备用药品审批表（泌尿科）模板.doc

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备用药品审批表（ 泌尿科）序号药名规格固定数量序号药名规格固定数量1氨茶碱注射液02.5g5支2亚硫酸钠甲萘醌注射液4mg10支3双氯芬酸钠利多卡因75mg5支4黄体酮注射液20mg10支5盐酸消旋山莨菪碱10mg5支6复方氨林巴比妥注射液2mL5支7呋塞米注射液2mL5支9地塞米松注射液5mg5支9盐酸格拉司琼注射液3mg2支10肝素素注射液12500u5支1110%氯化钾注射液1g10支12浓氯化钠注射液1g10支13门冬胰岛素300u（3ml）2支14精蛋白锌胰岛素400u（10ml）2支15赖脯胰岛素300u（3ml）2支16普通胰岛素400u（10ml）2支17硝酸甘油片0.5mg1瓶18硝苯地平片10mg1瓶19布洛芬片0.1g1瓶20右旋糖酐40葡萄糖注射液500mL1瓶21羟乙基淀粉500mL1瓶22钠钾镁钙葡萄糖注射液500mL1瓶232425科主任（签名）： 年 月 日 护士长（签名）： 年 月 日医务处（审批）： 年 月 日护理部（审批）： 年 月 日药剂科（审批）： 年 月 日此表一式二份，临床科室和药剂科各留一份。