血沉、血凝、血型浅论38333.ppt

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1、血沉血沉(xuchn)、血型、血液凝固、血型、血液凝固第一页，共九页。红细胞沉降红细胞沉降(chnjing)率的测定率的测定RBC在静置血试管中单位时间在静置血试管中单位时间(1h)内的沉降速率，内的沉降速率，为红细胞沉降率，反映为红细胞沉降率，反映(fnyng)红细胞悬浮稳红细胞悬浮稳定性定性 红细胞沉降率的正常标准：红细胞沉降率的正常标准：如成年人血液的正常沉降率，韦如成年人血液的正常沉降率，韦Westergren氏法：男氏法：男015mm/h、女、女020mm/h；潘氏法：男潘氏法：男510mm/h、女、女612mm/h。第二页，共九页。意义意义(yy):血沉愈慢，表示悬浮稳定性愈大；血

2、沉愈慢，表示悬浮稳定性愈大；血沉愈快，表示悬浮稳定性愈小。血沉愈快，表示悬浮稳定性愈小。测定血沉有助于某些疾病的诊断，测定血沉有助于某些疾病的诊断，也也可作为判断病情变化的参考。可作为判断病情变化的参考。五、测定方法五、测定方法第三页，共九页。血型血型(xuxng)的鉴定的鉴定第四页，共九页。第五页，共九页。血液血液(xuy)凝固凝固第六页，共九页。分分 类类 内源性凝血内源性凝血 外源性凝血外源性凝血 凝血过程凝血过程 凝血因子分布凝血因子分布 全在血中全在血中 组织和血中组织和血中参与酶数量参与酶数量(shling)(shling)多多 少少凝血时间凝血时间 慢、约数分钟慢、约数分钟 快、

3、快、约十几秒钟约十几秒钟凝凝 血血 小小 结结(形成形成(xngchng)(xngchng)凝血块凝血块)网络网络(wnglu)(wnglu)血细胞及血小板吸附凝血因子血细胞及血小板吸附凝血因子纤维蛋白纤维蛋白纤维蛋白原纤维蛋白原凝血酶凝血酶凝血酶原凝血酶原凝血酶原酶复合物凝血酶原酶复合物 凝血因子凝血因子-复合物复合物激活因子激活因子因子因子X X血管外组织释放因子血管外组织释放因子结合因子结合因子血管内膜暴露胶原纤维血管内膜暴露胶原纤维激活因子激活因子 第七页，共九页。影响影响(yngxing)血液凝固的因素血液凝固的因素1.加速凝血加速凝血 (1)加钙加钙 (2)增加血液接触粗糙面增加血

4、液接触粗糙面 (3)应用促凝剂应用促凝剂 (4)局部适宜加温局部适宜加温2.延缓凝血延缓凝血 (1)除钙剂：除钙剂：柠檬酸钠柠檬酸钠草酸铵或草酸钾草酸铵或草酸钾 (2)降低血液温度。降低血液温度。(3)应用抗凝剂应用抗凝剂 (4)保证保证(bozhng)血液接触面光滑。血液接触面光滑。第八页，共九页。内容(nirng)总结血沉、血型、血液凝固。血沉、血型、血液凝固。RBC在静置血试管中单位时间(1h)内的沉降速率，为红细胞沉降率，反映红细胞悬浮稳定性。如成年人血液的正常沉降率，韦Westergren氏法：男015mm/h、女020mm/h。潘氏法：男510mm/h、女612mm/h。血沉愈快，表示悬浮稳定性愈小。测定血沉有助于某些疾病的诊断，也可作为判断病情(bngqng)变化的参考。凝血过程 。第九页，共九页。