进及软件支持。件改进及软件支持。件改进及软件支持。壹基金壹基金 大福基金大福基金第20页/共22页谢谢聆听第21页/共22页感谢您的观看！第22页/共22页