如何撰写医学开题报告.ppt

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1、如何撰写医学开题报告 Still waters run deep.流静水深流静水深,人静心深人静心深 Where there is life,there is hope。有生命必有希望。有生命必有希望如何让你飞得更高 基础知识专业知识科研课题专业论文成果成功一、概念开题报告也叫课题研究方案,它主要说明这个课题应该进行研究应该进行研究,准备如何开展研究以及准备如何开展研究以及自己有条件进行研究自己有条件进行研究等问题。是对课题的论证和设计。二、意义1 1 明确目标：明确目标：了解自己为什么要做这个课题？究竟了解自己为什么要做这个课题？究竟想做什么？想得到什么？怎么做？能否达到自想做什么？想得到什

2、么？怎么做？能否达到自己的预期目标？己的预期目标？2 2 开展研究工作的开展研究工作的准绳准绳3 3研究工作展开时的一种研究工作展开时的一种暂时性指导暂时性指导 4 4课题修正时的课题修正时的重要依据重要依据 三、内容（一）课题名称 把握4性 先进性科学性目的性实用性基于健康管理的社区重大慢性病防控模式路径与成效分析基于健康管理的社区重大慢性病防控模式路径与成效分析健康科学及其管理系统科研为切入点科研为切入点科研为切入点科研为切入点社社区区卫卫生生临床与公共卫生类临床与公共卫生类（1 1）建立社区多种慢性疾病长期综合防治体系研究）建立社区多种慢性疾病长期综合防治体系研究（2 2）心血管慢性疾病

3、社区防治优化方案的研究）心血管慢性疾病社区防治优化方案的研究（3 3）脑卒中社区中西医结合防治优化方案研究）脑卒中社区中西医结合防治优化方案研究（4 4）城市社区老人抑郁焦虑障碍早期干预模式探索）城市社区老人抑郁焦虑障碍早期干预模式探索（5 5）上海市区居民恶性肿瘤的流行病学研究）上海市区居民恶性肿瘤的流行病学研究（6 6）肺癌与环境危险因素关系研究）肺癌与环境危险因素关系研究（7 7）社区大肠癌早诊早治方案的评价）社区大肠癌早诊早治方案的评价（8 8）社区老年脑卒中患者综合康复服务模式的研究）社区老年脑卒中患者综合康复服务模式的研究（9 9）上海市社区临终关怀科准入标准及服务规范研究）上海市

4、社区临终关怀科准入标准及服务规范研究（1010）妇女健康管理模式及适宜技术的研究）妇女健康管理模式及适宜技术的研究（1111）基于健康管理社区重点人群保健适宜技术、路径和绩效）基于健康管理社区重点人群保健适宜技术、路径和绩效评价评价多中心多层面全人群实证研究多中心多层面全人群实证研究（1212）基于信息化网络的单位家庭健康管理模式与成效分析）基于信息化网络的单位家庭健康管理模式与成效分析卫生事业管理类社区基本医疗保险政策典型案例分析研究国家基本公共卫生服务项目补偿方式研究城市区级预防保健机构与社区卫生服务机构分工合作研究社区卫生服务机构实行国家基本药物制度的现状及策略研究非政府举办社区卫生服务

5、管理体制和运行机制研究社区卫生技术人员培训现状及需求研究根据根据21世纪卫生工作者的七大能力设计课题世纪卫生工作者的七大能力设计课题1 1 接受和表达的能力接受和表达的能力沟通技巧（医患关系和满意度研究）沟通技巧（医患关系和满意度研究）(communication skill)(communication skill)；2 2 将基础医卫学运用于医学卫生实践将基础医卫学运用于医学卫生实践(medicine practice)(medicine practice)能力（健康教育和健康促进）能力（健康教育和健康促进）；3 3 善于考虑社区和周遍环境的能力善于考虑社区和周遍环境的能力(conside

6、r the(consider the environment)environment)（社区诊断）；（社区诊断）；4 4 专业技能和人文思想结合能力专业技能和人文思想结合能力(connection ability)(connection ability)（社（社会医学和医学社会学）；会医学和医学社会学）；5 5 循证医学的能力循证医学的能力通过文献找最佳证据；通过文献找最佳证据；6 6 控制自我控制自我(ego-control)(ego-control)的能力的能力情绪化问题；情绪化问题；7 7 终生学习终生学习(lifetime study)(lifetime study)的能力。的能力。（

7、二）课题提出的背景与所要解决的主要问题课题提出的背景与所要解决的主要问题（1）特定的时代背景，回答的问题是为什么要进行该课题的研究，该课题的研究是根据什么、受什么启发而确定的。（2）因为新要求、新标准、新政策、新理念与现实存在问题，课题研究就是奔着问题而来，为问题的解决而研究。（三）本课题国内外研究的历史和现状，阐本课题国内外研究的历史和现状，阐述本课题与之联系及区别述本课题与之联系及区别（1）历史背景历史背景。课题前人研究过没有？哪些方面已有人作过研究？取得了哪些成果？这些研究成果所表达出来的观点是否一致？如有分歧，那么他们的分歧是什么？存在什么不足，通过历史对比，说明各阶段的研究水平。（2

8、）现状评述。现状评述。本课题国内外的研究现状，争论焦点，比较各种观点的异同，阐述本课题与之联系及区别，力求表现出自己课题研究的个性及特色。（3）发展方向。发展方向。通过纵（向）横（向）对比，肯定本课题目前国内外已达到的研究水平，指出存在的问题，提出可能的发展趋势，指明研究方向，提出可能解决的方法。（四）课题研究的实践意义与理论价值课题研究的实践意义与理论价值（1 1）实践意义：操作层面的实践效果）实践意义：操作层面的实践效果 （2 2）对某一相关理论的细化和补充，对某一理论进行了具）对某一相关理论的细化和补充，对某一理论进行了具体阐述与充实，或许还会产生赋予全新内涵的实用理论。体阐述与充实，或

9、许还会产生赋予全新内涵的实用理论。（五）课题的界定（五）课题的界定研究宗旨研究宗旨 如：如：社区卫生技术人员培训现状及需求研究社区卫生技术人员培训现状及需求研究为发展社会经济，提高居民健康水平，各国都把医疗卫生改革放在重要地位。而医疗卫生改革的首要方面就是人力建设问题。中国医疗卫生体制改革要求社区具有“健康首门人”功能，从而更将社区卫生技术人员培训问题提到前所未有议事日程。虽然在社区卫生技术人力方面开展了大量工作，但由于种种原因，距离社区居民需求和医改目标尚有差距。本研究将首先选择典型地区，通过调查问卷、访谈等方式，了解社区卫生技术人员教育现况，包括培训方式、内容、组织管理以及经费投入等保障措

10、施，了解培训前后卫技人员能力改变状况。第二调查社区卫生技术人员培训需求，包括培训方式、内容、教材、学时以及师资要求等，分析需求与现状差距。第三是通过实证研究，归纳典型地区社区卫生技术人员的实效经验，分析现有培训中存在问题，并剖析其原因。本研究将提出适应社区卫生服务功能任务要求、利于社区卫生人员素质能力得到切实提高的、具有可操作性培训内容和途径，同时制定保证培训能够顺利开展的政策建议和相关支持配套策略。（六）课题研究的目标（六）课题研究的目标 要解决哪些具体问题要解决哪些具体问题也就是本课题研究要达到的预定目标也就是本课题研究要达到的预定目标 包括总目标包括总目标具体目标具体目标（七）课题研究的

11、内容课题研究的内容 是课题研究目标的落脚点是课题研究目标的落脚点研究内容要与课题相吻合，与目标相照应，具体回答研究什研究内容要与课题相吻合，与目标相照应，具体回答研究什么问题，问题的哪些方面。么问题，问题的哪些方面。要努力从课题的内涵和外延上去寻找，紧密围绕课题的界定要努力从课题的内涵和外延上去寻找，紧密围绕课题的界定去选择研究内容。去选择研究内容。它要求把课题所提出的研究内容进一步细化为若干小问题，它要求把课题所提出的研究内容进一步细化为若干小问题，也可以在课题大框架下设立子课题。也可以在课题大框架下设立子课题。一般内容一般内容1 体制研究体制研究2 机制研究机制研究3 功能研究功能研究4

12、人才培养研究人才培养研究5 信息化信息化6 评价体系和指标评价体系和指标注意内容：抽样原则代表性结果的优劣比较方面评价方法抽样原则代表性和一定代表性随机抽样单纯随机抽样系统抽样整群抽样分层随机抽样非随机抽样机遇抽样方便抽样雪球抽样结果的优劣结果的优劣比较方面比较方面1 1差异法。除实验组某一因素（施加处理因素）外，差异法。除实验组某一因素（施加处理因素）外，两个比较组（实验组和对照）的其他因素保持不两个比较组（实验组和对照）的其他因素保持不变（均衡性好），这样，如果实验组出现某种有变（均衡性好），这样，如果实验组出现某种有意义的显著效应，则可得出结论为被变更的某种意义的显著效应，则可得出结论为

13、被变更的某种因素（即处理因素）是这种效应（结果）的原因、因素（即处理因素）是这种效应（结果）的原因、部分原因或条件。部分原因或条件。2 2类同法。先调查出现某一现象的各种不同地区，类同法。先调查出现某一现象的各种不同地区，然后测知这些不同地区中共同具备的因素，找到然后测知这些不同地区中共同具备的因素，找到这个或这些因素，一般可认为是产生该现象的原这个或这些因素，一般可认为是产生该现象的原因或部分原因。因或部分原因。3 3共变法。使某一因素发生一定变化，观察共变法。使某一因素发生一定变化，观察是否总是伴随出现另一现象的变化，如果是否总是伴随出现另一现象的变化，如果是的话，则前一因素乃是后一现象的

14、原因是的话，则前一因素乃是后一现象的原因或条件。或条件。4.4.剩余法。在出现某一现象的复杂事物中，剩余法。在出现某一现象的复杂事物中，把各个可能起作用的因素加以一一排除，把各个可能起作用的因素加以一一排除，剩下的因素存在时若仍有该现象出现，则剩下的因素存在时若仍有该现象出现，则该因素可能就是该现象的原因或部分原因。该因素可能就是该现象的原因或部分原因。对照对照（1）空白对照。（2）实验对照。（3）标准对照。（4）自身对照。（5）相互对照。评价指标特点评价指标特点1科学性：有效真实衡量评价内容；科学性：有效真实衡量评价内容；2客观性：何时、何地测量同一对象，结果一样；客观性：何时、何地测量同一

15、对象，结果一样；3灵敏性：指标对环境的变化，反映应该敏感；灵敏性：指标对环境的变化，反映应该敏感；4特异性：一对一。特异性：一对一。建立评价指标体系的原则建立评价指标体系的原则1全面性原则全面性原则2可操作性原则：指标如一年还是两周就诊率可操作性原则：指标如一年还是两周就诊率3客观性：实事求是客观性：实事求是4动态性动态性指标测量指标测量1概概念念。是是指指按按一一定定的的规规则则把把一一个个值值分分配配给给一一个个对对象象或或事事件件。如如8000美圆达到小康美圆达到小康-达到否。达到否。2测量的信度和效度测量的信度和效度（1）信信度度（reliability）：指指相相同同的的测测量量将将

16、一一致致性性的的提提供供相相同同的的结结果和程度，即测量的可重得性的程度，包括果和程度，即测量的可重得性的程度，包括客观信度：表示不同的观测者在同一时点，测量结果的一致性；客观信度：表示不同的观测者在同一时点，测量结果的一致性；精确信度：表示同一的观测者在不同时点，测量结果的一致性；精确信度：表示同一的观测者在不同时点，测量结果的一致性；（2）效效度度（validity）：指指测测量量结结果果与与试试图图达达到到目目标之间的接近程度。标之间的接近程度。表表面面效效度度（face validity）：表表面面上上看看，问问卷卷是是否否测测量量研研究究者想要了解的问题；者想要了解的问题；内内容容效

17、效度度（content validity）：问问卷卷涉涉及及的的内内容容在在多多大大程程度覆盖研究目的所要求达到的各个方面和领域；度覆盖研究目的所要求达到的各个方面和领域；结结构构效效度度（construct validity）：用用两两个个相相关关并并且且可可以以相相互互取取代代的的测测量量尺尺度度对对同同一一概概念念交交互互测测量量，如如能能取取得得同同样样结结果，可以认为有结构效度，可以用相关因子评价；果，可以认为有结构效度，可以用相关因子评价；准准则则效效度度（criterion validity）：问问卷卷测测量量和和标标准准问问卷卷间间的的接近程度。接近程度。评价方法评价方法比较分

18、析法比较分析法1 完成情况比较完成情况比较2 纵向比较纵向比较3 横向比较横向比较专家评价法专家评价法1 方方法法：特特尔尔菲菲法法、专专家家预预测测法法、头头脑脑风风暴暴法法、主主观观概概率率法法、同同行行评评议议法。法。2 特特尔尔菲菲法法介介绍绍：这这是是基基于于专专家家的的知知识识、经经验验、智智慧慧、直直觉觉、推推理理和和价价值观评价的较好方法。是美国值观评价的较好方法。是美国RAND公司公司1964年创立的。年创立的。（1）拟订调查表拟订调查表（2）选择专家：选择专家：10-15名名（3）通讯调查：反复几次，要求背靠背通讯调查：反复几次，要求背靠背（4）预测结果的处理：对收到的专家

19、意见要科学的整理、归纳和分类。预测结果的处理：对收到的专家意见要科学的整理、归纳和分类。因素分析法因素分析法1单因素分析：定量、定性，将定性量化为定量单因素分析：定量、定性，将定性量化为定量2多因素分析：多因素分析：经济分析法经济分析法包括投入产出法、费用效益法等包括投入产出法、费用效益法等综合评价综合评价1 选选择择评评价价指指标标：可可以以由由专专家家确确定定，如如卫卫生生服服务务的的可可及性、卫生人力、患病率、死亡率、医疗费用。及性、卫生人力、患病率、死亡率、医疗费用。2 确确定定评评价价指指标标的的权权重重：由由专专家家确确定定（定定几几个个选选择择），一一旦旦定定，不不能能更更改改，

20、是是统统一一标标准准。如如卫卫生生服服务务的的可可及及性性、卫卫生生人人力力、患患病病率率、死死亡亡率率、医医疗疗费费用用的的权权重各为重各为0.25 0.25 0.1 0.2 0.2，权重总数为，权重总数为1。3.确定评价标准：定为确定评价标准：定为5级，由被测试者进行填写。级，由被测试者进行填写。4 .综合评价综合评价具体指标具体指标1 生物学：定量身高、体重、血压、血糖、血脂 定性ADL、IADL2 心理学：症状自评量表（SCL90）.3儿童行为量表（CBCL）.3中学生心理健康量表.4康奈尔医学指数量表（CMI）.4贝克抑郁量表（BDI）.4自评抑郁量表（SDS）.5老年抑郁量表（GD

21、S）.5贝克焦虑量表（BAI）.5状态特质焦虑问卷（STAI）.6焦虑自评量表（SAS）.6老年幸福度量表（MUNSH）.63 社会经济项项目目应应用用评评价价可靠性可靠性真真实实性性社会关系量表（社会关系量表（Social Relationship Scale）Mcfarlane,1981研究研究自我，交流自我，交流社会支持社会支持问问卷（卷（Social Support Questionnaire）Sarason,1983研究研究自我自我兰兰特社会健康特社会健康问问卷（卷（Rand Social Health）Bahery Rand,1978调查调查自我自我社会支持社会支持调查调查（Med

22、ical Outcomes Study Social Support Survey,Sherbourne,1991）调查调查自我自我Duke-UNC社会功能支持社会功能支持问问卷（卷（Duke-UNE Functional Social Support Questionnaire,Broadhead,1988）临临床床自我自我Duke社会支持和社会支持和紧张紧张水平（水平（Duke Social Support and Strss Scale,Parkerson,1989）研究研究自我自我卡特卡特协调协调水平水平问问卷（卷（Katz Adjustment Scales,Katz,1963）临临

23、床床自我（自我（45-60）社会功能方案（社会功能方案（Social Funcitioning Schedule）临临床床专专家家(10-20)社会反社会反应应方案（方案（Interview Scheclule for Social Function,Henderson,1980）临临床床交流交流(45)社会社会协调协调（Social Adjustment Scale-Self-Report）临临床床自我自我(15-20)交流交流(45-60)调查表（八）课题研究的方法课题研究的方法观察法观察法实验法实验法调查法调查法文献法文献法经验总结法经验总结法个案分析法个案分析法行动研究法行动研究法比较

24、法比较法 （九）技术路线语言表述图表述（十）研究时间语言表述甘特图（十一）课题研究的保障措施课题研究的保障措施 成立成立课题组、健全研究机构，做到研究任务、时间、人员三落实；课题组、健全研究机构，做到研究任务、时间、人员三落实；制度制度保证：制定课题管理条例、规范学习、研究制度，以激励为杠保证：制定课题管理条例、规范学习、研究制度，以激励为杠杆，激活研究热情；杆，激活研究热情；经费经费保证：设立课题研究专项经费，保证研究过程中相关书籍、必保证：设立课题研究专项经费，保证研究过程中相关书籍、必要设备的添置及外出学习、开展活动等的经费来源；要设备的添置及外出学习、开展活动等的经费来源；技术技术保证

25、：聘请专家担任顾问，选派骨干外出培训，组织外出参观保证：聘请专家担任顾问，选派骨干外出培训，组织外出参观学习等；学习等；软硬件保证。软硬件保证。时间时间保证：课题研究与工作相协调。保证：课题研究与工作相协调。（十二）课题研究的成果形式课题研究的成果形式 如调查报告如调查报告实验报告实验报告研究报告研究报告论文论文经验总结经验总结调查量表调查量表测试量表测试量表微机软件微机软件教学设计教学设计录像带等录像带等 （十三）完成课题的可行性分析完成课题的可行性分析是指课题研究所需的条件是否具备是指课题研究所需的条件是否具备如政策可行如政策可行研究所需的信息资料、实验器材、研究经费、知识水平和技能研究所

26、需的信息资料、实验器材、研究经费、知识水平和技能研究者的学历、学习能力、研究能力和研究经验等等是否具备。研究者的学历、学习能力、研究能力和研究经验等等是否具备。（十四）经费内容和计算科研业务费科研业务费实验材料费实验材料费仪器设备费仪器设备费实验室改装费实验室改装费协作费协作费项目组织实施费项目组织实施费（十五）参考文献参考文献（十六）（十六）PPT制作和表达注意事项制作和表达注意事项PPT：1 1）纲领和关键词）纲领和关键词 2 2）底板和颜色）底板和颜色3 3）图文并茂）图文并茂 4 4）控制张数）控制张数表达：表达：1 1）严格控制时间）严格控制时间 2 2）轻重缓急）轻重缓急3 3）控制语速）控制语速 4 4）注视评委）注视评委5 5）用好激光笔）用好激光笔 6 6）着装仪表）着装仪表7 7）注意语言）注意语言 谢谢 谢谢 THANK YOU FOR YOUR ATTENTIONTHANK YOU FOR YOUR ATTENTION上海市重庆南路上海市重庆南路227 上海交通大学上海交通大学021-63846590-776494Tel:021-