丙种球蛋白的临床应用新进展.pdf

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1、丙种球蛋白的临床应用新进展丙种球蛋白的临床应用新进展丙种球蛋白是具有抗体活性，并能与相应抗原特异结合的一类球蛋白。本研究综合分析近年来在医学期刊上发表的关于丙种球蛋白临床应用的相关文献，分析其适应证、治疗方法与疗效，认为丙种球蛋白因其抗体活性，含有广谱抗细菌和抗病毒的 IgG 抗体而被广泛应用于临床。本研究综述丙种球蛋白的临床应用新进展。标签：丙种球蛋白；临床应用；新进展New progress in the clinical application of gamma globulinJIAO?Fuyong1?FENG?Shuang2?XU?Man31.Department of Pediat

2、rics，Peoples Hospital of Shanxi Province，the ThirdHospital of Xian Jiaotong University，Xian 710068，China；2.Xian MedicalUniversity，Xian 710068，China；3.Shandong Taibang Biological Products Co.，Ltd.，Taian271000，ChinaAbstract Gamma globulin is a kind of globulin which has antibody activity andcan combin

3、e with the corresponding antigen specifically.This research has acomprehensive analysis of the articles related to clinical application of gammaglobulin published in medical journals in recent years.After an analysis of itsindication，treatment and efficacy，we concluded that gamma globulin are widely

4、used in clinical because of its antibody activity and IgG antibody with broad-spectrumanti-bacterial and anti-viral.This research reviews new progress in the clinicalapplication of gamma globulinKey words Gamma globulin；Clinical application；New progress丙种球蛋白（-Globulinm，Gamma globulin）原为免疫球蛋白（immuneg

5、lobulobulin，Ig）的统称，是具有抗体活性，并能与相应抗原特异地结合的一类球蛋白。静脉用丙种球蛋白（IVIG）是从大量健康人混合血浆中分离提纯的，具有抗体活性，含有广谱抗细菌和抗病毒的 IgG 抗体。最初主要用于免疫缺陷病的替代疗法，现已广泛用于自身免疫性疾病和感染性疾病的治疗中。静脉注射免疫球蛋白的作用机制很复杂，涉及 Fc 受体的表达和功能的调节，干扰补体活化和细胞因子网络及其特异基因型网络，细胞增长的规律，激活、分化的影响以及树突状细胞、T 细胞和 B 细胞的功能。40 年代开始应用的肌肉注射免疫球蛋白主要含免疫球蛋白 G（IgG），主要用于预防和治疗病毒性和细菌性感染性疾病。

6、20 世纪 80 年代后，临床已应用 IVIG 治疗 50 多种疾病，疗效良好，副作用小，在危重症的抢救中起着重要的作用。其治疗方法主要分为小剂量替代疗法和大剂量免疫调节疗法两类 1。小剂量替代疗法主要用于以下疾病：（1）原发性免疫缺陷病；（2）继发性免疫缺陷病：B 细胞恶性肿瘤（慢性淋巴细胞性白血病、多发性骨髓瘤）、HIV 感染。大剂量免疫调节疗法主要用于以下疾病：（1）血液系统疾病：特发性血小板减少性紫癜、获得性免疫性血小板减少症、自身免疫性中性粒细胞减少、自身免疫性溶血性贫血、细小细胞病毒 B19 相关的红细胞再生障碍性贫血、第八因子相关自身免疫性疾病、获得性血管性血友病；（2）神经免疫性疾病：格林-巴利综合征（GBS）、慢性炎性脱髓鞘性神经病（CIDP）、多灶性运动神经病（MMN）、多发性硬化症、重症肌无力、兰伯特-伊顿综合征、僵人综合征；（3）风湿性疾