眼的应用解剖生理 (4)精选课件.ppt

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1、关于眼的应用解剖生理(4)第一页，本课件共有35页眼的应用解剖生理眼的应用解剖生理 眼的组织结构眼的组织结构第二页，本课件共有35页眼的应用解剖生理眼的应用解剖生理 第一节第一节 眼球眼球Hello!Hello!人的眼球近似球形。眼球由眼球壁和眼内容物两部分组成。正常人的眼球近似球形。眼球由眼球壁和眼内容物两部分组成。正常人眼球前后径人眼球前后径24mm24mm，垂直径，垂直径23mm23mm，水平径，水平径23.5mm23.5mm。第三页，本课件共有35页眼的应用解剖生理眼的应用解剖生理一、眼球壁一、眼球壁Hello!Hello!纤维膜纤维膜 角膜、巩膜、角巩膜缘角膜、巩膜、角巩膜缘色素膜色

2、素膜 虹膜、睫状体、脉络膜虹膜、睫状体、脉络膜视网膜视网膜第四页，本课件共有35页眼的应用解剖生理眼的应用解剖生理 (一一)外层外层Hello!Hello!角膜角膜 1、上皮层：再生快，无瘢痕、上皮层：再生快，无瘢痕2、前弹力层：不能再生，留薄翳、前弹力层：不能再生，留薄翳3、基质层：占、基质层：占90%，不再生，不再生4、后弹力层：可再生、后弹力层：可再生5、内皮层：角膜、内皮层：角膜-房水屏障房水屏障生理特点：透明屈光、无血管、感觉神经丰富、与邻近组织关系密生理特点：透明屈光、无血管、感觉神经丰富、与邻近组织关系密巩膜巩膜 瓷白色坚韧而致密，厚薄不均瓷白色坚韧而致密，厚薄不均角巩膜缘角巩膜

3、缘 内眼手术切口部位内眼手术切口部位第五页，本课件共有35页眼的应用解剖生理眼的应用解剖生理 (二二)中层中层Hello!Hello!虹膜虹膜 中央为瞳孔，表面的皱褶称虹膜纹理。内有瞳孔括约肌和瞳孔开大中央为瞳孔，表面的皱褶称虹膜纹理。内有瞳孔括约肌和瞳孔开大肌，司缩瞳和散瞳，调节进入眼内的光线，保证视清晰肌，司缩瞳和散瞳，调节进入眼内的光线，保证视清晰睫状体睫状体 借悬韧带与晶状体相连，内有睫状肌，调节晶状体的曲度，视物清晰；借悬韧带与晶状体相连，内有睫状肌，调节晶状体的曲度，视物清晰；睫状突上皮细胞分泌房水，营养及维持眼内压睫状突上皮细胞分泌房水，营养及维持眼内压脉络膜脉络膜 血管、色素丰

4、富，营养、遮光的作用血管、色素丰富，营养、遮光的作用第六页，本课件共有35页眼的应用解剖生理眼的应用解剖生理 (三三)内层内层Hello!Hello!视网膜视网膜 组织结构有组织结构有1010层层,自内而外有自内而外有:色素上皮层色素上皮层,视网视网膜神经感觉层（分九层），二者间的潜在间隙若分膜神经感觉层（分九层），二者间的潜在间隙若分离称离称视网膜脱离视网膜脱离。视神经纤维穿出部为视乳头，其中。视神经纤维穿出部为视乳头，其中央为生理凹陷，此处无视细胞，形成生理盲点。颞侧央为生理凹陷，此处无视细胞，形成生理盲点。颞侧3-4mm3-4mm为黄斑区，视觉最敏锐黄斑中心凹仅视锥为黄斑区，视觉最敏锐黄

5、斑中心凹仅视锥细胞，感强光与色觉，视杆细胞感弱光与无色视觉细胞，感强光与色觉，视杆细胞感弱光与无色视觉第七页，本课件共有35页眼的应用解剖生理眼的应用解剖生理正常眼底正常眼底Hello!Hello!第八页，本课件共有35页眼的应用解剖生理眼的应用解剖生理视网膜视网膜PDR,重度重度DMEHello!Hello!第九页，本课件共有35页眼的应用解剖生理眼的应用解剖生理二、眼球内容物二、眼球内容物Hello!Hello!返回房水房水 由睫状突上皮细胞产生，由后房经瞳孔流入前房，经前房角通过由睫状突上皮细胞产生，由后房经瞳孔流入前房，经前房角通过小梁网和小梁网和SchlemmSchlemm管进入睫状

6、静脉。具有屈光、营养和维持眼内压力的作管进入睫状静脉。具有屈光、营养和维持眼内压力的作用用晶状体晶状体 形似双凸透镜形似双凸透镜,是眼的屈光间质之一是眼的屈光间质之一,并完成眼的调节功能并完成眼的调节功能玻璃体玻璃体 透明胶状体透明胶状体,具有屈光、支撑视网膜的作用。具有屈光、支撑视网膜的作用。房水、晶状体和玻璃体，与角膜构成眼的屈光系统房水、晶状体和玻璃体，与角膜构成眼的屈光系统第十页，本课件共有35页眼的应用解剖生理眼的应用解剖生理 房水与眼压房水与眼压Hello!Hello!眼压是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常眼压是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内，以维

7、持眼球的正常形态。人的眼压稳定在一定范围内，以维持眼球的正常形态。正常眼压的范围为正常眼压的范围为1.331.332.79Kpa2.79Kpa（101021mmHg)21mmHg)。在一般情况下，房水的产生和排泄是保持着一种动态平在一般情况下，房水的产生和排泄是保持着一种动态平衡，如果房水的排出受阻或房水产生增加，都可导致房衡，如果房水的排出受阻或房水产生增加，都可导致房水的蓄积，使眼压升高。若房水产生过少，眼压会过低。水的蓄积，使眼压升高。若房水产生过少，眼压会过低。第十一页，本课件共有35页眼的应用解剖生理眼的应用解剖生理前房角与房水循环路径前房角与房水循环路径第十二页，本课件共有35页眼

8、的应用解剖生理眼的应用解剖生理房水眼外引流路径（小梁部分切除术）房水眼外引流路径（小梁部分切除术）第十三页，本课件共有35页眼的应用解剖与生理眼的应用解剖与生理 第二节第二节 视路视路Hello!Hello!定义定义 视网膜上的神经细胞在受到光刺激后，产生神经冲动，通过神经系视网膜上的神经细胞在受到光刺激后，产生神经冲动，通过神经系统传至大脑中的视觉中枢。这种视觉信息的传导径路称为视路，统传至大脑中的视觉中枢。这种视觉信息的传导径路称为视路，组成组成 包括视网膜、视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射和枕叶包括视网膜、视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射和枕叶皮质视中枢皮质视中枢临床意义

9、临床意义 视路中神经纤维分布、走向和投射的部位在各段排列不同，所以视路视路中神经纤维分布、走向和投射的部位在各段排列不同，所以视路各部的病变可出现相应的视野改变，因此根据视野缺损的特征可作出视各部的病变可出现相应的视野改变，因此根据视野缺损的特征可作出视路损害的定位诊断路损害的定位诊断第十四页，本课件共有35页眼的应用解剖生理眼的应用解剖生理 视路视路第十五页，本课件共有35页视野缺损图示眼的应用解剖生理眼的应用解剖生理 视野缺损示意图视野缺损示意图第十六页，本课件共有35页眼的应用解剖生理眼的应用解剖生理第三节第三节 眼附属器眼附属器Hello!Hello!眼睑眼睑 保护眼球保护眼球结膜结膜

10、 分为睑结膜、球结膜和穹窿结膜，形成结膜囊。湿润眼分为睑结膜、球结膜和穹窿结膜，形成结膜囊。湿润眼 球表面，便于眼球运动球表面，便于眼球运动泪器泪器 泪腺分泌泪液；泪道是泪液的排泄通道，包括泪小点、泪腺分泌泪液；泪道是泪液的排泄通道，包括泪小点、泪泪小管、泪囊和鼻泪管。眼泪可表达感情、湿润眼睛和杀菌小管、泪囊和鼻泪管。眼泪可表达感情、湿润眼睛和杀菌眼外肌眼外肌 6条肌肉名称、支配神经条肌肉名称、支配神经 使眼球非常准确地同步运动使眼球非常准确地同步运动眼眶眼眶 对眼球起保护作用对眼球起保护作用第十七页，本课件共有35页眼的应用解剖生理眼的应用解剖生理 眼附属器眼附属器-泪器泪器第十八页，本课件

11、共有35页 眼眼 睑睑 为为覆覆盖盖于于眼眼球球前前面面的的保保护护性性帘帘状状组织。组织。外外形形名名称称：上上、下下睑睑，内内、外外眦眦，泪阜，睑裂，睑缘泪阜，睑裂，睑缘 前唇：长有睫毛。前唇：长有睫毛。后唇：睑板腺开口。后唇：睑板腺开口。第十九页，本课件共有35页 眼睑组织眼睑组织1 1、皮肤层：较薄。、皮肤层：较薄。2 2、皮下组织：疏松，易淤血肿胀。、皮下组织：疏松，易淤血肿胀。轮匝肌：闭睑轮匝肌：闭睑面神经支配。面神经支配。3 3、肌层、肌层 上睑提肌：开睑上睑提肌：开睑动眼神经支配。动眼神经支配。米勒肌：辅助开睑米勒肌：辅助开睑交感神经支配。交感神经支配。4 4、睑板：支架，其内

12、有纵行排列的睑板腺。、睑板：支架，其内有纵行排列的睑板腺。5 5、睑结膜：紧贴睑板，距睑缘约、睑结膜：紧贴睑板，距睑缘约2 2mmmm处有一处有一平行浅沟称上睑下沟，易存留异物。平行浅沟称上睑下沟，易存留异物。第二十页，本课件共有35页第二十一页，本课件共有35页 眼睑功能眼睑功能 反射性闭睑、瞬目运动、睫毛、睑板反射性闭睑、瞬目运动、睫毛、睑板腺分泌皮脂等，均有保护作用。腺分泌皮脂等，均有保护作用。第二十二页，本课件共有35页 结膜结膜 薄薄而而透透明明的的粘粘膜膜组组织织，覆覆盖盖于于眼眼睑睑内内面及前部巩膜表面。面及前部巩膜表面。睑结膜睑结膜 球结膜球结膜 结膜囊结膜囊睑裂睑裂 穹窿结膜

13、穹窿结膜 功能：粘液腺功能：粘液腺分泌粘液分泌粘液 ，泪膜底层，泪膜底层 副泪腺副泪腺分泌泪液，泪膜中层。分泌泪液，泪膜中层。第二十三页，本课件共有35页第二十四页，本课件共有35页 泪泪 器器 分分泌泌部部泪泪腺腺：位位于于眼眼眶眶外外上上方方泪腺窝内，其导管开口于外上穹窿结膜。泪腺窝内，其导管开口于外上穹窿结膜。排排泄泄部部泪泪道道：泪泪点点泪泪小小管管泪囊泪囊鼻泪管鼻泪管下鼻道。下鼻道。泪液功能：润滑角、结膜，清洁杀菌泪液功能：润滑角、结膜，清洁杀菌。第二十五页，本课件共有35页第二十六页，本课件共有35页 眼眶与眼外肌眼眶与眼外肌 眼眼外外肌肌：上上、下下、内内、外外直直肌肌和和上、下

14、斜肌，互相配合，协调运动眼球。上、下斜肌，互相配合，协调运动眼球。眼眼眶眶：为为一一四四边边锥锥形形的的骨骨性性空空腔腔，成成人人深深约约4545cmcm。眶眶脂脂肪肪对对眼眼球球起起保保护性软垫作用。护性软垫作用。第二十七页，本课件共有35页提上睑肌提上睑肌上斜肌腱上斜肌腱外直肌腱外直肌腱上直肌腱上直肌腱下直肌腱下直肌腱滑车滑车内直肌腱内直肌腱第二十八页，本课件共有35页滑车滑车上斜肌上斜肌上斜肌腱上斜肌腱下斜肌下斜肌上直肌上直肌总腱环总腱环下直肌下直肌内直肌内直肌第二十九页，本课件共有35页思考：眼球与照相机的比较思考：眼球与照相机的比较Hello!Hello!角膜角膜 巩膜巩膜 虹膜虹膜

15、 瞳孔瞳孔 脉络膜脉络膜 晶状体晶状体 视网膜视网膜 第三十页，本课件共有35页第四节第四节 眼部血液循环和神经支配眼部血液循环和神经支配第三十一页，本课件共有35页视网膜中央动脉 睫状前动脉 睫状血管系统 睫状后短动脉 睫状后长动脉眼的血液供应第三十二页，本课件共有35页眼球静脉回流：视网膜中央静脉、涡静脉、睫状前静脉眼部的神经支配II：视神经III：眼的运动神经：动眼神经、滑车神经、展神经、面神经、自主神经 IV：眼的感觉神经：三叉神经第一支（眼神经）、额神经、泪腺神经、鼻睫神经V：睫状神经节第三十三页，本课件共有35页解 剖眼球：眼球壁、眼球内容物眼附属器：眼眶、眼睑、结膜、泪器、眼外肌视路：视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射、视皮质眼部血管和神经：视网膜中央血管系、睫状血管系 第、颅神经第三十四页，本课件共有35页感谢大家观看第三十五页，本课件共有35页