全国医师定期考核业务水平测评考试(临床医学).doc

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1、1基础部分A1 题 1.在酵解过程中催化产生的 NADH 和消耗的无机磷酸 的酶是；B.3-磷酸甘油醛脱 氢酶 2 下列关于已糖激酶叙述正 确的是；C.使葡萄糖活化以 便参加反应 3 关于酶竞争性错误；C.增 加底物浓度也不能达到最 大反应速度 4 下列含有 B 族维生素的辅 酶，例外的是 C.细胞色素 b 5 关于原核 RNA 聚合酶叙 述正确的是 C.全酶包括 1 个 因子 6.DNA 变性时其结构变化 表现为 E 对应碱基间氢键 断裂 7 有关蛋白酶二级机构的叙 述正确的是 C 局部主链的 空间构象 8 地高辛治疗心房颤动的主 要作用 C 减慢房室传导 9 脂肪酸合成过程中，脂酰 基的载

2、体是 C：.ACP 10 核酸中含量相对恒定的 元素:E：磷 11 组成核酸分子的碱基主 要有 D：.5 种 12 描述合适蛋白质变性是 C 蛋沉淀不一定就是变性 13 下列关于 DNA 碱基组成 的叙述正确的是 E.不同生 物来源的 DNA 碱基不同 14 依赖 CAMP 的蛋白酶是 D.PKA 15 碱基置换的可出现严重 后果除外 A、同义突变 16 酶的催化高效性是因为 酶 B、能减低反应的活化能 17 辅酶在酶促反应中的作 用 A 运载体作用 18 肌肉中最主要的脱氨基 方式 A、嘌呤核苷酸循环 19 胆固醇不能转化成 E 胆 红素 20 DNA 和 RNA 彻底水解 后的产物 E：部

3、分戊糖，部 分碱基不同 21 酶的正确叙述 D 能大大 减低反应的活化能 22 进行底物水平磷酸化的 反应是 D 琥珀酰 COA 23 乳酸循环所需的 NADH 主要 C：糖酵解过程中 3- 磷酸甘油醛脱氢酶产生的 NADH。 24 下列为 DNA 损伤后修复 的过程，例外的是 C 置换 修复 25 关于三羧酸循环的酶正 确的是 D 氧化磷酸化的速 率可调节其活性 26 属于酸性氨基酸的是 D 谷氨酸 27 下列反应属于参与体内 的肝生物转化的反应类型 E 裂解反应 28 最常见的蛋白质化学修 饰 E 磷酸化和去磷酸化29 蛋白质变性叙述错误的 是 D 去除变性因素后变性 蛋白质都可以复性30

4、 有关 DNA 双螺旋结述 错误的是 D 在空间排列上 两股单链从 5-3 端走向相同 31 组成卵磷脂份子的成分 有 B 胆碱 32 有关酶竞争性抑制剂特 点错误是 E 抑制剂与酶分 子共价结合 33 体内合成脂肪酸的原料 乙酰 COA 来 B 葡萄糖氧化 分解 34 有关氧化磷酸化错误的 是 C 电子分别经两种呼吸 链传递至氧，均产生 3 分 子 ATP 35 属于糖酵解途径关键酶 B 丙酮酸激酶 36 关于鸟氨酸循环的错误 是 A 鸟直接从鸟氨酸与氨 结合生成瓜氨酸开始 37 在 DNA 复制中 RNA 引 物的功能是 D 提供 3- OH 末端合成新 DNA 链的 起点 38 逆向转运

5、胆固醇的是 C 高密度脂蛋白 39 血红蛋白合成叙述正确 D 受肾分泌的红细胞生成 素调节 40 反式作用因子的确切定 义是指 B 调控另一基因转 录的某一基因编码蛋白质 41 献血者为 A 经配试验主 侧不凝集而次侧凝集，受 血者的血型为 AB 型 42 有心力衰竭，常因组织 液生成过多至下肢水肿主 因 B 毛细血管血压升高 43 心动周期中，室内压升 高速率最快的时间 B 等容 收缩期 44 下列属于非特异感觉投 射系统的丘脑核团 E 髓板 内核群 45 体内 CO2 分压最高的部 位是 D 组织液46 下述情况能导致肾 小球率过滤减少的是 B 血 浆胶体渗透压升高 47 关于胆汁的描述正

6、确的 是 D 胆汁中与消化有关的 成分是胆盐 48 激活糜蛋白酶原的是 B 胰蛋白酶 49 关于肾小管 HCO3 重吸 收的叙述错误的是 E：Cl 的重吸收优先于 HCO2 50 剧烈运动时少尿主因 C 肾小动脉收缩，肾血流量 51 神经细胞动作电位的幅 度接近于 C 钠离子平衡电 位与 K 离子电位之和 52 快速牵拉肌肉时发生的 牵张反射是 A 受牵拉的肌 肉发生收缩 53 下列激素中，属于下丘 脑调节肽的是 D 生长抑素 54 下列能使心排出量增加 的是 B 心交感中枢紧张性增高 55 变异性心绞痛患者首选 药物是 D 硝苯地平 56 胃排空的叙述正确的是 E 混合食物完全排空 4-6h

7、 57 在神经-骨骼肌接头处， 消除乙酰胆碱酶的是 C 胆 碱酯酶 58 形成 Na+.K+在细胞内外 部均匀分布的原因是 E 膜 上 Na+-K+-ATP 酶的活动 59 低温缺氧或代谢障碍等 因素影响 Na+K+泵活动时 可使细胞 D 静息电位减小， 动作电位幅度减小 60 能增强抗凝血酶三抗凝 作用的物质是 A 肝素 61 主动脉瓣关闭发生于 C 等容舒张期开始时 62 呈现圆脸厚背驱干发胖 四肢消瘦的向心性肥胖特 殊体质提示 C 肾上腺素糖 皮质激素分泌过多 63 兴奋在心脏内传导速度 最慢的部位是 D 房室交界 64 心指数等于 A 心率 X 每 搏输出量/体表面积 65 肺通气的原

8、动力来自 D 呼吸机的舒缩运动 66 评价肺通气的功能，较 好的指标是 E 时间肺活量 67 呼吸频率加倍，潮气量 减半将使 D 肺泡通气量减 少 68 关于胃肠内在神经丛的 正确是 A 包括粘膜下神经 丛和肌间神经从 69 当平均动脉压降到 80 以 下是将导致 D 少尿 70 使基础代谢率增高的主 要激素是 D 甲状腺激素 71 糖尿出现时血糖浓度至 少应高于 E8.89 72 抑制性突触后电位产生 的离子机制是 D C1-内 流 73 脑干网状结构上行激动 系统是 A 具有上行唤醒作 用的功能系统 74 一昼夜人体血液中生长 素水平最高在 E 熟睡时 75 下列有关睾酮功能的叙 述错误的

9、是 B 抑制蛋白子 合成 76 广谱抗心律失常药是 C 胺碘酮 77 肠胃反射的适宜刺激不 包括 B 碱性物质 78 吸入 CO2 含量增加使呼 吸运动加深加快的主要机 制是 B 中枢化学感受器兴 奋 79 关于唾液分泌的调节， 错误的叙述是 B 初级中枢 在脊髓 80 心动周期中实现心事血 流充盈的机制是 D 心室舒 张的抽吸 81HIV 与感染细胞膜 CD4 分子结合的病毒刺突是 A GP120 82 病毒生物学性状的描述，不正确的是 B 含有 DNA 和 RNA 两种核酸 83 不属于原核细胞型的微 生物是 D 真菌 84 细菌内毒素的特征是 A 只有革兰阴性细菌产生 85 不属于血管紧

10、张素转化 酶抑制剂（ACEI）特点是 A 引起反射性心率加快 86 肺炎球均可引起 C 大叶 性肺炎（即典型肺炎） 87 人类免疫缺陷病毒 （HIV）在人体内作用的靶 细胞是 A CD4+T 淋巴细 胞 88 引起严重急性呼吸综合 症(SARS)的病原体是 E 新 型冠状病毒 89 不能通过垂直传播的病 原体 D 流行性乙型脑炎病 毒 90 高压蒸汽灭菌法不正确 的是 D 通常灭菌压力为 2.05KG/cm2 91 内毒素的主要成分是 E 脂多糖 92 霍乱弧菌的生物学性状， 错误的是 D EITOR 生物 型可形成芽孢 93Dane 颗粒是 B 乙型病毒 肝炎 94 卡介苗(BCG)适宜的接

11、 种对象主要是 D 新生儿以 及结核菌素试验阴性的儿 童 95 乙型脑炎病毒的传播媒 介是 C 蚊 96 噬菌体的描述错误的是 C 细菌携带噬菌体后发生的 性状改变均称溶原性转换 97 内毒素的毒性作用不引 起 A 食物中毒 98 与细菌毒力无关的是 C 芽孢 99 不属于人工被动免疫的 方式是 E 通过胎盘从母体 获得抗体 100 分离布鲁菌阳性率高的 患者标本是 A 血液 101 霍乱，错误的是 B 引 起霍乱的致病菌是 O2 血清 群霍乱孤菌 102 监测病毒感染的方法中， 不是检查病毒抗体的试验 方法是 C 血凝试验 103 能在无生命培养基上生 长繁殖的最小原核细胞型 微生物是 C

12、支原体 104 属于非细胞微生物的是 B 禽流感病毒 105 细菌细胞壁的基础成分 是 A 肽聚糖 106 关于戊型肝炎病毒 HEV 的致病特性描述错误 的是 D 孕妇患者的病死率 不高 107 与内毒素有关的细菌结 构是 D 外膜 108 细菌细胞壁的功能不包 括 C 抵抗吞噬细胞的吞噬 作用 109 与致病性无关的细菌合成代谢产物是 E 细菌素 110 裸露病毒体的结构中不 包括 E 包膜 111 属于外毒素的特点是 D 可脱毒制成类毒素 112 关于霍乱弧菌生物学性 状的描述错误的 D 有芽孢 113 病毒的致病机制不包括 E 释放侵袭性酶使细胞裂解 114 一般不通过垂直传播的 病毒是

13、 A 脊髓灰质炎病毒 115 干扰素错误的是 C 抗病 毒感染具有特异性 116 产生毒素与噬菌体有关 的细菌是 E 白喉棒状杆菌 117 构成集体非特异性免疫 的因素不包括 D 乳汁中分 泌型 IGA 的作用 118 机体获得人工主动免疫 的方式是 C 注射类毒素 119 正常菌群引起的感染的 条件之一 C 寄居部位改变 120 与慢性胃炎，消化道溃 疡有密切关系的是 A 幽 门螺杆菌 121 免疫对机体 E 正常情 况下对机体有益指在一定 条件下有害 122 胸腺非依赖性抗原 D 不能刺激机体产生免疫记 忆和再次应答 123 胸腺依赖性抗原 E 只有 在 T 细胞辅助下，才能激 活 B 细

14、胞产生体液免疫应 答的抗原 124 半抗原 B 具有抗原性没 有免疫原性 125B 细胞识别的抗原表位 是 C 构象决定基和顺序决 定基 126 抗毒素 C 即是抗原又是 抗体 127 参与 I 型超敏反应的效 应细胞 A 肥大细胞 128 浆细胞主要存在于 B 外 周血 129NK 细胞所不具备的生 物学功能是 E 释放蛋白水 解酶杀伤病毒感染的靶细 胞 130 经典途径激活补体抗原 抗体的复合物 B 一个 IGM 与抗原组成的复合物 131 胎儿宫内感染时脐带血 中含量增高的免疫球蛋白 是 C IGM 132 补体经典途径激活的顺 序是 D C142359 133 与抗原结合后可激活补 体

15、经典途径 IG 是 B IGM 和 IGG 134 补体不具备的作用是 B 中和毒素作用 135 激活 NK 细胞增加杀伤 力功能的细胞因子 C IL- 2.IFN-Y 136 对吞噬细胞具有抑制作 用的的细胞因子是 E TGF- 137TH2 细胞一般不分泌 A IFN-R 138.具有免疫记忆的细胞是2D、Th 细胞 139.可诱导初始 T 细胞分化 为 Th1 的细胞因子 C.IL-12. 140.对人而言，HLA 分子 属于 B.同种异型抗原。 141.多次接受输血的病人所 发生的非溶血性输血反应 与下列哪种抗体有关：E.抗 白细胞和抗血小板 HLA 抗 体。 142.Tc 细胞（CT

16、L）表面 具有鉴定意义的标志 A.CD8 分子。 143.特异性细胞免疫的效应 细胞是 C.Th1 和 CTL 细胞。144.Th2 细胞一般不分泌 A.IFN-. 145 在黏膜免疫防御中起主 要作用的抗体是 B SIgA 146 与 1 型超敏反应发生无 关的细胞 C 嗜中粒细胞 147 表面具有高亲和性 IgEFc 受体的细胞 B 肥大细 胞 148 成熟 B 细胞表面不表达 的是 E CD2 149ThI 细胞对 Tc 细胞 CTL 的辅助作用是 B 分泌细胞 因子促进,CTL 增值分化 150 诱导 B 细胞产生的特异 性 IgE 抗体的细胞因子 D 1L-4 151 三型变态反应的

17、重要病 理学特征是 C 充血水肿局 部坏死和中性粒细胞侵润 152 新生儿溶血症有可能发 生于 CRH-母亲再次妊娠血 型 RH+的新生儿 153 属于四型超敏反应的疾 病是 B 接触性皮炎 154 诱导 T 细胞耐受 C 所 需抗原量较低耐受时间长 155 接种牛痘麻疹疫苗后使 接种者全身感染死亡的原 因 B T 细胞缺陷 156 天然耐受性通常是指 C 机体对自身组织成分不发 生反应的免疫应答 157 易引起免疫耐受性的抗 原注射途径为 B 静脉 腹 腔 皮下 /肌肉 158 易被诱导形成免疫耐受 的细胞 D T 细胞 159 免疫缺陷最主要的临床 特征 B 对病原微生物感染 的易感性增加

18、 160 可抑制 TH1 细胞生成 细胞因子的是 A IL4.IL- 10 161 肌注阿托品治疗有机磷 农药中毒引起口干作用称 D 副反应 162 药物的治疗指数是 C LD50 与 ED5O 163 注射青霉素过敏引起的 过敏性休克是 E 变态反应 164 闭角型青光眼首选 A 毛果芸香碱 165 某药的 T1/2 为 4 小时， 每隔 1 个 T1/2 给药一次达 到稳态血药浓度的时间是 B 20 小时 166 按零及动力学药物消除 的特点 B 血浆药物的半衰 期不是固定数 167 完全受体激动剂的特点 是 B 与手提有亲和力有较 强的内在活性 168 药物出现副反应的原因 是 A 药物

19、的选择性低 169 在碱性尿液中弱碱性药 物 D 解离的少再吸收多排 泄慢 170 体内药量按恒定的百分 比消除 D 一级消除动力学 171 术后腹胀气首选 D 新 斯的明 172 毛果芸香碱滴眼后引起 A 缩瞳降低眼压调节痉挛 173 药物的首关消除可能发 生于 A 口服给药后 174 能增加肾血流量明显舒 张肾血流量的药物 B 多巴 胺 175 关于笨二氢类的叙述， 哪项是错误的 E 较大量易 引起全身麻醉 176 局麻药的作用机制是 B 在神经膜内侧阻断 Na+内 流 177 能诱发支气管炎哮喘的 药物是 C. 受体阻断药 178 地西泮抗焦虑的作用部 位是 D 边缘系统 179 局麻药

20、中毒性最大的是 D 丁卡因 180 弱碱性药物中毒为加速 其排泄应当是 C 碱化尿液， 解离度增大，减少肾小管 再吸收 181 癫痫小发作的首选药物 是 B 乙琥胺 182 长期用药可发生耐受性 和依赖性的药物 C 地西泮 183 长期服氯丙嗪后出现的 不良反应那项用抗胆碱药 治疗后可使之加重 D 迟发 型运动障碍 184 氯丙嗪引起的低血压休 克抢救室禁用肾上腺素是 因为氯丙嗪 C 可阻断 受 体 185 吗啡主要 B 急性锐痛 186 吗啡的适应症是 C 心源 性哮喘 187 吗啡不能用于慢性钝痛 是因为 B 连续多次易成瘾 188 吗啡作用机制是 D 激 动脑室导水管周围灰质的 阿片受体

21、 189 哪一作用于吗啡治疗心 源性哮喘的机制无关 A 有 强大的镇痛作用 190 下列哪一作用于阿司匹 林引起的反应无关 E 口干 出汗，心悸 191 长期应用可引起的成瘾 的药物是 E 哌替啶 192 选择性扩张血管的药物 是 A 氟桂利嗪 193 非选择性的钙拮抗剂是 A 氟桂利嗪 194 布洛芬主要用于治疗 E 风湿类风湿关节炎 195 轻度高血压患者伴有水 肿应选用 E 氢氯噻嗪 196 不属于硝酸甘油作用机 制的是 E 降低交感神经 活性妇科 1.头先露最常见的是 A 枕 先露 2 妊娠早起的海格征是 A 子宫峡部软，宫颈和宫体 似不相连 3 流产的定义 B 妊娠小于 28 周胎重

22、小于 1000 克而终 止妊娠 4 各种流产的临床特点，哪 项是正确的 A 先兆流产宫 口闭出血量少 5 哪项不是输卵管妊娠破裂 或流产的常见体征 C 宫颈 外口松，开大容一指 6G1P0 孕 36 周先子痫处理 原则是 B 积极治疗 24-48 小时症状无明显改善应终 止妊娠 7 流产的治疗原则哪项错误 D 感染性流产抗感染及刮 宫同时进行 8 哪项不是胎盘早剥的表现 B 肉眼血尿 9 重度妊高症伴突发腹痛， 阴道少量流血血压下降首 考虑 A 胎盘早剥 10 哪项不符合先兆子痫的 表现 B 尿蛋白 2000ml33 妊娠 9 周时出现难 免流产，首选的治疗原则 是 D 尽快清宫34 输卵管妊

23、娠破裂出 血性休克，应采取的紧急 措施 E 边抗休克边开腹手 术 35 心脏病孕妇最危险 时期 C 3234 周36 异位妊娠最常见的 发病部位 B 输卵管壶腹部 37 妊娠合并心脏病，发病 率最高的是 A 风湿性心脏 病38 关于妊高症的说法 哪项正确 E 子痫多发生于 妊娠晚期或临产前39 头先露时胎头以下 那条经线通过产道最小经 线 A 枕下前囟经40 推算预产期最可靠 的依据 A 末次月经第一天41 我国定围生期 A 妊 娠满 28 周至产后 7 天42 临产后期主要作用 的产力是 A 子宫收缩力43 初产妇枕先露时宫 口开全后开始保护会阴的 时间 C 胎头拔露使阴唇后 联合紧张时44

24、 胎儿能顺利通过产 道的决定因素是 D 产力产 道与胎儿有无发育异常45 第 3 产程胎盘剥离 征象哪项正确 A 子宫底升 至脐上，宫体变硬呈球形46 胎儿娩出 10 分钟， 阴道出血 200ml，如何处理 C 快速娩出胎盘 47 下述产程那项不正确 C 第 3 产程不超过 15 分钟48 诊断胎儿宫内窘迫 的依据不包括 E 胎位异常 49 病理性缩复环描述不正 确 D 环痕之上宫体压痛 50 哪项因素于产后宫缩乏 力性出血无关 E 胎膜早破51 持续性枕后位的特 点 B 第二产程延长 52 臀围时胎儿宫内窘迫诊断依据 E 胎动时胎心率加 速不明显，基线变异5062 引起 1 型呼衰的常 见病

25、因 A 肺部广泛炎症63 II 型呼衰有严重的 二氧化碳潴留哪项不正确 B 脑血流量降低 64 II 呼衰常见于那种 疾病 C 慢性阻塞性肺疾病65 吸入性肺炎最常见 的病原菌是 E 厌氧菌66 目前医院内获得性 肺炎的病原学特点不正确 的是 A 肺炎链球菌少见67 那种细菌性肺炎一 般不出现肺脓肿改变 D 肺 炎链球菌68 下列有关支原体肺 炎的临床表现那像是错误 的 C 咳嗽不重初为干咳以 后咳大量粘痰69 不属于冠心病主要 危险因素是 C 酗酒70 哪项不是稳定型心 绞痛患者发作是的典型体 征表现 A 血压下降71 冠心病心绞痛发作 的典型部位是 E 胸骨体中， 上段之后72 心绞痛属于

26、不稳定 型心绞痛除了 E 稳定劳力 性心绞痛73 哪组症状临床上可 诊断劳力性心绞痛 C 在劳 力时或情绪激动时胸骨后 压榨性痛,经休息 310 分 缓解或含硝酸74 导致急性心肌梗死 患者早期 24 小时内死亡的 主因是 C 心律失常75 感染性心内膜炎哪 项正确 D 心脏杂音的性质 和强度可发生突变 76 感染性心内膜炎不具有 哪项临床表现 B 环形红斑77 诊断感染性心内膜 炎的主要方法 D 血培养78 临床急性胃炎最常 见的病因是 D 感染性因素79A 型胃炎哪项正确 C 病变主要累及胃体和胃底 80 B 型胃炎主要是由哪种 引起 A 幽门螺杆菌感染 81 消化性溃疡的叙述不正 确的是

27、 E 童年及老年均罕 见82 胃溃疡最常见的位 置是 E 胃窦小弯侧83 复合溃疡指同时有 B 胃与十二指肠溃疡 84 确诊溃疡活动性出血最 可靠方法 D 急诊胃镜检查85 消化性溃疡最常见 的并发症为 B 出血 86 消化性溃疡的癌变哪项正确 B 癌变发生于溃疡边 缘87 怀疑胃癌的首选诊 断方法是 B 胃镜检查88 我国肝硬化最常见 的病因是 B 乙肝 89 肝硬化出血倾向的主要 原因是 B 凝血因子合成障 碍90 肝硬化最有意义的 病理组织学特点是 D 假小 叶形成91 肝硬化腹水患者首 选利尿药 D 安体舒通92 肝硬化患者出现血 性腹水但无腹痛及发热应 首考虑 B 原发性肝癌93 肝

28、硬化最常见的并 发症是 C 上消化道出血 94 肝癌的临床表现哪项不 正确 B 不会出现急腹症表 现95 门静脉高压的主因 是 D 肝硬化 96 细菌性肝脓肿哪项正确 A 大部分是胆源性肝脓肿97 肉眼血尿是指 A 尿 内含血量1 毫升98 哪项正确 E 12 小 时尿白细胞计数100 万为 白细胞尿99 成人蛋白尿指 24 小时尿蛋白定量 D150mg 100 哪项不是肾小管性蛋 白尿的常见病 B 急性肾炎101 急性肾小球肾炎 最常见的临床表现 C 血尿 蛋白尿 水肿 高血压102 引起急性肾小球 肾炎的常见病因 D 溶血性 链球菌 A 组 12 型103 选项中不属于肾 小球病性高血压发

29、生机制 是 B 血管内皮素分泌增多104 哪项检查对肾病 综合征最重要 A 24 小 时尿蛋白3.5g105 肾盂肾炎最常见 的病菌是 C 大肠杆菌106 肾病综合征最常 见的并发症是 B 呼吸道感 染107 肾盂肾炎最常见 的感染途径是 A 上行感染108 对肾盂肾炎的描 述哪项不正确 A 肾盂肾炎 病史超过一年即为慢性期109 诊断急性肾盂肾 炎的主要依据 B 脓尿和菌 尿110 我国现在引起的 慢性肾衰竭的病因最常见 的是 E 慢性肾小球肾炎 111 尿检哪项 d 对肾衰的 诊断最有价值 D 比重固定 于 1.010112 哪项不是慢性肾 疾病肾功能恶化的诱因 C 饮食中蛋白质不足 11

30、3 尿毒症病人高血压最 主要的原因是 C 水钠潴留114 慢性肾衰伴发心脏扩大的原因哪项错误 D 心包炎115 成年女性贫血的 标准为血红蛋白浓度低于 D110g/L 116 急性失血性贫血患者， 当丢失血容量至少达多少 时可有贫血表现 B 20%117 血清铁降低总铁 结合力升高的是 E 慢性失 血性贫血118 缺铁性贫血最常 见的病因是 E 慢性失血119 缺铁性贫血患者 的临床表现哪项不正确 A 感染发生率减低120 哪项诊断缺铁最 肯定的依据 E 骨髓小粒可 染铁消失121 哪一种贫血不是 由于红细胞破坏过多引起 的 C 铁粒幼细胞性贫血 122 最容易引起再生障碍 性贫血的药物是 A

31、 氯霉素123 下列血液学改变 符合再障诊断是 B 中性粒 细胞碱性磷酸酶积分增加124 再障诊断哪项不 正确 C 中性粒细胞碱性磷 酸酶阳性率积分减低125 引起血管内溶血 的疾病是 E 阵发性睡眠性 血红蛋白尿126 关于营养性巨幼 红细胞性贫血错误的是 E 血红蛋白减少比红细胞减 少更明显127 淋巴瘤最有诊断 意义的临床表现 D 无痛性 淋巴结肿大 128 霍奇金病最有诊断意 义的细胞是 A RS 细胞129 以原因不明发热 为主要起病症状的霍奇金 病的特征是 C 病变较为弥 散130 那种疾病一般不 会引起全血细胞减少 E 特 发性血小板减少性紫癜131 凝血酶原时间 PT 正常见于

32、 C 血友病 132 符合过敏性紫癜 的实验室检查是 E 毛细血 管脆性试验可阳性 133 特发性血小板减少性 紫癜 ITP 的概念描述错误 的 C 骨髓巨核细胞总数减 少 134 特发性血小板减 少性紫癜的诊断依据不包 括 C APTT 延长 135 在致甲亢的各种病因 中那种最多见 B Graves 病136 Graves 病最重要的 体征是 C 弥漫性甲状腺 肿大伴血管杂音 137 哪项对诊断妊娠甲亢 无帮助 A 血总 T3T4 升高138 不符合甲状腺危 像表现的是 E 白细胞总数 和中性粒细胞数常减低139 先天性甲状腺功能减低症主因是 A 甲状腺 不发育或发育不全140 哪项不是甲

33、状腺 肿的病因 E 长效甲状腺刺 激素浓度增高141 Cushing 综合征 （皮质醇增多征）哪项错 误 C 外周血中淋巴细胞核 和嗜酸性粒细胞增多142 Cushing 综合征最 常见的病因 C 垂体 ACTH 分泌过多143 皮质醇增多时下 列哪项不正确 C 嗜酸粒细 胞绝对值增高144 原发性醛固酮增 多症患者出现肌无力的原 因是 E 血钾浓度降低145 原发性慢性肾上 腺皮质功能减退症典型体 征是 C 皮肤黏膜色素沉着146 选项中不符和嗜 铬细胞瘤消化系统表现的 是 A 可引起腹泻147 I 型糖尿病一 2 型 的主要区别在与 C 胰岛素 基础水平与释放曲线不同148 关于 2 型糖

34、尿正 确的说法是 E 耐糖量试验 有助于可疑病例的诊断149 依据糖尿病诊断 标准，确诊选用 B 血浆血 糖150 关于高渗性非酮 症性糖昏迷的论述正确的 是 E 多见于老年轻型糖尿 病151 诊断早期糖尿病 肾病有意义的检查是 B 尿 微量白蛋白测定152 关于糖尿病神经 病变的说法正确的是 A 以 周围神经病变最常见153 病原体进入人体 后是否引起疾病主要取决 于 C 病原体的致病力和机 体的免疫功能154 病原体侵袭人体 后不出现或仅出现不明显 临床表现，但通过免疫学 检查可发现对入侵病原体 产生了特异性免疫反应称 为 C 隐性感染155 传染病流行过程 的基本条件 C 传染病 传播

35、途径 易感人群156 对乙肝病毒感染 具有保护作用的是 B 抗 HBs157 重型病毒性肝炎 出血的最主要原因是 C 凝 血因子合成减少158 急性病毒性肝炎 病程一般为 B24 个月 159 哪种是型肝病毒的主 要传播途径 E 粪口传播160 哪项是乙肝病毒 复制指标 D HBeAg161 丙型肝炎哪项不 正确 E 肝细胞癌和丙 肝病毒感染无关162 对肾综合征出血6热来说哪项是错误的 E 每年 79 月份为流行高峰 163 肾综合征出血热的三 大主征是 C 发热出血肾损 害164 艾滋病的英文缩 写 B AIDS165 艾滋病的高危人 群以下哪项错误 A 50 岁以上的人 166 艾滋病毒

36、主要侵害人 体细胞中的 D 辅助性 T 细 胞167 确诊伤寒最可靠 的依据来自以下哪一项 B 血培养168 伤寒最具特征的 病变部位在 D 回肠下段集 合淋巴结与孤立淋巴滤泡169 能使伤寒不断传 播或流行的传染源是 E 慢 性带菌者170 伤寒杆菌的下列 特点中错误的是 E 有菌体 和鞭毛二中抗原，均产生 相应的抗体171 细菌性痢疾的传 播途径是 B 消化道172 在治疗菌痢时不 宜用 D 次碳酸铋173 霍乱最重要的传 播途径是 D 水型传播174 在霍乱的临床表 现中那项是错的 A 寒战高 热急性起病175 不符合脑膜炎双 球菌的是 D 革兰阳性菌176 败血症常见的病 原体是 C

37、细菌177 钩端螺旋体病的 主要传染源是 E 猪 鼠 犬178 传播疟疾的主要 媒介是 B 中华按蚊179 最常见阿米巴病 的肠外并发症是 D 肝脓肿180 囊虫寄生于人体 的部位中最严重的是 C 脑181 钩端螺旋体可自 储存宿主的 D 尿液排出182 在疟疾的表现中 哪项错 D 白细胞增多，中 性粒细胞升高183 日本血吸虫的中 间宿主是 C 钉螺 184 痴呆综合征的主要表 现是 B 是全面的智能减退185 急性中毒性精神 障碍最重要的临床表现 D 不同程度的意识障碍186 病人将一盏灯看 成是一头牛症状是 B 错觉 187 哪一项不是妄想的特 点 E 是一种虚幻的知觉体 验188 不属

38、于戒断综合 征一般表现是 C 判断力增 强189 慢性酒精中毒不 包括 B 病理性醉酒 190 药物依赖的最主要表 现在 A 对药物的强烈渴求191 躯体疾病所致精 神障碍最常见 C 不同程度 的意识障碍192 心身疾病的准确 描述是 D 与心理社会因素 密切相关，以躯体症状为 主要表现的疾病193 不属于身心疾病 的是 D 神经症 194 Horner 综合征的表现不 正确的 E 瞳孔对光反应消 失195 舌咽迷走神经麻 痹的临床表现不包括 E 舌 前 2/3 味觉消失196 下运动神经元瘫 痪的特点是 D 迟缓性瘫痪 197 椎体系统并损最确切 的体征是 E Babinski 征+198

39、特发性面神经麻 痹不应有的症状是 E 外耳 道或鼓膜出现疼痛疱疹199 脑血栓形成最常 见的病因 B 脑动脉粥样硬 化200 心源性脑栓塞时 栓塞多发生在 B 大脑中动 脉201 脑梗死临床表现 不应有的症状或体征是 E 脑膜刺激征 202 短暂脑缺血发作的临 床表现 C 发作性神经系统 功能障碍，24 小时内完全 恢复203 脑出血最常见的 病因 B 高血压和脑动脉硬 化204 脑出血最确切的 诊断依据是 D 突然偏瘫头 部 CT 见基底节区附近高密 度影205 癫痫的临床诊断 大多数情况需依据 D 确切 的病史206 最常见的偏头痛 是 B 普通型偏头痛207 对脑卒中偏瘫患 者进行患肢关

40、节被动活动 时，最易造成周围软组织 损伤的关节是 C 肩关节208 高血压治疗的目 标是将血压恢复至 A 140/ 90 mmHg 以下209 高血压每日的钠盐 摄入量不超过 D 6 克210 高血压的康复运动 的运动方式是 B 有氧运动 211 高血压的康复运动适当 的目标不包括 D 增加体重 212 高血压的康复运动治疗 的机制不包括 E 增加食欲 213 冠心病运动疗法适应阶 段所需时间为 A12 周 214 心衰的 NYHA 分级 II 级提示其有氧运动力 A 轻 至中度受损 215 患者偏瘫从坐到站的要 点不包括 C 只靠健腿持重 216 脑卒中偏瘫的功能训练 主要靠 C 患肢的主动

41、活动217 脑卒中偏瘫功能恢复机理最主要依赖于 B 脑 的可塑性和功能重建 218 脑卒中偏瘫后遗症康复 治疗中描述不当的是 C 强 化痉挛肌的肌力训练 219 脑卒中偏瘫患者在 穿衣时应 B 先穿患侧再穿 健侧先脱健侧再脱患侧220 目前精神障碍分类 的基轴主要依据 C 症状表 现221 精神疾病分类目的 的说法不正确的是 E 有利 于形成不同文化特色的疾 病分类体系222 精神疾病的共同特 点 E 心理活动异常223 不属于精神障碍的 是 D 攻击行为224 关于精神活动的说 法正确的是 B 精神活动是 大脑功能活动的产物225 在精神卫生领域， 常用表示精神障碍频度的 指标有 B 患病率

42、和发病率226 主要随境转移的多 见于 D 躁狂症227 精神病中自杀多见 于那种疾病 B 抑郁症228 关于虚构那种说法 不对 B 虚构的内容固定不 变229 幻觉症典型表现多 见于 B 慢性酒精中毒所致 的精神障碍 230 螺旋 CT 扫描优点哪项 不对 B 明显提高空间分辨 率231 重建间隔描述不正 确的是 C 螺旋 CT 重建间 隔减少将增加辐射量 232 那项与胸部少扫描技术 无关 A 口服碘水造影剂 233 靶扫描是 A 感兴趣区 的放大扫描 234CTA 是 A 在靶血管内 对比剂充盈最佳时间进行 螺旋扫描，用图像处理技 术建立二维或三维的血管 影像235 关于 CT 的分析与

43、 诊断，不正确的说法是 D 结合临床资料可对病变病 理性质做出诊断236 那种病用 CT 平扫 无法明确诊断 A 超急性期 脑梗死237 哪项不是骨关节创 伤 CT 检查的目的 E 为手术 提供方案238 那种病变或组织增 强 CT 扫描无强化 C 囊变 239 当窗宽 250 窗位 50 时， 其 CT 显示范围 B-75- 175HU 240 以下有关 MRI 图像截 断伪影的扫描错的的是 E 增大 FOV 能减少截断伪影241 诊断颅内血管性疾 病的金标准是 E DSA242 脑梗死的描述不正 确的是 E 增强扫描后各期脑梗死病灶不强化243 脑梗死后往往可以 见到“模糊效应”常在 C

44、第 23 周 244 烟雾病的描述不正确的 是 C 脑梗死一双侧和多发 为特点，可发生小脑和脑 干 245 支气管异物的间接 X 线征象中，不包括下列哪 项 D 横 S 征246 胸腔积液需要在多 少毫升以上才有 X 线表现 C 200250ml247 肿块最大上下径在 纵隔内，基底部宽，其外 缘与纵膈的交角呈钝角， 沿块影的弧形边缘画一假 想的圆形，圆心位于纵隔 内，多轴透视块影始终与 纵隔不能分开，常伴有食 管及气管压迫症应考虑 D 纵膈肿块248 哪种先心病在主动 脉弓造影时，肺动脉提前 显影 B 动脉导管未闭A2 型题 1 女 22 岁左颈下及腋下出 现无痛性肿块 3 月余，查 体发现

45、左侧颈部，锁骨上 和腋窝等处有孤立的无痛 性肿大淋巴结，哪项最有 助于提示是霍奇金病而非 非霍奇金淋巴瘤 A 发病早 期全身剧烈瘙痒2 女 38 岁 2 月个月来 智力下降，记忆力减退体 重增加 10Kg 毛发脱落血清 胆红素 6mmol/L 可能是 A 甲状腺功能减退症3 女 16 岁近 3 天双下 肢伸侧出现紫斑，分批出 现两侧对称颜色鲜红伴腹 痛及关节痛血小板 100X109/L，WBc10X109/L ，Hb110g/L,凝血时间正常, 考虑 B 过敏性紫癜 4 女 30 半年来肥胖皮肤现 痤疮紫纹，化验血皮质醇 增高，血糖增高，小剂量 地塞米松抑制试验血皮质 醇较对照低 38%，大剂

46、量 地米抑制剂试验学皮质醇 较对照低 78%，诊断为 C Cushing 病5 女 35 术后 2 月腹胀 乏力，ALT200U/L，术中 输血 800ml,化验甲肝抗体- HBsAg-抗 HBC+抗 HBS+ 抗 HCV+诊断为 E 急性丙 肝输血所致 6 男 28 饮用江水突然出 现剧烈腹泻呕吐由水样物 转为米泔水样可诊断 E 霍 乱7 男 18 农民在河里 洗澡后出现稽留高热 39.8 巩膜及皮肤黄染结膜充血 皮肤出血点，肝肋下 1.0 脾 肋下刚触及腹股沟淋巴结 如豆大 4 个血象 WBC10.5*10 肝功ALT280U/L，血清胆红素 110.尿胆红素+，尿见 WBC3-5/HP，

47、可诊断 C 钩 端螺旋体病8 女 22 岁，半年来复 习紧张头痛失眠：近一 个月症状加重：可诊断 D 抑郁症9 男 60 吞咽不适半年， 近一月不能进固食，消瘦 明显诊断 D 胃底喷门癌侵 及食管下端10 男 58 偶有便血 2 月， CT 见直肠内距肛门 6.0cm 处有一 2.5cm 大小的乳头 状影，表面欠光滑病变有 增强首考虑 B 直肠癌11 一腹壁静脉曲张患 者脐以上血流方向由下至 上，考虑为 C 门静脉高压 或门静脉堵塞12 男 50 反复咳嗽咳 痰 4 年，半年来发作时伴 呼吸困难体检双肺散在鸣 音肺底湿罗音，肺功能测 定：1 秒用力呼气容积/用 力肺活量为 50%.残气容积/

48、总量为 35%，诊断为 B 慢 性喘息型支气管炎13 男 58 反复咳嗽咳痰 15 年心悸叩诊过清音呼吸 减弱，肺底部有湿罗音： 肺动脉瓣第二音亢进诊断 为 C 慢支+肺气肿+肺心病 14 女 25，2 小时前打扫卫 生突现胸闷咳嗽呼吸困难， 追问 3 年：.D 支气管哮喘 15 男 52 1 周来现阵发性夜 间心前区闷涨伴出：ST 段 抬高诊断为 D 变异型心绞 痛16 男 50 一天来寒战高 热 39.6 咳嗽伴左胸痛咳痰 砖红色胶冻样量多，X 呈 多发蜂窝状阴影最可能诊 断 E 克雷伯杆菌肺炎17 女 51 间断上腹痛 2 年疼痛发作与情绪饮食有 关胃窦皱襞平：考虑为 E 慢性萎缩性胃炎

49、18 某患者近期发现肝 大肋下 4cm 质硬大小不等 的结节伴低热，钠差轻度 黄疸最可诊断 D 原发性肝 癌 19 女 30 腰痛尿频尿频尿急 血压 160/100 尿蛋白+|最可 能诊断的是 B 慢性肾盂肾 炎 20 男 45 突然高热寒战右上 腹痛肝大：核左移运动受 限见肝占位应考虑 D 细菌 性肝脓肿B1 型题 1 胆石症 B 绞痛 2 泌尿系统结石 B 绞痛 3 充血性心衰所产生的胸腔 积液是 A 漏出液 4 系统性红斑狼疮所产生 的胸腔积液为 B 渗出液 5 金黄色葡萄球菌肺炎并发 的胸腔积液最长为 C 脓性7胸液 6 胸导管阻塞或破裂所致的 胸腔积液为 E 乳糜性胸液 7 肺心病发病的主要机制是 肺动脉高压 肺心病出现精神障碍主 要见于肺性脑病 诊断冠心病最有价值的 检查是冠状动脉造影 诊断左心功能不全最 有价值的检查是漂浮导 管检查 亚急性感染性心内膜 炎最常见的致病菌是