2022病案科制度职责版面_病案科工作制度及职责.docx

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1、2022病案科制度职责版面_病案科工作制度及职责 病案科制度职责版面由我整理，希望给你工作、学习、生活带来便利，猜你可能喜爱“病案科工作制度及职责”。 病案室工作制度 一、实行国家法律法规和卫生行政部门、医院的规章制度。 二、制定并落实病案室管理工作的各项规章制度和岗位职责，每一岗位有详细明确的工作描述。工作人员必需坚守岗位，不得随意脱岗，管好病案，防止丢失。 负责病案资料的收集、整理、归档、借阅供应、对外复印、分类编码、质量监控、索引登记、存储等，满意患者、医务人员、行政部门、保险及法律等对病案的需求。 (一)严格遵守病案回收制度、借阅制度、复印制度等，热忱接待外来查访人员。 (二)保守病案

2、的一切隐私，不得随意泄漏患者隐私，不许利用工作之便随意借阅病案。 (三)按规定外借的病案,应定期催还、归档，保管好病案信息资料。 (四)各种编码要仔细细致，遇到模糊的编码分类，应阅读病程记录或与临床医师联系，保证编码精确，削减误差。 (五)定期检查上架的病案，对插错、漏档、破损的病案刚好订正和修复。 (六)住院病案要长期保存。应保持病案库房清洁、病案排放整齐，做到室内通风、干燥，防止病案霉烂、虫蛀、火灾。 四、依法收集医疗统计数据，进行统计分析并刚好供应各种病案信息。 五、负责审核病案中的各种病历纸张是否符合医院要求。 六、加强业务学问学习，提高病案管理质量。 病案借阅制度 一、除涉及对患者实

3、施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅患者的病案（病历）。 二、再入院患者需参阅以前的住院病案时，由本院医师携带再入院病案首页及本人签字盖章的借条到病案室办理借阅手续，三日内归还。 三、因科研需借阅病案时，科主任到病案室填写借阅登记并签字，签字借条方可借阅。大批量借阅者分批供应，阅览一律在病案室内，严禁带出。 四、下列状况可供应病案，但须凭科主任签字借条，三日内送还。 (一)医疗事故、纠纷病案探讨。 (二)示教、尸解病案。 (三)教学、会诊病案探讨。 五、出院病案资料为临床医、教、研工作服务，非本院临床人员不得借阅。 六、借阅者不得修改病案任何内容，不得毁

4、损、转借、拆散和丢失，不得擅自转抄、复制病案，按期归还。不得泄露患者隐私。 七、病案室应建立病案借阅登记，定期对病案借阅状况进行汇总。刚好追回未归档病案。 病案（病历）复印制度 一、由病案室全面负责全院病历的复印、复制工作，其他任何部门及个人不得复印、复制患者的病案（病历）资料。 二、病案室有专人负责受理复印或者复制病历资料的申请。受理 1、患者本人或其代理人； 2、死亡患者近亲属或其代理人； 3、保险机构等人员和机构复印或者复制病历资料的申请。 三、可为申请人复印或者复制的病历资料包括：门（急）诊病历和住院病历中的住院志（即入院记录）、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特

5、别检查（治疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。 四、受理复印或者复制病历资料申请后，应当在医务人员按规定时限完成病历后予以供应。 五、未出院患者须要复印病历资料者，由病案室对符合复印规定者，通知病区医务人员，由病区派专人将须要复印或者复制的病历资料在规定时间内送至病案室复印。 六、在申请人在场的状况下复印或者复制病历资料。复印或者复制的病历资料经申请人核对无误后，病案室加盖证明印记。 七、病案室应设立病历复印登记本，根据规定收取复印或者复制病历资料费用。 病案管理科主任职责 1、负责全院的病案管理、医疗统计工作。 2、负责全院每月的业务例会、年终医疗质量大检

6、查和对外业务量数据上报的精确性和刚好性。 3、负责考查本科室人员技术水平、工作实力和出勤状况。 4、与各科室联系，刚好协调解决病案统计管理中存在的问题。 5、督促各科室遵守病案管理制度。 6、参与与病案和统计有关的医院数字信息化建设，并对实施过程进行有效监督。 7、刚好总结汇报医院的病案管理和医疗统计工作状况。 病案管理科出院病历接收员职责 1、根据医院关于病案回收的相关规定，负责出院病案的回收、登记工作，核对病案后病房工作人员与病案统计管理室接收员双方签字确认。 2、仔细做好出院病案的出院日期、回收日期登记工作。 3、仔细做好死亡病案的登记工作。 4、刚好向临床科室查询未归病案的下落，刚好催

7、还。 5、整理好病案依次，与质检员仔细交接，双方签字确认。 6、每月仔细做好迟送病案、死亡病案等的统计工作。 7、保持工作环境清洁、整齐，依据工作须要，完成每月病案按住院号排序上架及其他交办的工作任务。 病案管理科分类编码员职责 1、严格按ICD-10国际疾病分类和ICD-9-CM-3手术操作分类，为全部疾病手术给出精确完整的分类编码，应仔细细致，保证精确无误。 2、负责与病案接收员、扫描员交班，仔细核对并签名确认。 3、每人每日保证质量的前提下完成当天交班病案。 4、对分类编码实际工作中出现的各方面问题，刚好与临床大夫沟通、探讨，以保证分类编码工作精确完整。 5、分类编码中发觉系统中的问题刚

8、好向信息科反馈。 6、保持工作环境清洁、整齐；依据工作须要，完成每月病案按住院号排序上架及其他交办的工作任务。 病案管理科病案复印员职责 1、严格执行卫生部关于病案复印的相关规定，按规定收取相关证明材料。 2、接待申请病案复印人员时，应看法亲善，耐性讲解相关规定。 3、对医护人员未完成的病案刚好联系并向申请人做好说明工作。 4、严格按规定复印客观病案资料。 5、按规定收取病案复印工本费。 6、病案复印前仔细核对患者姓名和身份证号、代理人姓名和省份证号、住院号、出院科室、复印目的等信息，复印者在病案复印登记表上签名。 7、病案复印后核对姓名、内容，复印件上盖日期章、复印专用章、骑缝章。 8、整理

9、当月病案复印申请人的证明材料、复印费收据，装订存档。 9、每月汇总当月病案复印人数、金额，做好总结。 10、保持工作环境清洁、整齐；依据工作须要，完成每月病案按住院号排序上架及其他交办的工作任务。 病案管理科病案库房管理员职责 1、在病案统计管理室主任领导下进行工作，帮助主任做好病案库房的管理。 2、常常检查病案归档状况，对存在的问题刚好处理，使病案精确归档。 3、负责检查病案的装订、整理、归档和保管工作的落实。 4、帮助再入院、疑难、死亡病例探讨所需病案的供应，办理借阅病案的手续。 5、负责供应临床医疗、教学、科研等运用病案的借阅、调阅工作，仔细做好借阅、调阅病案的各项登记工作。 6、对归还

10、的病案应具体查对病案页数、有无破损并由借阅或调阅人、接收人双方签名确认后方可归档。 7、刚好清查借阅、调阅登记，对归还不刚好的病案刚好催还。 8、负责发放全院各科室医疗、护理病案检查通知单，确保登记)发放精确无误。 9、做好病案室库房的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥、防止病案霉烂、虫蛀和火灾。 10、每月负责库房中的病案检查、整理工作，发觉错误刚好处理。 11、依据工作须要，完成每月病案按住院号排序上架及其他交办的工作任务。 病案科制度 病案借阅管理制度1.病案库应清洁卫生，严禁烟火，严禁喧哗，保持宁静，为借阅者供应舒适的查询、借阅环境。2.病案一律在病案室内借阅，病案带出病案室需由病案

11、科批准，病案室备案方可带. 病案科人员科职责 1、图书管理员职责1在医务科长领导下进行工作。2负责订购和收集医学图书、刊物和资料。3、负责图书资料的登记、分类和编目工作4、负责书库的管理，保持书库和图书清洁、整齐. 病案科岗位职责 病案室主任职责 1、在业务院长和主管职能部门领导下工作，使医院各项规章制度在科室内正常执行和运行。 2、负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督。3、刚好准. 病案科上墙制度 病案科工作制度一、科室全部人员要以为医院管理服务、为临床第一线服务、一心一意为病人服务为宗旨，尽职尽责地做好病案管理的各项工作，精确刚好的为临床、教学、科研、医院管. 病案科工作制度 病案科工作制度（一）病历保管制度1、严格执行卫生部、国家中医药管理局制定的医疗机构病历管理规定。2、凡在医院就诊的病人，统一由医院挂号室和住院处建立门(急)诊病历和住. 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页