关于临床医学实习个人心得范文(优选).docx

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1、关于临床医学实习个人心得范文(优选) 本文是精彩最新发布的关于临床医学实习个人心得范文(优选)的具体心得体会范文参考文章，觉得有用就保藏了，这里给摘抄给大家学习。 经过一周的培训，我对医院的状况有了初步的了解，并且学到了好多新的学问。首先，刘院长给我们讲了医院的发展历史及规模，让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景，以及发展潜力。一起来看看临床医学实习个人心得，欢迎查阅！ 临床医学实习个人心得1 临床医学实习活动已经结束好长时间了，但是直到今日，实习留给我的记忆仍是历历在目。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间。自打有了那样一些经验之后，整个人都有所改变，现在仿佛还在改变着。

2、通过实习，我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注意以下几点： 第一，要留意个人形象。这个问题好像从来都没有在入科教化中提到过，不过，信任许多局外人，包括医学生印象中的医生都应当是如江口洋介般玉树临风的虽然，实际状况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起，你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高，尽管整个病房谁都想支使你，但是，咱不能自己把自己给看扁了，更何况，没有病人会一起先就充分信任一个胡子拉碴、白外套皱巴巴的医生。所以，请留意你的形象，从头到脚，从外到里，干净整齐，清爽精神。 其次，请不要迟到。这是个通病，有许多人都是踩着点冲进病房的，不论是实习的，本院的，还是进修的。在心内科实习的

3、时候，卢老师曾经要求实习同学7点进病房量血压，住院医生7点半到，主治主任8点到。提倡向外科医生学习，养成早起的好习惯，向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”，病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。 第三，口袋里的东西。白外套口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西，有希奇怪异的医嘱、综合症、药名和用法，有今日要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结，还有各种各样的电话，各个科室的、各科住院总的、老师的。这是你实习的见证，那上面写满了你的欢乐、难过、敬佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西，不好看

4、，简单丢。其次有听诊器、手电筒、压舌板。再次多半有手机，建议查房的时候放到振动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路，影响实习成果。其次可以装些不简单找到的化验单什么的，这样可以省下许多找寻的时间。 第四，假如可能的话(我强调的是假如可能，因为这属于小概率事务)，在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是，还是要尽量做到。做不到就边实习边看，这样的记忆是很深刻的，有些甚至终生难忘。 第五，要有自信。当然，自信的前提是要有扎实的基本功，这样做事才能得心应手。要敢于主动争取担当某项任务，才能争取到提高熬炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里

5、，不擅长推销自己的人经常会失掉很多很好的机会，不利于自身水平的提高。在实习阶段，有很多动手的机会都要靠自己争取，你的自信也会让患者更加信任你的医嘱。 临床实习的几个月来，我接触了很多党员，他们之中有教授、有住院医生、有护士，他们职务虽不一样，但对工作的执着和热诚，对病人负责的看法却是一样的且持之以恒的。与他们相比，我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚，那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致昂扬，什么事都抢着干，每天去得早走得晚，慢慢地，有些同学就坚持不住，起先迟到了。而我，虽然从不迟到，但也不像以前去那么早，工作热忱也没以前高了。想着刚去实习那会儿，只要听说哪个病人有异样体征，不管那

6、病人是不是我管床或是不是我病区的，我都会去看，去摸，去听。可现在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么关切了。是自己都知道，不用看了吗?应当不是。往往是自己以为知道了，其实还不知道。医学博大精深，千变万化，同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同，这就须要我们多接触病人，多思索，多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面，我还做得不够，因为有许多病例其实这一生可能也只见过一次，终归将来不是全科医生，但是仅仅是一次却是毕生难忘。 实习过程中，我还学会了处理各种的人际关系。科室里面，医生和护士的关系，医生和医生之间的关系，医生和病人及家属的关系，下级医生

7、和上级医生的关系。的体会就是低调别把自己看得太了不得。三人行，必有我师，上级医生当然不用说，护士老师也相当棒。有一个闭式引流，我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使，那个金属的盖子怎么也打不开，护士老师上来几下就开了;病人也特别值得敬重，须要我们的关切，大家相互敬重相互信任，才能战胜我们共同的敌人疾病。 现在我已经是一名医学探讨生了，在医学路上还有很长一段要走，但实习的学习生活会始终影响着我。 临床医学实习个人心得2 关于实习心得，临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培育和熬炼，同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍

8、惜每一天的熬炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。 对于临床医学生来说，刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处于比较生疏的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍各科室的状况，介绍一些规章制度、各级医师的职责等，带教老师们的丰富阅历，让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打下了良好的基础，这应当算的上是实习阶段的一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。 在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，全部操作都严格遵

9、循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里，都是仔细细心的做好各项工作，在带教老师的指导下，对各种常见病，多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较娴熟的驾驭了临床常用诊疗技能。 在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，全部操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里，都是仔细细心的做好各项工作，在带教老师的指导下，对各种常见病，多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较娴熟的驾驭了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神，培育和提高了我们独立思索和独立工作的实力。 在这段短暂的实习时间里，我们的收获许多许多，假如用简洁的词汇来

10、概括就显得言语的苍白无力，至少不能很精确和清楚的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢临沂市人民医院培育我们点点滴滴收获时，我们将以更主动主动的工作看法，更扎实坚固的操作技能，更丰富深厚的理论学问，走上各自的工作岗位，提高临床工作实力，对卫生事业尽心尽责! 临床医学实习个人心得3 导语：实习可以增加自己找工作的竞争优势，实习也是一种工作的经验和阅历，当别人面试问你有没有工作阅历时，绝大部分刚毕业的高校生都是没有工作阅历的，但是实习就是你的工作阅历和经验，所以实习会在找工作时有很大的竞争优势。 我从_年_月_日至_年_月_日，作为_市人民医院的一名临床实

11、习生，我主动参与医院举办的科室讲座和实际操作等活动，仔细努力的学习临床学问和学习作为一名合格医生的职责和任务。 经过了十个月的实习生活，内心真是百感交集，回想实习的这段时间，我从一起先怀着惊慌恐惊的心情到医院实习，始终到参与院内活动，熟识温馨的医院环境与职场文化，并调适自己主动去接触人群，不仅是病人，也同院内工作人员建立了良好的关系，这都是在课本中学习不到的珍贵学问，但却是初入社会的我们不行缺的阅历与成长。十个月的实习生活，使我成熟、进步了很多，现将我在_市人民医院实习成果的总结如下： 1、通过了医院对我们实习生第一次的考试，_年8月1日迈进了实习生涯中的第一个科室呼吸内科。初到科室，什么都不

12、懂，后来慢慢的从第一次给病人肺部听诊、第一次开化验单、第一次开药，慢慢的熟识了这个环境，熟识了工作状况，起先看书驾驭一般常用的药品、药量，重点针对现有的病人所得疾病仔细作好实习笔记。由于天气季节的缘由，现在住院的病人许多，使我有机会具体地视察病人病情改变。每收住一个新病人，我都和其他实习的同学主动的量血压，做心电图，协助老师做体格检查，仔细地听老师分析。在此期间我主要熟识了呼吸内科常见病的诊断和处理方法，熟识了常用药物，刚刚去呼吸内科时我还不适应，但我听从领导支配，不怕麻烦，向老师请教、自己摸索实践，在短时间内就比较熟识了呼吸内科的工作，明确了工作的程序、方向，提高了工作实力，在详细的工作中形

13、成了一个清楚的工作思路，能够顺当的开展工作并娴熟圆满地完成本职工作。 2、实习了一个月之后，想到老师对我工作的认可，让我带着些许自信到了其次个实习科室神经内科。对于开化验单娴熟和看头颅CT和头颅核磁的困难，让我深知自己还要保持虚心的心态，接触新的学问，起先的时候什么也看不懂，在神经内科实习将近两周的时候，通过老师对我耐性的教育和自己的努力，能看出简洁的脑出血、脑梗塞等成像图片。通过长时间的学习，我发觉在神经内科要留意监测血压，留意病人意识、瞳孔改变，区分脑出血与脑梗塞，从CT或MRI可以加以鉴别。每天查房后，开处方、开化验单成了我的主要工作，完成老师交予我的工作，我一边看书一边拿片子比照着看，

14、进而达到课本与实践相结合的效果，对我的学习更加的有帮助，就要结束神经内科实习的时候，我们突然接到医院医务科的通知让我们实习生立刻去开会，原来是因为“三鹿奶粉”事务，因为接到上级的通知，让医院进行筛查食用“三鹿奶粉”导致肾结石的患儿，我们实习的同学们，两两组成一组。刚起先的时候人特殊的多，我们早早到岗，为那些心急的母亲们开化验单，做记录，一天下来我们是口干舌燥、嗓音嘶哑，但是，看到家长们拿着化验单抱着的孩子离开前，对我的一个微笑，一声感谢，还是很欣慰。经过了一个月的筛查，几乎全部运用“三鹿奶粉”的_市的孩子们都做了相应的检查，能参与这次大型的筛查活动，纵使辛苦，也市兴奋的，因为其中让我体会到了医

15、生或许就应当这样吧!当人们须要你的时候，就要快速的到达他们身边，给他们一个安心的微笑! 3、由于是初冬的缘由，天气改变比较大，小孩子生病的特殊多，我们成了老师的得力助手。由于来应诊的患儿许多，使我有机会接触各个病种，除小儿常见的上感、肺炎、腹泻等外，还见到了个别不常见的病种，如肾病综合症、佝偻病、21三体综合征等。除此外，小儿之间易传染的如腮腺炎、疱疹病毒感染、麻疹等疾病也接触了不少。在此期间，我主要负责登记来访的患儿，记录他们的病情以及处理方式和用药。待到后来我渐渐熟识了用药特点和用药剂量时，也主动给复诊的患儿开处方，然后经老师审核无误签字后交给患儿家属。遇到很典型的病例，老师先叫我仔细看、

16、听、触细致视察病情，然后指出这是什么病，并具体的讲解它的诊断标准和处理措施。在此期间我反复遇到了诸多相同的病情特征，所以驾驭这些疾病相对快速和坚固。 4、接下来的三个月我在内分泌、消化内科、心脏内科进行我的实习生涯。在内分泌时，我看到许多糖尿病的病人，因为是第一次深接触糖尿病，还有许多不懂的地方，每天为全部糖尿病的病人测空腹、餐后两小时的血糖，通过血糖的状况为病人们调解胰岛素的剂量，每次主任大查房，总是很仔细的为我们讲解学问，还有一些其他疾病的处理，在内分泌科的一个月使我明白了，糖尿病并不行怕，可怕的是他的并发症，所以我常和病人闲聊，让他们多留意自己的饮食、运动，削减糖尿病的并发症。 到了消化

17、内科，我看到了许多典型的病例，例如，上消化道出血、肝硬化、消化道溃疡、溃疡性结肠炎等。也学会了依据病情都应用什么药。老师还交我一些常见病应用简洁的药就能治愈。 5、心内科使我实习大内科的最终一个科室，回想在心内的一个月，最让我快乐的事,是能够理论联系实际,用听诊器听了许多奇惊奇怪的心音,如房颤和早搏,看了正常和异样的心电图,也参与许多次重病号的抢救，亲身体会到那种在生与死边缘的选择和抢救时惊慌的气氛。在心内科应留意病人体位，心电图、心肌酶学检查，患者多因肺部感染而引起胸闷气促。学会了冠心病和心肌梗塞的用药，以及心肌梗塞的溶栓和溶栓胜利的指征。 1、六个月的内科实习生涯已告一段落，回顾这些日子，

18、是苦是乐，是酸是甜，每一个人心中都有一种属于自己的味道。听以前的实习同学说外科是特殊的累，带着新奇我来到了普外，刚来到普外对什么都特殊的簇新，我又从零起先了新的学习，对于普外一些规则我还不是很懂，经过了一周的的特别适应，我渐渐从了解到娴熟。每天查房后，就要起先开化验单，换药、每天的生活在这样重复的劳碌中度过。说实话，很累，但是想到家人对我从事这方面的支持，老师对我的专心，身体的累，微不足到，对于进手术室我还是第一次，因为医院管理的特殊严格，所以能进手术室是我的愿望，我也会抓住机会跟老师学学问，假如不能上手术看看还是很长见识的，例如，阑尾切除术，甲状腺切除术，胆囊切除术，脾切除术等等。对腹腔镜技

19、术的了解还有介入治疗都是让我感到簇新，更加专心的记。 2、在骨科实习一个月里，大大小小手术经验了许多，值过多次夜班。可以说，通过这些手术以及术后处理，使我学到了许多。在骨科住院的人都很杂，这时候不仅要有技术上，更要有超强的人际交往。在这短短30天里，苦痛与欢乐并存。而苦痛，莫过于身体上劳累，在创伤骨科手术中，有许多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多见。在骨科的老师是全部带我的老师中病号最多的一位，也是位特殊精彩、很出名气的外科医生，所以找他看病的特殊的多，自然做手术的机会也特殊的多。对于简洁的骨折打夹板和打石膏我已经驾驭，在骨科看片子是不能少的，对于看片子基本已经驾驭。 每天除了换药和

20、拆线，还进行一些简洁的缝合，对于缝合做的不是特殊的好，我还需就一步努力，争取把缝合练的更好。 3、妇产科是我最想去的科室，最终在最终的实习日子我来到了妇产科实习，在这里我能感受到新生命驾临时的那种喜悦的心情。对于新入院的病号我都要去询问产科记录的内容，进行宣教，每次和老师去手术室，我都特殊的兴奋，看到孩子和母亲顺当的出手术室，虽然不是我做手术，但就是有一种莫名的骄傲感，在妇科实习的日子，更明白母亲的宏大! 实习的最终一个科室是肿瘤科，在这里大多病人都是须要化疗的，看看他们那渴望求生的眼神让人觉得心里真是酸酸的，但作为医生我们只能尽自己的实力去帮助他们。或许是因为快要结束实习的缘由，对科室有特特

21、殊亲切的感觉，老师总是在百忙之中给我讲学问，问问题。在病房，我看到了很多生老病死，也看到了很多癌症末期的病人不断的在与病魔缠斗，许多病人乐观的心情以及主动想要活下去的那股意志力令我动容。他们那种精神让我动容，想想以后还有什么困难让我们灰心，放弃! 一年的时间过去了，实习带给我的一切还是那样的让我觉得真实，最真实的是人际关系，科室里面，医生和护士的关系，医生和医生之间的关系，医生和病人及家属的关系，下级医生和上级医生的关系。总而言之，在理论学习后的临床实践我才刚刚起步，临床阅历还须要很大程度的积累，临床技能还须要很大程度的加强。这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习成果的总结，对学做一名合格医

22、生的体会，也含有一些对医学事业的瞻望。我想，这样充溢的生活，将会是我人生中最难忘的时间。 十个月的实习结束了，在这实习生活中我学会了许多，但还有许多的不足，总结如下： 1、对所学的学问不够扎实，不能运用到临床。 2、自信念差，对自己学的学问不敢确认。 1、多组织同学们去医院参观，从中体会医院的气氛。 2、组织活动是同学们有动手操作的机会。 临床医学实习个人心得4 作为医学生的第一个暑假学校便布置了社会实践，由于我学的是临床，所以就近找了一个熟人开的诊所去实习。虽然学什么不肯定非要实践于那一行，即使少了些丰富多彩的经验，可这样可以学以致用也值了。大二学得粗浅，专业课虽学了几门呢，但还只是略懂皮毛

23、，而这次实习却让我学到了很多课本上学不到的东西。 诊所里工作人员只有一个女医生。医生就是妈妈的挚友，按辈分称呼她李婶。她开了十几年的诊所，最擅长的是给小孩打针。虽然我也很想学到她的这门“手艺”，但是难度系数也太大了，实在不敢恭维呀。 在李婶的诊所里我首先学会了血压的测量。了解到测血压前被测者应充分休息，勿吸烟喝酒喝咖啡，不行憋尿。被测者应实行坐位或卧位，气囊应缚在上臂中1/3，不行过松，也勿过紧，否则血压值会降低。注气速度要慢，水银柱在听诊声音消逝后再上升20mmhg即可。放气速度以每一心跳下降2mmhg为宜。 听诊器应放在肘动脉处，再放气后出现第一音时为收缩压(高压)，接着放气至声音消逝(或

24、变调)时为舒张压(低压)。 此外我还学会了肌肉注射和静脉注射。肌肉注射选择的部位是“臀大肌外1/4处”,绷紧皮肤，针梗与皮肤成3040角快速刺入皮下(针梗的1/22/3)注射时用力不能过大,以免注射液向注射点内的四周快速扩散.同时将无菌干棉签置于进针点上方，在快速拔出针头的同时将棉签压下。第一次给别人打针，怎么也不敢下针，还是李姨助我一臂之力，扎下去了其次个给一个中年妇女打的，我怕扎不进去就略微用力了一点，结果人家哎吆了一声，吓的我一身冷汗，忙给人家致歉，还好人家没有指责我，可吓死我了 静脉注射，进针后见回血即松开止血带，缓慢注入药液。在注射过程中，要试抽回血，以检查针头是否仍在静脉内。要留意

25、注射药液速度应按药性分别处理。而且需长期反复作静脉注射的患者，应留意爱护静脉，不要总在一处。静脉注射方法是:病人垂腕,由于重力血管简单充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指关节,既可以顺着血管走行方向绷紧皮肤,血管这样显得更直,更明显，充盈度更好，穿刺胜利率增高。 虽然我写的井井有条，但是也只给几个病人注射过，他们的血管都是很直的，难度系数最低，难度系数高了我可不敢上 我还学了一下发热处理。最常用的方法是服用解热镇痛药。如阿司匹林0.3-0.6克l次，一天3次，饭后半小时服。除了药物降温外，还可用物理方法降温，常用的方法有：酒精擦浴，以30%-50%酒精，轻擦患者颈项，胸、腋下、上肢

26、、手心手背，腹股沟处、下肢、脚心脚背。每次15-30分钟。酒精擦浴的优点是温柔，不像药物降温那样难限制、有副作用，而且可以随时进行;冷敷：常用冷毛巾或冰帽置于患者头部，也可将冰袋置于腋窝或腹股沟处。 虽然在诊所实习很辛苦，但是我还是特别喜爱那些实习的日子。 通过这次实习，我充分体会到了医务工作者担当着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著千金方论大医精诚有这样的论述：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。”因此，医学生驾驭先进医疗技术的同时，还要具有爱岗敬业，廉洁奉献，一心一意为人民服务的品行，发扬救死扶伤的人道主义精神

27、，才能更好的为国家的医疗卫生事业作贡献。 临床医学实习个人心得5 临床医学实习后，感想诸多。 给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中，我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。 病历的誊写要体现以下几个部分： 1.患者的一般状况。姓名，年龄，职业，籍贯，居处等等。 2.主诉状况。即患者家属供应的有关患者的状况。 3.患者的现病史。患者供应的有关自己的现在患病状况。 4.患者的既往史。患者或家属供应的有关患者以前患病的状况。特殊留意要确定，患者是否有器质性脑外伤，还要特殊考虑患者是否有酒精依靠。 5.患者个人史。包含有顺产与否，父母性格，生活环境，工作状况，学习状况，烟

28、酒史，婚姻恋爱史，家族史等等。 6.精神科检查。意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检查，留意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自制力检查，心情情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。 7.量表测评。B超检验报告，_光检验报告等等。 据王健老师介绍，全部报告要在72小时内全部写完，其中任何一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。 这部分的病历誊写要求介绍，只占全部实习教学内容的一小部分，也许只用了不到三非常钟的时间，但是我感觉它对我们医师来讲特别重要。它是医师确诊的主体思路，换句话说就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一

29、个医院，一个医师医术水平的凹凸。也严峻关系到确诊的精确性，干脆涉及患者的就诊与治疗，干系重大。 在以往的教科书上，只是简洁谈到要了解求助者的一般状况，躯体症状，心理症状，家庭支持系统结构，要协助量表测评。但是，书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。 1.要凸现既往史，特殊要留意解除器质性脑病对神经症的影响.比如肺性脑病，肝性脑病还有腮腺炎。另外不要遗忘考虑酒药依靠。 2.在个人史部分，(首先老师的层次划分就非常细致，比书本上的周到。另外老师特殊强调)从小学到高校的学习生活部分问得要细，几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里，要问父母两系三代内成员近亲婚配状况。

30、 3.精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。 还有就是病历报告上面有B超检验报告，_光检验报告。 以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分，而那些部分在临床实践中特别重要。根据老师介绍的病历誊写思路，给人以肃穆，仔细，科学，严谨的感觉。体现了人本的科学精神，值得患者信任的负责任看法。 在王教授结合病历请来患者进行临床教学时，病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的状况，甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到惊讶。 据患者陈述，“在入院的时间内，感到病情有所限制，是吃对了药了” 这就是让我感受颇深的小小的”病历报告”。 自己对能够体现”责任”的亮点特别

31、关注。”病历报告”有感，就是这么体验出来的，假如没有那种心情的铺垫，我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了，那个印象肯定鲜活。两个月后的今日我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不情愿漏一滴水的严谨。我总觉得，只有这种严谨，才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责，有一种难以名状的魅力。 通过实习，我感觉作为一名医务工在日常工作中要注意以下几点： 第一，要留意个人形象。这个问题好像从来都没有在入科教化中提到过，不过，信任许多局外人，包括医学生印象中的医生都应当是如江口洋介般玉树临风的虽然，实际状况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起，你就成了一

32、个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高，尽管整个病房谁都想支使你，但是，咱不能自己把自己给看扁了，更何况，没有病人会一起先就充分信任一个胡子拉碴、白外套皱巴巴的医生，也没有MM会在第一眼就倾心于你这“批着白外套的狼”的。 所以，请留意你的形象，从头到脚，从外到里，干净整齐，清爽精神。最最关键的，就是那一袭白衣。俺当年极其艳羡医生的衣服又挺刮又够白，每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫，洗出来的始终都差强人意。因为，医院里是统一送出去洗过浆过的。那么，怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白外套上写个号码，(记住要用不褪色的笔)胜利过几次， 不过后来也懒了。男生们更是

33、经常数星期也不洗一次。 其次，请不要迟到。这是个通病，有许多人都是踩着点冲进病房的，不论是实习的，本院的，还是进修的。在心内科实习的时候，施教授曾经要求实习同学7点进病房，住院医生7点半到，主治8点到，(至于教授吗随意你爱几点到) 不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到，但底线是不要迟到。当然，现在根本也没有带教会管你，有许多带教也是迟到的楷模。但是，提倡向外科医生学习，养成早起的好习惯，把该量的血压量好，向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”，有时还可以帮带教把早饭买好。这样，带教会很观赏很感谢你确定中午请你喝珍宝奶茶，病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的

34、(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。 第三，口袋里的东西。白外套口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西，有希奇怪异的医嘱、综合症、药名和用法，有今日要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结，还有各种各样的电话、QQ号码、电邮和MSN。这是你实习的见证，那上面写满了你的欢乐、难过、敬佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西，不好看，简单丢，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一顿的，比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机，建议查房的时候放到振动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路，那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打

35、不及格重实习!口袋里再装一只固体胶水，这样可以避开popo在骨科的不幸遭受。病房里的确是常常找不到胶水的。第四，假如可能的话(我强调的是假如可能，因为这属于小概率事务)，在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是，还是有人做得到的。在实习的时候，一个小组的同学也可以常常沟通一下大。 家的心得体会，这不失为一个偷懒的好方法。因为一个组里一般总有个把强人的。记得在呼吸科的时候，俺们那绝顶聪慧的组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。“咯血待查缘由多，收治入院查清晰。三大常规血尿粪，B超胸片心电图。肝肾功能电解质，血糖血脂血黏度。结核抗体PPD，胸部CT加增

36、加。纤支镜再加活检，实在不行开胸查。”(详细字句记不清了，比这个还精彩)组长还教我们用画图的方法学习那困难的心电图。所以，再次体现了分组的重要性。始终心存感谢能和组长共处了一年，尽管期间常常招人误会。 临床实习的几个月来，我接触了很多党员，他们之中有教授、有住院医生、有护士，他们职务虽不一样，但对工作的执着和热诚，对病人负责的看法却是一样的且持之以恒的。与他们相比，我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚，那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致昂扬，什么事都抢着干，每天去得早走得晚，慢慢地，有些同学就坚持不住，起先迟到了。而我，虽然从不迟到，但也不像以前去那么早，工作热忱也没以前高了。想

37、着刚去实习那会儿，只要听说哪个病人有异样体征，不管那病人是不是我管床或是不是我病区的，我都会去看，去摸，去听。可现在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么关切了。是自己都知道，不用看了吗?应当不是。往往是自己以为知道了，其实还不知道。医学博大精深，千变万化，同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同，这就须要我们多接触病人，多思索，多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面，我还做得不够，今后我应与病人多接触，对工作保持激情。 我这人的缺点就是不够自信。我对于自己的实力总是怀疑，不敢主动争取担当某项任务，一般只是仔细完成老师安排的任务，这使得我做事很被

38、动，失去了很多提高熬炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里，不擅长推销自己的人经常会失掉很多很好的机会，不利于自身水平的提高。在实习阶段，有很多动手的机会都要靠自己争取，因此今后我应更加自信，更加主动。 实习已经好多天了，对医院和科室的整个运作都有了肯定的了解。现在我一边学习基本的临床操作，比如胸穿，换药，拆线等，一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的运用。以前的诊断学和内科学是基础，不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的运用，书本和实践真的差别特别大，而且不同的老师有不同的习惯和阅历，在没有准确的病原学证据之前，都是阅历用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的，不过因为始终没有

39、自己用过药所以以前花了许多时间背记的东西，现在几乎都还给老师了。不过，我想，假如常常用，应当很简单记住。呵呵，反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧，师兄师姐也特别乐意给我解答。这就是实习生的优势倚小卖小。带组的老师很忙，平常不是那么简单随时请教。这个时候，和师兄师姐搞好关系就显得特别重要了，帮忙加班多写个病历，晚一点回去也没关系，反正年轻嘛，多跑跑腿就当时熬炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我，还教会我许多他们自己在实习中总结出来的阅历，让我少走了不少弯路。 第一次管床真的是没有什么阅历，连输液安排都不会开，病人说他始终拉肚子，我知道该给点收敛剂了，但是详细用什么药，用法剂量都不知道

40、，一切都得问，一点点学，一点点积累。 今日我们老总给全内科的实习生做了个小讲课。主要是教我们读CT片。以前都学过影像学的，所以听起来也不那么费劲。平常科室里面常常有疑难的病案探讨，我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会许多，不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床阅历可言的实习生来说，要读好片子，真的不是一朝一夕就可以练出来的。 实习了一段时间，我还学会了处理各种的人际关系。科室里面，医生和护士的关系，医生和医生之间的关系，医生和病人及家属的关系，下级医生和上级医生的关系。的体会就是低调别把自己看得太了不得。三人行，必有我师，上级医生当然不用说，护士老师也相当棒。今日又有一个闭式引流，我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使，那个金属的盖子怎么也打不开，护士老师上来几下就开了，真是帅呆了;病人也特别值得敬重，须要我们的关切，大家相互敬重相互信任，才能战胜我们共同的敌人疾病。 临床医学实习个人心得