上海市建设工程规划许可证申请表(建[构]筑物工程).doc

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1、收件编号建设工程规划许可证号日期核发日期上海市建设工程规划许可证申请表（建构筑物工程）申请单位名 称上海之忠房地产开发有限公司邮政编码申请单位盖章2012年 11月22 日地 址杨浦区吉林路 60 号联 系 人李小康E-mail地址Lixk_zz联系电话021-手机号码设计单位名 称上海应翔建筑设计有限公司邮政编码设计单位盖章2012年 11月22 日地 址上海市徐汇区桂林路201号设计负责人梅红英联系电话勘察设计证书编号甲级-sj建设项目概况建设地址浦东大道2770弄4号 项目名称浦东大道2770弄4号基地商品住宅项目工程性质住宅 宾馆 商业 办公 文教体卫 工业仓储 市政站场设施 其它（

2、）建设规模11380M2土地使用性质居住 工业 仓储 公共设施 市政设施 其它（ ）用地面积M2 建设项目选址意见书 通知文号： 编（证）号：建设工程规划设计要求 通知文号：沪浦规要求金（2006）B80073国有土地使用权出让、转让合同 合同编号：沪浦（2004）出让合同第111号 可行性研究报告其他计划批文批准机关：浦东发改委 批准文号：沪浦发改投2006741 建设用地规划许可证 批准文号：沪浦规建金 编（证）号：（2008）F80108建设工程规划设计方案批复批复编号：沪浦规方金2012DA133有效期限： 年 月 日止建设用地批准书批准机关：上海市房地局 批准文号：沪房地浦字（200

3、8）第号有效期限： 年 月 日止建筑工程初步设计方案批复批准机关：浦东新区建交委 批准文号：浦建管委（2012）55号 有效期限： 年 月 日止造价土 建水 电合 计其中拨款备注万元万元1866.63万元万元建设基地总体指标建设基地面积 M2建筑容积率建筑密度 %总建筑面积M2机动车车位数绿 地 率%其中地上建筑面积M2住宅总户数集中绿地率%地下建筑面积518.81M2单体建筑总幢数建筑类型数地上建筑性 质住宅宾馆商业办公文教体卫工业仓储市政站场设施其 它（ ）面积（M2）相 关 管 理 部 门 审 核 意 见（请填入批准文号）环保绿化卫生交通消防地名送 审 文 件、 图 纸 一 览 表序号文

4、 件、 图 纸 名 称应送份数实送份数备 注1地形图 1/500 1/1000 1/2000四份市局审批三份2施工总平面图 1/500 1/1000四份市局审批三份3建筑单体施工图（平、立、剖面图和目录）三套4建筑基础结构施工图各二套5建设工程平面示意图二份6建筑工程概、预算书一份7 可行性研究报告 其他计划批准文件一份8 建设用地批准书及附图 房屋土地权属证明及附图一份9建设工程规划设计方案批复一份10建筑工程初步设计方案批复一份11 环保 卫生 消防 交通 绿化 地名 （ ） （ ）部门审批意见各一份12日照分析报告二份高层建筑项目13公建配套协议一份住宅建设项目14其他1516收件编号下

5、表由设计单位填写上海市建设工程规划许可证申请表（建构筑物工程）- 续表1 同型建筑建筑物名称（类型）幢数： 幢层数： 层建筑占地面积/幢总建筑占地面积建筑面积/幢总建筑面积地上总建筑面积地下总建筑面积M2M2M2M2M2M2建筑性质建筑高度M单幢建筑明细表 地下部分桩基长 度地下室层 次深 度建筑面积备 注M层 M M2根 数层 M M2层 M M2地上部分裙房层使用性质建筑面积备 注层 M2层 M2层 M2层 M2层 M2主楼层 M2层 M2层 M2层 M2层 M2层 M2层 M2层 M2层 M2特殊部位层 M2层M2层M2 说明：上述特殊部位是指架空层、转换层、设备层、屋顶层等部位收件编号

6、下表由设计单位填写上海市建设工程规划许可证申请表（建构筑物工程）- 续表2单幢建筑明细表建筑物名称使用性质层数高度（M）总建筑面积（M2）地上建筑面积（M2）地下建筑面积（M2）备注申请构筑物工程围 墙长度： M高度： M备注：其他构筑物数量基底尺寸（M）高度（M）埋 深（M）备注注：本表仅适用于工业建设项目和构筑物注意事项（填表前，请仔细阅读下列内容并遵照执行）：一、本表适用下列建设工程申请建设工程规划许可证：1、新建、改建、扩建的建筑工程；2、文物保护单位和优秀近代建筑大修工程及改变原有外貌或者基本平面布局的装修工程；3、需要变动主体承重结构的建筑大修工程；4、沿道路或者在广场设置的城市雕

7、塑工程。二、填表及附送文件、图纸要求：（一）填表要求：1、数幢不同型建筑（除工业建设项目外）应分幢分页填写本表的续表1，数幢同型建筑（指两幢以上相同性质或相同规模或相同设计的建筑物），可填写同一张续表1；2、工业建设项目和构筑物，应填写本表的续表2。（二）随申请表应按下列要求送审相关文件、图纸：1、1/500或1/1000（郊区1/2000）地形图（四份，市局审批项目三份），地形图上应由设计单位用0.3mm的红色或蓝色实线标明下列内容并盖章：（1）建设基地用地界限；（2）周边地形（包括现状和待建建筑位置）；（3）各项规划控制线；（4）拟建建筑位置（包括地下和地上建筑）、建筑物角点轴线标号；（5

8、）基地内外的建筑间距、建筑退界距离、后退建筑控制线距离、建筑物层数、绿化、车位、道路交通等；(地形图划示要求参见报送建设工程规划设计方案、建设工程规划许可证地形图示意图)；2、1/500或1/1000建筑施工总平面图（图纸四份，电子盘片一份；市局审批三份），总平面图上应标明的内容及要求同地形图，总平面图应符合国家和本市施工图出图标准，并加盖建筑设计单位“工程施工图设计出图”专用章和设计负责人、注册建筑师印章； 3、建筑施工图（平、立、剖面图和图纸目录单）（三套），图纸须符合国家和本市施工图出图标准，并加盖设计单位“工程施工图设计出图”专用章和设计负责人、注册建筑师印章；4、基础施工平面图、基础

9、详图及桩位平面布置图（各二套），图纸须加盖设计单位“工程施工图设计出图”专用章和设计负责人、注册结构工程师印章；5、用于项目公示的建设工程平面示意图（图纸二份，电子盘片一份）6、属高层建筑项目，周边有文教卫生建筑的，须按有关规定加送有相应资质部门编制的日照分析报告（原件二份）；7、属住宅建设项目的，须加送公建配套协议（原件一份）；8、建筑工程概预算书（原件及复印件各一份）；9、批准的建设项目初步设计文件或其他计划批准文件（原件及复印件各一份）；10、建设工程规划设计方案批复及附图（复印件一份）；11、建设工程规划设计方案批复中要求征询的相关单位审核意见（消防、卫生、交通、绿化、环保、民防、地名等）（原件各一份）； 12、因建设项目的特殊性需要提交的其它相关材料。三、有关事项可到“上海规划”网站查询并下载格式文本，“上海规划”网址：申请人承诺：一、本单位（人）对本申请表以及上海市建设项目规划管理事项办理指南所告知的事项均已知悉并理解。二、本申请表及随本表附送的材料均真实、有效，符合建设项目实际情况。如隐瞒有关情况或者提供虚假材料的，由本单位（人）承担相应的法律责任。申请人签名（章）：上海市城市规划管理局监制