南阳农业职业学院兽医合理用药与疾病组方教程文件.ppt

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1、李伟李伟李伟李伟南阳南阳南阳南阳(nn yn)(nn yn)农业职业学院农业职业学院农业职业学院农业职业学院联系电话：联系电话：联系电话：联系电话：1356926500213569265002兽医合理用药(yn yo)与疾病组方第一页，共101页。现在中国畜牧业的情况或特点：1.养殖技术水平越来越高2.病情越来越复杂(fz)3.细菌的耐药性越来越高4.可选用的抗生素越来越少5.免疫抑制病越来越多IBD、真菌、传染性贫血第二页，共101页。这次讲课的内容包括：这次讲课的内容包括：一、如何正确合理的用药？一、如何正确合理的用药？（用法（用法(yn f)、用量和配伍）、用量和配伍）二、结合疾病讲组方

2、原则。二、结合疾病讲组方原则。第三页，共101页。n n一、如何正确合理(hl)用药第四页，共101页。n n11类用于临床：n n八大类常用，n n最常用的是抗微生物药：n n抗微生物药：n n 包括(boku)抗细菌、病毒、抗生素、原虫4类药 第五页，共101页。1.抗生素第六页，共101页。（一）青霉素类：（一）青霉素类：天然天然(tinrn)青霉素青霉素半合成青霉素半合成青霉素新合成青霉素新合成青霉素天然天然(tinrn)青霉素青霉素第七页，共101页。青霉素钾青霉素钾1、治疗球虫病：北方使用少，南方、治疗球虫病：北方使用少，南方(nnfng)使用较多使用较多青霉素钾混饮：青霉素钾混饮

3、：10万国际单位万国际单位/只，一日两只，一日两次，次，20-30分钟内饮完效果更好。青霉素分钟内饮完效果更好。青霉素很容易失活，很容易失活，4存活存活24小时，小时，15存活存活12小时，小时，24存活存活4小时，夏天小时，夏天37存活存活0.5-2小时。全天自由饮用。小时。全天自由饮用。30分钟内喝分钟内喝完最好。完最好。青霉素钾肌注：一般青霉素钾肌注：一般20万国际单位万国际单位/只鸡。只鸡。其破坏细菌壁的肽糖层。其破坏细菌壁的肽糖层。第八页，共101页。n n2、治疗腺胃炎、肌胃炎：n n 市场上有“腺胃康”是类似(li s)产品，主要成分是青霉素，用于治疗幽门螺旋菌、胃溃疡、粘连、黏

4、膜水肿、出血、脱落，n n 毒物中毒、药物中毒、黄曲霉素中毒、菌毒混合感染都能造成。n n青霉素+西米替丁+VB1+VB2 青霉素治疗幽门菌，西米替丁止血、促进损坏组织愈合，VB1+VB2 治疗，提高食欲。第九页，共101页。青霉素指证：大动物（牛、羊）用来治疗(zhlio)：（1）金葡菌，链球菌造成的心内膜炎（2）金葡菌，链球菌造成的乳腺炎（3）肺部感染，特别是混合性肺部感染青霉素临床上主要治G+菌，特别是牛羊肺、乳腺炎，心内膜可用青霉素静注，20分钟内地滴完会快速出现血药高峰。第十页，共101页。n n正确用法(yn f)：特别是对大动物静滴好n n青霉素，加入500ml生理盐水中，在20

5、分钟内滴完，不能把它加入葡萄糖（酸性）中，或者NaHCO3中。第十一页，共101页。n n 青霉素的增效药青霉素的增效药 n n1、丙磺舒：能增加青霉素（象阿莫、丙磺舒：能增加青霉素（象阿莫西林）、利福平、乳酸环丙等弱类西林）、利福平、乳酸环丙等弱类有机酸肾小管的吸收，达到二次血有机酸肾小管的吸收，达到二次血药高峰，能增加青霉素半衰期，由药高峰，能增加青霉素半衰期，由1天天2次用药可以次用药可以(ky)改为改为2天一次天一次用药。用药。n n2、莫倍欣，主要成分是：阿莫西林、莫倍欣，主要成分是：阿莫西林+丙磺舒丙磺舒 阿莫西林做成粉剂，丙磺阿莫西林做成粉剂，丙磺舒做成液体，溶菌酶包被工艺，两舒

6、做成液体，溶菌酶包被工艺，两天一次。天一次。第十二页，共101页。n n3、阿司匹林/安乃近/扑热息痛：n n安乃近常做成水针，扑热息痛常用(chn yn)于禽药。n n这类产品主要通过竞争抑制血清结合蛋白，使它的血药浓度提高，增加药效，市场上，160万单位的青霉素里加了安乃近，便宜但不合格。第十三页，共101页。n n4、双黄连：牛乳腺炎在治疗时，青+链+双黄连，双黄连针剂，用于一般感染，特别是肺感染，象人感冒比较重：头孢/青+双黄连，治疗呼吸道、乳腺炎。n n5、与氨基糖苷类：先用青霉素30-60分钟，再用氨基糖苷类。n n链霉素：青+链在药理上协同，但配伍禁忌(jnj)，要注意分开使用。

7、第十四页，共101页。n n6、青+先锋（头孢噻吩钠），治疗比较重的金葡萄菌感染引起的心内膜炎，脑膜炎、乳腺炎，包括(boku)阿莫西林、头孢类与氨基糖苷类。n n半合成青霉素：（阿莫西林、苯唑西林、双氯西林、派拉西林）第十五页，共101页。n n阿莫西林指症：n n阿莫西林：治疗禽、大动物胸腔以上的感染，如脑膜炎、肺炎、胸膜炎。n n氨芐西林：基本上胸腔以下(yxi)的感染，如肠炎、腹膜炎。n n阿莫西林在鸡上：主要治疗由大肠杆菌、支原体混合感染，包括现在金葡萄、链球菌、大肠杆菌、支原体引起的混合感染。第十六页，共101页。n n阿莫西林结合的药物：n n1.阿莫+多粘菌素E，这是一个经典组

8、合，这是治疗呼吸系统感染为主的大肠杆菌感染。n n2.阿莫+磷霉素钙：治疗特别中的肺部感染，效果更好一些。n n3.阿莫+FQS，到目前为止，在山东、河南、河北效果很差，其他地方还可以(ky)。n n4.阿莫+FQS或者阿莫+FQS（乳酸环丙）+磺胺甲恶唑，在猪上，治疗混合性肺部感染（主要是由金葡菌、弓形虫、链球菌、肺炎双球菌引起），特别是现在猪的感染基本上出现呼吸症状，一到肺部就引起混合感染。第十七页，共101页。n n阿莫西林的用法：n n阿莫西林口服(kuf)比肌肉注射或者静脉注射更有效果，因此一般不做水针，提倡口服(kuf)给药。n n鸡和猪都是口服(kuf)给药，牛的乳腺炎是注射。第

9、十八页，共101页。n n苯唑西林指症：n n苯唑西林：主要治疗禽类球虫病，效果比青霉素强4-8倍n n苯唑西林+溃疡(kuyng)药：主要治疗禽类混合性肠炎，肠损害，效果更理想。西咪替丁是苯唑西林的强效药。在猪病上，这两个药物的结合主要治疗毒物中毒，毒素、菌毒性高热、厌食所造成的胃部感染，包括胃出血、胃粘膜水肿、胃溃疡(kuyng)、胃粘膜脱落。n n在鸡上：青霉素+西咪替丁n n在猪上：苯唑西林+西咪替丁第十九页，共101页。n n双氯西林：n n双氯西林：基本上用于治疗奶牛的乳腺炎，一般是干奶期的乳腺炎。n n新青霉素：n n1、新青霉素：（人以上的青霉素叫新青霉素或者叫青霉素）n n2

10、、氨曲南：主要(zhyo)治疗耐青霉素的金葡菌、链球菌混合感染引起的乳腺炎、脑膜炎、心内膜炎。在内蒙古和黑龙江市场常用此产品。n n3、青霉素耐药后就可用氨曲南治疗乳腺炎、脑膜炎、肺炎、心内膜炎等。第二十页，共101页。（二）头孢菌素（二）头孢菌素(tu bo jn s)类类第二十一页，共101页。n n在兽医临床上主要有头孢一代和头孢二代。n n头孢一代：常用(chn yn)的有头孢唑林和头孢拉定，即先锋五和先锋六。n n1、头孢唑啉：主要治疗鸡的腹膜炎和输卵管炎n n2、头孢拉定：主要治疗中度感染全身性的大肠杆菌病n n3、头孢拉定钠+恩诺沙星钠：治疗鸭传染性浆膜炎很理想。n n4、头孢唑

11、啉+恩诺沙星钠：治禽的腹腔感染，包括腹膜炎、输卵管炎。第二十二页，共101页。n n头孢三代(sn di)：包括头孢曲松钠、头孢噻肟钠、n n头孢哌酮钠-舒巴坦纳、头孢克肟钠n n1、头孢噻肟钠：治疗胸腔以上的感染，包括心包炎、肝周炎、心腔积液、胸腔积水，大肠杆菌引起的呼吸道感染。n n2、头孢哌酮钠-舒巴坦钠：胸腔以后的感染，即腹腔感染。如腹膜炎、输卵管炎、蛋鸡产蛋量下降很理想。n n3、头孢曲松钠：不是很严重的大肠杆菌的全身性感染。n n4、头孢克肟钠：重症大肠杆菌的全身性感染。第二十三页，共101页。n n一般来讲，出口鸡出现比较中度的感染:用头孢曲松钠、头孢噻肟钠，一般结合磷霉素钙；比

12、较轻的感染结合多粘菌素E，对社会鸡一般结合恩诺沙星钠。头孢克肟钠一般单用很好。头孢曲松钠、头孢噻肟钠配合(pih)庆大、左旋氧氟沙星治疗输卵管炎。n n用法：除头孢曲松钠以外，食物影响其它药物的吸收，因此建议一般空腹给药。禽类在上午8：00给药效果好。n n头孢曲松钠是唯一一天给药，也是上午8：00最好。第二十四页，共101页。n n-内酰胺酶抑制剂：包括舒巴坦钠、克拉(kl)维酸钾（棒酸）、他唑巴坦。n n阿莫西林+克拉(kl)维酸钠：口服41；水针2 1n n氨芐西林+舒巴坦钠：2 1n n头孢哌酮钠+舒巴坦钠：1 1n n哌拉西林+他唑巴坦：8 1n n耐药用药：青霉素后用氨曲南，氨曲南

13、后用哌拉西林+他唑巴坦第二十五页，共101页。（三）氨基（三）氨基(nj)糖苷类糖苷类第二十六页，共101页。n n链霉素链霉素+青霉素，用于治疗乳腺炎、心内膜炎、脑膜青霉素，用于治疗乳腺炎、心内膜炎、脑膜炎，还可以用于猪丹毒。炎，还可以用于猪丹毒。n n新霉素：新霉素：n n 禽类用于球虫腹泻，球虫药禽类用于球虫腹泻，球虫药+新霉素新霉素n n 仔猪肠炎腹泻、黄白痢：新霉素仔猪肠炎腹泻、黄白痢：新霉素+a-+a-糜蛋白酶糜蛋白酶+山莨山莨菪硷菪硷+地米钠地米钠 是美国是美国(mi u)(mi u)配方。配方。n n 配伍：新霉素配伍：新霉素+氟苯尼考（氟苯尼考（5 5：4 4）大肠杆菌混合感

14、）大肠杆菌混合感染染n n 新霉素新霉素+强力霉素（强力霉素（1 1：1 1）以肠炎腹泻为主的大）以肠炎腹泻为主的大肠杆菌肠杆菌n n 新霉素新霉素+磺胺喹恶林钠（磺胺喹恶林钠（4 4：5 5）球虫肠炎）球虫肠炎第二十七页，共101页。n n 硫酸卡钠霉素：萎缩性鼻炎(b yn)n n 泰乐菌素5%+卡那霉素10%（1：2）治疗较重鼻炎(b yn)n n 卡那霉素10%+庆大-小诺霉素（1.5%）n n 聚肌胞+0.11%卡那霉素（卡那霉素做稳定剂、强效剂）第二十八页，共101页。n n硫酸庆大霉素：硫酸庆大霉素：n n 禽病饮水：配合左旋氧氟、头孢哌酮治疗腹腔感染：其他配合都禽病饮水：配合左

15、旋氧氟、头孢哌酮治疗腹腔感染：其他配合都有耐药性。有耐药性。n n肌注：配合乳酸环丙肌注：配合乳酸环丙 即：即：n n庆大庆大 +乳酸环丙乳酸环丙n n13%1.6%13%1.6%以细菌性为主的高热以细菌性为主的高热(gor)(gor)n n2%0.6%2%0.6%以病毒感染的全身性疾病以病毒感染的全身性疾病n n市场上市场上50%50%的水针含有庆大霉素。的水针含有庆大霉素。n n治疗感冒：配合林可霉素，治疗感冒：配合林可霉素，n n庆大庆大+利福平。利福平。n n庆大可以配合其他任何药物。庆大可以配合其他任何药物。第二十九页，共101页。n n硫酸阿米卡星（丁卡）n n1、是庆大衍生物，抗

16、菌谱不变，解决耐药性问题，用量是庆大的2.5-3倍。现在在山东、东北、河北、河南用丁卡不错(bcu)，丁卡+恩诺钠盐有一定效果。n n2、丁卡+阿奇霉素：肺部感染n n3、丁卡+异烟肼；大肠杆菌等肠道感染第三十页，共101页。（四）四环素类（四）四环素类第三十一页，共101页。土霉素土霉素1、土霉素：水针有、土霉素：水针有10%、20%等规等规格。治疗附红细胞体。配合贝尼尔格。治疗附红细胞体。配合贝尼尔或新砷矾钠明效果好。或新砷矾钠明效果好。2、土霉素本身不杀死附红细胞体、土霉素本身不杀死附红细胞体3、肌注贝尼尔时，、肌注贝尼尔时，7.5mg/kg 体重体重(tzhng)，土霉素，土霉素10m

17、g/kg体重体重(tzhng)。分开注射，贝尼尔什布。分开注射，贝尼尔什布肌肉注射效果更好一些。肌肉注射效果更好一些。4、血虫病引起的气喘病，用土霉素、血虫病引起的气喘病，用土霉素效果好。效果好。第三十二页，共101页。强力霉素：强力霉素：1、禽：强力霉素、禽：强力霉素+阿奇霉素，治疗以呼吸阿奇霉素，治疗以呼吸道为主的大肠杆菌病，晚上道为主的大肠杆菌病，晚上8：00给药更给药更好一些；饮水：好一些；饮水：VB6、盐酸溴已新、甲、盐酸溴已新、甲氧氯普氨、吐温氧氯普氨、吐温-80，能增加强力霉素的，能增加强力霉素的效果。乳酸效果。乳酸(r sun)TMP不能增加强力不能增加强力霉素的药效。霉素的药

18、效。2、强力霉素配合卡那霉素或新霉素，治疗、强力霉素配合卡那霉素或新霉素，治疗以肠炎腹泻为主的大肠杆菌的全身感染。以肠炎腹泻为主的大肠杆菌的全身感染。3、大动物：耐土霉素的附红细胞体病、混、大动物：耐土霉素的附红细胞体病、混合性腹部感染，特别是肺脓肿、胸腔积合性腹部感染，特别是肺脓肿、胸腔积液。配合利福平治疗严重的布氏杆菌病。液。配合利福平治疗严重的布氏杆菌病。第三十三页，共101页。n n（五）氯霉素类（五）氯霉素类n n有免疫抑制、对造血系统有损害。有免疫抑制、对造血系统有损害。n n甲砜霉素：治疗鱼类疾病甲砜霉素：治疗鱼类疾病n n氟苯尼考：氟苯尼考：n n氟苯尼考治疗以下疾病：以伤寒、

19、氟苯尼考治疗以下疾病：以伤寒、副伤寒为主的肠炎腹泻（猪、鸡）副伤寒为主的肠炎腹泻（猪、鸡）n n由于脂溶性很强、细胞由于脂溶性很强、细胞(xbo)穿透穿透力强，可以治疗金葡菌、链球菌、力强，可以治疗金葡菌、链球菌、肺链球菌引起的脑膜炎。肺链球菌引起的脑膜炎。n n配合利福平治疗混合性腹部感染。配合利福平治疗混合性腹部感染。（氟苯尼考（氟苯尼考+强力霉素强力霉素+利福平）利福平）第三十四页，共101页。（六）大环内酯类第三十五页，共101页。红霉素：红霉素：红霉素：治疗金葡菌、气喘病、巴氏杆菌引起的肺部感染。红霉素：治疗金葡菌、气喘病、巴氏杆菌引起的肺部感染。红霉素的非抗菌作用：红霉素的非抗菌作

20、用：1、抑制肺部支气管深处炎性物质的渗出、粘膜损伤。、抑制肺部支气管深处炎性物质的渗出、粘膜损伤。2、增加嗜中性粒细胞、巨噬细胞的吞噬功能。、增加嗜中性粒细胞、巨噬细胞的吞噬功能。3、新型胃肠动力药：治疗消化不良、霉菌中毒、厌食等。、新型胃肠动力药：治疗消化不良、霉菌中毒、厌食等。红霉素是碱性抗生素，食物减轻他的吸收，碱性药物能增红霉素是碱性抗生素，食物减轻他的吸收，碱性药物能增加他的加他的药效药效(yo xio)，如：氨茶碱、硼砂、，如：氨茶碱、硼砂、NaHCO3等都能提高等都能提高红霉素的效果。包括罗红霉素。红霉素的效果。包括罗红霉素。配伍：可以和庆大，但绝不能和丁卡配伍。配伍：可以和庆大

21、，但绝不能和丁卡配伍。第三十六页，共101页。罗红霉素：罗红霉素：1、对支原体感染，除阿奇霉素外没有、对支原体感染，除阿奇霉素外没有(mi yu)替代产品。替代产品。2、配合庆大、配合庆大-小诺霉素，治疗支原体为主、小诺霉素，治疗支原体为主、大肠杆菌为副的肺部感染。大肠杆菌为副的肺部感染。阿奇霉素：唯一一个阿奇霉素：唯一一个15元环的（其他的是元环的（其他的是14或者或者16）其特点其特点:1、半衰期长（、半衰期长（36-48小时），一天小时），一天用药一次。用药一次。2、在细胞内浓度高，尤其是在巨噬细胞、在细胞内浓度高，尤其是在巨噬细胞内，一般药在细内，一般药在细胞间浓度高，炎症区浓度是血药

22、浓度的胞间浓度高，炎症区浓度是血药浓度的10-15倍。倍。第三十七页，共101页。n n治疗：n n1、鸡：配合强力霉素治疗以呼吸道为主的全身感染，配合丁卡治疗以肠道为主的全身感染。晚上8：00空腹给药一次，一般在几个小时以内能控制喘的症状。n n2、猪：配合丁卡和抗病毒药治疗肺部混合性感染，尤其是治疗气喘病的首选药。配合丁卡、利福平，治疗比较严重的急性化脓性乳腺炎效果很好。阿奇霉素单用效果很差。n n3、治疗牛羊衣原体尿路感染。500mg-1g服用一次，药效(yo xio)可达到7天。第三十八页，共101页。n n（七）林可按类：（七）林可按类：n n包括包括(boku)林可霉素、克林霉素林

23、可霉素、克林霉素第三十九页，共101页。n n林可霉素：n n林可霉素：抗G+球菌，主治金葡萄、链球菌n n林可霉素+庆大霉素，可以治疗链球菌、产后病、感冒n n林可霉素口服吸收很差，空腹吸收率小于40%，吃料后给药，吸收率10%左右。一般(ybn)不提倡口服，提倡注射。第四十页，共101页。克林霉素：克林霉素：1、口服利用度高，比静脉注射、口服利用度高，比静脉注射(jn mi zh sh)好好2、疾病上可以治疗坏死性肠炎，特别是球虫、疾病上可以治疗坏死性肠炎，特别是球虫伴发引起的坏死性肠炎。伴发引起的坏死性肠炎。3、蛋鸡当腹膜炎出现时，也出现坏死性肠炎，、蛋鸡当腹膜炎出现时，也出现坏死性肠炎

24、，因此，克林霉素可以治疗球虫和腹膜炎伴发因此，克林霉素可以治疗球虫和腹膜炎伴发的坏死性肠炎。的坏死性肠炎。4、配合抗病毒药和解表药可以治疗禽流感、配合抗病毒药和解表药可以治疗禽流感、感冒，采取喷雾给药而不是饮水。感冒，采取喷雾给药而不是饮水。5、配合庆大、配合庆大-小诺霉素，治疗全身性感染小诺霉素，治疗全身性感染6、配合乙胺嘧啶，治疗弓形虫、白冠病。、配合乙胺嘧啶，治疗弓形虫、白冠病。第四十一页，共101页。（八）安莎类：利福（八）安莎类：利福平平第四十二页，共101页。利福平：利福平：配合多粘菌素配合多粘菌素E，治疗一条龙肉鸡肠，治疗一条龙肉鸡肠炎腹泻炎腹泻配合丁胺卡钠，治疗蛋类鸡肠炎腹泻。

25、配合丁胺卡钠，治疗蛋类鸡肠炎腹泻。配合痢菌净，治疗重症肉鸡肠炎腹泻配合痢菌净，治疗重症肉鸡肠炎腹泻配合氟苯尼考，治疗比较重的脑内膜配合氟苯尼考，治疗比较重的脑内膜炎，特别是溶血性链球菌、金葡菌、炎，特别是溶血性链球菌、金葡菌、化脓性链球菌、脑膜炎双球菌引起化脓性链球菌、脑膜炎双球菌引起的心内膜炎。如果的心内膜炎。如果(rgu)有需氧杆有需氧杆菌参与，结合庆大。菌参与，结合庆大。配合阿奇霉素、丁卡，治疗猪混合性配合阿奇霉素、丁卡，治疗猪混合性感染，如肺炎，也可以治疗牛急性、感染，如肺炎，也可以治疗牛急性、亚急性、化脓性乳腺炎。亚急性、化脓性乳腺炎。在猪肠炎腹泻上，配合痢菌净，主要在猪肠炎腹泻上，

26、配合痢菌净，主要治疗以功能肠炎腹泻为主的肠道疾治疗以功能肠炎腹泻为主的肠道疾病。病。配合强力霉素，治疗严重的布病。配合强力霉素，治疗严重的布病。第四十三页，共101页。n n牛结核病：利福平+乙胺丁醇+异烟肼+链霉素、n n该组合(zh)特点：1、四联药n n 2、间隔长：一周2次给药n n 3、药效长，牛结核病需要3-6个月第四十四页，共101页。（九）万古霉素类：包括（九）万古霉素类：包括(boku)万古霉万古霉素、去甲万古霉素。素、去甲万古霉素。第四十五页，共101页。n万古霉素万古霉素n万古霉素：严重万古霉素：严重(ynzhng)耐耐药性的金葡菌感染。青药性的金葡菌感染。青-氨曲南氨曲

27、南-哌拉西林哌拉西林-万古霉素万古霉素n万古霉素：配合利福平、链霉万古霉素：配合利福平、链霉素主要治疗心内膜炎、脑膜炎、素主要治疗心内膜炎、脑膜炎、进行化脓性乳腺炎。进行化脓性乳腺炎。n大动物上：万古霉素应用比较大动物上：万古霉素应用比较广泛。广泛。n去甲万古霉素：与万古霉素差去甲万古霉素：与万古霉素差不多不多第四十六页，共101页。n n（十）磷霉素：包括(boku)磷霉素钠、磷霉素钙第四十七页，共101页。n n磷霉素钠：静脉给药，主治肺部感染磷霉素钠：静脉给药，主治肺部感染n n磷霉素钙：口服，主治肠道感染磷霉素钙：口服，主治肠道感染n n磷霉素分子量小，穿透力强，细菌壁磷霉素分子量小，

28、穿透力强，细菌壁3 3层，磷霉素破坏层，磷霉素破坏第一层。磷霉素单体作战能力弱。重症感染必须第一层。磷霉素单体作战能力弱。重症感染必须(bx)(bx)联合用药，磷霉素一般用于轻、中度感染。联合用药，磷霉素一般用于轻、中度感染。n n配合头孢时，磷霉素钙先用一个小时，再用头孢类效果配合头孢时，磷霉素钙先用一个小时，再用头孢类效果好。如果单用：好。如果单用：50PPM50PPM第四十八页，共101页。n n抗生素一般先后顺序，结合大肠杆菌(d chn n jn)病（O1、O2、O78）n n第一：用甘露糖，破坏大肠杆菌(d chn n jn)鞭毛与细胞的结合n n第二：破坏第一层细胞壁：磷霉素钙+

29、6-磷酸葡萄糖n n第三：繁殖期杀菌剂，包括第三代头孢类n n第四：破坏细胞质的药物，包括丁卡、强力霉素。n n第五：具有双重性的喹诺酮类。第四十九页，共101页。（十一）多肽类：多粘菌素E多粘菌素E：水针主治：仔猪黄白痢（除硫酸(li sun)安普霉素外，第二个首选药），该产品效价不稳定，配合甲硝唑、醋酸TMP、猪禽主治肠道为主的感染。配伍：配合阿莫西林、配合利福平是经典组合。配合头孢菌素类、配合喹诺酮类。第五十页，共101页。（十二）链阳性菌素类：维吉尼亚霉素：主治G+、G-的药物。美国正在开发(kif)。有A、B两个成分，是个组合物。准备代替喹诺酮类、万古霉素。第五十一页，共101页。2

30、.抗菌药：抗菌药：第五十二页，共101页。（一）（一）磺胺类：磺胺类：第五十三页，共101页。磺胺嘧啶钠：磺胺嘧啶钠：1、主要、主要(zhyo)治疗猪脑膜炎（穿透治疗猪脑膜炎（穿透力强）、大肠杆菌和链球菌引起的猪力强）、大肠杆菌和链球菌引起的猪水肿病。水肿病。2、磺胺嘧啶、磺胺嘧啶+呋噻米治疗猪脑膜炎呋噻米治疗猪脑膜炎磺胺间甲氧嘧啶钠：磺胺间甲氧嘧啶钠：（1）配合左旋氧氟沙星治疗由弓形配合左旋氧氟沙星治疗由弓形虫、链球菌、金黄色葡糖球菌和大肠虫、链球菌、金黄色葡糖球菌和大肠杆菌引起的肺部感染。杆菌引起的肺部感染。（2）治疗细菌引起的脑部感染。治疗细菌引起的脑部感染。（3）配合氨基糖苷类，用静脉

31、注射配合氨基糖苷类，用静脉注射的方法治疗牛的乳腺炎的方法治疗牛的乳腺炎（4）四川产品：四川产品：2.5%间甲氧间甲氧+5%甲硝唑甲硝唑+2.5%恩诺沙星恩诺沙星 治疗肺部感治疗肺部感染。染。第五十四页，共101页。n n磺胺甲恶唑：n n1、磺胺甲恶唑+恩诺钠 治疗细菌性腹泻肠炎，肺部、脑部和肠道感染。n n2、磺胺甲恶唑+磺胺嘧啶钠，1：1比例(bl)治疗球虫型腹泻n n3、磺胺甲恶唑+磺胺嘧啶钠+砜 治疗白冠病、球虫混合感染。鸡蛋、种鸡不能用。第五十五页，共101页。（二）哌定类：（二）哌定类：TMP对下列对下列(xili)药物有增药物有增效作用效作用氨芐西林、头孢拉定钠、新霉素、庆大霉素

32、、氨芐西林、头孢拉定钠、新霉素、庆大霉素、土霉素、克林霉素、阿奇霉素、多粘霉素土霉素、克林霉素、阿奇霉素、多粘霉素E、利福平、磺胺类、喹诺酮类（利福平、磺胺类、喹诺酮类（PPA、恩诺）、恩诺）第五十六页，共101页。（三）硝基咪唑类：甲硝唑、替硝唑（三）硝基咪唑类：甲硝唑、替硝唑甲硝唑：厌氧菌、滴虫病、特别是肺部感染、甲硝唑：厌氧菌、滴虫病、特别是肺部感染、上呼吸道感染，球虫、配合克林霉素治疗上呼吸道感染，球虫、配合克林霉素治疗球虫、坏死性肠炎、大肠杆菌混合感染，球虫、坏死性肠炎、大肠杆菌混合感染，使最理想景点使最理想景点(jn din)的组合。的组合。痢菌净：以肠道为主，不能超过痢菌净：以肠

33、道为主，不能超过25PPM，影，影响产蛋量，配合利福平、庆大霉素效果更响产蛋量，配合利福平、庆大霉素效果更好。好。第五十七页，共101页。（四）呋喃类：呋喃唑酮、呋吗唑酮（四）呋喃类：呋喃唑酮、呋吗唑酮呋喃唑酮：配合呋喃唑酮：配合TMP（1：1）治疗）治疗(zhlio)伤寒、副伤寒引起的肠炎效果很理想。伤寒、副伤寒引起的肠炎效果很理想。呋吗唑酮：治疗呋吗唑酮：治疗(zhlio)重症呼吸道病，配重症呼吸道病，配合红霉素、强力霉素，治疗合红霉素、强力霉素，治疗(zhlio)支原支原体效果很理想。呋吗唑酮与头孢曲松钠差体效果很理想。呋吗唑酮与头孢曲松钠差不多。不多。第五十八页，共101页。（五）喹诺

34、酮类：耐药性（五）喹诺酮类：耐药性（五）喹诺酮类：耐药性（五）喹诺酮类：耐药性60-70%60-70%，恩诺单用，恩诺单用，恩诺单用，恩诺单用(dn(dn yn)150PPMyn)150PPM恩诺沙星钠、左旋氧氟沙星与头孢哌酮合用外，其他喹诺恩诺沙星钠、左旋氧氟沙星与头孢哌酮合用外，其他喹诺恩诺沙星钠、左旋氧氟沙星与头孢哌酮合用外，其他喹诺恩诺沙星钠、左旋氧氟沙星与头孢哌酮合用外，其他喹诺酮类无意义。酮类无意义。酮类无意义。酮类无意义。水针上：左旋氧氟沙星：肺部感染，肠道水针上：左旋氧氟沙星：肺部感染，肠道水针上：左旋氧氟沙星：肺部感染，肠道水针上：左旋氧氟沙星：肺部感染，肠道 甲磺酸培氟沙星

35、：产后病，肠道甲磺酸培氟沙星：产后病，肠道甲磺酸培氟沙星：产后病，肠道甲磺酸培氟沙星：产后病，肠道 乳酸环丙沙星：全身感染。乳酸环丙沙星：全身感染。乳酸环丙沙星：全身感染。乳酸环丙沙星：全身感染。恩诺沙星：乳腺炎，肠道感染恩诺沙星：乳腺炎，肠道感染恩诺沙星：乳腺炎，肠道感染恩诺沙星：乳腺炎，肠道感染美国在研究第四代。美国在研究第四代。美国在研究第四代。美国在研究第四代。（六）喹恶啉类：喹乙醇、乙酰甲喹（六）喹恶啉类：喹乙醇、乙酰甲喹（六）喹恶啉类：喹乙醇、乙酰甲喹（六）喹恶啉类：喹乙醇、乙酰甲喹第五十九页，共101页。3、抗病毒药：、抗病毒药：包括包括(boku)病毒灵、金刚烷胺、利巴韦林、病

36、毒灵、金刚烷胺、利巴韦林、双密达莫、西咪替丁、干扰素、聚肌胞、双密达莫、西咪替丁、干扰素、聚肌胞、蜂胶等蜂胶等第六十页，共101页。n n病毒灵：n n1、退热作用。配合VB1、扑尔敏、VC使用，控制症状：退热。n n2、痘病不建议使用该产品，如配合阿司匹林(s p ln)、扑热息痛等，体温能降到正常体温以下。第六十一页，共101页。n n金刚烷胺：n n1、抗病毒：甲型流感病毒、肿瘤病毒（马立克、传贫）有预防治疗效果，对传支、传喉、法氏囊没有作用。n n2、强效剂：是一些抗生素的强效剂n n3、配合扑热息痛，退烧效果更好，特别是病毒性继发。n n4、提高免疫力：速度效果都比左旋(zu xun

37、)咪唑好。第六十二页，共101页。n n利巴韦林：n n1、抗病毒：甲型、乙型流感病毒、轮状病毒、核胞病毒、腺病毒、疱疹病毒n n2、主治：肺部感染、腹泻、角膜炎n n3、用法:喷雾给药效果(xiogu)是饮水给药的1050倍。饮水给药没有抗病毒作用，只有退热作用。只有喷雾和静脉注射给药才有抗病毒作用。静注：症状出现48小时以内有效，超过48小时静注没有抗病毒作用，即：48-96小时之间没有抗病毒作用，96小时后又起作用。即该产品初级和后期有作用，中期没有抗病毒作用。第六十三页，共101页。n n双密达莫：n n1、人治疗血管性病n n2、轮状病毒感染(gnrn)引起的腹泻，双密达莫是首选药物

38、n n3、配合利巴韦林治疗口蹄疫n n4、配合西咪替丁治疗痘病，西咪替丁阻止红斑形成。第六十四页，共101页。n n西咪替丁：n n1、强效剂，使克林霉素、苯唑西林、乳酸环丙的血药浓度提高50-100%，使苯唑西林提高药效8倍以上。n n2、免疫增效剂：抗病毒，促进损伤(snshng)组织愈合、再生，如胃溃疡、口蹄疫等。第六十五页，共101页。n n干扰素：n n1、本身(bnshn)并不抗病毒，通过激活三种酶而发挥作用。有、干扰素，其中最有活性的干扰素。n n2、特别注意：干扰素有严格的种族特异性n n聚肌胞：聚肌胞和干扰素在恶性肿瘤病、免疫抑制时实用，一般病毒感染不建议实用。n n蜂胶：在

39、禽流感上100PPM喷雾一次，预防率85%-95%，用75%的乙醇作助溶剂，喷雾，保护率可达95%-100%，主治蛋鸡、种鸡感染引起掉蛋，提升产蛋率，促进组织愈合、再生。第六十六页，共101页。3.抗原(kngyun)虫药球虫、双氯吡、聚醚类第六十七页，共101页。n n弓形虫：n n1、甲恶唑配合左旋氧氟沙星，治疗脑部感染n n2、六甲氧配合左旋氧氟沙星，治疗肺部感染，克林霉素配合乙胺嘧啶(m dn)最好。n n线虫、螨、寄生昆虫：伊维菌素第六十八页，共101页。n n血吸虫：n n1、吡喹酮、二丙酸双咪苯脲（治疗牛的焦虫病、巴贝斯病）n n2、吡喹酮配合西咪替丁，西咪替丁减少吡喹酮的毒副作

40、用，增强其药效(yo xio)。n n3、吡喹酮配合氯氰碘柳胺钠（治疗绦虫），可以同时治疗绦虫、吸虫，一般发大水时常常爆发。第六十九页，共101页。结合疾病结合疾病(jbng)介绍水针剂介绍水针剂第七十页，共101页。n n（一）肠炎腹泻：n n分为(fn wi)细菌性、n n病毒性、n n功能性、n n混感性4类肠炎腹泻。第七十一页，共101页。n n1、细菌性肠炎腹泻：n n包括仔猪黄白痢（早发性大肠杆菌病）n n急性菌痢（痢疾杆菌）、n n伤寒和副伤寒（沙门氏菌）、n n仔猪红痢(hn l)（魏氏梭菌）、n n混合型感染。第七十二页，共101页。n n治疗原则：止泻、杀菌、止吐n n1、

41、止泻：硫酸阿托品、VBI，如出现(chxin)高热症状，配合安乃近或阿司匹林。n n2、杀菌：根据病源，大肠杆菌：硫酸铵普霉素、多粘霉素E、甲磺酸培氟沙星、恩诺沙星n n急性痢疾：异烟肼配合庆大霉素n n伤寒、副伤寒：喹诺酮类（诺氟、甲培）n n比较重的菌痢：克林霉素n n混合性：恩诺或甲培，采用高浓度；或用乳酸环丙配合庆大霉素n n3、止吐：VB6、胃服安第七十三页，共101页。n n2、病毒性肠炎腹泻：n n单纯病毒性包括传染性胃肠炎、n n流行性腹泻、轮状病毒腹泻。n n圆环病毒、细小病毒，一般引起(ynq)腹泻和便秘交替进行。第七十四页，共101页。n n治疗原则：止泻、抗病原、止吐、

42、强心补液n n1、止泻：甲溴酸东莨菪碱或氢溴酸莨菪碱，一般要结合叶酸、VB12。必要时特彼时轮状病毒腹泻，要配合(pih)地塞米松磷酸钠，联合治疗。n n2、抗病原：利巴韦林配合(pih)双密达莫或利巴韦林配合(pih)西咪替丁n n3、止吐：VB6配合(pih)生胃酮n n4、强心补液：甲溴酸东莨菪碱，除了止泻还可以强心，常用口服补液盐（氯化钠、氯化钾、枸橼酸钠、枸橼酸钾）第七十五页，共101页。n n3、功能性腹泻：n n包括吸收障碍型、n n消化不良型、n n过敏(gumn)型、n n毒素中毒型、n n药物中毒型、n n肿瘤型。第七十六页，共101页。n n治疗原则：止泻、止吐n n止泻

43、：联合止泻：利福平配合庆大霉素或痢菌净，比较重的，用利福平配合 庆大霉素、痢菌净治疗，这3个药物除了杀菌还有止泻的作用。n n功能性止泻药：吲哚(yn du)美辛n n4、联合性肠炎腹泻：功能性止泻药配合治疗药物（包括细菌性和病毒性）第七十七页，共101页。n n（二）呼吸道疾病(jbng)：n n包括典型肺炎（细菌性引起的肺部感染）、n n非典型肺炎（支原体、衣原体、病毒、寄生虫引起的肺部感染）、n n混合性（支原体、弓形虫、链球菌、病毒等引起的肺部感染）。第七十八页，共101页。n n1 1、典型肺炎：、典型肺炎：n n包括猪肺疫（巴氏杆菌）、传染性胸膜肺炎（放线菌）、萎包括猪肺疫（巴氏杆

44、菌）、传染性胸膜肺炎（放线菌）、萎缩性鼻炎（副猪嗜血杆菌）缩性鼻炎（副猪嗜血杆菌）n n治疗：甲恶唑（治疗：甲恶唑（SM2 SM2 新诺明）配合左旋氧氟沙星治疗细菌新诺明）配合左旋氧氟沙星治疗细菌性肺炎，泰乐菌素配合卡那霉素治疗萎缩性鼻炎。性肺炎，泰乐菌素配合卡那霉素治疗萎缩性鼻炎。n n消炎：地塞米松磷酸钠配合吲哚美辛消炎：地塞米松磷酸钠配合吲哚美辛n n止咳平喘：盐酸麻黄硷或盐酸溴已新，如果伴发心衰症状，止咳平喘：盐酸麻黄硷或盐酸溴已新，如果伴发心衰症状，一般一般(ybn)(ybn)加甲溴酸东莨菪碱或甲磺酸苯妥拉明。在碱性止加甲溴酸东莨菪碱或甲磺酸苯妥拉明。在碱性止喘药中，配合麻黄碱、甲磺

45、酸酚妥拉明。细菌性肺部感染一喘药中，配合麻黄碱、甲磺酸酚妥拉明。细菌性肺部感染一般般(ybn)(ybn)有支原体、病毒继发，一般有支原体、病毒继发，一般(ybn)(ybn)要加看病毒成分：要加看病毒成分：利巴韦林或西咪替丁。利巴韦林或西咪替丁。第七十九页，共101页。n n 2、非典型肺炎：n n支原体：气喘病（猪）、肺疫（牛、羊）n n首选药：阿奇霉素+丁卡。去年“非典”：阿奇霉素+抗病毒药+地米n n3、肺部混合感染：n n弓形虫、附红细胞体引起的肺部感染：甲恶唑+左旋(zu xun)氧氟n n链球菌、弓形虫、附红细胞体等混合感染：土霉素注射液+左旋(zu xun)氧氟+甲恶唑，可以直接混

46、合注射。如果治疗不明显，将土霉素注射液换成强力霉素，但是必须分开注射。第八十页，共101页。n n（三）病毒病：包括口蹄疫、痘病、感冒、圆环病毒病、蓝耳病、以及混感性口蹄疫、痘病、感冒，一般采取以下4个治疗原则。n n1、退高热：安乃近n n2、控制细菌继发感染：环丙配合庆大霉素n n3、提高免疫力：左旋咪唑(m zu)配合西咪替丁n n4、抗病毒：痘病：西咪替丁：口蹄疫：利巴韦林配合西咪替丁，其中，退高热、控制细菌继发感染是重点。第八十一页，共101页。n n圆环病毒病、蓝耳病以及混感性治疗(zhlio)原则：n n1、强心：甲溴酸东莨菪碱或甲磺酸酚妥拉明（治疗(zhlio)急性三衰：心脑肺

47、三衰）。如果存在肺水肿、脑水肿、左心室充血性衰竭，用双密达莫配合甲溴酸东莨菪碱。n n2、消炎：n n3、有时醒脑，止咳平喘。第八十二页，共101页。目前临诊用药：目前临诊用药：1 1、5%5%马琳胍：主治感冒，是个大众马琳胍：主治感冒，是个大众(dzhng)(dzhng)产品。吗啉胍本身不具备抗病毒产品。吗啉胍本身不具备抗病毒作用，配合庆大霉素、林可霉素治疗感冒，有退热作用。作用，配合庆大霉素、林可霉素治疗感冒，有退热作用。2 2、瘟炎清：主治口蹄疫、痘病，含有利巴韦林、西咪替丁，退热快，降低死亡、瘟炎清：主治口蹄疫、痘病，含有利巴韦林、西咪替丁，退热快，降低死亡率。但是在接种疫苗期间或者之

48、后率。但是在接种疫苗期间或者之后7 7天内不能用该产品。在蛋鸡上，肝脏肿天内不能用该产品。在蛋鸡上，肝脏肿胀严重者慎用，以防肝破裂，已经肿胀者，采取喷雾给药，胀严重者慎用，以防肝破裂，已经肿胀者，采取喷雾给药，6 6小时后症状减小时后症状减轻。当鸡大肠杆菌、禽流感或者非典型新城疫混合感染，不吃不喝时可以肌轻。当鸡大肠杆菌、禽流感或者非典型新城疫混合感染，不吃不喝时可以肌肉注射该产品。肉注射该产品。3 3、黄芪多糖：含有抗病毒、细菌、弓形虫，止咳止喘醒脑成分，是一个综合性、黄芪多糖：含有抗病毒、细菌、弓形虫，止咳止喘醒脑成分，是一个综合性抗病毒产品。配合头孢类，治疗鸭浆膜炎效果非常好，一针见效，

49、两针就好。抗病毒产品。配合头孢类，治疗鸭浆膜炎效果非常好，一针见效，两针就好。4 4、复方盐酸环丙：圆环病毒病、蓝耳病。、复方盐酸环丙：圆环病毒病、蓝耳病。第八十三页，共101页。n n（四）高热性疾病：菌毒混感性高热厌食（四）高热性疾病：菌毒混感性高热厌食n n治疗原则：退高热治疗原则：退高热n n一般来讲，菌毒性高热：用安乃近效果不错，全身或局部感染皆可。一般来讲，菌毒性高热：用安乃近效果不错，全身或局部感染皆可。n n局部炎症引起的高热：用双氯酚酸钠。局部炎症引起的高热：用双氯酚酸钠。n n肿瘤性肿瘤性/功能性功能性/寄生虫性寄生虫性/乙脑乙脑:上述两个都不好上述两个都不好,用吲哚美辛用

50、吲哚美辛(消炎痛消炎痛 抗炎抗炎)萘普生萘普生.(.(萘历酸衍生物萘历酸衍生物)n n特别高热特别高热:甲溴酸东莨菪甲溴酸东莨菪(lng dng)(lng dng)硷配合地米钠、萘普生硷配合地米钠、萘普生.n n单纯病毒引起的高热单纯病毒引起的高热:扑热息痛扑热息痛(成年成年)、阿司匹林、阿司匹林(幼畜幼畜).).第八十四页，共101页。n n目前临诊用药：目前临诊用药：n n柴胡柴胡:结合甲溴酸东莨菪硷、吲哚美辛结合甲溴酸东莨菪硷、吲哚美辛,治疗用常规治疗用常规药物药物(yow)无效的反复发热无效的反复发热.n n双氯酚酸钠双氯酚酸钠:大路货大路货.一般结合扑热息痛注射液一块一般结合扑热息痛