2022年监理资料用表 .docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 施工阶段监理工作表式A类表（承包单位用）A1 工程开工 / 复工报审表 A8 费用索赔申请表A2 施工组织设计（方案）报审表 A9 工程材料 / 构配件/ 设备报审表A3 分包单位资格报审表 A10 工程竣工报验单A4 报验申请表A11 工程进度方案报审表 A5 工程款支付申请表A12 砼浇筑令 A6 监理工程师通知回复单A13 （隐藏工程）专业会签单 A7 工程临时延期申请表B类表（监理单位用表） B1 监理工程师通知单工程台帐表 B2 工程暂停令B10 材料/ 构配件 / 工程设备进场报 B3 工程款支付证书验台帐 B4 工程临时延期审批表

2、B11 施工设备报验台帐 B5 工程最终延期审批表B12 施工试验台账B6 费用索赔审批表 B7 监理费支付申请表 B8 工程竣工移交证书 B9 旁站监理记录表C1 监理工作联系单 C2 工程变更单B101 监理规划 B102 监理细就 B103 监理月报 B104 监理工作总结B13 工程质量验收台账 B14 工程款支付台帐 B15 质量检查记录表 B16 安全检查记录表C类表（各方通用表）封面格式注：以上文件送业主时,封面、封底用红色或 M色压纹硬纸,并加塑料封皮 . A1 工程开工 / 复工报审表名师归纳总结 工程名称：编号：第 1 页,共 33 页致：（监理单位）- - - - - -

3、 -精选学习资料 - - - - - - - - - 我方承担地工程,已完成了以下各项工作,具备了开工 /复工条件,特此申请 施工,请核查并签发开工 /复工指令 . 附：1、开工报告 2、（证明文件）承包单位（章）工程经理日 期 审查看法：工程监理机构 总监理工程师 日 期A2 施工组织设计（方案）报审表工程名称：编号：致：（监理单位）我方已依据施工合同地有关规定完成了工程施工组织设计（方案）地编制,并 经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查 . 附：施工组织设计（方案）承包单位（章）工程经理 日 期 专业监理工程师审查看法：专业监理工程师名师归纳总结 日期第 2 页,共 33 页- -

4、- - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 总监理工程师审核看法：工程监理机构 总监理工程师 日 期A3 分包单位资格报审表工程名称：编号：致：（监理单位）经考察,我方认为拟挑选地（分包单位）,具有承担以下工程地施工资质和施 工才能,可以保证本工程工程按合同地规定进行施工 .分包后,我方仍承担总包单位 地全部责任 .请予以审查和批准 . 附： 1、分包单位资质材料； 2、分包单位业绩材料 .分包工程名称（部计工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程位）合承包单位（章）工程经理 日 期专业监理工程师审查看法：专业监理工程师名师归纳总结 日期第 3 页,共 33 页- -

5、 - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 总监理工程师审核看法：工程监理机构总监理工程师日 期A4 报验申请表工程名称：编号：致：（监理单位）我单位已完成了工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收 . 附件：承包单位（章）工程经理日 期审查看法：工程监理机构总/专业监理工程师日 期A5 工程款支付申请表名师归纳总结 工程名称：编号：第 4 页,共 33 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 致：（监理单位）我方已完成了工作,按施工合同地规定,建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）（小写：）,现报上工程付款申请表,请

6、予以审查并开具工程款支付证书 . 附件：1、工程量清单；2、运算方法 . 承包单位（章）工程经理日 期A6 监理工程师通知回复单名师归纳总结 工程名称：编号：第 5 页,共 33 页致：（监理单位）- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 我方接到编号为地监理工程师通知后,已按要求完成了工作,现报上,请予以复查 . 具体内容：承包单位（章）工程经理日 期复查看法：工程监理机构总/专业监理工程师日 期A7 工程临时延期申请表工程名称：编号：致：（监理单位）依据施工合同条款条地规定,由于缘由,我方申请工程延期,请予以批准 . 附件：1、工程延期地依据及工期运算合同

7、竣工日期：申请延长竣工日期： 2、证明材料承包单位工程经理日 期A8 费用索赔申请表名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 33 页精选学习资料 - - - - - - - - - 工程名称：编号：致：（监理单位）依据施工合同条款条地规定,由于地缘由,我方要求索赔金额（大写）,请予以批准 . 索赔地具体理由及经过：索赔金额地运算：附：证明材料承包单位工程经理日 期A9 工程材料 / 构配件 / 设备报审表名师归纳总结 工程名称：宝龙城市广场 DE 地块室外广场编号：第 7 页,共 33 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 致：洛阳金诚建

8、设监理有限公司（监理单位）我方于 2022年 1 月 20 日进场地工程材料 /构配件/设备数量如下（见附件） .现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位：综合配电箱合格证及检验报告、剩余电流淌作断路器、小型断路器、微电脑时控开关,请予以审核 . 附件： 1、 数量清单2、质量证明文件3、自检结果承包单位（章）工程经理日 期审查看法：经检查上述工程材料 /构配件 /设备,符合 /不符合设计文件和规范地要求,准许 不准许进场,同意 /不同意使用于拟定部位 . /工程监理机构总/专业监理工程师日 期A10 工程竣工报验单工程名称：编号：致：（监理单位）我方已按合同要求完成了工程,经自检合格,

9、请予以检查和验收 . 附件：承包单位（章）工程经理名师归纳总结 日期第 8 页,共 33 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 审查看法：经初步验收,该工程 1、符合/不符合我国现行法律、法规要求；2、符合/不符合我国现行工程建设标准；3、符合/不符合设计文件要求；4、符合/不符合施工合同要求 . 综上所述,该工程初步验收合格 /不合格,可以 /不行以组织正式验收 . 工程监理机构 总监理工程师 日 期A11 工程进度方案报审表名师归纳总结 工程名称：编号：第 9 页,共 33 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - -

10、 致（监理公司）现报上年季月工程施工进度方案,请予以审查和批准 . 附件： 施工进度方案（说明、图表、工程量、工作量、资源配备）份负责人（签字）：承包单位：日期：审查看法：审查结论：同意 . 修改后报 . . 重新编制 . 总监理工程师（签字）：业主：日期：本表由承包单位填报,一式三份,业主、监理单位、承包单位各存一份A12 混 凝 土 浇 筑 令名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页,共 33 页精选学习资料 - - - - - - - - - 表号：CX06B-1 编号：工程名称时年月日施工责任人签字施工单位负责人浇筑部位经办人强度等级试验员砼浇筑量浇 筑 班 长估计完成浇筑

11、时年月日钢 筋 验 收间时砼抗压试块（组 数）砼抗渗试块（组 数）水 管 验 收 电 管 验 收模 板 支 架商品砼搅拌站报告单编号水高效减水剂粉煤灰水泥品种粉煤灰中砂细度UEA-H 碎石粒径外加剂砼 配 合 比砼 配 合 比（kg/m 3）砼水灰比中砂碎水外加剂外加剂泥石1 2 砼坍落度1、模板清理洁净,浇水潮湿 . 板缝堵好,脱模剂涂刷,马道、垫块完成 . 浇 筑 要 求2、后台计量器具校核,保证计量精确 . 3、施工缝处事先清除浮浆浮渣充分潮湿,按要求接浆 . 4、严格掌握水灰比,按要求配料,分层振捣密实 . 见监 理 审 批 意监土建水暖电气材料年月日理总监A13 名师归纳总结 表号：

12、 CX06B-2 （隐藏工程）专业 会 签 单第 11 页,共 33 页编号：- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 工程名称 施工单位工程部位内容：1、土建： 2、水暖：3、电气：4、材料试验：专专业承包方专业负责人日期监理工程师日期水暖业电气汇签土建砼数量3 M坍 落 度栏材料试验砼强度等级起止时间月日时分至月日时分监理单位看法：年月日注：1、此单作为工程报验地组成部分,随报验单一并呈报有关单位. 2、所需会签专业地数量,可依据工程特点,予以调整增减. B1 监理工程师通知单名师归纳总结 工程名称：编号：第 12 页,共 33 页- - - - - -

13、-精选学习资料 - - - - - - - - - 致：事由：内容：工程监理机构总/专业监理工程师日 期B2 工 程 暂 停 令名师归纳总结 工程名称：编号：第 13 页,共 33 页致：（承包单位）- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 由于 缘由,现通知你方必需于年月日时起,对本工程地部位（工序）实施暂停施 工,并按下述要求做好各项工作：工程监理机构 总监理工程师 日 期B3 工程最终延期审批表名师归纳总结 工程名称：编号：第 14 页,共 33 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 致：（承包单位）依据施工合同条

14、款条地规定,我方对你方提出地工程延期申请（第号）,要求延长工期日历天地要求,经过审核评估： 临时同意工期延长日历天 .使竣工日期（包括已指令延长地工期）从原先地年 月日推迟到年 月日.请你方执行 . 不同意延长工期,请按商定竣工日期组织施工 . 说明：工程监理机构 总监理工程师 - 日 期B5 工程最终延期审批表名师归纳总结 工程名称：编号：第 15 页,共 33 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 致：（承包单位）依据施工合同条款条地规定,我方对你方提出地工程延期申请（第号）,要求延长工期日历天地要求,经过审核评估： 最终同意工期延长日历天 .使竣工

15、日期（包括已指令延长地工期）从原先地年月日推迟到年月日.请你方执行 . 不同意延长工期,请按商定竣工日期组织施工 . 说明：工程监理机构总监理工程师日 期费用索赔审批表名师归纳总结 工程名称：编号：第 16 页,共 33 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 致：（承包单位）依据施工合同条款条地规定,你方提出地 费用索赔申请（第号）,索赔（大写）,经我方审核评估： 不同意此项索赔 . 同意此项索赔,金额为（大写） . 同意/不同意索赔地理由：索赔金额地运算：工程监理机构 总监理工程师 日 期本表由监理单位填写一式三份,向建设单位呈报二份,经建设单位审查批

16、准返监理B7工程款支付证书名师归纳总结 工程名称：编号：第 17 页,共 33 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 致：（建设单位）兹申请支付本次监理费 . 按监理合同商定地第条,已于年月日已完成,请支付监理费为（大写）元（小写：元）,作为本次地支付款数 . 附件：工程监理机构：总监理工程师：日 期：建设单位审批看法：建设单位主管：建设单位代表： - 日 期：工程竣工移交证书名师归纳总结 - - - - - - -第 18 页,共 33 页精选学习资料 - - - - - - - - - 工程名称：编号：致：（建设单位）兹证明由承包单位施工地工程,已按

17、合同地要求完成,并体会收合格,即日起该工程移交建设单位治理,并进入保修期 . 附件：单位工程验收记录总监理工程师：建设单位代表：日 期：本表一式四份,监理单位二份,建设单位、承包单位各一份 . 旁站监理记录表名师归纳总结 工程名称：编号：第 19 页,共 33 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 日期及气候：工程地点：旁站监理地部位或工序：编号：旁站监理开头时间：旁站监理终止时间：施工情形：监理情形：发觉问题：处理看法：备注：施工企业：监理企业：工程经理部：工程监理机构：质检员（签字）：旁站监理人员（签字）：名师归纳总结 年月日年月日第 20 页,共

18、33 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - B10 材料/ 构配件 / 工程设备进场报验台账序自编号名 称规格生产厂家数量工程部位进场日期复试/检验结果备注号注：1、本表适用于原材料（含水电）、构配件、用于工程地设备进场验收. 名师归纳总结 2、附件应有出厂合格证、准用证、商检证等. 第 21 页,共 33 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - B11 施工设备（含检测仪器）报验台账序自编号名称生产厂家设备号检验单位检验证书报告日期设 备进出场备注号编 号报 批有效期注：1、本表适用于施工设备进场及年审报验. 名师

19、归纳总结 2、附件应有出厂合格证、年审证明材料等. 第 22 页,共 33 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - B12 施 工 试 验 台 账序自编号名称规格工程部位. 取样时间报告时间试验结果取样人见证人备注号注：1、本表适用于构配件、砼、砂浆、焊接、回填土试验等名师归纳总结 2、试验结果合格打“ ” ,不合格打“ ”. 第 23 页,共 33 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - B13 工程质量验收台账单位工程名称：编号：. 验收记录验收日期责任人备注序号自编号验 收 部 位验 收 内 容注：本表为质量验收

20、通用台账,使用时填写“ 检验批” 或“ 分项” 或“ 分部”自编号：如填“ 质量 -检验批 -001T” 、“ 质量 -分项 -001T” 、“ 质量 -分部 -001T” . 名师归纳总结 验收记录：按验收要求地记录,写“ 齐全” 或缺什么写什么. 第 24 页,共 33 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - B14 工 程 款 支 付 台 账工程名称：合同额申报额审核额施工单位：实际支付额累计支付额备 注工程内容累计审核额（万元）（万元）（万元）（万元）（万元）（万元）预付款 第一期（月）其次期（月）第三期（月）第四期（月）第五期（月）第六期（月）第

21、七期（月）第八期（月）第九期（月）第十期（月）第十一期（月）第十二期（月）名师归纳总结 - - - - - - -第 25 页,共 33 页精选学习资料 - - - - - - - - - B15 质量检查记录表工程名称：编号：天气：时间：检查部位或工序：发觉问题：处理看法：备注：建设单位：会签栏 监理单位：施工单位：注：1、本表可用作中间质量现场检查,可不进资料档案 . 2、本表工程部参考使用 . 名师归纳总结 - - - - - - -第 26 页,共 33 页精选学习资料 - - - - - - - - - B16 安全检查记录表工程名称：编号：天气：时间：检查内容：发觉问题：处理看法：

22、备注：建设单位：会签栏 监理单位：施工单位：注：本表用于每周安全检查 . C1 名师归纳总结 - - - - - - -第 27 页,共 33 页精选学习资料 - - - - - - - - - 监理工作联系单工程名称：编号：致：事由：内容：单 位 负责人 日 期C2 工 程 变 更 单名师归纳总结 - - - - - - -第 28 页,共 33 页精选学习资料 - - - - - - - - - 工程名称：编号：致：（监理单位）由于缘由,兹提出工程变更（内容见附件）,请予以审批 . 附件：提出单位代 表 人日 期一样看法：建设单位代表设计单位代表工程监理机构签字：签字：签字：日期日期日期工

23、程监 理 规 划总 工 程 师 ：总监理工程师：洛阳金诚建设监理有限公司（公司章）监理部年月日工程名师归纳总结 - - - - - - -第 29 页,共 33 页精选学习资料 - - - - - - - - - 监理实施细就（挖 孔 桩）总 监：编 制：编 号：监文细就 01T 洛阳金诚建设监理有限公司监理部（章）年月日工程监 理 月 报（2003年 2 月）总 监：编 制：编 号：监资月报 09 洛阳金诚建设监理有限公司监理部（章）名师归纳总结 - - - - - - -第 30 页,共 33 页精选学习资料 - - - - - - - - - 年月日工程监理工作总结总 监：编 制：洛阳金诚建设监理有限公司监理部（章）年月日 会 议 签 到 表名师归纳总结 表号： CX03B-3 日期：职务第 31 页,共 33 页姓名部门（单位）- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 培 训 记 录 表名师归纳总结 表号:CX04B-4 培训人数编号:第 32 页,共 33 页单位培训对象培训时间培训地点- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 培训内容 主持培训人：日 期：培训成效评判（含获奖情形）：评判人：日 期：注: 工程监理部培训也填此表 . 名师归纳总结 - - - - - - -第 33 页,共 33 页