人教版高中化学 正确使用药物课件 新人教选修1.ppt

《人教版高中化学 正确使用药物课件 新人教选修1.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《人教版高中化学 正确使用药物课件 新人教选修1.ppt（53页珍藏版）》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、第二节正确使用药物化学选修化学选修1 第二章第二章2021/8/9 星期一1统计数据表明：统计数据表明：1949年年35岁岁我我国国居居民民平平均均寿寿命命传传染染病病死死亡亡率率35%1949年年70.8岁岁2000年年2000年年52021/8/9 星期一2以上两项指标已达到发达国家水以上两项指标已达到发达国家水平，其原因主要是平，其原因主要是人民的生活水人民的生活水平提高了平提高了，同时还有一个重要原，同时还有一个重要原因是因是医学水平大大提高，各种药医学水平大大提高，各种药物得到了普遍应用！物得到了普遍应用！2021/8/9 星期一32021/8/9 星期一42021/8/9 星期一5

2、 药物药物（根据来源分类）（根据来源分类）人工合成药物人工合成药物天然药物天然药物解热镇痛药解热镇痛药抗生素抗生素抗酸药抗酸药药物的分类药物的分类安眠药安眠药镇静药镇静药止泻药止泻药（根据功能分类）（根据功能分类）2021/8/9 星期一6解热镇痛药解热镇痛药2021/8/9 星期一7 1 1、解热镇痛药、解热镇痛药阿司匹林阿司匹林（2 2）分子式：）分子式：C C9 9H H8 8O O4 4（4 4）物理性质：）物理性质：（3 3）结构式：）结构式：一、人工合成药物一、人工合成药物OCOCH3COOH（1 1）学名：乙酰水杨酸）学名：乙酰水杨酸白色晶体，熔点为白色晶体，熔点为135C135

3、C，难溶于水，难溶于水（有机酸）（有机酸）（5 5）化学性质：）化学性质：-COOH,-COOH,酯基酯基2021/8/9 星期一8(6)(6)制备可溶性阿司匹林制备可溶性阿司匹林可溶性阿司匹林易溶可溶性阿司匹林易溶于水，疗效更好于水，疗效更好 （7 7）阿司匹林的作用）阿司匹林的作用解热镇痛作用解热镇痛作用防止心脏病发作防止心脏病发作减缓老年人视力衰退减缓老年人视力衰退提高免疫功能提高免疫功能2021/8/9 星期一9美国医师健康研究揭示：服用阿司匹林的男性，美国医师健康研究揭示：服用阿司匹林的男性，心脏病发生率减少了心脏病发生率减少了4444，而患有糖尿病的男性，而患有糖尿病的男性，其心脏

4、发病率的下降幅度更为明显。其心脏发病率的下降幅度更为明显。国外研究表明，阿司匹林有预防孕妇发生妊娠高血国外研究表明，阿司匹林有预防孕妇发生妊娠高血压综合症的作用。压综合症的作用。美国研究发现，按时服用抗炎药物（阿司匹林类）美国研究发现，按时服用抗炎药物（阿司匹林类）治疗或预防其他疾患（如关节炎、心脏病）的患者，治疗或预防其他疾患（如关节炎、心脏病）的患者，一般不会患老年痴呆症。一般不会患老年痴呆症。阿司匹林的神奇功效阿司匹林的神奇功效2021/8/9 星期一10哈佛大学医学院的一项研究显示，服用阿司匹林长哈佛大学医学院的一项研究显示，服用阿司匹林长达达10101919年的人，结肠癌、直肠癌的发

5、病率下降年的人，结肠癌、直肠癌的发病率下降了了3030；用药时间超过；用药时间超过2020年以上者，其发病率会年以上者，其发病率会下降下降4444之多。之多。英国对英国对500500名名25253535岁女性试验，长期服用阿司岁女性试验，长期服用阿司匹林者眼角出现皱纹较晚，而且皮肤显得光滑柔嫩。匹林者眼角出现皱纹较晚，而且皮肤显得光滑柔嫩。阿司匹林有可能成为一种廉价有效的防皱、保青春阿司匹林有可能成为一种廉价有效的防皱、保青春药物。药物。大多数研究艾滋病的专家认为，阿司匹林也许能在大多数研究艾滋病的专家认为，阿司匹林也许能在控制艾滋病的药物疗法中起到重要作用。控制艾滋病的药物疗法中起到重要作用

6、。2021/8/9 星期一111 1、胃肠道反应：表现为上腹不适、恶心、胃黏膜、胃肠道反应：表现为上腹不适、恶心、胃黏膜 出血等出血等（8 8）不良反应及注意事项：）不良反应及注意事项：2 2、水杨酸反应：表现为头痛、眩晕、恶心、耳、水杨酸反应：表现为头痛、眩晕、恶心、耳 鸣、视听力减退、嗜睡、出汗等反应鸣、视听力减退、嗜睡、出汗等反应 立即停药，并静脉滴注立即停药，并静脉滴注NaHCONaHCO3 3溶液溶液如果出现水杨酸中毒表现，应该怎么办？如果出现水杨酸中毒表现，应该怎么办？2021/8/9 星期一12抗生素药物抗生素药物抗病毒药物抗病毒药物2021/8/9 星期一132.抗生素定义抗生

7、素定义是由微生物分泌的化是由微生物分泌的化合物，其稀溶液具有抑制或杀灭细合物，其稀溶液具有抑制或杀灭细菌的能力。菌的能力。n n家里使用的消毒的东西也能杀灭生家里使用的消毒的东西也能杀灭生命体但只能叫命体但只能叫消毒剂消毒剂，这种消毒剂，这种消毒剂不能用在人体里面，只能用在体外不能用在人体里面，只能用在体外的环境消毒使用。的环境消毒使用。n n抗生素是能在人体里面使用的，毒抗生素是能在人体里面使用的，毒性比较低安全性比较高的药物。抗性比较低安全性比较高的药物。抗生素的作用就是杀灭感染我们体内生素的作用就是杀灭感染我们体内的微生物：的微生物：病毒、细菌病毒、细菌2021/8/9 星期一14n n

8、青霉素的发现者是英国细菌学家弗莱明。青霉素的发现者是英国细菌学家弗莱明。19281928年的一天，弗莱明在他的一间简陋的年的一天，弗莱明在他的一间简陋的实验室里研究导致人体发热的葡萄球菌。实验室里研究导致人体发热的葡萄球菌。由于盖子没有盖好，他发觉培养细菌用的由于盖子没有盖好，他发觉培养细菌用的琼脂上附了一层青霉菌。这是从楼上的一琼脂上附了一层青霉菌。这是从楼上的一位研究青霉菌的学者的窗口飘落进来的。位研究青霉菌的学者的窗口飘落进来的。使弗莱明感到惊讶的是，在青霉菌的近旁，使弗莱明感到惊讶的是，在青霉菌的近旁，葡萄球菌忽然不见了。这个偶然的发现深葡萄球菌忽然不见了。这个偶然的发现深深吸引了他，

9、他设法培养这种霉菌进行多深吸引了他，他设法培养这种霉菌进行多次试验，证明青霉素可以在几小时内将葡次试验，证明青霉素可以在几小时内将葡萄球菌全部杀死。弗莱明据此发明了葡萄萄球菌全部杀死。弗莱明据此发明了葡萄球菌的克星球菌的克星青霉素。青霉素。2021/8/9 星期一15n n图中央是青霉菌，周围是致病细菌。距青霉素最远的细菌个大、色浓，活力十足；距青霉菌较近的细菌个较小、色较浅，活力较差；而最接近青霉菌的细菌个最小、色发白，显然已经死亡 2021/8/9 星期一162021/8/9 星期一17n n二战中，为了拯救战场上的大批伤员，二战中，为了拯救战场上的大批伤员，急需大批青霉素，美国政府甚至不

10、惜动急需大批青霉素，美国政府甚至不惜动用军用飞机，从世界各地采集含青霉菌用军用飞机，从世界各地采集含青霉菌的土壤以筛选分泌青霉菌种。的土壤以筛选分泌青霉菌种。n n青霉素终于在青霉素终于在19431943年问世，自此，青霉年问世，自此，青霉素被广泛应用，创造了一个绿色的医学素被广泛应用，创造了一个绿色的医学奇迹，他击败了战时最可怕的杀手奇迹，他击败了战时最可怕的杀手伤口感染。伤口感染。n n19441944年，青霉素因治好了英国首相丘吉年，青霉素因治好了英国首相丘吉尔的肺炎而闻名于世。尔的肺炎而闻名于世。n n青霉素对人类最显著的贡献是在第二次青霉素对人类最显著的贡献是在第二次世界大战规模最大

11、的登陆战世界大战规模最大的登陆战诺曼底诺曼底战役中，它救治了无数迎着德军炮火登战役中，它救治了无数迎着德军炮火登陆而负伤的盟军士兵。陆而负伤的盟军士兵。2021/8/9 星期一18n n如果说，原子弹是第二次世界大战中如果说，原子弹是第二次世界大战中杀伤力量最强的武器，那么，青霉素杀伤力量最强的武器，那么，青霉素就是从这个战场拯救生命最多的药物。就是从这个战场拯救生命最多的药物。难怪有人把原子弹、雷达和青霉素并难怪有人把原子弹、雷达和青霉素并列为第二次世界大战期间的三大科学列为第二次世界大战期间的三大科学发明。为了表彰这一造福人类的贡献，发明。为了表彰这一造福人类的贡献，弗莱明、钱恩、弗洛里于

12、弗莱明、钱恩、弗洛里于19451945年，共年，共同获得诺贝尔医学和生理学奖。同获得诺贝尔医学和生理学奖。2021/8/9 星期一19抗生素的危害是什么抗生素的危害是什么 n n抗生素抗生素产生很多产生很多不良反应，这是大家，这是大家屡见不鲜的。比如小孩使用了庆大霉素、屡见不鲜的。比如小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出现了耳聋，以后会成为丁胺卡那霉素出现了耳聋，以后会成为聋哑儿童，成人使用可能会有肾脏的问聋哑儿童，成人使用可能会有肾脏的问题。还有红霉素里面的四环素，大量使题。还有红霉素里面的四环素，大量使用会造成肝脏的损害，小孩使用会影响用会造成肝脏的损害，小孩使用会影响牙齿和骨骼的发育问题。

13、牙齿和骨骼的发育问题。2021/8/9 星期一20使用抗生素的错误认识n n抗菌素越贵越好。不少人认为，抗菌抗菌素越贵越好。不少人认为，抗菌素的价格越贵越好，越及时治病。要素的价格越贵越好，越及时治病。要知道药不是普通商品，知道药不是普通商品，“便宜没好货便宜没好货”的规律不适用于药品。只要使用得的规律不适用于药品。只要使用得当，几分钱一片的药也能达到药到病当，几分钱一片的药也能达到药到病除的疗效。除的疗效。n n随意滥用。最典型的例子就是许多人随意滥用。最典型的例子就是许多人用抗菌素治疗感冒。虽然抗菌素能抗用抗菌素治疗感冒。虽然抗菌素能抗细菌和某些微生物，但不抗病毒，感细菌和某些微生物，但不

14、抗病毒，感冒大多是病毒感染，如果随便乱用抗冒大多是病毒感染，如果随便乱用抗菌素，只会增加其副作用，并使机体菌素，只会增加其副作用，并使机体产生耐药性。产生耐药性。2021/8/9 星期一21n n无规律服药。一些人患病后，病情较无规律服药。一些人患病后，病情较重时能按时按量服药，一旦病情缓解，重时能按时按量服药，一旦病情缓解，服药便随心所欲。抗菌素的药效有赖服药便随心所欲。抗菌素的药效有赖于其有效的血药浓度，如达不到有效于其有效的血药浓度，如达不到有效的血药浓度，不但不能彻底杀灭细菌，的血药浓度，不但不能彻底杀灭细菌，反而会使细菌产生耐药性。反而会使细菌产生耐药性。n n多多益善。有人认为吃抗

15、菌素越多越多多益善。有人认为吃抗菌素越多越好，只要是抗菌素就能消炎，甚至把好，只要是抗菌素就能消炎，甚至把几种抗菌素一起服用。对于确属细菌几种抗菌素一起服用。对于确属细菌感染的疾病，只能根据引起疾病的不感染的疾病，只能根据引起疾病的不同菌种选择相应的药物。同菌种选择相应的药物。2021/8/9 星期一22胃动力药物胃动力药物抗酸药物抗酸药物2021/8/9 星期一233 3、抗酸药、抗酸药功能：中和过多胃酸，缓解胃部不适功能：中和过多胃酸，缓解胃部不适有效成分：能中和盐酸的化学物质有效成分：能中和盐酸的化学物质例如：碳酸氢钠、碳酸钙、碳酸镁、氢氧化铝、氢例如：碳酸氢钠、碳酸钙、碳酸镁、氢氧化铝

16、、氢 氧化镁等氧化镁等 写出写出NaHCO3、CaCO3、MgCO3、Al（OH）3、Mg（OH）2与盐酸反应的化学方程式与盐酸反应的化学方程式2021/8/9 星期一24药物名称药物名称有效成分有效成分不良反应不良反应实验原理实验原理实验步骤实验步骤结论结论斯达舒斯达舒Al(OH)Al(OH)3 3不良反应较少，偶见便秘、口干、失眠、恶心、不良反应较少，偶见便秘、口干、失眠、恶心、腹泻。腹泻。Al(OH)Al(OH)3 3 具有两性，既能溶于盐酸中，又能溶于具有两性，既能溶于盐酸中，又能溶于NaOHNaOH溶液中。溶液中。斯达舒的有效成分是斯达舒的有效成分是Al(OH)Al(OH)3 3探究

17、一种抗酸药的主要成分是什么探究一种抗酸药的主要成分是什么取药剂取药剂34片研碎，然后向样品中滴加过量的片研碎，然后向样品中滴加过量的 盐酸，过滤，得到澄清溶液。盐酸，过滤，得到澄清溶液。向滤液中滴加向滤液中滴加NaOHNaOH溶液，观察是否出现白色溶液，观察是否出现白色 沉淀。沉淀。如有白色沉淀生成，继续滴加如有白色沉淀生成，继续滴加NaOHNaOH溶液，观溶液，观 察白色沉淀是否溶解。察白色沉淀是否溶解。？2021/8/9 星期一25天然药物及中成药天然药物及中成药2021/8/9 星期一26二、天然药物二、天然药物 天然药物取自植物、动物和矿物，来源丰富。天然药物取自植物、动物和矿物，来源

18、丰富。我国明代医学家李时珍我国明代医学家李时珍(1518(15181593)1593)所著本草所著本草纲目中收载天然药物纲目中收载天然药物18921892种。近年来，由于毒种。近年来，由于毒品、艾滋病及人口老龄化所引起的疾病的治疗需要，品、艾滋病及人口老龄化所引起的疾病的治疗需要，天然药物的应用日益受到重视。天然药物的应用日益受到重视。例如：具有止咳平喘作用的麻黄碱是从中药例如：具有止咳平喘作用的麻黄碱是从中药麻黄中提取的生物碱。麻黄中提取的生物碱。2021/8/9 星期一27麻麻黄黄草草2021/8/9 星期一28麻黄碱苯海拉名片麻黄碱苯海拉名片2021/8/9 星期一291、结构式：、结构

19、式：2、物理性质：物理性质：麻黄碱为白色结晶性粉末，无臭、味麻黄碱为白色结晶性粉末，无臭、味苦。苦。3、主要用途：、主要用途：黄麻碱可用于治疗支气管哮喘、鼻黏黄麻碱可用于治疗支气管哮喘、鼻黏膜充血引起的鼻塞等。膜充血引起的鼻塞等。4、不良反应：、不良反应：有时会出现由于中枢兴奋所导致的不有时会出现由于中枢兴奋所导致的不安、失眠等，晚间服用最好同服镇静催眠药以防止失眠。安、失眠等，晚间服用最好同服镇静催眠药以防止失眠。麻黄碱麻黄碱 属于国际奥委会严格属于国际奥委会严格禁止的兴奋剂！禁止的兴奋剂！2021/8/9 星期一30三、正确的使用药物注意三、正确的使用药物注意1、大部分药物都是有毒副作用，

20、、大部分药物都是有毒副作用，应该在医生的指导下使用应该在医生的指导下使用2、R表示处方药表示处方药3、OTC表示非处方药表示非处方药4、滥用药物主要是非法获得及使、滥用药物主要是非法获得及使用受管制药物，如：没有医生处方用受管制药物，如：没有医生处方长期服用安眠药或镇静剂；运动员长期服用安眠药或镇静剂；运动员服用兴奋剂；服用毒品等服用兴奋剂；服用毒品等5、毒品是指由于非医疗目、毒品是指由于非医疗目的而反复连续使用，能够产的而反复连续使用，能够产生依赖性即成隐性的药品。生依赖性即成隐性的药品。吸毒危害巨大，我们一定要吸毒危害巨大，我们一定要远离毒品。远离毒品。2021/8/9 星期一31杜冷丁杜

21、冷丁K K粉粉美沙酮美沙酮大麻大麻鸦片鸦片摇头丸摇头丸吗啡吗啡海洛因海洛因可卡因可卡因咖啡因咖啡因常见的毒品2021/8/9 星期一32 长期服用，会产生偏执性的精神分裂症，精长期服用，会产生偏执性的精神分裂症，精神抑郁，心慌失眠，焦虑不安，免疫力下降。神抑郁，心慌失眠，焦虑不安，免疫力下降。冰冰毒毒2021/8/9 星期一33摇头丸摇头丸2021/8/9 星期一342021/8/9 星期一352021/8/9 星期一362021/8/9 星期一372021/8/9 星期一382021/8/9 星期一392021/8/9 星期一402021/8/9 星期一412021/8/9 星期一42202

22、1/8/9 星期一432021/8/9 星期一442021/8/9 星期一45关注自己的身心健康关注自己的身心健康爱惜自己惜自己强健的体魄健的体魄维护自己自己纯洁的灵魂的灵魂2021/8/9 星期一46吸毒为何会成瘾！吸毒一次以上者，随着毒品代谢速度的加快而降低血液中的有效成分，使之作用减弱，有效时间缩短，从而被迫增加吸毒次数和毒品数量，以求得欣快感。同时，神经细胞已适应吸毒后的生理、生化变化，毒品在人体内浓度不高时，会、出现精神、身体上的不适，造成人体对毒品的依赖性，而且越吸越多。2021/8/9 星期一47吸毒对人体的危害！长期吸毒会引起心律失常、肾功能衰竭、皮肤感染、肺活量降低、全身性化

23、脓并发症，还会出现反应迟钝、思维记忆功能减退，眼神呆滞、视力下降等症状，免疫功能下降，造成吸毒者身体消瘦、体质极差。2021/8/9 星期一48戒毒为何如此之难！吸毒者如果中止毒源，会出现过敏、震颤、周身无力、精神恍惚、打哈欠、涕流泪淌、恶心、呕吐、周身发凉、骨头发痒。严重者有痉挛性腹痛、血压升高、心动过速、瞳孔放大、白细胞增多、体液丢失、电解质紊乱而危及生命。使吸毒者无法自拔。2021/8/9 星期一491 1、抗酸药的药理作用是（、抗酸药的药理作用是（）A A、中和胃酸、中和胃酸 B B、抑制胃酸分泌、抑制胃酸分泌 C C、促进血液循环、促进血液循环 D D、导泻、导泻A2 2、关于抗生素

24、青霉素的下列说法不正确的是（、关于抗生素青霉素的下列说法不正确的是（）A A、青霉素具有中和胃酸的作用、青霉素具有中和胃酸的作用 B B、青霉素水解后的产物是青霉氨基酸、青霉素水解后的产物是青霉氨基酸 C C、使用青霉素前需要进行皮试、使用青霉素前需要进行皮试 D D、青霉素有杀菌作用、青霉素有杀菌作用A练习2021/8/9 星期一50 3 3、某病人因长期使用阿司匹林，引起水杨酸反应，他、某病人因长期使用阿司匹林，引起水杨酸反应，他 除除了应立即停药外，还应采取的措施是（了应立即停药外，还应采取的措施是（）A A、静脉滴注、静脉滴注NaHCO3NaHCO3溶液溶液 B B、静脉注射葡萄糖、静

25、脉注射葡萄糖 C C、静脉注射青霉素、静脉注射青霉素 D D、静脉滴注生理盐水、静脉滴注生理盐水A4 4、下列药品属于天然药物的是（、下列药品属于天然药物的是（）A A、阿司匹林、阿司匹林 B B、青霉素、青霉素 C C、抗酸药、抗酸药 D D、麻黄碱、麻黄碱D2021/8/9 星期一51 5 5、医生给某病人检查时发现，该病人患有胃酸过、医生给某病人检查时发现，该病人患有胃酸过多症，同时医生还发现，该病人患有严重的胃溃疡。根多症，同时医生还发现，该病人患有严重的胃溃疡。根据你所学的知识，判断在下列药品中，哪种适合该病人据你所学的知识，判断在下列药品中，哪种适合该病人服用（服用（）A A、碳酸

26、氢钠、碳酸氢钠 B B、碳酸钙、碳酸钙 C C、氢氧化铝、氢氧化铝 D D、碳酸镁、碳酸镁C6、有人说，西药是人工合成药，有毒，不能随便吃；、有人说，西药是人工合成药，有毒，不能随便吃；中药是天然的，无毒，多吃少吃都没关系。中药是天然的，无毒，多吃少吃都没关系。你认为对吗？你认为对吗？答：不管是中药还是西药，合成的还是天然的，都有答：不管是中药还是西药，合成的还是天然的，都有毒。俗话说毒。俗话说“是药三分毒是药三分毒”，总之，要对症下药，按量服，总之，要对症下药，按量服用，不可滥用。用，不可滥用。2021/8/9 星期一52一药多名一药多名”现象目前多存在于治疗感冒、胃病、糖尿病、现象目前多存

27、在于治疗感冒、胃病、糖尿病、心脏病、高血压等常见病、多发病、慢性病药品中，抗心脏病、高血压等常见病、多发病、慢性病药品中，抗生素类药是重灾区。常常一个通用名药就变换出几十种生素类药是重灾区。常常一个通用名药就变换出几十种商品名。商品名。头孢三嗪、罗氏芬、丽珠芬、菌必治、菌得治、抗菌治、康力舒、头孢三嗪、罗氏芬、丽珠芬、菌必治、菌得治、抗菌治、康力舒、头孢三嗪噻吁、赛扶欣、塞夫松、消可治、头孢三嗪噻吁、赛扶欣、塞夫松、消可治、999罗塞秦、果复美、罗塞秦、果复美、罗塞嗪、安塞隆、诺塞芬、昊宁、血嗪、凯塞欣、速克淋、罗塞素、罗塞嗪、安塞隆、诺塞芬、昊宁、血嗪、凯塞欣、速克淋、罗塞素、头孢氨塞三嗪、

28、海曲松、头孢泰克松、亚松、三嗪噻肟头孢菌素、头孢氨塞三嗪、海曲松、头孢泰克松、亚松、三嗪噻肟头孢菌素、头孢泰可。头孢泰可。抗生素头孢曲松钠的异名：抗生素头孢曲松钠的异名：比如有一种药品的核心成分是青霉素，每支才六角钱，换比如有一种药品的核心成分是青霉素，每支才六角钱，换一个一个“包装包装”，起个好听的名字，药价就升到了几十元甚，起个好听的名字，药价就升到了几十元甚至上百元。如老药阿司匹林，原来一片至上百元。如老药阿司匹林，原来一片3分钱，改名为分钱，改名为“巴米尔巴米尔”后，主要成分未变，价格上升了后，主要成分未变，价格上升了21倍，一片卖倍，一片卖到了到了0.63元；扑尔敏以前一片元；扑尔敏以前一片3分钱，改名为分钱，改名为“息斯敏息斯敏”后一片为后一片为0.99元，价格上升为以前的元，价格上升为以前的33倍，主要成分同倍，主要成分同样未变样未变 2021/8/9 星期一53