2022病案室工作制度和岗位职责(精选6篇)_病案工作人员岗位职责.docx

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1、2022病案室工作制度和岗位职责(精选6篇)_病案工作人员岗位职责 病案室工作制度和岗位职责(精选6篇)由我整理,希望给你工作、学习、生活带来便利,猜你可能喜爱“病案工作人员岗位职责”。 第1篇:病案室岗位职责 病案室主任职责 1、在业务院长和主管职能部门领导下工作,使医院各项规章制度在科室内正常执行和运行。 2、负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督。 3、刚好精确地供应信息资料,为领导决策反馈资料信息。 4、负责全院病历的回收、编目、检索、供应利用以及病历质检、病案随访和病案统计工作。定期向主管院长、病案管理委员会,医院质量管理委员会汇报工作。 5、有权对科室工作人员实行奖惩并负责

2、科室人员的培训与业务指导。 病案室工作人员职责 1、在科室主任领导下进行工作。 2、负责全院出院病人病案的录入工作,保证病案首页录入项目的完整性,确保医疗统计数据的精确性。 3、病案编目要精确无误,对疾病诊断编码、手术编码、M编码、E编码要依据国际疾病分类(ICD-9)进行编目。 4、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及平安保管工作。 5、出院病案要求3日内归档,对不能刚好归档病案要督促并印发催还归档通知单。 6、刚好向各类人员供应教学、科研、临床阅历的总结以及医院管理所需的病案。 7、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工作。 8、学习并运用国内外先进的病案资料管

3、理方法和计算机学问,努力开展新业务、新技术和科研工作。 病历质检医师职责 1、在科主任领导下,负责全院出院病历的质量检查工作,提出改进看法,促进病历书写质量的提高。 2、负责科室部分教学工作。 3、负责全院病种质量管理的检查工作。 4、定期向病历质量管理委员会汇报工作执行状况,并作出必要的质量分析报告。 病历质检护士职责 1、在主管职能部门和科主任领导下工作。 2、负责全院出院病历护理部分的质量和质量评定工作。 3、负责向医院质量管理委员会汇报工作执行状况,并作出必要的 护理病历质量分析报告。 病历质检统计员职责 1、负责整理住院病历评分表、病历护理质量评分表,并进行登记汇总,妥当保管。 2、

4、依据病案管理量化标准,计算各科病种质控表得分,并整理登记,汇总和保管。 3、收集病案运用状况、专题随访、常规随访各项数据资料,编制病案室工作月报表。 4、依据各种登记,编制护理质量检查表,病历质检统计月报表,每月10日前报出。 5、完成临时指令任务,接待有关人员的资料检索和查询 第2篇:病案室岗位职责 病案室主任职责 1、在业务院长和主管职能部门领导下工作,使医院各项规章制度在科室内正常执行和运行。 2、负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督。 3、刚好精确地供应信息资料,为领导决策反馈资料信息。 4、负责全院病历的回收、编目、检索、供应利用以及病历质检、病案随访和病案统计工作。定期向

5、业务院长、病案管理委员会,医院质量管理委员会汇报工作。 5、与各科室联系,刚好协调解决病案统计管理中存在的问题。 6、有权对科室工作人员实行奖惩并负责科室人员的培训与业务指导。 病案回收人员职责 1、每天到护士站回收各科室日报表和住院病案,出院病案2日回收病案室达95%, 7日回收病案室达100%,死亡病案7日归档,100%限制出院病案去向。 2、回收时要检查病案是否完整,当天回收的病案要刚好登记,签字核实,再交其它工作人员运用。 3、负责帮助各临床科室粘贴病人出院后回报的各种检查单(住院期间除外)。 4、每月统计一次病房各科逾期回收的病案,含病案号、主管医生的姓名、迟交的天数,上报医院。 5

6、、借阅病历严格登记,借出病案要按时归还,违者按医院综合目标管理条例惩罚。 病案整理装订人员职责 1、先按规定的排列依次整理好病案,其依次为: 住院病案首页 死亡医学证明书、死亡小结;出院小结 入院记录 住院病程记录(按日期依次排列) 有手术操作的则按下列依次排列: 术前小结(有术前探讨放在前面) 手术同意书 麻醉前访视单及麻醉知情同意书 麻醉记录单 手术记录 术后首次病程记录(术后转入ICU按日期排列、ICU入室记录、ICU出室记录) 会诊记录单(按会诊日期依次排) ICU入室同意书、特别检查、治疗或其他知情同意书 特别病情及治疗记录(如糖尿病、心力衰竭等按页数依次排列) 协助检查报告 专科检

7、查表(如视野、听力、导管介入检查、动态心电图、24小时血压等) 殊检查报告单(按日期依次排列X线、CR、CT、心电、B超、MR、ECT等) 病理检查报告单(按日期依次排列) 常规化验报告单(血、尿、便常规按日期依次排列) 特别化验报告单(生化、免疫和细菌培育等按日期依次排列) 长期医嘱(按页数依次排列) 临时医嘱(术后转入ICU按页数依次排列ICU医嘱) ICU护理(ICU入科护理评估、ICU护理安排、ICU护理记录单、ICU出科护理小结) 手术室护理记录单 护理记录单(含一般及危重患者护理、出入量记录单;按页数依次排列) 病人出入院评估指导 体温单(按页数依次排列) 死亡病人的门诊病历(由患

8、者家属保管的可无) 2、检查病案各主要部分内容有无缺失,如住院记录、手术记录、麻醉记录、医嘱、体温单、知情同意书等。 3、检查各种纸张有无不合格现象及各种回报单是否按规格张贴。 4、发觉书写有缺陷的文书,则要登记,并通知主管医生或护士刚好补救。 4、病案袋封面填写正确,字迹要清楚,装订要整齐。 病案编码员人员职责 1、负责全院出院病人病案的录入工作,保证病案首页录入项目的完整性,确保医疗统计数据的精确性。 2、编码人员要求工作具有耐性、细致、严谨和科学的看法,填写ICD-10和ICD-9-CM-3编码分类各项目时,字迹要清晰、整齐和精确。 3、编写每一个疾病和手术编码时都要参阅病历内容,反复核

9、对,确定无误时才能输入电脑,其错误率不得高于1%,必要时通知主管医生进行修改和补充。 4、要努力学习国际疾病分类学问和编码原则,不断提高业务水平及编码精确率。 5、遇到疑难问题要仔细翻阅病历,进行磋商探讨,以防止主观的错误。 病历统计人员职责 1、每天按时回收门诊和住院部各科室工作报表,逐一核实,确保精确无误。 2、刚好整理各项统计报表资料,按时产出医院日报、月报、季度报、半年报和年报等上传给各级相关部门。 3、负责医院统计资料的整理、加工和分析探讨。 4、依据须要,设计和完善医院业务量、绩效考核的统计方法和内容。 5、在科主任的领导下,负责拟订有关统计调查方案和综合分析,写出调查报告和分析报

10、告,用于指导医院的各项工作。 6、运用现代统计学方法和计算机技术,帮助医务工作者分析临床科研数据,获得有价值的资料和信息,提高论文写作的水平。 7、完成临时指令任务,接待有关人员的资料检索和查询 病案借阅、复印人员职责 1、刚好向各类人员供应教学、科研、临床阅历的总结以及医院管理所需的病案。 2、借阅病历严格登记,借出病案要按时归还,违者按医院相关管理条例惩罚。 3、病案复印人员要仔细核对被复印人员的身份,复印其有效证件,并存底。 4、复印内容要按病案室复印制度执行。 5、区分被复印人的要求和内容,将已复印的内容和原病历仔细核对,被复印人要在登记本上签字,工作人员要在病历上盖上红章。 病历归档

11、上架人员职责 1、归档上架的病案包括出院病历、借阅归还、复印等病案。 2、病案归档工作要仔细细致,保证病案号码精确性,病案室每月中下旬对上月的出院病历进行核对,对破损的病案进行修补,核对正确后上架入库。 3、上架时要仔细细致,思想集中,看准号码,坚持核对制。病历上架时要仔细核对架上前后病历的病案号,实行留尾核对制,防止病历错位归档(病案号印迹较淡,发生分辨错误;视觉倒码、顺码、变码引起视觉误差;病历较薄,出现夹带)。 4、保持病案排放整齐,保持松紧适度,防止病案破损,提高工作效率。 5、严格执行病历的借阅登记制度,每月催还外借病历。归还的病历要勤于上架,以便于病历的查找和供应。 第3篇:病案室

12、岗位职责 病案室岗位职责 1,在医政科科长指导下进行工作,负责编报上级规定的报表和供应本院领导及医疗、教学、科研须要的统计资料,所需资料精确、完整、按时上报。 2,常常检查各科病例的书写状况,提出改进看法,提高病历书写质量。 3,负责病例的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。 4,负责病案资料的索引、登记、编目工作。 5,查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,办理借阅病案的手续。 6,供应教学、科研、临床阅历总结等运用的病案。 7,做好病案室的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥、防止病案霉烂、虫蛀和火灾。 第4篇:病案室岗位职责 . 济宁市第一人民医院病案室岗位职责 一、在医务

13、部领导下进行工作。 二、负责全院住院病案的收回、整理、装订、归档、保管和利用工作。 三、负责出院病案的登记编码,做好姓名、疾病、手术的计算机索引和编目工作。 四、负责在入院病人病案的借阅工作,为医疗、教学、科研供应有关资料,依据医院规定向公检法、病人或家属及其他单位或个人供应病案资料查阅、利用。 五、仔细做好病案的保管工作,是病案保持清洁、整齐、做好防火、防盗、防潮、防霉、防虫工作。 六、爱护病人及病案的信息平安,确保病人隐私不泄露。 七、保障出院病案刚好归档,定期对未归档病案进行追踪分析。 八、负责病案首页信息的查询工作。 ;. .济宁市第一人民医院病案室主任工作职责 一、依据全院年度工作规

14、划及本科状况制定全年工作安排,组织全科人员完成工作任务。 二、统一支配科室的各项工作,依据各工作岗位质量监控标准定期督促检查,对发觉的问题刚好赐予正确的指导看法,定期向上级领导汇报工作。 三、依据全院规划制定本科各项规章制度及工作流程,以不断适应医院整体发展要求。 四、加强业务学习及对外沟通,不断吸取和采纳先进阅历,组织开展业务学习及技能培训,不断提高工作人员业务素养及技术水平,使科室病案信息管理工作跟上医院的发展。 五、全面驾驭科室人员的思想状况 工作表现及业务技术实力提出奖惩看法,建立良好的科风、学风、医风,形成健康向上的文化氛围。 六、定期组织全科人员政治学习,教化科室人员严格遵守职业道

15、德和组织纪律,不断改善服务看法。 济宁市第一人民医院病案室编目分类工作人员职责 ;. .一、在科主任的领导下完成本职工作,保证质量要求。 二、负责病案的编目工作,要求根据国际疾病、手术分类的编码原则及分类方法进行编目,要求分类正确,编码精确。 三、编码时必需细致仔细,留意检查核对,避开差错。查询未编目病历并刚好追踪。 四、对新增加疾病诊断和手术(操作)编码,编目工作人员探讨无误后经科主任同意的方可加码。 五、为临床科室科研、教学供应相关数据。 六、负责各科室对疾病分类资料的查询检索工作,热忱接待来室人员。 七、保持编目计算机的清洁,常常维护,出现问题刚好与信息管理办公室联系,确保计算机正常运转

16、。 济宁市第一人民医院病案复印工作人员职责 ;. .一、病案复印人员严格根据国家卫生部有关文件及我院病案管理规定办理复印业务。 二、全面了解病案管理规定、内容,娴熟驾驭病案复印工作程序及相关设备的操作,为患者供应高效精确的复印业务。 三、仔细审核复印人员的身份及出具的有关材料审核无误后方可复印。 四、遇代理人无法供应患者的有效身份证明或授权托付书,但执意要求复印时,要耐性做好说明工作。 五、对待患者及家属的提问,应细致倾听,耐性解答,对患者或家属对复印内容、复印等待有异义时,应耐性具体说明,不得激化冲突。 六、遇有复印未回收的出院病案时,应刚好与科室联系,快速取回病案复印,不得耽搁病人复印,也

17、不得推诿病人。 七、严格把关在院病人复印病案,经主管医生同意后由主管医师或责任护士陪伴到病案室方可复印,刚好将原件交还科室工作人员带回。 八、公安、司法机关办理复印主、客观资料,严格审查相关资质和证件后,按有关规定办理。 九、仔细做好每天工作量统计,遵守收费规定,复印一份病历不收任何费用,两份及以上收取工本费,并将复印申请单及相关身份证明复印件妥当保管,按规定进行整理存档备查。 十、爱惜复印机、计算机等设备,按操作规程操作,复制日常保;. .养和维护。 库房管理人员职责 一 病案库房由档案管理人员专人管理,非专管人员不得擅自进入;. .库房 二 必需做好库房防火、防盗、防光、防尘、防霉等工作,

18、即刚好更换防虫、防霉等工作 三 严谨将易燃、易爆物品带入库房,严禁在库房内吸烟 四 库房内不得存放食品和堆放杂物,应常常进行清扫,保持库内清洁 五 常常检查库房内各种平安措施,刚好解除隐患。管理人员离开库房时,要关好门窗和管灭电灯,确保库房平安。 六 库房内档案资料应分类存放,排列整齐,编号有序 七 对库房内病案应进行定期检查,发觉问题,刚好汇报刚好解决 八 刚好将复印、借阅后的病案归档上架,做好病案示踪工作 ;. . ;. 第5篇:病案室岗位职责 xx第一人民医院病案室岗位职责 一、在医务部领导下进行工作。 二、负责全院住院病案的收回、整理、装订、归档、保管和利用工作。 三、负责出院病案的登

19、记编码,做好姓名、疾病、手术的计算机索引和编目工作。 四、负责在入院病人病案的借阅工作,为医疗、教学、科研供应有关资料,依据医院规定向公检法、病人或家属及其他单位或个人供应病案资料查阅、利用。 五、仔细做好病案的保管工作,是病案保持清洁、整齐、做好防火、防盗、防潮、防霉、防虫工作。 六、爱护病人及病案的信息平安,确保病人隐私不泄露。 七、保障出院病案刚好归档,定期对未归档病案进行追踪分析。 八、负责病案首页信息的查询工作。 济宁市第一人民医院病案室主任工作职责 一、依据全院年度工作规划及本科状况制定全年工作安排,组织全科人员完成工作任务。 二、统一支配科室的各项工作,依据各工作岗位质量监控标准

20、定期督促检查,对发觉的问题刚好赐予正确的指导看法,定期向上级领导汇报工作。 三、依据全院规划制定本科各项规章制度及工作流程,以不断适应医院整体发展要求。 四、加强业务学习及对外沟通,不断吸取和采纳先进阅历,组织开展业务学习及技能培训,不断提高工作人员业务素养及技术水平,使科室病案信息管理工作跟上医院的发展。 五、全面驾驭科室人员的思想状况 工作表现及业务技术实力提出奖惩看法,建立良好的科风、学风、医风,形成健康向上的文化氛围。 六、定期组织全科人员政治学习,教化科室人员严格遵守职业道德和组织纪律,不断改善服务看法。 济宁市第一人民医院病案室编目分类工作人员职责 1 / 3 一、在科主任的领导下

21、完成本职工作,保证质量要求。 二、负责病案的编目工作,要求根据国际疾病、手术分类的编码原则及分类方法进行编目,要求分类正确,编码精确。 三、编码时必需细致仔细,留意检查核对,避开差错。查询未编目病历并刚好追踪。 四、对新增加疾病诊断和手术(操作)编码,编目工作人员探讨无误后经科主任同意的方可加码。 五、为临床科室科研、教学供应相关数据。 六、负责各科室对疾病分类资料的查询检索工作,热忱接待来室人员。 七、保持编目计算机的清洁,常常维护,出现问题刚好与信息管理办公室联系,确保计算机正常运转。 济宁市第一人民医院病案复印工作人员职责 一、病案复印人员严格根据国家卫生部有关文件及我院病案管理规定办理

22、复印业务。 二、全面了解病案管理规定、内容,娴熟驾驭病案复印工作程序及相关设备的操作,为患者供应高效精确的复印业务。 三、仔细审核复印人员的身份及出具的有关材料审核无误后方可复印。 四、遇代理人无法供应患者的有效身份证明或授权托付书,但执意要求复印时,要耐性做好说明工作。 五、对待患者及家属的提问,应细致倾听,耐性解答,对患者或家属对复印内容、复印等待有异义时,应耐性具体说明,不得激化冲突。 六、遇有复印未回收的出院病案时,应刚好与科室联系,快速取回病案复印,不得耽搁病人复印,也不得推诿病人。 七、严格把关在院病人复印病案,经主管医生同意后由主管医师或责任护士陪伴到病案室方可复印,刚好将原件交

23、还科室工作人员带回。 八、公安、司法机关办理复印主、客观资料,严格审查相关资质和证件后,按有关规定办理。 2 / 3 九、仔细做好每天工作量统计,遵守收费规定,复印一份病历不收任何费用,两份及以上收取工本费,并将复印申请单及相关身份证明复印件妥当保管,按规定进行整理存档备查。 十、爱惜复印机、计算机等设备,按操作规程操作,复制日常保养和维护。 库房管理人员职责 一 病案库房由档案管理人员专人管理,非专管人员不得擅自进入库房 二 必需做好库房防火、防盗、防光、防尘、防霉等工作,即刚好更换防虫、防霉等工作 三 严谨将易燃、易爆物品带入库房,严禁在库房内吸烟 四 库房内不得存放食品和堆放杂物,应常常

24、进行清扫,保持库内清洁 五 常常检查库房内各种平安措施,刚好解除隐患。管理人员离开库房时,要关好门窗和管灭电灯,确保库房平安。 六 库房内档案资料应分类存放,排列整齐,编号有序 七 对库房内病案应进行定期检查,发觉问题,刚好汇报刚好解决 八 刚好将复印、借阅后的病案归档上架,做好病案示踪工作 3 / 3 第6篇:病案室岗位职责 部 门:病案室 岗位名称:主任 员工编号: 岗位编号:140001 执行日期: 工作概要 负责病案信息系统管理,并使之符合医疗、行政、医学伦理以及医疗保健的合法 要求的各项规定。管理本科室全部员工,不断激励员工的潜在工作实力,达到员 工的个人目标与医院的组织目标保持一样

25、的目的。 请示上报 医疗副院长。 工作职责 组织管理 1建立并发展病案服务系统,使之达到医院的目标和标准。 2分析、评估病历及检索系统。 3设立和指导病历摘要系统。 4参与与病历及医疗信息有关的委员会。 5收集整理与医疗及医疗机构有关的资料。 6为医院和院外相关部门供应病案统计数据。 7帮助医院完成相关探讨工作。 8为医院员工供应病案管理的岗前培训和在职教化。 9供应对外医疗机构的病案管理询问服务。 10在已批准的预算限制下管理本部门,选择定购相关的设备和物品。 11完成医疗表格的编号和基本格式核对工作。 人员管理 1负责制定和实施本部门新员工的岗前培训安排。 2负责做好本部门员工的年度绩效评

26、估工作,并将评估结果刚好与被评估者进 行面对面沟通。达到不断提高下属员工工作主动性和主动性的目的,有利于 工作质量和效率不断提升。 3.有针对性组织本部门员工进行专业培训(部门内部学习、督促员工自学、参 加外部组织培训),主动关切员工的职业生涯发展。 4负责制订医院病案管理专业进修生、实习生业务培训与指导的安排。 质量管理 1.帮助医疗人员评估医疗服务质量,并完善评估的标准和方法。 2.评估协调病案室的各项工作,建立有关的标准,必要时进行适当修改,使各 项工作顺当完成,并努力使之与其它科室共同达到医院规定的目标。 3.评估和完善用于本部门的工作制度和程序,以满意医务人员、行政管理和政 府机构、

27、保险业和病人的须要。 4组织科务会议,传达医院周会内容,探讨各岗位的困难和问题的解决方法。 5帮助医疗的持续质量改进活动。 6.完成本部门的年度总结和工作安排。 7具有较好的时间管理意识,工作安排性强,并以提高工作质量与效率为前提 不断调整和改进工作流程。经济有效在利用本部门的人力和物力资源。 岗位要求 素养实力 1明确医院的使命和服务理念,以主子翁的姿态热忱接待每一位来访者,能体 现对工作热忱、真诚的职业形象。 2.遵守上下班工作制度,工作时间不做与工作无关的事情,在科内做好表率作用。 3上班时佩戴工作牌,服装穿着整齐清洁,着装及发型等符合(员工手册)的要求。 4熟识并遵守医院的各项规章制度

28、,保守工作岗位所要求的机密。 1 5驾驭行政管理的基础理论和专业学问。 6工作注意细微环节,责任心强,实事求是,具有较强的安排性、预料和推断实力。 7具有创新意识,以提高工作质量与效率为前提不断改进工作流程。 8具有良好的计算机操作实力和英语语言基础。 9情愿接受额外的临时指派性工作任务。 合作沟通 1具有较强的组织、协调实力,与医院各部门主管及员工、医院领导、上级各 主管部门保持良好的关系。 2.与同事友好相处,主动为同事供应帮助,促进本部门的团队合作。 3具有良好的沟通和沟通实力,关注下属员工的工作质量,发觉问题刚好沟通,达到员工的个人目标与医院的组织目标基本保持一样的目的。虚心接受同事和

29、主管的建议和看法并刚好改进。 4碰刭困难和问题时应保持心情稳定,妥当处理。 学历要求 本科及以上学历。 工作经验 有行政管理岗位工作经验十年以上,其中从事病案管理工作至少五年。 体能要求 健康的身体、充足的精力、长久的工作干劲。 工作条件 相对独立的办公空间,配备计算机、打印机、电话和常规消防设施的一般办公条件。 2 部 门:病案室 岗位名称:协调员 员工编号: 岗位编号:140006 执行日期: 工作概要 帮助主任管理病案室日常事务及病案信息系统管理,并使之符合医疗、行政、医 学伦理以及医疗保健的合法要求的各项规定。在主任不在岗的时候,全面负责 管理科室。 请示上报 主任。 工作职责 1.帮

30、助主任建立并发展病案服务系统,分析、评估病历及检索系统,设立和指 导病历摘要系统。 2.帮助主任评估协调病案室的各项工作、制度、程序使之满意医务人员、行政 管理和政府机构、保险业和病人的须要。 3.帮助主任制定和实施本部门新员工的岗前培训汁划、本部门员工的年度考核 工作及员工在职教化工作。 4.帮助主任为医院和院外相关部门供应病案统计数据。 5.帮助主任供应对外医疗机构的病案管理询问服务。 6.帮助医疗人员评估医疗服务质量,并完善评估的标准和方法。 7.帮助主任完成医疗表格的编号,基本格式核对工作。 8帮助医院完成相关探讨工作。 9.收集整理与医疗及医疗机构有关的资料。 lO.在主任不在岗的时

31、候,参与与病历及医疗信息有关的委员会。 11.在主任不在岗的时候,组织科务会议,传达医院周会内容,探讨各岗位的困 难和问题和解决方法。 12完成各项临时性任务。 13.保持工作区域内的清洁,各类物品、资料存放整齐有序。 工作标准1主动帮助主任管理病案室日常事务,使之正常、有序运行。 2.每年7月底协作科主任做好科室员工的年度考核工作。 3.刚好为院内或院外相关部门供应精确的数据。 4.主动协作医疗人员评估医疗服务质量,不断完善评估的标准和方法。 5.主动帮助主任做好各类数据的汇总,表格编号及核对工作。 6.受主任指派,准时参与病历及医疗信息有关的委员会,医院周会,并刚好向 科室其它员工传达。

32、工作要求1.了解医院的目标及发展战略,明确医院的使命和服务理念。 2.熟识并遵守医院的各项规章制度,上下班不迟到、早退。 3.保守岗位和医院所要求的机密,敬重他人的隐私。 4.具有良好的职业形象意识,外表、着装符合员工手册要求。 5具有创新意识,依据本岗位的实际须要,提出新的方法和建议。 6经济、有效地利用工作资源。具备平安意识,按操作程序及相关制度开晨工作。 7在意外状况下仍能敏捷、有效地完成工作,并刚好向上级主管汇报。 8工作期间,将手机置振动提示,接听电话以不影响工作为前提,通话时间尽可 能缩短。 专业技能1具有良好的计算机操作实力和中级英语水平。 2驾驭扎实的专业学问,具备医学术语、解

33、剖学、生理学及疾病发生发展等必要 的学问,熟识本岗位相关的操作技能。 3利用计算机网络主动学习新学问、新技能,主动参与业务学习,不断提高自身 3 的业务水平。 合作沟通1热忱接待医师、病人家属及全部的来访者。 2关切同事、自觉合作、乐于助人,能有效地将获得的信息和理念共享给他人。 3虚心接受同事的建议和反馈,并刚好改进。 4与临床各科的医师、病理科、医务部、计算机中心保持照好的合作关系。 学历要求 大专及以上学历。 工作经验 具有病案管理的学习经验,以有疾病分类编码阅历为佳。 体能要求 身体健康、精力充足。 工作条件 配备计算机、打印机、电话和常规消防设施的一般办公条件。 4 病案室 岗位名称

34、:疾病分类编码主管 员工编号: 岗位编号:140007 执行日期: 工作概要 依据国际疾病和手术编码和分类规则,对疾病诊断及手术操作进行精确而完整的 分类编码。负责培训编码员,确保疾病和手术分类的精确性和完整性,并与疾 病分类方面发展保持同步。管理全部的编码员。 请示上报 主任。 工作职责 1对全部疾病分类工作进行安排和监督指导,解决分类编码实际工作中的问题。 2必要时检查编码员工作的精确率并供应编码培训学习。 3每一季度利用未完成病历管理程序查出全部未完成疾病分类的病历,并加以完 成,以保证全部病历在上架前已完成疾病分类。 4组织开展本岗位的质量改进工作。 5细致翻阅病人的病历,并结合病理报

35、告和会诊状况以及出院诊断,得到完整准 确的疾病和手术的名称。 6利用国际疾病标准分类手册,临床修订本版13卷,为全部疾病和手术 给出精确而完整的分类代码。 7根据主要诊断主要手术在先的依次,将编码依次写在病历首页上。 8精确刚好地把每份出院病历首页信息输人电脑病案管理系统。 9在查阅病历过程中,如发觉统计或装订错误,刚好通知相关岗位工作人员加 以订正,将未完成的病历退还给未完成病历管理工作人员。 10将已完成的病历交给分类归档工作人员。 11按医院病案查询和信息管理制度,完成病案信息查询服务和相关信息的供应。 12完成本岗位的实习学生和本部门新员工的带教工作。 13负责本岗位所需物品的打算,驾

36、驭相关设备的运用和日常维护。 14完成本部门主管指派的各项临时性任务。 15保持工作区域内的清洁,各类物品、资料存放整齐有序。 工作标准1每小时分类10本住院病历。分类的精确率要达到95以上。 2电脑录入病历首页每小时30份,且必需在完成分类的次工作日全部录入电脑。 录入精确率要达到100。 3支配编码员每季度第一个月17日前完成前一季度的全部出院病历的编码,协 助本部门刚好按政府要求完成季度报表。 4工作安排性、条理性强,能保质保量完成本岗位工作。 工作要求1了解医院的目标及发展战略,明确医院的使命和服务理念。 2熟识并遵守医院的各项规章制度,上下班不迟到、早退。 3保守岗位和医院所要求的机

37、密,敬重他人的隐私。 4.具有良好的职业形象意识,外表、着装符合员工手册要求。 5.具有创新意识,依据本岗位的实际须要,提出新的方法和建议。 6.经济、有效地利用工作资源。具备平安意识,按操作程序和相关制度开展工作。 7在意外状况下仍能敏捷、有效地完成工作,井刚好向上级主管汇报。 8工作期间,将手机置振动提示,接听电话以不影响工作为前提,通话时间尽可 能缩短。 专业技能 1具有良好的计算机操作实力和中级英语水平。 2驾驭扎实的专业学问,具备医学术语、解剖学、生理学及疾病发生发展等必要 5 的学问,熟识本岗位相关的操作技能。 3主动学习新学问、新技能,主动参与业务学习,不断提高自身的业务水平。

38、合作沟通1热忱接待医师、病人家属及全部的来访者。 2关切同事、自觉合作、乐于助人,能有效地将获得的信息和理念共享给他人。 3虚心接受同事的建议和反馈,并刚好改进。 4与临床各科的医师、病理科、医务部、计算机中心保持良好的合作关系。 学历要求 本科学历。 工作经验 具有病案管理的学习经验,以有疾病分类编码阅历为佳。 体能要求 身体健康、精力充足。 工作条件 配备计算机、打印机、电话和常规消防设施的一般办公条件。 6 部门:病案室 岗位名称:疾病分类编码 员工编号: 岗位编号:140008 执行日期: 工作概要 依据国际疾病和手术编码和分类规则,对疾病诊断及手术操作进行精确而完整的 分类编码,并努

39、力跟上疾病分类和医疗信息领域的发展形势。 请示上报 疾病分类编码主管。 工作职责 1细致翻阅病人的病历,并结合病理报告和会诊状况以及出院诊断,得到完整准 确的疾病和手术的名称。 2利用国际疾病标准分类手册,临床修订本版13卷,为全部疾病和手术给出精确而完整的分类代码。 3根据主要诊断主要手术在先的依次,将编码依次写在病历首页上。 4精确刚好地把每份出院病历首页信息输人电脑病案管理系统。 5.在查阅病历过程中,如发觉统计或装订错误,刚好通知相关岗位工作人员加 以订正,将未完成的病历退还给未完成病历管理工作人员。 6将已完成的病历交给分类归档工作人员。 7协作疾病分类编码主管按医院病案查询和信息管

40、理制度,完成病案信息查询服务和相关信息的供应。 8完成本岗位的实习学生和本部门新员工的带教工作。 9负责本岗位所需物品的打算,驾驭相关设备的运用和日常维护。 10完成本部门主管指派的各项临时性任务。 11保持工作区域内的清洁,各类物品、资料存放整齐有序。 工作标准 1对于初学者(分类工作不满四个月者),每小时分类4本住院病历,中等水平者(分类工作四个月至一年者),每小时分类7本住院病历,阅历丰富者(分类工作一年以上者),每小时分类10本病历。分类的精确率要达到95以上。 2电脑录入病历首页每小时30份,且必需在完成分类的次工作日全部录入电脑。 录入精确率要达到100。 3每季度第一个月17日前

41、完成前一季度的全部出院病历的编码,帮助本部门刚好按政府要求完成季度报表。 4工作安排性、条理性强,能保质保量完成本岗位工作。 工作要求1了解医院的目标及发展战略,明确医院的使命和服务理念。 2熟识并遵守医院的各项规章制度,上下班不迟到、早退。 3保守岗位和医院所要求的机密,敬重他人的隐私。 4具有良好的职业形象意识,外表、着装符合员工手册要求。 5具有创新意识,依据本岗位的实际须要,提出新的方法和建议。 6经济、有效地利用工作资源。具备平安意识,按操作程序及相关制度开展工作。 7在意外状况下仍能敏捷、有效地完成工作,并刚好向上级主管汇报。 8工作期间,将手机置振动提示,接听电话以不影响工作为前

42、提,通话时间尽可 能缩短。 专业技能 1具有良好的计算机操作实力和中级英语水平。 2驾驭扎实的专业学问,熟识本岗位相关的操作技能。 3主动学习新学问、新技能,主动参与业务学习,不断提高自身的业务水平。 合作沟通 1热忱接待医师、及全部的来访者。 7 2关切同事、自觉合作、乐于助人,能有效地将获得的信息和理念共享给他人。 3虚心接受同事的建议和反馈,并刚好改进。 4与临床各科的主管、各护理病区、医务部、财务部、人事部、计算机中心保持 良好的合作关系。 学历要求 本科学历。 工作经验 具有病案统计的阅历并具有统计上岗证。 体能要求 身体健康、精力充足。 工作条件 配备计算机、打印机、电话和常规消防设施的一般办公条件。 8 部 门:病案室 岗位名称:统计 员工编号: 岗位编号:140009 执行日期: 工作概要 运用病案统计程序完成日报、月报、半年报及年报的统计工作,以及死亡病人登记。 请示上报 主任。 工作职责 1.帮助各护理病区征求完成病区电子日报表,督促各护理病区按时上交病区电子日报表。 2.将已完成装订分析的出院病历的出

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