护理技能竞赛理论试题及答案.pdf

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1、 护理技能竞赛理论试题及答案 一、单选题(40题,每题1分,共40分)1.患者,男,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院。体格检查:左侧胸部外 伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时伤口处可闻及“嘶嘶”声,BP65/39 mmHg。在护理该病人的过程,护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是()A.检查引流管是否扭曲打折 B.检查引流管内是否有血凝块 C.观察病人呼吸、听诊呼吸音有无异常 D.观察长管内水柱有无波动(正确答案)E.观察引流管内是否有液体流出 2.患者,男,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊 断为颅内肿瘤、颅内压增高,拟行开颅手术。行开颅手术后,医师在手术中放置

2、了 脑室引流,术后引流管护理,不妥的是()A.引流管开口高于侧脑室平面15cm B.妥善固定引流管 C.每日引流量以不超过500ml为宜 D.定时无菌生理盐水冲洗(正确答案)E.观察并记录引流液的颜色、性状和量 3.患者男性,28岁,被重物砸伤左小腿半小时。患者神志清楚,左小腿下1/3 有长3cm斜行皮肤裂伤,骨折端外露,局部畸形,活动障碍,伤口不断有血液渗 出,足趾血运好。现场处理后第二天患者患肢小腿部剧烈疼痛进行性加重,严重肿 胀,足趾麻木,足背动脉搏动微弱等症状。请问该患者可能发生了什么问题()A.休克 B.腓总神经损伤 C.骨筋膜室综合征(正确答案)D.脂肪栓塞 E.关节僵硬 4.患者

3、男性,18岁,跌倒时左手掌着地20分钟。查体:肘部向后突出并处于 半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。最可能的诊断是()A.伸直型肱骨髁上骨折(正确答案)B.屈曲型肱骨髁上骨折 C.桡骨小头半脱位 D.尺鹰嘴骨折 E.肘关节脱位 5.患者,男性,75岁,因下腹部膨隆饱满,触之感疼痛,自述18小时未排尿 入院,诊断为前列腺增生,急性尿潴留。患者行TURP治疗后发生TUR综合征,下 列叙述错误的是()A.严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭 B.因术后大量冲洗液被吸收致血容量急剧增加,出现稀释性低钠血症 C.患者在几小时内出现烦躁、呕吐、抽搐、昏迷 D.术前要协助医生探扩尿道(正确答案)

4、E.一旦出现,遵医嘱应用利尿剂、脱水剂,减慢输液速度 6.患者,男,68岁,胃溃疡合并幽门梗阻。今日晨于气管内麻醉下行毕式 胃大部切除术,术中置入留置胃管及腹腔引流管各1根。患者进食后,主诉上腹饱 胀,呕吐物为食物,含胆汁,考虑该患者可能发生了()A.倾倒综合征 B.吻合口梗阻(正确答案)C.吻合口瘘 D.输出襻梗阻 E.输入襻梗阻 7.患者,男,28岁,主诉右下腹腹痛难忍,腹痛始于脐周,后转移至右下 腹,查体:体温38.8,脉搏118次/分,血压118/78mmHg,右下腹压痛、肌紧 张、反跳痛,腰大肌试验阳性,白细胞14.5109/L,中性粒细胞比例0.82。该病 人阑尾位置最可能位于()

5、A.靠近闭孔外肌 B.腰大肌前方(正确答案)C.盲肠中位 D.腰大肌后方 E.腰大肌侧面 9.患者,女,48岁,体重60kg,在厨房做饭时,不小心将烧水壶打翻,导致 双侧前臂和上臂、左侧大腿和小腿被开水烫伤,疼痛剧烈,可见小水泡,基底苍白 潮红相间。该患者第1个24小时需要补液的总量约为()A.4700ml(正确答案)B.5700ml C.6060ml D.7080ml E.8000ml 10.患者男性,48岁,上腹部疼痛不适伴进行性加重的黄疸,诊断为胰腺癌。患者术前需补充的维生素是()A.维生素A B.维生素B C.维生素C D.维生素D E.维生素K(正确答案)11.患者,男性,78岁。反

6、复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合 并肺部感染入院。目前诊断为肺源性心脏病。在治疗过程中应慎用镇静药,以避免()A.洋地黄中毒 B.双重感染 C.脱水、低血钾 D.诱发肺性脑病(正确答案)E.加重心力衰竭 12.患者女,56岁,COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血 气分析:Pa0250mmHg,PaCO255mmHg,PH7.35。护士此时给予患者吸氧,氧流量应 为()A.1-2L/min(正确答案)B.2-3L/min C.3-4L/min D.4-5L/min E.5-6L/min 13.患者,男性,71岁,慢性咳嗽咳痰18余年,近5年来活动后气急,1周前

7、 感冒后痰多,气急加剧,近2天来嗜睡。化验白细胞18.6109/L,中性粒细胞 0.9,pH7.29,PaC0280mmHg,Pa0248mmHg。该患者最可能的诊断为()A.I型呼吸衰竭 B.II型呼吸衰竭(正确答案)C.呼吸窘迫综合征 D.支气管哮喘急性发作 E.急性肺炎 14.患者,男,55岁。慢性肾小球肾炎10年,1周前受凉后出现食欲减退、恶 心、呕吐,晨起最明显,夜尿增多。内生肌酐清除率为35ml/min。患者饮食中蛋 白质的选择正确的是 ()A.大量动物蛋白 B.大量植物蛋白 C.少量动物蛋白(正确答案)D.少量植物蛋白 E.禁食蛋白质 15.患者,男性,26岁。昨晚9时突发两眼上

8、翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上 肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30秒,患者仍神志不清,间隔20分钟 后,再次出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约3小时后,患者能唤醒,但 有烦躁。为进一步诊治入院。控制癫痫持续状态的首选药物是 ()A.地西泮(正确答案)B.丙戊酸钠 C.氯丙嗪 D.卡马西平 E.苯妥英钠 16.患者,女性,63岁。风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄21年。5天前受凉 后出现咳嗽,咳黄色脓痰,伴发热、心悸、胸闷、气短,上3层楼梯需中间休息 12分钟,自服感冒药后未见好转,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部 感染”收入院。引起该患者心力衰竭的基本病因是()A.心室后负荷过重

9、(正确答案)B.心室前负荷过重 C.心室舒张充盈受限 D.右心房代偿性扩张 E.原发性的心肌损害 17.患者,女性,65岁,肥胖,有糖尿病和失眠史,近来发现血压升高波动在 160-170/90-100mmHg,伴有头痛头胀,检查血脂正常、心肾无异常发现,有眼底动 脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。护士随访中发现患者出现微量蛋白尿,时有心绞 痛发生。血压控制在130-150/80-95mmHg,此时最适合的降压药()A.受体阻滞剂 B.利尿剂 C.钙离子拮抗剂 D.a受体阻滞剂 E.血管紧张素转换酶抑制剂(正确答案)18.患者,男,46岁。患糖尿病12年。昨天因高热出现咳嗽、咳黄痰,感到 极度口渴、

10、厌食、恶心、呼吸加速,呼气有烂苹果味。晚上出现四肢厥冷、脉搏细 速、血压下降,随即意识不清,紧急送往医院。应首先给予该患者的处理措施是()A.静脉补充生理盐水(正确答案)B.静脉应用呼吸兴奋剂 C.加大口服降糖药剂量 D.静脉注射5%葡萄糖溶液 E.小剂量持续静脉滴注速效胰岛素 19.患者女,48岁。确诊甲亢,放射性碘治疗1周后突发高热、心慌。体格检 查:T40,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室 检查:血WBCt,Nt,FT3t,FT41,TSH。该患者最可能的诊断是 ()A.甲亢性心脏病 B.甲亢复发 C.放射性甲状腺炎 D.甲状腺危象(正确答案)E.心力衰竭

11、 20.患者,男性,39岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急,活动后症状 加重3周”就诊。实验室检查:Hb77g/L,WBC61.8109/L,PLT183109/L,异常 细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。确诊为“急性白血病”,予DAH方案化 疗D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱。应用化疗药物后,护士应重点观察 的是()A.膀胱毒性表现 B.心脏毒性表现(正确答案)C.肾毒性表现 D.神经毒性表现 E.骨髓抑制表现 21.某产妇,会阴侧切,顺产一女婴,母儿无异常,母乳喂养。产后第1天,护士向其做产后乳房护理指导,不正确的指导是()A.哺乳前可按摩乳房 B.喂奶结束后,挤出乳汁

12、涂抹于乳头上 C.可用湿毛巾清洁乳房 D.可用酒精清洁乳头(正确答案)E.使用合适大小的乳罩 22.初产妇,26岁,妊娠40周,规律宫缩5小时,胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大2cm。6小时后破膜,立即听胎心率,减慢至80次/分钟。本例应首 先考虑的是()A.胎头受压,脑血流量一时性减少 B.脐带脱垂(正确答案)C.胎盘功能不良 D.宫体包裹胎体 E.脐带绕胎儿颈部 23.患者,女性,23岁,停经45天,2天前有少量阴道出血,今晨起阴道流血 量增多,多于月经量,阵发性腹痛加重,无组织排出。查体:子宫如孕40天大 小,宫口开。该患者考虑哪项诊断()A.先兆流产 B.难免流产(正确答案)C.不

13、全流产 D.完全流产 E.稽留流产 24.初孕妇,37岁,妊娠35周,诊断为妊娠期高血压疾病(子痫前期重 度),枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量正常。本例恰当处理应是()A.积极治疗,等待产程自然发动 B.积极治疗24-48小时病情无好转,应终止妊娠(正确答案)C.积极治疗一周后病情无好转,应终止妊娠 D.立即引产 E.立即行剖宫产术 25.某孕妇,妊娠32周,因子痫前期重度入院治疗,4小时后出现持续性腹 痛,阴道无流血。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,子宫大于妊娠周数,硬如板 状,有压痛,胎心、胎动消失。该孕妇最可能的诊断是()A.妊娠合并急性阑尾炎 B.先兆子宫破裂 C.前置

14、胎盘 D.先兆早产 E.胎盘早剥(正确答案)26.34岁初孕妇,平时月经规律,目前妊娠43周,自觉胎动减少2日。血压 110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称征象。经检查证实胎盘功能减退,此时最恰当 的处理应是()A.静滴缩宫素促使其经阴道分娩 B.行剖宫产术结束分娩(正确答案)C.左侧卧位,吸氧,等待自然分娩 D.刺激乳头诱发宫缩 E.静滴维生素C,吸氧,等待自然分娩 27.女婴,足月顺产,出生体重3.5Kg,现出生3天,母乳喂养,准备出院。正确的健康教育十分重要。宝宝最好食物是()A.母乳(正确答案)B.早产儿奶粉 C.新生儿奶粉 D.水解奶粉 E.乳库奶 29.女婴,6个月,全母乳喂养

15、,最近宝宝有流涎,儿童保健检查。妈妈想知 道什么时候可以添加辅食()A.4 个月 B.6 个月(正确答案)C.8 个月 D.10 个月 E.12 个月 C.2:40 30.女婴,胎龄36周,出生体重3200g,生后6天。近2天嗜睡,吃奶少,不 哭,出汗多,查体:体温正常,肌张力差,皮肤轻度黄疸,体重2900g,母亲有糖 尿病病史。最可能出现()A新生儿脐炎 B.新生儿败血症 C.新生儿感染 D.新生儿黄疸 E.新生儿低血糖(正确答案)31.女婴,3月,5.5Kg,奶粉喂养,发现口腔粘膜出现白色乳凝样物,喂水后 仍然存在,诊断为鹅口疮。清洁口腔首选()A.2%碳酸氢钠(正确答案)B.2%过氧化钠

16、 C.10 万-20万u/ml制霉菌素鱼肝油混悬剂 D.5%碳酸氢钠 E.5%过氧化钠 32.患儿男,6个月,支气管肺炎。半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻翼 扇动及三凹征。查体:呼吸72次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺大量细湿 啰音,肝肋下3.5cm,护士判断该患儿最可能的并发症是(E)A.脓胸(正确答案)B.肺不张 C.脓气胸 D.肺大泡 E.心力衰竭 33.病人,男性,23岁。溺水后神志丧失,呼吸暂停,瞳孔散大。医护人员赶 到后护士进行了心肺复苏。进行人工呼吸与胸外按压的比例应为()A.2:30(正确答案)B.1:15 D.2:40 E.1:30 34.患者,男性,75岁,晨起在

17、公园习惯性活动时,突然倒地,呼之不应,意 识丧失,颈动脉未触及搏动。现场人员紧急呼叫“120”,几分钟后患者被120救 护车急速转送至医院。肾上腺素用于心脏骤停的主要药理作用为()A.增加心肌收缩力(正确答案)B.扩张外周血管 C.减慢心率 D.抗心律失常 E.纠正酸碱失衡 35.患者,男性,50岁,因车祸致头、胸、腹、肢体外伤40分钟后救护人员 到达现场,患者当时浅昏迷,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绀,脉搏摸不到,手足发冷,血压测不到,左上胸有一气体漏出的伤口,右大腿有骨外露伴出血。该 患者属于()A.多处伤 B.多发伤(正确答案)C.复合伤 D.放射复合伤 E.闭合性创伤 36.女性

18、,23岁,胸闷、气促、紫绀,鼻导管吸氧6L/min,R36次/分,BP100/60mmHg,动脉血气分析示:pH7.35,PaCO240mmHg,PaO246mmHg,拟“ARDS”收入ICU。下面对该病人呼吸状态描述错误的是()A.该病人存在 型呼吸衰竭 B.该病人存在 型呼吸衰竭(正确答案)C.普通氧疗无法缓解其呼吸困难症状 D.需进一步明确病因 E.需要立即机械通气治疗 37.患者,女性,61岁,在输液治疗心绞痛的过程中突然出现肺水肿。请问急 性肺水肿的最典型症状是()A.发绀,烦躁不安 B.呼吸困难,两肺闻及哮鸣音 C.听诊心前区可闻及响亮的“水泡音”D.心慌,血压下降 E.咳嗽,咯粉

19、红色泡沫样痰(正确答案)38.某医院新入职的护士,在医院新职工培训中学习了病历书写基本规范(试行)。请问下列病案书写要求不正确的是()A.记录要及时、准确、真实、完善 B.内容简明扼要 C.字迹清楚端正,不得涂改 D.用红蓝钢笔书写,记录要有签名 E.可用中英文参插叙述(正确答案)39.患者,女性,35岁,因交通事故入院,检查结果显示:胸髓11-12节损 害。怀疑其有颅内病变,下列检查提示有脑膜受激惹的是()A.Babinski征 B.Oppenheim征 C.Brudzinski征(正确答案)D.Chaddock征 E.Hoffmann征 40.患者,男性,34岁,受寒后出现发热、畏寒、咳嗽

20、、咳铁锈色痰、胸痛3 天。查体:急性病容,右肺呼吸运动减弱,语音震颤增强,右下肺可闻及支气管呼 吸音和胸膜摩擦音。该患者的胸膜摩擦音听诊最清楚的部位()A.双下背部 B.双上前胸 C.前下侧胸壁(正确答案)D.双侧腋中线 E.双肺尖 二、多选题(10题,每题1分,共10分)41.患者,女性,58岁,拟于今日行颅内脑膜瘤切除术,术前常规给予阿托品 和苯巴比妥钠肌内注射。肌内注射部位应选择在()A.肌肉较厚处(正确答案)B.远离大神经、大血管处(正确答案)C.皮肤无炎症、硬结处(正确答案)D.皮肤无湿疹处(正确答案)E.皮下脂肪丰厚处 42.患者男性,既往血压正常,入院当日检查血压偏高,测量的血压

21、偏低可见 于()A.袖带过宽时(正确答案)B.袖带过紧时(正确答案)C.水银不足时(正确答案)D.视线低于水银柱弯月面 E.输气球漏气时(正确答案)43.患者,女性,42岁,因乳癌进行化疗,结束治疗后护士处理污染废弃物 时,做法正确的是()A.凡与化疗药物接触过的废安瓿及药瓶、一次性注射器、输液器、棉球、棉签 等,须放置在专用的密闭垃圾桶及防刺破、防漏的专用容器中(正确答案)B.所有污染物、一次性防护衣、帽等须焚烧处理 C.非一次性物品应与其他物品分开放置、标记,高温处理(正确答案)D.处理24小时内接受过化疗的患者的分泌物、排泄物、血液等时,须穿隔离 衣、戴手套(正确答案)E.混有化疗药物的

22、污水,应在医院污水处理系统中专门处理后再排入城市污水 系统(正确答案)44.可以出现纵隔摆动的情况有()A.多根多处肋骨骨折(正确答案)B.张力性气胸 C.闭合性气胸 D.开放性气胸(正确答案)E.血气胸 45.胃十二指肠溃疡急性穿孔的主要临床表现()A.板状腹(正确答案)B.恶心、呕吐(正确答案)C.突发上腹部剧烈疼痛(正确答案)D.面色苍白、出冷汗(正确答案)E.腹式呼吸减弱或消失 46.绞窄性肠梗阻的表现包括()A.持续性剧烈腹痛(正确答案)B.早期出现休克(正确答案)C.腹膜刺激征明显(正确答案)D.呕吐出现早、剧烈而频繁 E.腹腔穿刺抽出血性液(正确答案)47.下列对急性呼吸窘迫综合

23、征患者的护理,正确的是()A.营养支持首选静脉营养 B.液体出入量宜轻度负平衡 C.尽早开始机械通气(正确答案)D.给与持续低流量氧疗 E.失血过多时最好输注新鲜血(正确答案)48.有关肝性脑病昏迷患者饮食护理,正确的是()A.开始数天内禁食蛋白质(正确答案)B.清醒后逐渐增加蛋白质摄入量(正确答案)C.以植物蛋白为主(正确答案)D.给予足够热量饮食(正确答案)E.给予高脂肪饮食 49.女33岁,第一胎40周阴道分娩,关于正常分娩,下列正确的是()A.产妇向下屏气即表示宫口开全 B.生理性缩复环自腹部不易看到(正确答案)C.经产妇多宫颈管消失与宫颈扩张同时进行(正确答案)D.胎膜破裂多见于第一产程末(正确答案)E.初产妇多宫颈管先消失而后再扩张(正确答案)50.患儿男,3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体:体温38.6,脉搏 120次/分,呼吸50次/分,有呼气性呼吸困难,两肺布满哮鸣音,有少量粗湿啰 音。诊断为哮喘性支气管炎。下列护士对于家长的健康教育正确的是()A.介绍该病可能的发病原因(正确答案)B.指导药物服用的方法(正确答案)C.解释超声雾化吸入的作用(正确答案)D.介绍患儿的饮食注意事项(正确答案)E.患儿烦躁时,可应用镇静药物

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