_延续性护理对早期早产儿生长发育的影响研究.docx

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1、 贵州医科大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呆夂的论文足本人在#师的指导K,独立进tj研宂.1:作所 取得的成采3除了文中特别加以标注引用的内容外，本论文+包含仟何其他个人 或集休己经发衣或撰 5 的成果作品a对本文的研究做出屯要贞献的个人和集休， 均己在文中以明确方式标明。除与外单位合作项目将予以明确方式规定外，木研 宂已发农与未发名成栗的知识产权均归M贵州医科大学。本人完全总识到本声明 的法律后粜由本人承担=本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，N怠学校保 留力:甸国家有关部门或机构送交论文的复卬件和电子版，允许论文被杳阅和借 阅0.05) ; morbidity a

2、nd readmission rate of intervention group was lower than the control group P .5)， 具有可比性，如表 2-1 所示。Tab.2-1 Infant with general information between groups (n=ll7)项 目变 量干预组(=59)对照组(=58)统计量P性别男29341.0550.304女3024胎龄29W-30+6W39-0.7370.461 31W-32+6W192433W-33+6W3725分婉方式顺产24200.4780.489剖宫产3538单双胎单胎51480.305

3、0.581双胎810Apgar评分9.340.739.500.57-1.3270.187*NBNA评分35 分4648出院时体重1.990.291.930.171.3670.175*出院时身长46.442.5245.313.751.9020.060*出院时头围31.281.8831.361.78-0.2530.800*新生儿生后感染性肺炎是630.490A否5355新生儿呼吸窘迫综合征是14180.7860.375否4540早产儿贫血是30231.4790.224否2935颅内出血（I级）是300.244A否5658暂时性甲状腺功能减退是720.163A否5256项目变量干预组(=59)对照组

4、(=58)统计量P新生儿高胆红素血症是52500.0970.755ic否78喉-支气管炎是101.000A否5858继发性呼吸暂停是230.679A否5755早产儿室息是19241.0590.303否4034新生儿低蛋白血症是211.000A否5757新生儿宫内感染性肺炎是24230.0130.910*否3535新生儿缺氧缺血性脑病是1581.000A否157新生儿轻度硬肿症是250.272A否5753新生儿喂养不耐受是8100.3050.581*否5148新生儿重症肺炎是101.000A否5858支气管肺炎是101.4791.000A否5858注：*独立样本z1检验，Mann-Whitney

5、U秩和检验，Afisher精确概率法，义2检验2.1.2干预组与对照组家长的一般资料比较两组家长在年龄、文化程度、家庭形态、家庭月收入、母亲孕期营养、主要 照顾者、照顾经验及照顾者健康状况等方面差异均无统计学意义（/0.05)，Tab.4.2 Parents with general information between group (n=117)项目变量干预组(=59)对照组(=58)统计量P母亲年龄是27.856.3028.384.93-0.5080.612*父亲年龄否31.297.2431.076.250.1750.861*母亲文化程度初中及以下86-0.7480.455 A高中或中专

6、3331大学及以上1821父亲文化程度初中及以下12-0.2450.806 高中或中专3736大学及以上2120家庭形态核心家庭42420.5510.873A直系家庭1614联合家庭12单亲家庭00家庭月收入1000 元以下000.7700.441 1000-2000 元122000-3000 元233000-5000 元895000 元以上4844母亲孕期营养良54540.3190.750A中54差00主要照顾者父亲420.679A母亲5556照顾经验有24210.2470.619*无3537项目变量干预组(=59)对照组(n=5S)统计量P照顾者健康状况很好2426-0.4520.651

7、好3532一般00差00很差00注：*独立样本 z1检验，Mann-WhitneyU 秩和检验，Afisher精确概率法，义*检验2.2 干预组与对照组干预效果比较2.2.1 培训前后家长的早产儿照护知识得分比较培训前后家长照护知识得分用均数、标准差表示，采用配对样本？检验，培 训前后家长的照护知识得分具有统计学意义0.05)， 如表 2-4 所示。表2-4干预组与对照组患儿体格发育的比较（x )Tab.2-4 The comparison of physical development between groups i x s、纠正月龄 1 月纠正月龄 3 月纠正月龄 6 月项目体重（kg)

8、身长（cm)头围（cm)体重（kg) 身长（cm)头围（cm)体重（kg)身长（cm)头围（cm)干预组2.99 士 0.5449.74土 2.7534.39土 1.874.82 士 0.5554.29士 2.3137.57土 1.976.87 士 0.7061.55 土 1.7541.23 土 1.66对照组2_73 士 0_44 47.73士 3.5833.77土 1.704.45 士 0.2752.46士 2.9937.13土 1.606.00 士 0.3460.55土 2.5740.681.81t2.7673.4031.8884.5863.7211.3268.6642.4611.698

9、P0.0070.0010.0620.0000.0000.1870.0000.0160.0922.2.4 干预组与对照组患儿患病率、再入院率比较干预组患病率、再入院率低于对照组，差异有统计学意义 i周）：有无 况呕吐无频繁中等少量是否再次入院治疗：|有D无 支持家长：信心、整合家庭资源按摩全 1/2 110100-1109010.下肢弹回同上无慢、弱活跃、可重复主动11.头竖立觉醒缺或异常困难、有头竖立 1-2 秒以上 肌张12.手握持同上无弱好、可重复力13.牵拉反应同上无提起部分身体提起全部身体14.支持反应直立位 同上无不完全、短暂有力、支持全部身 体原始15.踏步或放置同上无引出困难好、

10、可重复反应16.拥抱反射同上无弱、不完全好、完全17.吸吮反射同上无弱好、和吞咽同步一般18.觉醒度觉醒昏迷嗜睡正常反应19.哭哭无微弱、尖、过多正常20.活动度觉醒缺或过多略减少或增多正常 总分：附录J 早产儿延续性护理知情同意书尊敬的家长：您好!我们将被邀请您参加一项早产儿健康管理的研宄。本研宄主要是通过 对早产儿实施延续性护理，促进其生长发育。从早产儿及家长的需求出发，针对 早产儿健康问题，实施早产儿住院期间家长的健康教育培训及出院后的居家护理 指导，为您提供小儿日常生活护理、疾病观察、异常情况处理等的帮助，其目的 是帮助患儿顺利地从医院过渡到家庭，提高家长护理技能并促进孩子健康成长。我

11、们希望通过对您进行相关问卷调查及沟通，能更好地了解您的需求和感 受，以便能够为您的孩子提供针对性的护理指导，满足孩子的健康照顾需要。因 此，我们将在孩子住院期间对家长进行早产儿知识及护理技能的培训，并且将为 孩子提供出院后的护理干预，主要通过电话随访、返院评估、QQ群的方式等帮 助家长解决护理早产儿的过程中遇到的各种难题，共同促进孩子的生长发育。在 此期间需要您与医护人员紧密合作，竭尽全力地完成指导计划。参与本研究是建立在您自愿的基础上，该研宄不会对您及您的孩子带来任何 风险，不会收取额外的费用，您的资料信息我们是保密的，仅作研宄分析用。您 可以选择不参加本项研究，或者在任何时候通知研究者要求

12、退出研究，您的资料 信息将不会纳入研宄结果，您的任何权益不会因此而受到影响。一容，已f-这个目i勺和意义，研 究者已就此研宄的参与过程向我做了详细解释，并对有关问题给予了解答。我己 充分了解参与者须知的全部内容，志愿参加本研宄。1. 作为参与者，我将遵守各项须知要求，自愿参加本研宄，并与研宄人员 充分合作，如实、客观地向研宄人员提供孩子相关健康状况资料。2. 本研究的结果只用于科研，我和孩子信息均属保密。3. 我参加研宄完全是自愿的，我可以拒绝参加或在任何时间退出研宄。家长签字：日期：综述：早产儿延续性护理服务的研究进展蒙 婷 婷 综 述陈 晓 霞 李 亚 玲 审 校【摘要】随着围生医学及辅助

13、生殖技术的发展，早产儿的出生率逐渐提高，其 生存质量越来越受到重视。由于早产儿各系统发育尚未成熟，免疫力低下，容易 发生感染。早产儿对离院后的生活环境、喂养、疾病预防和皮肤护理等有更高的 需求。延续性护理是近年来提倡的一种人性化服务模式，是整体护理的一部分， 是住院护理的延伸，能提高早产儿的生存质量，是一种行之有效的护理方法。主 要通过电话随访、家庭访视、基于网络平台的健康教育、建立患者俱乐部、开设 护理专家门诊及成立延续性护理中心等方式，记录早产儿出院后体重、身高、头 围、认知、智能水平及患病率、再住院率等，并评价早产儿通过延续性护理的干 预对其生长发育及生存质量产生的影响。充分利用各种方式

14、的优势对患儿进行护 理干预，能有效降低早产儿感染发生率、促进其生长发育、降低疾病的发生率和 病残率及提高早产儿生存质量。早产儿延续性护理的实施，顺应了医学模式的转 变，完善了整体护理的内涵，对改善早产儿的疾病预后及疾病预防起着重要的作 用，为将来研发新生儿延续性护理指南提供循证医学的证据。【关键词】早产儿；延续性护理；生存质量随着围生医学及辅助生殖技术的发展，早产儿的出生率逐渐提高，其生存质 量越来越受到重视。早产儿由于各系统发育不成熟，免疫功能不完善，潜在疾病 较多，容易发生感染，其后机体的生长发育及适应能力较正常分娩儿差1。因此， 离院后，对早产儿的生活环境、喂养、疾病预防和皮肤护理等提出

15、更高要求。医 院过渡到家庭的延续性护理是提高早产儿生存质量和促进其生长发育的有效手 段。科学、规范和有效的延续性护理，能提高早产儿的远期存活率，降低病残率 及再入院率保证早产儿出院后得到专业的护理指导，符合国家卫计委2011 年推广优质护理服务工作方案中深化“以病人为中心”的服务理念。然而，目前在我国延续性护理起步较晚，并且形式较单一，没有统一规范的 标准。尤其对早产儿延续性护理的研宄较少，亟待解决探索有效、规范的延续护 理服务模式。现结合我国开展延续性护理的现状，针对延续性护理应用于出院患者的实践研宄，对早产儿延续性护理的定义、延续性护理政策、内容、延续性护 理措施及延续性护理服务对早产儿生

16、存质量的效果进行综述。1 早产儿及延续性护理的定义早产儿是指胎龄未满37周，出生体重2500g的新生儿4。尤其是针对极低 及超低出生体重儿，其生命受到严重威胁，是新生儿疾病的高发人群。极低出生 体重儿是出生体重1500g的新生儿，超低出生体重儿是体重1000g的新生儿5。延续性护理是国际上自20世纪中期发展起来的一种新型护理模式。2003年 美国老年病协会将延续性护理定义为：设计一系列护理活动，以确保患者在不同 健康照顾场所之间转移时所接受的健康服务具有协调性和连续性，预防或减少患 者健康状况的恶化，通常指从医院到家庭的延续，包括由医院制定的出院计划、 转诊、患者回归家庭或社区后的持续随访与指

17、导6_7。2延续性护理政策中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）中提出， 延续性护理是“十二五”时期的重点任务，并在“十二五”期间将逐步建立和完 善“以机构为支撑、居家为基础、社区为依托”的长期护理服务体系，为患者提 供全程规范化护理服务，鼓励医院实施对出院患者的回访和延续护理服务8。 2013年，国家卫计委召开康复与护理工作会议，进一步研究促进康复、护理等 延续性医疗服务发展的工作思路和政策措施9。目前国家的政策为延续性护理的 实施提供了有力支持。3延续性护理实施者目前，国外延续性护理的模式形式多样，而且延续性护理 被作为一种能提高病人及家属自我护理知识及技能的方式1。由于国外社区

18、医 疗技术的发达和服务的完善，患者出院后多由APN (护理专家）、GCN (注册护 士）、PHN(公共卫生护士）和延续护理教练及社区工作者实施延续护理服务11_13。 在我国是由相关专科的资深护士为出院患者实施延续护理。4早产儿延续性护理内容主要包括从医院到家庭的过渡支持、喂养支持、营养 及生长发育支持、与临床医生合作和交流能力的培养等14。延续护理内容与患 儿疾病情况、患儿家长需求、医护人员水平等因素有关，主要包括患儿出院前对 家长的集中培训、出院后的居家护理等。患儿出院后，通过电话随访、家庭访视 等方式记录其体重、身高、头围及患病情况，定期组织家长进行认知和行为教育 的培训，实施家庭健康教

19、育，及时进行效果评价，通过干预促进其体重、身高、头围的增长，降低患病率，促进其生长发育15_17。5 延续性护理措施5. 1 电话随访电话随访是较普及的一种延续护理方法，是在护士和家庭之间建 立起的有针对性的互动，是一种由医院走向家庭并且可以节省人力及物力资源的 延伸护理形式18。顾晓红19在电话回访对早产儿生长发育影响的研宄中显示， 在早产儿出院后进行电话随访，能够提高家长育儿知识水平与家庭护理质量，促 进早产儿的生长发育。然而，在电话随访的过程中，经常会出现因电话号码更换 而无法联系的情况。因此，在预留电话号码时，应至少留取两人的电话号码，包 括家里固定电话的号码，以保证每个患者都能得到专

20、业的护理指导。5.2 家庭访视护士实施家庭访视是延续护理的关键部分。在德国，早产儿出院 后，由相关的家庭保健机构推荐一名社会工作者到早产儿家中进行健康护理，并 教会父母正确理解认识早产儿行为2。我国相关研宄显示，多数是安排业务水 平高、责任心强的医护人员进行家庭访视，与家属拟定访视时间，按照一定的频 率实施护理干预，结果千预组早产儿患病率、再住院率明显低于对照组，体重的 增长也大于对照组21，22。因此，家庭访视是一种良好的行之有效的护理方法。制 定合理的访视计划，可建议干预时间为 3-6 个月，前一个月每周一次，之后每两 周访视一次，根据患儿具体情况实施个体化的护理措施。5.3 基于网络平台

21、的健康教育随着互联网技术的日新月异，很多护理问题可以 足不出户就能及时解决。邱小芳23研究结果显示，建立随访QQ群，及时为患者 解决各种康复问题，提高了患者知识掌握率，改善了生活质量。在瑞典，通过网 络进行视频指导在延续护理中得到了更进一步的应用，并得到广大医护人员及家 长的认可2，24。可通过方便快捷的网络微信平台，建立微信群，患儿家长之间可 相互交流经验，并由医护人员及时解答各种问题，上传相关护理操作演示，通过 视频进行指导，为患儿家长解决家庭护理中的各种难题。5.4 建立患者俱乐部，开展健康教育讲堂患者倶乐部是由医护人员为患者搭建 的交流平台，患者可以分享疾病预后的康复过程，并交流相关经

22、验，以增强患者 对疾病的认识。朱京伟等25在实施延续护理的过程中，定期在每周三下午开展 健康教育讲堂，由资深的医护人员讲解疾病相关知识，并对患者提出的问题进行 现场解答，满足了患者需求。在实施过程中，还要考虑各地域、各民族的文化特征26。在我国，患儿母亲还有一个月的坐月子时期，因此，需结合具体情况， 在实施早产儿延续护理的过程中考虑这段特殊时期的护理并妥善安排。5.5 开设护理专家门诊挑选具有一定经验的专科护士，开设专科门诊，及时接 诊门诊和院外需要咨询的患者27。刘艳荣等28认为开设护理专家门诊更好地履 行了护士作为临床实践者的角色，并促进专科护士的培养。充分利用三甲医院护 理专家资源，针对

23、早产儿的特殊性，制定具体服务内容，给予患儿家长专业的护 理指导，为研发新生儿延续性护理指南提供循证医学的证据。5.6 成立延续性护理服务中心目前我国己有多种形式的延续护理服务中心，患 者在出院时可签订延续护理协议，知情同意后并建立相应的随访本，根据患者需 要提供相关的延续护理措施。在国外，Hintz等29报道了特殊门诊服务（special outpatient services, SOS)在社区管理中的应用和需求，并且高水平的SOS可以 识别新生儿的神经发育障碍。6 延续性护理服务对早产儿生存质量的效果6. 1 能有效降低早产儿感染发生率通过教会家长做好家庭环境卫生及早产儿 的生理健康护理，防

24、止出现母婴交叉感染等情况。有研究显示，早产儿通过延伸 护理后，脐部感染的发生率由原来的 20%降低为 6%，婴儿腹泻的发生率降低 30%、 呼吸道感染的患病率降低 20%3，31。6.2 促进早产儿的生长发育定期随访并指导家长采取早期干预措施，根据早产 儿的生长发育特点进行护理。鼓励母乳喂养，体重偏低的患儿及时添加强化剂 32。有相关研宄显示33，通过延续性护理对早产儿进行营养干预，早产儿的体 重、身长明显优于对照组。营养支持不仅影响早产儿的生长质量，而且还影响早 产儿各方面的发展。在实施延续性护理过程中，督促家长监测患儿生长发育情况， 发现异常情况及时咨询处理，帮助促进早产儿的消化器官功能成

25、熟，促进早产儿 的智能和体格发育34。6.3 降低疾病的发生率和病残率早产儿在行为、认知、语言、运动发展上均 比足月儿差，积极响应母亲的互动行为延迟。温晓红等35研究显示，通过康复 指导和训练，可提高早产儿发育商，有效降低脑瘫的发生率。有研究显示，细致 入微的家庭照护可以使 60%的极低出生体重儿避免呼吸系统及胃肠道系统的疾 串366.4 能有效提高早产儿的生存质量早产儿出院后的延续性护理为患儿及家长 提供了母乳喂养的指导、睡眠保健、视听力保健以及包括抚触、婴儿主被动操、 游泳、神经心理保健和亲子活动等护理。相关研宄显示37，母乳喂养联合游泳 抚触可有效提高早产儿体格发育及免疫力，促进早产儿的

26、健康成长。7 展望早产儿的生长发育是连续的过程，家庭照护对于早产儿的生存质量至关重 要。然而由于延续护理工作在我国起步较晚，因此早产儿的延续护理服务开展情 况不尽如人意，以下问题有待于解决：相关政策的保障实施才能使延续护理规 范化、科学化，并且要建立、完善延续护理质量监管体系36。目前我国对实施 延续性护理缺乏明确要求，缺乏系统的组织管理。收费管理上，医保还未涵盖延 续性护理服务项目，这可能将成为制约延续性护理发展的瓶颈。规范早产儿延 续性护理的服务内容及操作流程，培养专业的护理团队，提高延续护理的质量 38。可联合社区，利用信息管理系统，真正做到住院护理与出院护理的延续和 协调。制定由医生、

27、护士及营养师、理疗师包括患儿家长共同参与的延续性护 理服务方案，集合各专科护理团队力量，提高家长主观能动性39。目前，我国 缺乏专业的延续性护理团队，并且各成员间的职能分工尚未明确，这势必延影响 性护理的实施效果。由于护理资源的短缺，偏远地区的患儿可能很难对其实施 延续护理，必须建立一个切实可行的信息延续机制4。可以推行远程互联网的 建立，利用网络资源为患者进行康复指导。虽然目前我国延续性护理有诸多不足 之处，但我们可以充分利用自身优势，借鉴国外先进经验，结合我国实际情况， 发展符合我国国情的延续性护理模式。参考文献1 郑华蓉.延续护理服务对出院早产儿生长发育的影响J.护理学杂志，2011,

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39、.探析出院后营养干预模式对早产儿生长发育的影响m. 中 国 医 药指南，2012, 10(36): 514-515.34 王丽娟，安春燕.延续性健康教育对 100 例早产儿家庭护理的效果观察J.中国医药指 南，2013, 11 (25) : 554-555.35J温晓红，黄金华，潘家华等.早期系统的医院-家庭康复对早产儿发育的影响J.中华物 理医学与康复杂志，2010, 32(5): 351-355.36 陶鑫.鼓励家庭开展极低出生体重儿的发展性照顾J.护理研究(上旬版)，2006, 20(7): 1695-1697.37 秦娟汝.母乳喂养联合游泳抚触对早产儿体格发育及免疫力的影响J.齐鲁护理

40、杂志， 2013, 19(23)： 47-49.38 张红旭，殷洪涛，薛萍，等.我国延续性护理实施现状J.护理研究，2013, 27(11): 3705-3706.39 刘桂华，钱小芳，欧萍，徐玉英.极低及超低出生体重早产儿院外延续性护理研究进展. 中国新生儿科杂志，2013, 28 (6) : 427-430.40 万巧琴，么莉，侯淑肖，等.基于医院延续护理开展现状与问题的质性研究J.中国护 理管理，2013，13(10): 38-41.作者简历姓名：蒙婷婷性别：女出生年月：1983 年 11 月民族：汉族籍贯：贵州政治面貌：中共党员一、 简要学历及工作经历2001年9月-2007 年 6

41、月贵阳中医学院，医学学士；27 年 8 月-2013 年 8 月贵州省人民医院手术室；2013 年 9 月-2016 年 6 月贵州医科大学攻读医学硕士学位（统招）。二、 攻读学位期间参加的科研项目贵州省护理学会护理科研项目（GZHLKY201412)，题目：医院-家庭延续护理干 预模式对提高早产儿生存质量的实践研宄。三、 攻读学位期间获奖情况2015 年 9 月获 2015 学年贵州医科大学“三好”学生四、 攻读学位期间发表的学术论文 己发表论文1.蒙婷婷，李亚玲.早产儿延续性护理服务的研宄进展习.健康世界，2015,23(6): 479-480.2.蒙婷婷，李亚玲.延续性护理对促进早产儿生

42、长发育的探讨m.世界中医药， 2015, 10 (11) ： 735.3.蒙婷婷，李亚玲，姚仁芬，等.优势内容递增教育法在早产儿家长培训中的效 果评价J.护理学杂志，2016，31 (5) : 67-69.4.蒙婷婷，李亚玲.早产儿父母延续性护理需求状况调查与分析J.川北医学院学 报，2016，31 (2) : 257-260.致谢三年的研宄生学习生活即将结束，回首三年时光，心中充满了感激。我的每 一步成长都凝聚着老师孜孜不倦的教诲及家人、朋友、同学的支持与鼓励，请允 许我在此向您们表示最诚挚的谢意！首先，衷心感谢我的导师陈晓霞教授和李亚玲教授。两位老师在课题研宄过 程中给予我无数的悉心指导，

43、指引我研宄的方向并培养了我独立思考的能力。我 所有的研宄工作和论文的写作都是在导师的精心指导下完成的。除了学习上的指 导，老师在思想、生活上给予我无微不至的关怀，我将铭记于心。导师渊博的专 业知识、严谨求实的治学态度、精益求精的工作作风、执着的职业追求、宽以待 人的崇高风范、平易近人的人格魅力使我受益终身，我的每一个进步、每一点成 绩都凝聚着导师的心血。在此，向两位老师表示最真诚的感谢和最诚挚的祝福！ 衷心感谢贵州医科大学附属医院新生儿科的朱清碧老师、彭娟老师、龚阳红 老师、张芸老师在课题设计及进行过程中，给予我的中肯意见和指导，感谢您们 在课题研宄过程中给予的热情指导和真诚帮助！诚挚感谢贵州

44、省人民医院护理部的方茜主任及参与课题研究的贵州省人民 医院新生儿科的朱小莉老师、姚仁芬老师、金慧珠老师、陈婧老师，为我课题的 实施提供了无私的帮助，使我的研究能够顺利完成。衷心感谢护理学院这个大家庭及每一位家庭成员，为我提供良好的学术氛 围。感谢护理学院的李海洋教授、贾秀英主任、郭永红主任等，王秀红、徐锟、 柳忠燕、戴黎黎等老师，感谢您们对我的帮助和培养！同时，还要感谢一直支持我的同学们。三年来，我们一起学习、共同进步， 度过了一段美好的时光。同窗友谊，我终身难忘！另外，要特别感谢我的父母、爱人对我生活上无微不至的关怀和默默的付出， 让我安心地进行课题的研宄，是你们的理解和支持让我能够顺利地完

45、成学业，你 们无私的爱是我不断前进的动力源泉。最后，再次衷心感谢所有关心、支持、帮助过我的老师、同学和朋友们。在 我即将完成学业之际，向大家表示我最美好的祝愿和最诚挚的谢意！学位论文数据集关键词*密级*中图分类号*UDC论文资助早期早产儿；延续性护理； 需求；生长发育公开R473.72616-08贵州省护理学 会护理科研项学位授予单位名称*学位授予单位代码*学位类别*学位级别*贵州医科大学10660科学学位硕士学位论文题名*论文语种*延续性护理对早期早产儿生长发育的影响研宄汉语 并列题名*Effect of transitional care on the growth and develop

46、ment in early preterm infants作者姓名*蒙婷婷 学号* 10660S130176培养单位名称*培养单位代码*培养单位地址邮编贵州医科大学10660贵州省贵阳市北京路 9 号550004学科专业*研宄方向*学制*学位授予年* 护理学新生儿疾病护理3 年2016 年论文提交日期* 2016 年 5 月 27 日导师姓名*陈晓霞 李亚玲职称*主任医师 主任护师评阅人答辩委员会主席*答辩委员会成员江华容，段亚平江智霞肖丽娜，包美玲，刘志燕，顾颖，王秀红电子版论文提交格式文 4 其它（）推荐格式：application/m (V) 图像（） 视频（） 音频（） 多媒体（） sword； application/pdf电子版论文出版（发布）者电子版论文出版（发布）地权限声明论文总页数*76 页共 33 项，其中带*为必填数据，为 22 项。